Rhinite allergique chez un enfant: symptômes, comment traiter

Grippe

La rhinite allergique chez un enfant n'est pas une maladie mortelle. Mais il est capable de provoquer le développement de l'asthme bronchique et d'autres pathologies des organes ORL. Pour éviter que cela ne se produise, il est important d'identifier les symptômes à temps et de commencer le traitement de la rhinite allergique chez un enfant..

Variétés et causes de la maladie

Le code international de la rhinite allergique selon la CIM-10 est J30. Mais si un tel nez qui coule se transforme en asthme, son codage pour la classification des maladies est différent - J45. Cette maladie est souvent appelée rhume des foins ou rhume des foins. À l'âge de 3 ans, ces allergies ne sont presque pas enregistrées dans les miettes. L'incidence augmente chez les enfants qui fréquentent la maternelle à l'âge de 4 à 5 ans. Mais les parents ne reconnaissent pas toujours immédiatement les symptômes, traitent les végétations adénoïdes, la toux, les ARVI, la conjonctivite. Et une rhinite allergique nécessite une thérapie complexe. Lorsque, cinq ans après le début, sans traitement approprié, l'enfant est emmené chez un médecin, il est probable qu'une rhinite allergique chronique puisse être diagnostiquée. Si, cependant, un bébé atteint d'une rhinite allergique est traité dès les premiers symptômes de la maladie, il sera possible d'éviter sa transformation en asthme ou en conjonctivite allergique chez les enfants..

Il existe trois types de cette maladie:

  1. Rhinite allergique épisodique aiguë. Les raisons sont le contact avec des allergènes transmis par des gouttelettes en suspension dans l'air. Il se manifeste à tout âge. Même un bébé d'un mois peut avoir une réaction à un irritant. Les allergènes les plus courants sont les substances présentes dans la salive des chats, les déchets d'acariens;
  2. Allergorinite saisonnière. Les raisons sont l'effet des substances actives qui apparaissent en fonction de la saison. Il apparaît dans 3-4 ans. Les allergènes sont le pollen des arbres en fleurs, des céréales, des mauvaises herbes, des moisissures.
  3. Allergorinite toute l'année (ou persistante). Réponse réactive constante aux allergènes. Il apparaît dans les 2-3 premières années de la vie du bébé. Les allergènes sont des allergènes domestiques et alimentaires, des insectes, des moisissures.

Par le type d'exposition, on distingue la rhinite allergique vasomotrice et la rhinite infectieuse-allergique. Dans le premier cas, la maladie se manifeste à la fois saisonnièrement et toute l'année. Elle est causée par les insectes, le pollen des plantes, les spores fongiques et la poussière domestique. Dans le second cas, la maladie est causée par des bactéries pathologiques. Ce type de rhinite se manifeste souvent dans un contexte d'air sale et sec ou de carences en vitamines..

Signes de rhinite allergique

La rhinite allergique toute l'année se caractérise par une congestion nasale persistante et des difficultés respiratoires, surtout si la pièce est enfumée ou très sèche.

La rhinite allergique saisonnière présente des symptômes plus prononcés:

  • Trop morveux;
  • Démangeaisons nasales intolérables;
  • Éternuements répétés
  • Yeux brûlants et cernes autour d'eux;
  • Mal de crâne.

Dans certains cas, l'enfant a une légère fièvre et une toux sèche. La toux indique le développement d'une pharyngite allergique concomitante, d'une laryngite. Gonflement et rougeur possibles des paupières et de la peau au-dessus de la lèvre supérieure et des ailes du nez, ainsi que des saignements en essayant de dégager le nez.

Diagnostic de la rhinite allergique

Le diagnostic de rhinite allergique n'est pas facile à établir. Il est important de le différencier des autres affections, telles que l'adénoïdite. Bien que les végétations adénoïdes puissent également être présentes chez un enfant souffrant de rhinite allergique. Souvent, la maladie est confondue avec les infections respiratoires aiguës habituelles, prenant la toux, la morve et les yeux rougis pour des signes d'un rhume. Cependant, avec la rhinite, les symptômes apparaissent immédiatement après le contact avec des allergènes et les signes d'infections virales respiratoires aiguës augmentent dans les premiers jours de la maladie. De plus, avec les allergies, la température ne monte pas beaucoup. Si la température corporelle ne dépasse pas 37,5 degrés, il s'agit probablement d'une rhinite allergique. Température supérieure à 38 degrés? Très probablement, c'est ARI.

Comment déterminer qu'un bébé souffre du rhume des foins? Bien sûr, seuls les professionnels peuvent reconnaître ces subtilités..

Le médecin procédera à un examen diagnostique, découvrira s'il y a des allergies dans la famille - ces enfants ont un risque beaucoup plus élevé de développer une maladie. Et puis il prescrira les études et tests d'allergie nécessaires.

Il s'agit, tout d'abord, d'un test sanguin pour la concentration d'éosinophiles, de plasma et de mastocytes, de leucocytes et d'anticorps IgE. Des méthodes supplémentaires d'examen d'un patient pour la rhinite allergique et les végétations adénoïdes sont la radiographie des os du visage, l'endoscopie de la cavité nasale et du pharynx pour détecter les changements pathologiques. Un allergologue peut commander des tests spéciaux pour identifier un allergène spécifique. Dans les cas difficiles, une tomodensitométrie ou une IRM est réalisée.

Traitement de la rhinite allergique chez les enfants

Que faire si un enfant reçoit un diagnostic de maladie? Le protocole médical pour la stratégie de traitement de la rhinite allergique identifie quatre axes principaux de travail avec les patients:

  • Éducation du patient;
  • Élimination (exclusion) des irritants;
  • Thérapie pharmaceutique;
  • Immunothérapie spécifique.

Selon le pédiatre bien connu Komarovsky, la rhinite allergique chez les enfants ne peut être complètement guérie que si l'allergène est identifié avec précision. Ensuite, il est plus facile de choisir les bons médicaments et d'établir un parcours thérapeutique..

Produits pharmaceutiques appropriés

Le plus souvent, pour aider l'enfant, un spray ou des gouttes nasales sont prescrits pour éliminer les manifestations externes de la maladie et inhiber les processus inflammatoires. Le spray est plus pratique que les gouttes nasales, plus facile et plus efficace à utiliser. De plus, les gouttes nasales ne sont pas recommandées pour goutte à goutte pour les miettes jusqu'à un an.

Un produit pharmaceutique liquide doit être sélectionné en fonction du spectre d'action:

  1. Antihistaminiques. Des gouttes nasales ou un spray "Histimet", "Allergodil", "Vibrocil", "Sanorin", "Anallergin" feront l'affaire. Les deux premiers médicaments aident à renforcer les membranes cellulaires..
  2. Gouttes nasales ou spray à base d'hormones - corticostéroïdes, par exemple «Nasonex», «Avamis» et «Fluticasone». Ils réduisent l'inflammation, éliminent les symptômes désagréables (toux, démangeaisons). Le premier remède élimine l'œdème, la rhinorrhée, soulage la clinique aiguë de la rhinite allergique. "Nasonex" réduit la prolifération des végétations adénoïdes. Nasonex est utilisé à la fois pour le traitement de la rhinite saisonnière et permanente et pour la prophylaxie avant la saison des allergies. Le spray "Nasonex" est autorisé pour les enfants de plus de deux ans. Les enfants de moins de 12 ans doivent injecter «Nasonex» dans chaque narine, une dose.
  3. Médicaments vasoconstricteurs qui aident à soulager rapidement la congestion nasale, à arrêter la toux et la transpiration (Galazolin, Nazivin). Ils ne peuvent pas être utilisés pendant longtemps pour ne pas développer de dépendance..
  4. Formulations hydratantes (Aquamaris, Salin, Marimer) pour restaurer les muqueuses et nettoyer les voies nasales. Ces fonds conviennent même aux enfants de 1 an et moins..

En plus des gouttes, les médecins peuvent proposer un remède en comprimés pour la rhinite allergique. Par exemple, les produits pharmaceutiques antihistaminiques modernes: "Claritin", "Zyrtec", "Ketotifen". L'effet stabilisant de la membrane de ce dernier protège le tissu muqueux de la destruction.

En cas de maladie de gravité modérée, des stabilisateurs de mastocytes sont utilisés (Nedokromil, Lekrolin, Kromoglin, Kromosol et Kromohexal). Ces produits empêchent les manifestations immédiates d'allergies. L'un des médicaments les plus populaires pour diverses maladies respiratoires est "Singular".

«Singulier» fait référence aux bloqueurs des récepteurs des leucotriènes. La substance active du produit pharmaceutique soulage les spasmes respiratoires, par conséquent "Singular" est utilisé pour traiter l'asthme bronchique. Mais "Singular" est également utile pour la rhinite allergique. Les comprimés à croquer ne sont pas autorisés pour les enfants de moins de deux ans. Il est important de savoir que Singular ne guérit pas les végétations adénoïdes. Son action est dirigée vers les récepteurs situés dans les bronches. Et les végétations adénoïdes sont dans le nasopharynx.

Avec une exacerbation des allergies, les médecins recommanderont en outre de prendre des entérosorbants pour les nettoyer des toxines. Il peut s'agir de charbon actif, Enterosgel, Flavosorb et autres.

L'homéopathie vous dira également comment guérir la rhinite allergique. Des médicaments tels que: "Natrium Muriaticum", "Arsenium Iodatum", "Corizalia", "Sinupret", "Sabadilla", "Euphorbium Compositum", "Dulcamara", "Rhinital" conviennent pour le traitement homéopathique..

Immunothérapie spécifique, régime et régime hypoallergéniques

Les enfants souffrant de rhinite allergique ont besoin d'un mode de vie particulier et d'un certain régime alimentaire. Ils doivent limiter le contact avec les animaux et les plantes à fleurs, utiliser des oreillers et des couvertures sans peluches, plumes et laine, produits hypoallergéniques pour le lavage et le bain.

Pour la rhinite allergique, une technique de traitement telle que l'immunothérapie spécifique est souvent utilisée, c'est-à-dire l'introduction de microdoses d'un allergène selon un schéma spécial. Il aide à désensibiliser le corps et à entraîner le système immunitaire. Mais cette méthode de thérapie est à long terme. Il est également important d'identifier clairement le type d'allergène..

Le régime alimentaire pour la rhinite allergique est particulièrement important si la réaction est à la nourriture. Mais même si vous êtes allergique à d'autres substances, certains aliments doivent être évités:

  1. ALLERGÈNE: Pollen d'arbres. L'allergie croisée peut être aux noix, aux fruits (le plus souvent aux pommes), aux carottes, au persil, au céleri;
  2. ALLERGÈNE: Pollen de grain. L'allergie croisée peut concerner la farine et les produits de boulangerie, y compris le kvas, l'avoine, le café et le cacao, la saucisse fumée;
  3. ALLERGÈNE: pollen de mauvaises herbes. L'allergie croisée peut concerner le melon, la courgette, l'aubergine et la pastèque, les graines de tournesol, le halva, l'huile de tournesol, la moutarde, la mayonnaise;
  4. ALLERGÈNE: moisissures et levures. Les allergies croisées peuvent concerner le kvas, le fromage, la pâte à levure, la choucroute, le chou et d'autres aliments fermentés.

La manifestation de symptômes allergiques est possible après l'utilisation de médicaments et de cosmétiques contenant des extraits de plantes.

Thérapie avec des remèdes populaires

La médecine traditionnelle sait également traiter la rhinite allergique chez l'enfant. Mais vous ne pouvez utiliser des ordonnances de médicaments qu'après avoir consulté votre médecin. Après tout, de nombreux remèdes populaires eux-mêmes sont capables de provoquer l'un ou l'autre type d'allergie..

Quels remèdes populaires peuvent être utilisés:

  1. Coquille d'oeuf. La coque est broyée à un état poudreux, après le petit-déjeuner, le déjeuner et le dîner, une pincée de poudre est donnée aux miettes, humidifiées avec quelques gouttes de jus de citron.
  2. Vinaigre de pomme. Deux petites cuillères de vinaigre de cidre de pomme sont dissoutes dans 250 ml d'eau tiède et aromatisées avec une cuillère de miel. Donnez au bébé 80 ml trois fois par jour.
  3. Solution saline. Diluez une pincée de sel (sel de mer) dans 250 ml d'eau bouillie. Deux fois par jour avec ce remède, le nez de l'enfant est lavé.

Pour que le bébé n'ait pas de rhinite, la femme enceinte doit s'en occuper à l'avance. Pendant la grossesse, il est préférable d'exclure les aliments hautement allergènes, pour convaincre tous les membres de la famille d'arrêter de fumer. Après la naissance du bébé, si possible, allaitez-le pendant au moins six mois. Ces remèdes populaires sûrs ne sont pas difficiles à utiliser. Mais il vaut mieux consulter votre médecin..

Protéger un enfant de la rhinite allergique n'est pas toujours facile. Aux premiers symptômes de la maladie, vous devez contacter un allergologue-immunologiste. Pour éviter l'apparition de complications, vous devez respecter strictement ses recommandations, même si le traitement dure plusieurs mois. Et dans les cas graves, lorsque la température augmente, le bébé devient rouge et étouffe, appelez de toute urgence une ambulance.

N'oubliez pas que seul un médecin peut poser le bon diagnostic, ne pas vous auto-soigner sans consulter et poser un diagnostic par un médecin qualifié. être en bonne santé!

Rhinite allergique chez un enfant: symptômes et traitement

  • Symptômes
  • Comment distinguer la rhinite allergique d'un rhume??
  • Diagnostique
  • Comment traiter?
  • Remèdes efficaces
  • Conseil

Les enfants sujets aux allergies peuvent présenter un écoulement nasal aigu ou persistant de nature allergique. Elle est souvent causée par des allergènes en suspension dans l'air tels que des particules de poussière, des poils d'animaux, des plumes ou du duvet d'un oreiller, du pollen. De plus, l'utilisation d'allergènes avec de la nourriture ou sous forme de médicaments peut entraîner l'apparition de ce type de rhinite..

Symptômes

La rhinite allergique de l'enfance se manifeste par l'apparition de:

  • Congestion nasale.
  • Écoulement nasal aqueux, souvent abondant.
  • Attaques d'éternuements.
  • Démangeaisons dans le nez, qui peuvent également être dans la bouche et les oreilles.
  • Gonflement du visage.
  • Mal de gorge et toux improductive.
  • Lachrymation, ainsi qu'une gêne dans les yeux.

Ces symptômes sont généralement caractéristiques de la rhinite aiguë causée par une seule exposition à un allergène. Si un enfant souffre d'une rhinite allergique toute l'année, il a:

  • Le nez sera bouché tout au long de l'année (l'intensité de la congestion peut varier).
  • Des saignements de nez se produiront périodiquement.
  • Le développement de la sinusite et de l'otite moyenne est possible.
  • Une voix nasale peut apparaître.
  • Le ronflement apparaîtra dans un rêve.

Dans les cas graves, la rhinite peut interférer avec le sommeil et interférer avec les activités quotidiennes et les études..

Comment distinguer la rhinite allergique d'un rhume??

Étant donné que les symptômes de la rhinite aiguë dans les ARVI et les formes aiguës de rhinite allergique sont très similaires, vous devez faire attention aux différences suivantes entre ces conditions:

  • Avec la rhinite allergique, les symptômes commencent à apparaître immédiatement après le contact avec des allergènes, et avec les infections virales respiratoires aiguës, la gravité de la rhinite augmente dans les quelques jours suivant le début de la maladie.
  • Un nez qui coule causé par un allergène dure jusqu'à ce que l'enfant soit en contact avec cette substance, et la durée de l'ARVI est généralement de 3 à 7 jours.
  • Les ARVI apparaissent plus souvent en automne, en hiver et au printemps, et la rhinite causée par des allergènes saisonniers survient pendant la période de floraison.
  • La rhinite allergique se manifeste souvent par des épisodes atroces d'éternuements, de déchirures, de gonflement du visage et de démangeaisons. Ces symptômes sont très rares dans les ARVI..

Le Dr Komarovsky vous expliquera comment déterminer à quoi un bébé peut être allergique:

Diagnostique

Pour confirmer le caractère allergique d'un rhume chez un enfant, effectuez:

  • Interviewer les parents pour identifier la prédisposition génétique.
  • Écoulement sanguin et nasal pour détecter les éosinophiles.
  • Tests d'allergie cutanée.
  • Détermination de l'immunoglobuline E dans le sang.
  • Rhinoscopie (examen de la cavité nasale à l'aide de miroirs).
  • Échographie, tomodensitométrie ou radiographie des sinus.

Comment traiter?

Tous les traitements de la rhinite allergique sont divisés en traitement non médicamenteux et médicamenteux. Les actions non médicamenteuses consistent à éliminer l'effet de l'allergène sur le corps de l'enfant ou à atténuer son effet:

  • Si l'enfant réagit au pollen avec un nez qui coule, le temps d'aération de la chambre de l'enfant est réduit, la durée des promenades est raccourcie et après chaque promenade, l'enfant prend un bain pour éliminer le pollen de la peau et des cheveux du bébé. Il est conseillé d'installer un climatiseur dans l'appartement ou de sortir le bébé pendant la floraison en mer. Tous les aliments dont la composition est similaire à celle des allergènes provoquant un écoulement nasal doivent être éliminés de l'alimentation de l'enfant.
  • Si les spores de moisissure sont la cause d'une rhinite allergique, l'appartement doit être ventilé et nettoyé plus souvent que d'habitude. Les fongicides sont utilisés dans la lutte contre les moisissures.
  • Si un enfant développe un nez qui coule en raison d'une exposition à la poussière, une attention accrue doit être accordée au nettoyage, à l'élimination des acariens et au lavage de la literie. Les tapis doivent être retirés de la maison et il est préférable de remplacer les meubles rembourrés par des articles en similicuir ou en cuir.
  • Un nez qui coule dû à une allergie à un animal vous oblige souvent à donner votre animal à des amis ou à des proches. Si cela n'est pas possible, vous devez protéger au maximum le contact de l'enfant avec l'animal et passer l'aspirateur plus souvent dans toutes les pièces..
  • Si un nez qui coule apparaît après avoir mangé des allergènes, il est important de supprimer tout aliment provoquant du menu lors d'une exacerbation. Après un certain temps, ils commencent à être introduits dans l'alimentation en petites quantités, surveillant la réaction. Dans de nombreux cas, au fil du temps, la nourriture cesse de provoquer des allergies (l'enfant «devient trop grand»).

Les médicaments pour la rhinite allergique comprennent l'utilisation de ces médicaments:

  • Antihistaminiques (Zyrtec, Erius, Allergodil, Desloratadin, Fenistil, Telfast, Claritin, Ketotifen). Ces médicaments sont les médicaments de choix pour la rhinite allergique et aident à soulager les symptômes, notamment les éternuements et les démangeaisons..
  • Agents hormonaux locaux (budésonide, mométasone, béclométhasone, dexaméthasone). Ces médicaments éliminent rapidement la congestion nasale, les démangeaisons, les éternuements et d'autres manifestations du rhume. Ils sont prescrits pendant longtemps, car ces médicaments n'agissent que dans la cavité nasale et n'ont pratiquement aucun effet général..
  • Hydratants (Aquamaris, Salin, Aqualor, Marimer). Ces fonds nettoient les voies nasales et hydratent les muqueuses..
  • Kromonov (Kromohexal, Lomuzol, Kromolin, Kromosol). De tels médicaments, en raison de leur action à court terme, sont plus souvent utilisés pour prévenir la rhinite allergique..
  • Vasoconstricteur (Nazivin, Sanorin, Otrivin, Nazol, Tizin). Ces médicaments agissent localement sur la cavité nasale pour réduire l'enflure et la congestion nasale. L'inconvénient de les utiliser est la dépendance, l'impossibilité d'une utilisation à long terme et certains effets secondaires (saignements, sécheresse, etc.).

Le traitement d'une rhinite allergique chez un enfant de plus de cinq ans peut inclure l'immunothérapie, dans laquelle un allergène est injecté dans le corps de l'enfant pendant 3 à 5 ans avec une augmentation progressive de la dose..

Remèdes efficaces

Nom du médicament / Formulaire de libération / À partir de quel âge est-il utilisé

Caractéristiques d'exposition et de dosage

Gouttes Zyrtec (à partir de 6 mois) et comprimés (à partir de 6 ans)

Antihistaminique à action antiprurigineuse et décongestionnante.

Les enfants de 6 à 12 mois reçoivent 5 gouttes du médicament une fois par jour.

À l'âge de 1 à 2 ans, le médicament est administré deux fois, 5 gouttes chacun.

Les enfants de 2 à 6 ans reçoivent 5 gouttes 2 fois par jour ou 10 gouttes à la fois.

À partir de 6 ans, commencer par une dose de 10 gouttes ou 1/2 comprimé une fois par jour et, si nécessaire, augmenter à 20 gouttes ou 1 comprimé (dose quotidienne maximale).

Vibrocil gouttes (dès la naissance) et spray (à partir de 6 ans)

Agent combiné à effet vasoconstricteur et antiallergique.

À l'âge d'un an maximum, 1 goutte de médicament est injectée dans chaque narine, 1 à 2 gouttes pour les bébés de 1 à 6 ans et 3 à 4 gouttes pour les enfants de plus de 6 ans. Fréquence d'instillation - 3-4 fois par jour.

Le spray est prescrit à partir de 6 ans, 1 à 2 injections jusqu'à 4 fois par jour.

Spray nasal Nasonex (à partir de 2 ans)

A un effet anti-allergique et anti-inflammatoire prononcé.

Les enfants âgés de 2 à 11 ans effectuent 1 inhalation dans chaque passage nasal par jour. Les enfants de plus de 12 ans reçoivent 2 inhalations dans chaque narine une fois par jour, et dès que l'effet thérapeutique est atteint, la dose est réduite à 1 inhalation dans chaque passage nasal.

Sirop Claritin (à partir de 2 ans) et comprimés (à partir de 3 ans)

Un médicament du groupe des antihistaminiques qui soulage les allergies et les démangeaisons.

Avec un poids corporel inférieur à 30 kg, le sirop est administré une fois par jour à une dose de 5 ml.

Si l'enfant pèse plus de 30 kg, le médicament est administré une fois par jour - 1 comprimé ou 10 ml de sirop.

Gouttes de Fenistil (à partir de 1 mois)

Antihistaminique à effet antiprurigineux.

Le médicament est prescrit trois fois par jour, 3 à 10 gouttes pour les enfants de moins d'un an, 10 à 15 gouttes pour les enfants de 1 à 3 ans, 15 à 20 gouttes pour les enfants de 3 à 12 ans et 20 à 40 gouttes pour les enfants de plus de 12 ans.

Spray nasal Allergodil (à partir de 6 ans)

Agent antihistaminique topique.

Les enfants de 6 à 12 ans reçoivent 1 dose du médicament dans chaque narine deux fois par jour. Pour les enfants de plus de 12 ans, une dose unique est augmentée à 2 doses dans chaque passage nasal.

Spray nasal Cromohexal (à partir de 5 ans)

Médicament stabilisant la membrane antiallergique.

1 dose du médicament est injectée dans chaque narine 4 à 6 fois par jour. Après avoir atteint l'effet thérapeutique, la fréquence d'application diminue et le médicament est utilisé en contact avec des allergènes.

Le célèbre pédiatre Yevgeny Komarovsky sur les médicaments antiallergéniques:

Conseil

Vous ne devriez pas essayer de traiter une rhinite allergique avec des remèdes populaires. Ce n'est pas seulement inefficace, mais peut également aggraver l'état de l'enfant, surtout si vous utilisez des remèdes à base de plantes médicinales. Les experts appellent la seule recette folklorique acceptable pour se rincer le nez avec une solution de sel de table, mais même cette méthode n'aidera guère si elle n'est pas combinée avec d'autres mesures (élimination de l'allergène et des médicaments).

Rhinite allergique chez un enfant

Auteur et éditeur

La rhinite allergique chez un enfant est déclenchée par des allergènes aéroportés. C'est du pollen, de la laine ou de la poussière. Les enfants d'âge préscolaire et primaire sont touchés. Si un traitement adéquat n'est pas effectué, la manifestation aiguë de la maladie se transformera en une forme chronique.

Une consultation oto-rhino-laryngologiste est nécessaire dès l'apparition des premiers symptômes. Sinon, l'automédication aggravera l'état de l'enfant..

Causes et symptômes de la rhinite allergique chez les enfants

Qu'est-ce que la rhinite allergique chez les enfants? La principale raison du développement d'une rhinite allergique chez un nourrisson est les allergènes alimentaires contenus dans les aliments familiers. L'enfant est allergique au lait de vache, aux œufs, au lait maternisé et à la semoule. Cas fréquents de développement dans le contexte d'un traitement médicamenteux ou après la vaccination.

À l'âge préscolaire et primaire, les enfants développent un état pathologique d'allergènes transmis par des gouttelettes en suspension dans l'air. Le tableau clinique de la maladie dépend du type de rhinite. Il y en a deux - à l'année et en saison

Manifestation saisonnière

Ce type de rhinite allergique survient d'abord chez les enfants âgés de 4 à 6 ans. Il apparaît pendant une période spécifique de l'année. L'enfant se plaint de congestion nasale, de douleurs dans les régions parotidienne, oculaire et nasale. Une décharge aqueuse abondante apparaît de ce dernier. De plus, les enfants se plaignent de maux de gorge, de sensation de corps étranger.

Attention! Visuellement, l'enfant a l'air fatigué, le visage est enflé, les yeux sont rouges, le nez est enflé et les lèvres sont gercées.

Chez les jeunes enfants, le tableau clinique de la maladie n'est pas aussi prononcé. La seule chose est que l'enfant se gratte constamment le nez et les yeux.

Une fois la saison terminée, la rhinite allergique disparaît rapidement jusqu'à la prochaine période critique. La gravité du tableau clinique dépend directement de la concentration d'allergènes dans l'air..

Allergies toute l'année

Cette forme d'allergie ne dépend pas d'une période spécifique, mais se poursuit toute l'année. L'enfant a le nez bouché, la nuit, les enfants ne respirent que par la bouche. Je veux constamment éternuer, surtout le matin. Comme le cours dure toute l'année, des complications apparaissent, par exemple, une otite moyenne.

Souvent chez les enfants, des épisodes prolongés de toux sèche et de saignements de nez. L'enfant se fatigue rapidement, son sommeil est perturbé, sa capacité de travail et son attention diminuent. Souvent, douleur à la tête, tachycardie et transpiration accrue.

Attention! Dans l'évolution clinique de la rhinite allergique, il existe trois étapes: légère, modérée et sévère. La moyenne est déjà diagnostiquée avec des troubles du sommeil et une fatigabilité rapide. Un cours sévère est fixé par des médecins avec un tableau clinique prononcé.

Diagnostic de laboratoire précis de la maladie

Lorsque les premiers symptômes de la maladie apparaissent, les parents doivent contacter un pédiatre qui effectuera un diagnostic initial. Ensuite, l'enfant est envoyé pour une consultation avec un oto-rhino-laryngologiste pédiatrique. Le diagnostic est établi sur la base des plaintes au moment de l'examen, de l'anamnèse de la vie et de la maladie, des données épidémiologiques et des résultats de recherches en laboratoire et instrumentales. Si le diagnostic est d, l'enfant est inscrit auprès d'un allergologue-immunologiste.

Lors de l'examen d'un enfant, un professionnel de la santé prête attention à certains signes. Un pont nasal élargi et une cavité buccale constamment ouverte en raison de l'incapacité de respirer par le nez. Un pli transversal rougi apparaît au-dessus de la pointe du nez. Un symptôme spécifique est les «cernes» sous les yeux, appelés «lampe de poche pour les allergies».

Le médecin effectue une rhinoscopie. Au cours de celui-ci, un contenu transparent abondant de la cavité nasale est établi, en raison d'un œdème de la membrane muqueuse, d'un rétrécissement des voies nasales. La membrane muqueuse elle-même acquiert une couleur bleuâtre pâle..

Le médecin déterminera si la famille a eu des réactions allergiques. En outre, une étude des tests sanguins généraux et biochimiques est assignée. Le diagnostic de rhinite allergique est posé lorsqu'un titre élevé d'anticorps généraux et spécifiques et d'éosinophilie est détecté lors de tests avec des allergènes standard.

Attention! Un examen histologique et cytologique de l'écoulement des voies nasales est nécessaire, ainsi que des tests effectués sur la peau pour identifier les allergènes les plus dangereux.

Le professionnel de la santé effectue un diagnostic différentiel entre d'autres types de rhinite à certaines substances:

  • bactérien;
  • médical;
  • hormone;
  • rhinite allergique vasomotrice.

Ce n'est qu'après la réalisation des études requises qu'un traitement adéquat est prescrit..

Comment distinguer un rhume d'une rhinite allergique?

La rhinite allergique n'est pas toujours possible de se différencier du rhume, cependant, il existe plusieurs différences caractéristiques:

La présence d'une température supérieure à 37 degrés est caractéristique de la pénétration d'un agent infectieux dans le corps, et non d'un allergène.

Avec un rhume, l'enfant se plaint de perte d'appétit, de léthargie et de faiblesse générale, ce qui n'est pas typique des allergies.

L'allergie fait ses débuts soudainement, tandis qu'un rhume commence progressivement à partir du moment du contact avec un porteur de l'infection.

Avec un rhume, éternuez pas plus de deux ou trois fois, avec une allergie, le patient éternue une dizaine de fois.

Lors d'allergies, des démangeaisons surviennent dans les profondeurs des voies nasales, l'enfant fronce constamment les sourcils en raison de l'incapacité de gratter cette zone. Avec une rhinite froide, de telles manifestations ne sont pas observées..

Un froid est caractérisé par la transition d'un écoulement aqueux le troisième jour vers un écoulement plus épais et plus visqueux. Avec les allergies, le nez qui coule est constamment aqueux.

L'allergie se manifeste par l'apparition de cernes sous les yeux, une rougeur des yeux et une augmentation des larmes.

Les rhumes disparaissent après un traitement avec des médicaments potivoviraux. La rhinite allergique se termine après l'élimination du contact avec l'allergène ou après la prise d'antihistaminiques.

Souvent, la réaction allergique est accompagnée de manifestations cutanées telles que la dermatite.

La rhinite allergique est souvent héréditaire.

Sur la base de la réaction du système immunitaire, les parents peuvent suspecter indépendamment une évolution allergique de la rhinite..

Traitements efficaces

Tout traitement de l'état pathologique vise à minimiser l'effet de l'allergène sur le corps de l'enfant, ainsi qu'à éliminer les conséquences négatives de cet effet. Effectuer un traitement médicamenteux et non médicamenteux.

Attention! Seul un professionnel de la santé devrait prescrire un traitement adéquat pour la rhinite allergique chez les enfants, car les parents, avec l'auto-thérapie, ont des difficultés à choisir le médicament et les dosages.

Le schéma thérapeutique de la rhinite allergique est sélectionné individuellement pour chaque bébé. L'automédication entraîne des conséquences négatives.

Traitement médical

Tous les médicaments utilisés dans le traitement appartiennent à différents groupes pharmacologiques. Mais l'action vise à éliminer les signes d'un état pathologique, à supprimer la réaction et à prévenir la récurrence de la maladie. Thérapie - l'utilisation de médicaments à action systémique et à usage local externe.

Les médicaments suivants sont prescrits par un professionnel de la santé:

Sorbants. Recommandé dans la phase aiguë de la maladie pour éliminer les agents allergiques du corps de l'enfant. Montre un traitement efficace. Polysorb et Karbolong sont répandus;

Antigastamine. L'action des médicaments est d'inhiber la production d'histamine et de neutraliser l'action. Les enfants de moins de cinq ans se voient prescrire Zyrtex et des analogues. Après l'âge de cinq ans, l'enfant prend Telfast. Lors de la prescription d'un traitement avec ce groupe de médicaments, le médecin préfère les comprimés de dernière génération, car ils n'ont pas de blocage prononcé du médiateur naturel - l'acétylcholine - sur les récepteurs cholinergiques et un effet sédatif. Les sprays nasaux - Vibracil sont également utilisés dans ce groupe pharmacologique;

Gouttes pour la vasoconstriction. Leur action est de restaurer la respiration nasale. Le professionnel de la santé ne les prescrit que dans les cas extrêmes, car les gouttes expriment le tableau clinique de la maladie. Médicaments de choix - Nazivin, Otrivin;

Stabilisateurs de membrane de mastocytes. Leur action est de ralentir la vitesse de libération des médiateurs allergiques par les mastocytes. Lomuzol est prescrit;
glucocorticostéroïdes. Ce sont des préparations du cortex surrénalien. L'action est basée sur l'élimination de l'œdème et de l'inflammation. Nommé uniquement dans un état grave et de gravité modérée. Pour les enfants, des gouttes et des sprays nasaux ont été développés - Fluticasone;

Glucocorticoïdes. Prescrit pour la prophylaxie avant la période aiguë prévue.

Le médecin traitant choisit une thérapie adéquate visant non seulement à soulager les symptômes, mais également à prévenir les rechutes.

Thérapie non médicamenteuse

La thérapie non médicamenteuse vise à éliminer l'allergène et à atténuer ses effets sur le corps de l'enfant. Si le bébé est allergique au pollen, le temps de marche et d'aération de la pièce est réduit de moitié. Après chaque promenade, l'enfant doit prendre un bain pour éliminer le pollen des cheveux et de la peau.

Pendant la floraison, il est recommandé d'emmener l'enfant à la mer, un climatiseur doit être installé dans l'appartement pour réduire le risque de congestion nasale. Il est également nécessaire de revoir le régime alimentaire du bébé et d'en supprimer tout ce qui contient des ingrédients similaires aux allergènes provoquant la rhinite..

Si l'état pathologique est causé par des spores de moisissure, l'appartement doit être ventilé plusieurs fois par jour. Les fongicides sont utilisés pour éliminer les moisissures. Il est recommandé d'installer un climatiseur ou un humidificateur. Les plantes d'intérieur doivent être conservées en grandes quantités, non seulement dans la chambre de l'enfant, mais également dans d'autres locaux d'habitation..

Si un enfant est allergique à la poussière, les parents doivent accorder une attention particulière au nettoyage et à l'élimination des acariens. Les tapis et les tapis sont sortis de la maison et les meubles rembourrés doivent être en cuir ou en similicuir.

Si vous êtes allergique à un animal de compagnie, de nombreux parents le donnent à des amis ou à des proches. Si ces événements ne peuvent être réalisés, l'enfant est protégé autant que possible du contact avec l'animal et les tapis sont constamment aspirés..

Lorsque la rhinite apparaît sur les aliments, lors d'une exacerbation, tous les allergènes sont supprimés de l'alimentation de l'enfant. Ensuite, par petites portions, le produit est à nouveau introduit dans les aliments. En règle générale, au fil du temps, de nombreux aliments cessent de provoquer une réaction allergique..

Immunothérapie asit

L'immunothérapie spécifique aux allergènes est l'une des méthodes de traitement des allergies pour 2020. Son action repose sur l'introduction prolongée dans l'organisme du patient d'un allergène auquel une hypersensibilité a été identifiée. En conséquence, le corps désensibilise l'extrait injecté..

Remarque! La principale différence entre ASIT et la thérapie traditionnelle est l'élimination non seulement des symptômes de la maladie, mais également de la cause qui l'a provoquée..

Avant le traitement, le patient subit un test sanguin général et biochimique, une analyse d'urine, des anticorps anti-VIH et une hépatite. Ensuite, l'enfant est déterminé à quel allergène la réaction se manifeste. Ensuite, la sensibilité à la forme thérapeutique de l'allergène est réalisée à l'aide de tests d'allergie spécifiques.

Au premier stade de l'ASIT, une petite dose du médicament est injectée, qui au fil du temps augmente jusqu'à la dose optimale. La deuxième étape consiste à administrer en continu la dose optimale de l'allergène. En conséquence, tout le système immunitaire du patient est reconstruit, la production d'immunoglobuline E spécifique diminue..

Il existe plusieurs schémas pour conduire ASIT. Classic est conçu pour une période de 10 mois à cinq ans. La pause dépend des caractéristiques individuelles de l'organisme et varie de plusieurs jours à 30 jours. La thérapie est réalisée en ambulatoire. Pendant le traitement, aucune complication ni effet secondaire n'est observé.

ASIT à court terme pour la cavité nasale comprend plusieurs schémas:

Accéléré. Le patient est injecté par voie sous-cutanée trois fois par jour..
Rapide comme l'éclair. La préparation allergène est injectée par voie sous-cutanée pendant trois jours toutes les trois heures avec une dose égale à l'allergène, l'adrénaline.
Méthode de choc. Pendant la journée, le patient reçoit une injection d'adrénaline et d'allergène toutes les deux heures.
Le traitement à court terme est effectué uniquement dans un hôpital sous la supervision du médecin traitant. De plus, des antihistaminiques sont prescrits à l'enfant.

Remarque! Le traitement est effectué principalement par injection, cependant, une administration orale et sublinguale est possible.

Il existe un certain nombre de contre-indications pour ASIT:

  • tumeurs bénignes et malignes;
  • âge de moins de cinq ans;
  • maladies auto-immunes;
  • asthme bronchique qui ne répond pas au traitement symptomatique;
  • états pathologiques du CVS au stade de la décompensation.

Il est également interdit d'utiliser la méthode lors de l'utilisation de bêta-bloquants..

Intervention chirurgicale

La rhinite allergique ne nécessite pas de traitement chirurgical. Le médecin peut retirer le tissu hypertrophié, ce qui réduira quelque peu la gravité de l'inflammation. L'écoulement nasal du patient disparaîtra, mais d'autres symptômes d'allergie tels que des démangeaisons et des éternuements resteront.

Les indications de la chirurgie de la rhinite sont:

  • inefficacité du traitement médicamenteux;
  • la forme papillaire d'hypertrophie des voies nasales, qui s'est développée dans le contexte d'un état pathologique;
  • l'homéothérapie pour le traitement de la rhinite;
  • anomalie anatomique des cornets et des passages;
  • maladies des sinus paranasaux, qui ne peuvent être éliminées que par chirurgie.

Attention! En cas d'allergies saisonnières, il est interdit d'effectuer des opérations pendant la période de floraison. Connaissant la présence d'allergies alimentaires croisées chez ce groupe d'enfants, trois semaines avant la chirurgie, le médecin prescrit un régime hypoallergénique et des antihistaminiques.

La prévention

Les mesures préventives consistent à limiter le contact de l'enfant avec l'allergène. Une attention particulière est accordée au traitement rapide des pathologies et des infections ORL. Les parents doivent apprendre à l'enfant à l'endurcissement et à la gymnastique quotidienne.

Les aliments pour bébés doivent être enrichis de vitamines, de micro et macro composés. Un microclimat optimal doit être maintenu dans la pièce où vit l'enfant..

Attention! Si les antécédents héréditaires sont alourdis, pendant la grossesse, il est nécessaire pour une femme d'exclure les aliments hautement allergènes de l'alimentation..

Mesures supplémentaires

Pour éviter les rechutes avec une manifestation saisonnière de la maladie, un traitement préventif est prescrit à l'enfant. Il consiste à prendre trois mois avant le début attendu de la forme intranasale de glucocorticoïdes. Ce type de mesures préventives n'est prescrit qu'aux enfants de plus de 12 ans..

Stabilisateurs de membrane mastocytaire

Ce groupe de médicaments, dont le principal ingrédient actif est le cromoglycate de sodium, vise à prévenir l'apparition de symptômes allergiques. Pris 7 jours avant l'apparition prévue de la maladie.

Remarque! Les médicaments doivent être pris constamment, car l'effet est de 8 heures au contact des allergènes. Disponible en gouttes, sprays et inhalateurs.

Mécanisme d'action - inhibe la libération d'histamine et d'autres médiateurs de l'allergie par les mastocytes. La libération est due à l'interaction de l'anticorps et de l'antigène sur la surface cellulaire.

Rincer le nez

Pour les allergies, le rinçage du nez peut soulager un certain nombre de symptômes. Elle est réalisée à des fins thérapeutiques et prophylactiques. Tous les médicaments sont disponibles à la vente dans le réseau de pharmacies. Vous pouvez également utiliser des remèdes populaires, mais uniquement après avoir consulté votre médecin. Le sel de mer est le principal composant de toutes les préparations pour se rincer le nez. Cet ingrédient vous permet de soulager rapidement l'inflammation et de réduire la production de sécrétion de la cavité nasale. Les médicaments suivants sont utilisés:

Aquamaris. Soulage la congestion nasale, restaure la membrane muqueuse, réduit la réponse inflammatoire;

Physiomer. Forme de libération - spray nasal avec du sel marin. Utilisé chez les enfants de plus de deux ans. De plus - renforce le système immunitaire de l'enfant;

Dauphin. Il contient de l'iode, du chlorure de magnésium, du sel marin et du magnésium;

Quicks. Un trait distinctif est l'effet mucolytique. Il est prescrit aux enfants à partir de trois mois. N'a pas d'effets secondaires, puisque le composant principal est l'eau de l'Atlantique;

Aqualor. Aide avec les sinus secs;

Solution saline. Il s'agit du produit le moins cher acheté dans une chaîne de pharmacies. Il est utilisé sans consulter un médecin avant chaque prise d'antihistaminiques;

Furacidin. Forme de libération - comprimés qui doivent être dissous immédiatement avant utilisation dans l'eau chaude.

À la maison, vous pouvez vous rincer le nez avec une solution saline. Pour ce faire, prenez une cuillère à soupe de sel et dissolvez-la dans un verre d'eau chaude. Dès que la solution refroidit, donnez à l'enfant.

L'iode s'est également répandu. Deux gouttes nasales sont ajoutées à un verre d'eau tiède. C'est un bon anti-inflammatoire..

Remarque! Ne dépassez pas la dose d'iode, car il y a un risque de brûlure de la membrane muqueuse.

Désensibilisation

La méthode est basée sur l'introduction chez le patient de doses croissantes d'un allergène auquel une sensibilité accrue a été établie. Indication - contact avec un allergène, qui ne peut être exclu. Pertinent pour l'allergie à la poussière. Le but est d'atteindre un état dans lequel la clinique sera absente ou pas si activement exprimée. Il est nécessaire d'injecter des doses de l'allergène avec une pause de 1 à 2 mois jusqu'à ce que l'effet souhaité soit obtenu.

La rhinite allergique est une condition qui nécessite des mesures efficaces. Des mesures préventives et thérapeutiques ont été développées pour aider à soulager les manifestations ou à se débarrasser complètement de la maladie. L'essentiel est de réduire ou d'éliminer le contact de l'enfant avec l'allergène.

Rhinite allergique: traitement chez les enfants. Liste des médicaments contre les allergies

Antihistaminiques: en quoi les médicaments contre les allergies diffèrent

Le printemps et le début de l'été sont le moment où de nombreuses personnes présentent des symptômes de rhinite allergique ou de rhume des foins. Quelqu'un réagit à la floraison du noisetier et de l'aulne, qui est sur le point de commencer en Russie centrale, quelqu'un a une congestion nasale pendant la floraison du bouleau, d'autres sont obligés d'éternuer les herbes à fleurs. Mais avec le bon antihistaminique ou le bon spray hormonal, le traitement de la rhinite allergique peut être très efficace. Quels médicaments pour les allergies votre médecin peut-il vous conseiller, quels sont leurs avantages et leurs inconvénients? L'oto-rhino-laryngologiste Ivan Leskov raconte.

La rhinite allergique est, comme le disent les médecins, une maladie chronique primaire, c'est-à-dire qu'une fois qu'elle commence, elle devient immédiatement chronique. Les symptômes de la rhinite allergique sont connus de tous. Ce sont la congestion nasale, l'écoulement nasal, les phénomènes de conjonctivite - rougeur des yeux, sensation de "sable dans les yeux". Tous les symptômes de la rhinite allergique sont réversibles - lorsque le contact avec un allergène est arrêté ou lorsque des agents antiallergiques sont utilisés avec succès, ils disparaissent complètement.

La rhinite allergique n'est pas aussi inoffensive qu'il n'y paraît à première vue. Cela peut provoquer les maladies suivantes:

  • otite moyenne aiguë et chronique
  • rhinosinusite chronique
  • l'asthme bronchique.

La rhinite allergique, et principalement la rhinite allergique saisonnière (rhume des foins, rhume des foins), est très courante dans les pays industrialisés (dont la Russie), et sa prévalence augmente chaque année. Le premier médecin à décrire le rhume des foins en 1819, John Bostock, sur la base de trois cas seulement. Désormais, la prévalence de la rhinite allergique varie de 20 à 33% selon les pays dans l'ensemble de la population. On pense que cette prévalence double tous les 10 ans..

Traitement de la rhinite allergique

Traditionnellement, le traitement de la rhinite allergique se compose de trois éléments:

  • Fin du contact avec l'allergène (par exemple, sortie du patient de la zone de floraison des plantes allergiques pendant cette même floraison).
  • Contrôle médicamenteux d'une réaction allergique.
  • Correction du système immunitaire (immunothérapie spécifique, SIT).

Le traitement médical de la rhinite allergique est peut-être le plus abordable. La principale substance qui provoque une réaction allergique dans le corps est l'histamine. Les médicaments utilisés pour contrôler les réactions allergiques agissent soit en bloquant la libération d'histamine par les mastocytes (appelés cromones), soit en bloquant les récepteurs de l'histamine (antihistaminiques proprement dits), soit en annulant les résultats de la libération d'histamine (hormones).

Antihistaminiques

On pense qu'avec une légère évolution de la rhinite allergique, l'utilisation des antihistaminiques seuls peut être tout à fait suffisante pour soulager tous les symptômes de la rhinite allergique. Si l'utilisation d'antihistaminiques ne suffit pas (ils n'ont vraiment pas d'effet significatif sur la congestion nasale et l'écoulement nasal), alors dans ce cas, ils parlent déjà d'une évolution modérée voire sévère de rhinite allergique.

Dans de tels cas, avec les antihistaminiques, les médecins doivent prescrire des médicaments d'autres groupes - principalement des médicaments hormonaux topiques (stéroïdes topiques).

Les antihistaminiques sont divisés en médicaments de 1ère génération qui ont un effet sédatif (hypnotique) et en médicaments de 2ème génération qui n'ont pas cet effet. Nous considérerons certains médicaments des générations I et II, qui sont le plus souvent utilisés dans le traitement de la rhinite allergique chez les enfants..

Antihistaminiques de la 1ère génération

Fenkarol. L'effet sédatif du fenkarol est exprimé faiblement ou pas du tout. Les effets secondaires - tels que les muqueuses sèches - ne sont pas courants avec le fencarol.

Diazolin. Ce médicament provoque également peu d'effet hypnotique et a un effet prolongé (à long terme, même après le retrait du médicament).

Suprastin. L'effet hypnotique de ce médicament est assez fort. De plus, le médicament a également un effet antispasmodique, il est donc souvent utilisé dans le cadre d'un mélange lytique lorsqu'il est nécessaire de réduire rapidement la température, par exemple en cas d'infection respiratoire aiguë..

Tavegil. Parmi tous les médicaments de ce groupe, le tavegil a l'effet antiprurigineux le plus prononcé. Dans l'asthme bronchique et les infections respiratoires, le tavegil est prescrit avec prudence ou pas du tout, car il conduit à un épaississement des expectorations.

Fenistil a l'effet le plus léger, c'est pourquoi ce médicament est souvent utilisé chez les enfants de moins d'un an. Lorsqu'il est appliqué localement, fenistil (gel de fenistil) soulage facilement les démangeaisons et les rougeurs inhérentes aux réactions allergiques cutanées.

Antihistaminiques de deuxième génération

Zyrtec - le médicament n'a pas d'effet sédatif, il est donc souvent prescrit aux personnes dont les activités professionnelles nécessitent une réaction rapide - par exemple, les conducteurs. De plus, Zyrtec n'a aucune interaction médicamenteuse - c'est-à-dire qu'il n'interagit avec aucun médicament, il est donc le plus souvent prescrit dans le cadre du traitement complexe de maladies - à la fois allergiques et infectieuses..

Claritin. Le médicament est approuvé pour une utilisation chez les enfants à partir de 2 ans. Il ne provoque pas de somnolence et est considéré comme l'un des antihistaminiques les plus efficaces. Les inconvénients de la claritine incluent sa capacité à créer des combinaisons toxiques avec certains médicaments antifongiques (par exemple, nizoral) et certains antibiotiques (par exemple, sumamed).

Kestin. Un médicament à action prolongée, bien adapté pour le contrôle de la rhinite allergique saisonnière. Il est généralement appliqué 10 à 15 jours avant le début prévu de la floraison pour éliminer les symptômes de la rhinite allergique au début de la floraison..

Telfast. Ce médicament est considéré comme sûr, car il est rapidement excrété par l'organisme et ne provoque pas les symptômes d'arythmie cardiaque, caractéristiques de nombreux antihistaminiques de deuxième génération. Le médicament commence à agir assez rapidement après l'application et dans l'heure qui suit l'application soulage presque tous les symptômes de la rhinite allergique.

Ksizal. L'action du médicament commence dans les 12 minutes après l'ingestion et dure 24 heures après l'utilisation. Ksizal est approuvé pour une utilisation chez les enfants de plus de 6 ans.

Allergodil est un antihistaminique topique (spray nasal). Elle se caractérise par un début d'action rapide à de très faibles doses. Inefficace pour la congestion nasale.

Médicaments qui inhibent la libération d'histamine

Ketotifen. Les effets secondaires du kétotifène sont pratiquement absents. L'action du médicament commence 2 heures après l'ingestion et dure 12 heures. Le kétotifène est approuvé pour une utilisation chez les jeunes enfants.

Cromohexal. Le médicament est disponible sous forme de spray dans le nez, une solution pour inhalation (utilisée pour l'asthme bronchique) et sous forme de collyre. Cromohexal pour la rhinite allergique réduit efficacement la quantité d'écoulement nasal, les démangeaisons dans le nez et les éternuements, mais n'affecte pratiquement pas la congestion nasale. En raison du fait que le cromohexal, en plus de la libération d'histamine, bloque également la libération de presque tous les médiateurs inflammatoires, il est largement utilisé par les médecins en Europe comme agent anti-inflammatoire pour la rhinite aiguë..

La limite d'âge (jusqu'à 5 ans), qui figure dans les instructions du médicament, n'est valable que pour l'inhalation par un inhalateur à compresseur. L'inhalation de cromohexal chez les enfants de moins de 5 ans peut provoquer un bronchospasme. Dans le même temps, le spray nasal cromohexal peut être utilisé à partir de 2,5 ans.

Gouttes vasoconstricteurs

Les médicaments vasoconstricteurs sont en effet les plus efficaces pour soulager la congestion nasale, mais ils doivent être utilisés avec prudence dans la rhinite allergique: l'utilisation prolongée de gouttes vasoconstricteurs peut non seulement entraîner une dépendance, mais également augmenter la sensibilité à l'histamine..

Le médicament xymelin extra se distingue, qui contient non seulement un composant vasoconstricteur (xylométazoline), mais aussi du bromure d'iptratropium, une substance qui arrête de manière fiable l'écoulement nasal. Il ne peut être utilisé que chez les adultes et les enfants de plus de 6 ans afin de réduire la quantité d'écoulement nasal et seulement occasionnellement, et pas régulièrement.

Sprays hormonaux topiques

On pense que les sprays hormonaux sont de loin le remède le plus efficace contre la rhinite allergique. Ils sont vraiment bons pour soulager la congestion nasale, soulager les démangeaisons dans le nez, les éternuements et les écoulements nasaux. Les sprays hormonaux ont un effet un peu moins prononcé dans la conjonctivite qui survient simultanément avec les symptômes de la rhinite allergique.

Les médicaments modernes à base de corticostéroïdes ne sont pas absorbés par les muqueuses dans la circulation sanguine et restent longtemps sur les muqueuses après leur utilisation.

Cependant, avec l'utilisation prolongée de sprays hormonaux, les patients peuvent développer des saignements de nez. De plus, en particulier chez les enfants, les sprays hormonaux contribuent au développement d'infections sur les muqueuses - principalement fongiques et virales.

Flixonase (un analogue moins cher - Nazarel) est le spray à base de corticostéroïdes à action la plus rapide actuellement disponible. Son action commence dans les 2 à 4 heures après la première application. Flixonase est généralement prescrit aux adultes et aux enfants de plus de 12 ans. Le médicament est prescrit pour 1-2 doses dans chaque narine 2 fois par jour.

Avamis - un médicament similaire à la flixonase, diffère principalement sous la forme de libération. Une dose d'avamis injectée dans le nez est de 27,5 mg, contre 50 μg pour la flixonase. Pour cette raison, avamis peut être utilisé chez les enfants à partir de 2 ans..

Nazonex (un analogue moins cher - desrinite) est le médicament le plus moderne de ce groupe. En raison du fait qu'il persiste plus longtemps sur la muqueuse nasale, il est recommandé de ne pas l'utiliser deux fois, comme la flixonase ou l'avamis, mais une fois par jour. Avec la rhinite allergique, l'effet du nazonex apparaît généralement le 3-4ème jour d'application.

Nasonex est souvent prescrit aux enfants à partir de 2 ans, et pas seulement pour la rhinite allergique, mais aussi pour d'autres rhinites chroniques (par exemple, virales) et pour une augmentation des végétations adénoïdes. Cependant, dans environ 70% des cas de rhinite infectieuse, l'utilisation de nasonex ne conduit pas à la restauration de la respiration nasale..

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