Solution d'ambrobène pour inhalation et administration orale: instructions pour les enfants et les adultes

Sinusite

L'ambrobène est un médicament mucolytique qui a un effet positif sur le drainage des sécrétions pathologiques. Il améliore le processus d'expectoration et a un effet positif sur le taux d'excrétion des mucosités avec une forte toux, est utilisé comme antiseptique.

Forme de libération et composition

Ambrobene est une solution inodore. Sa couleur est assez agréable - jaune clair. Produit dans des bouteilles avec une surface sombre. Le volume du pot est de 100 et 40 ml.

Pour effectuer des inhalations, un inhalateur est utilisé, ce qui permet une administration plus rapide du médicament à l'usage prévu.

  • ambroxol - 7,5 mg / ml;
  • sorbate de potassium - 1 mg;
  • acide chlorhydrique - 0,6 mg;
  • eau purifiée - 991,9 mg.

Attention! Mis en œuvre par Ambrobene dans un coffret contenant un flacon en verre avec une solution et un doseur.

Pharmacocinétique

L'effet thérapeutique positif, qui est observé déjà 30 minutes après l'inhalation, est obtenu en raison de la présence d'ambroxol dans la préparation. Il améliore l'activité de l'épithélium cilié, qui recouvre les muqueuses de la trachée, des bronches et des poumons.

Il y a des cils en mouvement constant sur la surface cellulaire. Sous l'influence de l'ambrobène, ils commencent à se déplacer encore plus vite. Le mouvement accéléré des cils favorise l'élimination rapide du flegme résultant. Étant donné que l'ambroxol affecte la formation d'enzymes qui détruisent les liaisons intramoléculaires des mucopolysaccharides des expectorations et améliore l'activité des cellules séreuses, les expectorations elles-mêmes deviennent moins denses..

Le liquide formé sous l'influence de l'inhalation est excrété plus rapidement et mieux, les processus impliqués par le corps sont également accélérés.

Lorsqu'il est pris par voie orale, il est absorbé à 99% par le corps. L'élimination commence après 12 heures. 90% de celui-ci sort sous forme de métabolites, 10% sont excrétés inchangés. Les reins sont impliqués dans le processus d'élimination d'une substance du corps.Par conséquent, si les patients souffrent de maladies rénales, le taux d'excrétion diminue.

Indications pour l'utilisation

Ambrobene est utilisé efficacement pour traiter les maladies respiratoires. Il fait facilement face à l'excrétion des expectorations et à la destruction des bactéries qui les ont provoquées dans les ARVI, les infections respiratoires aiguës, la bronchite, la pneumonie. Le médicament est prescrit aux adultes et aux enfants..

Pour les enfants

Une utilisation sûre d'Ambrobene est possible dès le plus jeune âge. Ainsi, les enfants de moins de 2 ans reçoivent la solution sous la surveillance d'un pédiatre, chez les bébés plus âgés sous la surveillance de leurs parents. Le principal indicateur d'utilisation est la toux. Le médicament résiste bien aux formes sèches et humides. L'inhalation d'ambrobène est effectuée avec:

  • bronchite;
  • pneumonie;
  • l'asthme bronchique.

Important! Il est permis de donner le médicament aux enfants même s'il n'y a pas de crachats en toussant. Du mucus pathologiquement dangereux est toujours formé dans les bronches, l'enfant l'expectorera un peu plus tard, avec l'aide d'Ambroxol, il est possible d'accélérer ce processus et de rapprocher la récupération.

Adultes

Ambrobene est indiqué pour les maladies telles que:

  • bronchite aiguë et chronique de nature infectieuse;
  • pathologie chronique dans la structure des bronches;
  • l'asthme bronchique;
  • bronchite obstructive chronique;
  • pneumonie;
  • trachéite;
  • fibrose kystique;

Avant d'utiliser le médicament, il est nécessaire de prendre en compte la présence de contre-indications et le risque existant d'effets secondaires..

Contre-indications

Les principales contre-indications comprennent:

  • sensibilité à ses composants individuels;
  • grossesse;
  • crises d'épilepsie;
  • les allergies.

Prenez vos médicaments avec prudence si:

  • il existe des maladies et des pathologies qui affectent les bronches;
  • les expectorations se forment et sont excrétées à un rythme inhabituel;
  • les ulcères de l'estomac et l'ulcère duodénal sont au stade d'exacerbation;
  • les reins ne fonctionnent pas bien;
  • avez des problèmes de foie.

Si une femme allaite, la nomination du médicament en question n'est pas souhaitable. Il passe facilement dans le lait maternel, ce qui n'est pas souhaitable et pas toujours sûr..

Mode d'administration et posologie pour inhalation

Ambrobene peut être dilué et pris par voie orale ou inhalée. Si cette méthode de traitement n'a jamais été pratiquée auparavant, il vaut mieux étudier les instructions ou prendre rendez-vous avec un thérapeute. Le spécialiste vous dira tout sur la façon de mener à bien la procédure, d'élaborer un régime.

Pour les enfants

La dose d'Ambrobene est calculée en fonction de l'âge de l'enfant. Les options posologiques suivantes sont disponibles:

  • Bébés et enfants de moins de 2 ans. Pour préparer une solution pour l'inhalation d'un bébé, prenez 1 ml de médicament et diluez-le avec une solution saline dans des proportions égales. L'inhalation se fait 1,5 heure après les repas deux fois par jour pendant 3-6 minutes.
  • Enfants de 2 à 6 ans. Pour préparer la solution, prenez 2 ml de médicament et 2 ml de solution saline. L'inhalation est effectuée deux fois par jour. Le médecin vous en dira plus sur le nombre de fois qu'il faut inhaler.

Attention! Les enfants de plus de 6 ans prennent Ambrobene à une dose calculée pour un adulte, conformément aux instructions d'utilisation.

Adultes

Pour le traitement des adultes, Ambrobene est dilué dans un rapport de 2-3 ml de médicament pour la même quantité, environ 2-3 ml de solution saline. L'inhalation se fait pendant 7 minutes pendant 7 jours consécutifs. Au moins 2-3 inhalations doivent être effectuées par jour..

Comment se reproduire?

Il n'y a rien de difficile à diluer de l'ambroben pour un nébuliseur et à préparer une solution pour inhalation. À la pharmacie, vous devez acheter quelques ml de solution saline et les médicaments nécessaires. Diluez dans un rapport 1: 1. Tout d'abord, la solution saline est aspirée dans une seringue ou une pipette et seulement ensuite Ambrobene. La solution est secouée.


Le produit fini est réchauffé à température ambiante. Pour cela, un récipient contenant des médicaments (pipette) est placé sous une lampe de table ordinaire..

Comment faire l'inhalation

Ne sachant pas comment utiliser Ambrobene, il est préférable de consulter un médecin, comme déjà mentionné ci-dessus. Le médicament fini est inhalé pendant 3 à 7 minutes. Les inspirations doivent être profondes et le rythme respiratoire doit être constant. Pour plus de commodité, le médicament est versé dans une soucoupe plate, porté au nez. Au-dessus, le patient est recouvert d'un mouchoir ou d'une couverture, de sorte que sa tête est enveloppée d'une soucoupe et que rien ne l'empêche de respirer le médicament. L'inhalation avec de l'ambroben et une solution saline est assez agréable.

Effets secondaires

Il y a peu d'effets secondaires de l'ambrobène pour inhalation, dont l'utilisation est décrite ci-dessus. Le plus souvent, ils sont le résultat d'une surdose et se présentent comme:

  • la nausée;
  • Douleur d'estomac;
  • la diarrhée;
  • vomissement;
  • troubles de la perception du goût.

Avec le développement d'allergies, des démangeaisons, une éruption cutanée, un œdème de Quincke apparaissent, des signes d'urticaire et de choc anaphylactique apparaissent. Le dépassement de la dose autorisée entraîne une diminution de la pression artérielle et une augmentation de la salivation. Les enfants peuvent présenter des signes de syndrome de Stevens-Johnson ou de Lyell. Lors de l'utilisation d'ambroben sous forme d'inhalation, la posologie est extrêmement importante..

Application pendant la grossesse et l'allaitement

Les femmes enceintes n'utilisent le médicament que sur recommandation d'un spécialiste de premier plan et dans une proportion plus faible que d'habitude. Il n'y a pas de données fiables sur son effet sur le corps d'une femme et d'un enfant, mais une prudence supplémentaire ne fera pas de mal.

Comme on sait qu'Ambroxol est capable de pénétrer dans le lait maternel, il n'est toujours pas souhaitable d'être traité avec lui pendant l'allaitement. Si Ambrobene est toujours prescrit, alors seulement dans une situation où les avantages de le prendre sont supérieurs au risque possible.

Instructions spéciales et recommandations d'utilisation

Si le médicament est utilisé par voie orale, il doit être dilué avec du jus, de l'eau ou du thé, puis utilisé uniquement comme indiqué. Cela rend la réception plus agréable. Le médicament ne doit pas être utilisé en association avec des médicaments antitussifs et des agents qui empêchent l'excrétion des expectorations..

Si la couleur de la peau change, l'utilisation d'Ambrobene est arrêtée et consultez immédiatement un médecin..

Si le médicament est utilisé en même temps que l'amoxicilline, l'érythromycine et d'autres antibiotiques de ce groupe, leur quantité totale dans les expectorations augmente. Il n'est pas recommandé de combiner le traitement avec la consommation d'alcool.

Analogues

Ambrobene a beaucoup d'analogues, tous sont également réalisés sous la forme d'une solution pour inhalation et sont utilisés avec succès pour traiter les maladies énumérées ci-dessus. Ambrobene peut être remplacé:

  • Ambrohexal;
  • Lazolvan;
  • Ambroxol;
  • Berodual;
  • Berotek;
  • Chlorure de sodium.

Si la forme de libération du médicament n'est pas essentielle, des substances actives et auxiliaires similaires sont présentes dans les gouttes, les comprimés et les sirops. Avant d'acheter un médicament spécifique, vous devez lire les instructions et l'annotation pour son utilisation. L'effet peut être légèrement différent.

Termes et conditions de stockage

Sous l'influence de la lumière du soleil, la substance active est détruite, il n'y aura aucun effet d'inhalation de sa prise. Après avoir ouvert le flacon, utilisez-le dès que possible et conservez-le dans un endroit sombre. Le médicament est conservé à des températures allant jusqu'à 25 degrés. La durée de conservation est de 5 ans. Un médicament périmé peut provoquer les phénomènes négatifs énumérés ci-dessus, il est donc préférable de jeter même un emballage non ouvert et d'en acheter un nouveau..

Conditions de délivrance des pharmacies

Vous pouvez acheter à la pharmacie Ambrobene sans ordonnance. Il s'agit d'un remède relativement sûr, souvent utilisé seul sans accord préalable avec votre médecin..

Avis et prix dans les pharmacies

Les avis sur l'utilisation d'Ambrobene pour un nébuliseur sont extrêmement bons. Le médicament est recommandé non seulement par les médecins, mais également par les patients qui ont connu ses effets positifs. Le coût du médicament est moyen. Dans la plupart des pharmacies, il peut être acheté au prix de 120 à 270 roubles par bouteille. Pour le cours du traitement, 1 bouteille suffit, donc ce coût est tout à fait acceptable. Les analogues peuvent être achetés moins chers que les substances naturelles.

Solution Ambrobene - mode d'emploi

Numéro d'enregistrement:

Nom commercial: Ambrobene

Dénomination commune internationale:

Forme posologique:

solution pour administration orale et inhalation

Composition
100 ml de solution contiennent:
substance active: chlorhydrate d'ambroxol 0,750 mg
Excipients: sorbate de potassium, acide chlorhydrique, eau purifiée.

La description
Solution transparente, incolore à légèrement jaunâtre, inodore.

Groupe pharmacothérapeutique:

Le code ATC: R05CB06

EFFET PHARMACHOLOGIQUE
Ambroxol (un métabolite actif de la bromhexine) est un médicament mucolytique qui améliore les propriétés rhéologiques des expectorations, réduit sa viscosité et ses propriétés adhésives, ce qui favorise son excrétion des voies respiratoires.
Ambroxol stimule l'activité des cellules séreuses des glandes de la membrane bronchique, la production d'enzymes qui rompent les liaisons entre les polysaccharides des expectorations, la formation d'un surfactant et directement l'activité des cils bronchiques, les empêchant de coller ensemble.
Après administration orale, l'effet thérapeutique se produit au bout de 30 minutes et dure 6 à 12 heures (selon la dose prise).

INDICATIONS POUR L'UTILISATION
Ambrobene - solution pour administration orale et inhalation est utilisé pour les maladies des voies respiratoires avec la libération d'expectorations visqueuses et avec des difficultés de décharge des expectorations:
- bronchite aiguë et chronique, pneumonie;
- l'asthme bronchique;
- bronchectasie.

CONTRE-INDICATIONS
- hypersensibilité à l'ambroxol et / ou à d'autres composants de la forme posologique finie;
- ulcère peptique de l'estomac et du duodénum;
- syndrome épileptique

Contre-indications relatives
Si la capacité fonctionnelle des reins est limitée et / ou dans les maladies hépatiques sévères, Ambrobene doit être pris avec une extrême prudence, en réduisant la dose utilisée et en augmentant le temps entre les doses du médicament (généralement dans ces conditions, le traitement est effectué sous la surveillance d'un médecin).
Avec une extrême prudence et uniquement sous la surveillance d'un médecin, Ambrobene doit également être utilisé en cas d'altération de la motilité des bronches et avec de grands volumes de sécrétion sécrétée (risque de stagnation des sécrétions dans les bronches).

APPLICATION PENDANT LA GROSSESSE ET L'ALLAITEMENT
Malgré le fait que jusqu'à présent il n'y a pas de données fiables sur l'effet négatif de l'ambroxol sur le fœtus et les nourrissons, Ambrobene peut être utilisé pendant la grossesse, en particulier au cours du premier trimestre, et pendant l'allaitement seulement après une analyse approfondie du rapport bénéfice / risque par le médecin traitant..

MODE D'APPLICATION ET DOSE
Usage interne:
À l'intérieur du médicament, Ambrobene est pris après les repas avec une quantité suffisante de liquide (par exemple, eau, jus ou thé) en utilisant la tasse à mesurer fournie.
Les dosages suivants sont généralement utilisés (1 ml de solution contient 7,5 mg d'ambroxol):
Les enfants de moins de 2 ans prennent 1 ml de solution 2 fois par jour (15 mg / jour).
Les enfants de 2 à 6 ans prennent 1 ml de solution 3 fois par jour (22,5 mg / jour).
Les enfants de 6 à 12 ans prennent 2 ml de solution 2 à 3 fois par jour (30 à 45 mg / jour).
Les adultes et les adolescents dans les 2-3 premiers jours de traitement prennent 4 ml de solution 3 fois par jour (90 mg / jour), les jours suivants, 4 ml de solution 2 fois par jour (60 mg / jour).
Inhalation:
Lorsque vous utilisez Ambrobene sous forme d'inhalation, vous pouvez utiliser n'importe quel équipement moderne (à l'exception de l'inhalation de vapeur). Avant l'inhalation, le médicament est mélangé avec une solution de chlorure de sodium à 0,9% (pour une humidification optimale de l'air, il peut être dilué dans un rapport 1: 1) et réchauffé à la température corporelle. L'inhalation doit être effectuée en mode respiratoire normal (afin de ne pas provoquer de chocs de toux). Les patients souffrant d'asthme bronchique, afin d'éviter une irritation non spécifique des voies respiratoires et leur spasme, avant l'inhalation d'ambroxol, il est nécessaire d'utiliser des bronchodilatateurs. Les dosages suivants sont généralement utilisés (1 ml de solution contient 7,5 mg d'ambroxol):
Les enfants de moins de 2 ans inhalent 1 ml de solution 1 à 2 fois par jour (7,5 à 15 mg / jour).
Enfants de 2 à 6 ans, 2 ml de solution 1 à 2 fois par jour (15-30 mg / jour).
Les enfants de plus de 6 ans et les adultes inhalent 2 à 3 ml de solution 1 à 2 fois par jour (15 à 45 mg / jour).
Le traitement des enfants de moins de 2 ans est effectué uniquement sous la surveillance d'un médecin.
Boire beaucoup de liquides tout en prenant Ambrobene.
Il n'est pas recommandé d'utiliser Ambrobene sans prescription médicale pendant plus de 4-5 jours.

EFFET SECONDAIRE
Parfois, une faiblesse, des maux de tête, une sécheresse de la bouche et des voies respiratoires, une salivation, une rhinorrhée, une gastralgie, des nausées, des vomissements, une diarrhée, une constipation, une dysurie, un exanthème peuvent se développer. Dans de très rares cas, des réactions allergiques peuvent survenir (éruption cutanée, œdème de Quincke du visage, insuffisance respiratoire, réaction thermique avec frissons). Il a été rapporté que dans certains cas, une dermatite de contact allergique a été observée, et dans un cas un choc anaphylactique a été observé.

INTERACTION AVEC D'AUTRES MÉDICAMENTS
L'utilisation simultanée avec des médicaments à activité antitussive (par exemple, contenant de la codéine) n'est pas recommandée en raison de la difficulté à éliminer les expectorations des bronches dans le contexte d'une diminution de la toux.
L'administration concomitante d'antibiotiques (amoxicilline, céfuroxime, érythromycine, doxycycline) améliore l'entrée des antibiotiques dans le tractus pulmonaire. Cette interaction avec la doxycycline est largement utilisée à des fins thérapeutiques..

SURDOSE
Ambroxol est bien toléré lorsqu'il est pris par voie orale à une dose allant jusqu'à 25 mg / kg par jour.
Symptômes: augmentation de la salivation, nausées, vomissements, diminution de la pression artérielle.
Traitement: lavage gastrique dans les 1-2 premières heures après la prise du médicament, prise d'aliments contenant des graisses; il est nécessaire de surveiller les paramètres hémodynamiques et d'effectuer, si nécessaire, un traitement symptomatique.

FORMULAIRE DE DÉCHARGE
Un flacon en verre foncé contenant 40 ml ou 100 ml de médicament, avec un bouchon compte-gouttes et un bouchon à vis. 1 bouteille avec gobelet doseur fermé et informations consommateurs dans une boîte en carton.

CONDITIONS DE STOCKAGE
À une température ne dépassant pas 25 ° C Garder hors de la portée des enfants!

DURÉE DE VIE
5 années.
Ne pas utiliser après la date d'expiration imprimée sur l'emballage.

CONDITIONS DE LIBÉRATION DES PHARMACIES
Sans recette.

FABRICANT
ratiopharm GmbH, Allemagne;
produit par Merkle GmbH, ul. Ludwig Merkle 3, 89143 Blaubeuren, Allemagne.

Représentation de l'entreprise:
123001 Moscou, voie Vspolny, 19/20, bâtiment 2

Solution d'ambrobène pour inhalation et ingestion: mode d'emploi

La solution pour inhalation d'ambrobène appartient au groupe des médicaments expectorants. L'ingrédient actif de ce médicament est l'ambroxol, il liquéfie les mucosités et améliore son excrétion des poumons et des bronches lors de la toux de diverses étiologies.

Forme posologique et composition

L'ambrobène est produit sous la forme d'une solution pour inhalation à l'aide d'inhalateurs spéciaux. Cela permet à la substance active du médicament de bien pénétrer dans les bronches et les poumons, où elle a un effet thérapeutique. Le principal ingrédient actif est l'ambroxol, qui appartient au groupe des expectorants (mucolytiques). Sa concentration en solution est de 7,5 mg / ml. Excipients et leur concentration dans 1 ml de solution:

  • Sorbate de potassium - 1 mg.
  • Acide chlorhydrique - 0,6 mg.
  • Eau purifiée - 991,9 mg.

En termes quantitatifs, il existe 2 types de solution pour inhalation Ambrobene - 40 et 100 ml. Les flacons sont en verre foncé pour éviter la destruction de la substance active par la lumière. L'ensemble de la préparation comprend une tasse à mesurer, qui fournit un dosage pratique lors de son utilisation.

Action pharmacologique du médicament

L'effet thérapeutique de la solution pour inhalation Ambrobene est fourni par le principal ingrédient actif - ambroxol. Il appartient au groupe pharmacologique des médicaments expectorants (mucolytiques) et a plusieurs effets, notamment:

  • Action sécrétomotrice - augmentation de l'activité de l'épithélium cilié tapissant la membrane muqueuse des voies respiratoires (trachée, bronches et alvéoles). Dans le même temps, l'activité des mouvements des cils tapissant la surface cellulaire est améliorée, ce qui accélère l'excrétion des expectorations - améliorant la clairance mucociliaire.
  • Action sécrétolytique - l'ambroxol stimule la production d'enzymes qui détruisent les liaisons intramoléculaires des mucopolysaccharides dans les expectorations, ce qui les rend moins dense. Cela facilite son retrait des voies respiratoires. Ambroxol améliore également l'activité des cellules qui produisent plus de crachats liquides (cellules séreuses).

Tous ces effets contribuent à l'expectoration des mucosités. La toux devient progressivement humide. Les bactéries ou autres agents étrangers qui provoquent une inflammation de la muqueuse bronchique, des bronchioles et le développement de la toux sont également excrétés avec les expectorations. L'effet expectorant de l'ambroxol se produit dans les 10 minutes suivant l'inhalation de la solution et dure environ 8 à 10 heures. Après être entré dans l'organisme, l'ambroxol est métabolisé dans le foie avec la formation de produits métaboliques qui sont excrétés par les reins. La demi-vie (élimination de 50% de la concentration initiale du médicament dans le corps) est de 6 à 12 heures. La substance active de la solution pour inhalation passe dans le lait maternel, ce qui doit être pris en compte lors de l'allaitement.

Indications pour l'utilisation

L'utilisation de la solution pour inhalation Ambrobene est indiquée pour améliorer l'excrétion des expectorations des voies respiratoires dans les maladies accompagnées d'un processus inflammatoire et de l'accumulation de crachats visqueux. Ceux-ci inclus:

  • Bronchite infectieuse aiguë ou chronique - inflammation de la muqueuse bronchique causée par des bactéries ou des virus, accompagnée de toux et de sécrétion de mucosités visqueuses.
  • La bronchectasie est une pathologie chronique des bronches avec formation d'élargissements dans l'arbre bronchique, altération de la fonction respiratoire, accumulation de crachats épais et infection secondaire.
  • L'asthme bronchique est une réaction allergique du système respiratoire, accompagnée d'un spasme (rétrécissement) des bronches et de la sécrétion d'une grande quantité d'expectorations visqueuses.
  • Pneumonie - pneumonie d'étiologie infectieuse.
  • Bronchite obstructive chronique - inflammation prolongée des bronches causée par les effets toxiques de divers composés chimiques, en particulier le tabagisme prolongé.
  • Trachéite - inflammation de la muqueuse trachéale de toute étiologie.
  • La fibrose kystique est une pathologie héréditaire sévère dans laquelle la synthèse des expectorations est perturbée, elle est produite de manière très visqueuse et s'accumule constamment dans les voies respiratoires.

Il n'est pas souhaitable d'utiliser le médicament en association avec des antitussifs, qui réduisent la gravité du réflexe de toux, car cela peut entraîner une stagnation des expectorations dans les poumons et les bronches..

Contre-indications

L'utilisation de la solution pour inhalation Ambrobene est contre-indiquée dans de tels cas:

  • Sensibilité sévère à l'ambroxol ou à d'autres composants auxiliaires du médicament.
  • Ulcère gastroduodénal avec localisation d'ulcères dans l'estomac ou le duodénum.
  • Grossesse précoce (premier trimestre).

Pendant la grossesse au cours des trimestres II et III, Ambrobene peut être utilisé uniquement selon les directives d'un médecin, lorsque le bénéfice attendu l'emporte sur le risque potentiel pour le fœtus en croissance..

Mode d'emploi et posologie

Ambrobene peut être utilisé en interne ou par inhalation à l'aide d'un inhalateur. Pendant l'inhalation, la substance active s'accumule plus rapidement dans les bronches et les bronchioles, ce qui réduit en conséquence la période de développement de l'effet thérapeutique. 1 ml de solution pour inhalation contient 7,5 mg d'ambroxol, son dosage est donc effectué en ml à l'aide d'un gobelet doseur. Le schéma posologique dépend de l'âge:

  • Enfants de moins de 2 ans - le médicament est utilisé en une quantité de 1 ml 1 à 2 fois par coup (dose quotidienne totale - 7,5 à 15 mg). Son utilisation n'est possible qu'après un rendez-vous chez le médecin.
  • De 2 à 6 ans - 1 ml de solution 3 fois par jour (dose quotidienne d'ambroxol - 22,5 mg).
  • De 6 à 12 ans - la dose est augmentée, le médicament est utilisé dans 2 ml de solution 1 à 2 fois par jour (15 à 30 mg d'ambroxol par jour).
  • Pour les enfants de plus de 12 ans et les adultes, le médicament, les 2-3 premiers jours suivant le début de la maladie du système respiratoire, est utilisé à une dose de 4 ml 2 fois par jour (60 mg d'ambroxol par jour). Ensuite, ils passent à un régime d'entretien de prise de médicaments dans le corps - 4 ml une fois par jour (dose quotidienne de 30 mg d'ambroxol).

Ces dosages sont des directives générales. En général, le médecin sélectionne la dose du médicament individuellement, en fonction de la gravité du processus pathologique dans les bronches et les poumons..

Effets secondaires

La solution pour inhalation d'ambrobène est bien tolérée. Néanmoins, le développement d'effets secondaires après son utilisation est possible, notamment:

  • Du côté du système digestif - nausées, vomissements se développent plus souvent, diarrhée, sécheresse de la muqueuse buccale et du pharynx, ballonnements, douleurs abdominales (sont de nature spastique).
  • Du côté du système nerveux - le développement de changements dans les sensations gustatives (cet effet secondaire peut se développer assez souvent).
  • Du côté de l'immunité - une réaction d'hypersensibilité de type retardé se développe rarement (à chaque utilisation ultérieure du médicament, la réaction du système immunitaire se développe plus prononcée).
  • Les réactions allergiques - se développent très rarement (moins de 0,01%), sont caractérisées par une éruption cutanée et des démangeaisons de la peau, l'apparition d'urticaire, un œdème de Quincke. Dans les cas graves, un choc anaphylactique peut se développer.

instructions spéciales

Avant d'utiliser la solution pour inhalation Ambrobene, vous devez étudier attentivement les instructions. L'utilisation d'Ambrobene présente plusieurs caractéristiques:

  • Il est conseillé d'utiliser le médicament pas à jeun afin de réduire son effet négatif sur la membrane muqueuse de l'estomac et du duodénum.
  • La durée du traitement avec le médicament est établie par le médecin traitant, généralement le cours du traitement est une période allant jusqu'à l'arrêt de la toux.
  • Pour les enfants de moins de 2 ans, le médicament n'est prescrit que par un médecin à titre individuel.
  • Si des réactions négatives apparaissent dans votre corps après avoir utilisé Ambrobene, vous devez arrêter de l'utiliser et consulter un médecin..
  • Il n'est pas recommandé aux femmes qui allaitent d'utiliser Ambrobene, à l'exception des cas où le médecin prescrit le médicament, si le bénéfice pour la femme dépasse considérablement le risque possible de développer des réactions négatives chez le fœtus..
  • Avec une extrême prudence, Ambrobene est utilisé chez les personnes atteintes de pathologie hépatique et rénale, qui s'accompagne d'une violation de l'activité fonctionnelle de ces organes. Lors de son utilisation, un contrôle en laboratoire de l'état de fonctionnement de ces organes est obligatoire..
  • Lorsque Ambrobene est utilisé avec des antibiotiques (amoxicilline, céfuroxime), leur concentration dans les expectorations augmente, ce qui accélère le traitement de la bronchite bactérienne, de la pneumonie ou de la trachéite..
  • L'utilisation du médicament n'affecte pas la vitesse de réaction d'une personne, il peut donc être utilisé lors d'un travail nécessitant une attention accrue et une réaction rapide.

Le médicament est sans ordonnance, il est disponible gratuitement dans le réseau de pharmacies. Si vous avez des questions ou des doutes, avant d'utiliser la solution pour inhalation Ambrobene, vous devez consulter votre médecin..

Surdosage

Les symptômes d'une augmentation significative de la dose du médicament au-dessus de la dose thérapeutique comprennent la diarrhée (diarrhée) et une agitation prononcée du système nerveux central. En cas de surdosage, un lavage gastrique et intestinal et un traitement symptomatique sont utilisés.

Conditions et périodes de stockage

La durée de conservation du médicament est de 5 ans à compter de la date de sa fabrication. Il est nécessaire de conserver Ambrobene à une température ne dépassant pas + 25 ° С hors de la portée des enfants. Il est également conseillé de ne pas laisser le médicament exposé à la lumière..

Analogues d'Ambrobene

Les médicaments dans lesquels l'ambroxol est l'ingrédient actif comprennent Ambrosan, Lazolvan, Bronhoxol, Medox, Flavamed.

Prix ​​Ambroben

Solution d'ambrobène pour administration orale et inhalation, flacon de 40 ml - à partir de 102 roubles.

Ambrobène (Ambrobène ®)

Substance active:

Contenu

  • Images 3D
  • Composition
  • effet pharmacologique
  • Pharmacodynamique
  • Pharmacocinétique
  • Indications du médicament Ambrobene
  • Contre-indications
  • Application pendant la grossesse et l'allaitement
  • Effets secondaires
  • Interaction
  • Mode d'administration et posologie
  • Surdosage
  • Précautions
  • instructions spéciales
  • Formulaire de décharge
  • Fabricant
  • Conditions de délivrance des pharmacies
  • Conditions de stockage du médicament Ambrobene
  • Durée de conservation du médicament Ambrobene
  • Prix ​​en pharmacie
  • Commentaires

Groupe pharmacologique

  • Agent expectorant mucolytique [Sécrétolytiques et stimulants de la fonction motrice des voies respiratoires]

Classification nosologique (CIM-10)

  • J22 Infection respiratoire aiguë des voies respiratoires inférieures, sans précision
  • J39.9 Maladie des voies respiratoires supérieures, sans précision
  • R09.3 Crachats

Images 3D

Composition

Comprimés1 onglet.
substance active:
chlorhydrate d'ambroxol30 mg
excipients: lactose monohydraté; fécule de maïs; stéarate de magnésium; dioxyde de silicium colloïdal anhydre
Capsules à libération prolongée1 casquettes.
substance active:
chlorhydrate d'ambroxol75 mg
excipients: MKT (PH 102); MCC (PC 581); l'hypromellose (Pharmacoat 603); copolymère d'acide méthacrylique et d'acrylate d'éthyle (1: 1); citrate de triéthyle; dioxyde de silicium colloïdal anhydre
enveloppe de la capsule: coiffe - gélatine, oxyde de colorant de fer jaune (E172), colorant de fer oxyde noir (E172), colorant de fer oxyde rouge (E172), dioxyde de titane; corps - gélatine
Sirop100 ml
substance active:
chlorhydrate d'ambroxol0,3 g
excipients: sorbitol liquide 70%; propylène glycol; saveur de framboise; saccharine; eau purifiée
Solution pour administration orale et inhalation100 ml
substance active:
chlorhydrate d'ambroxol0,75 g
excipients: sorbate de potassium - 0,1 g; acide chlorhydrique (25%) - 0,06 g; eau purifiée - 99,19 g
Solution intraveineuse2 ml
substance active:
chlorhydrate d'ambroxol15 mg
excipients: acide citrique monohydraté - 1,8 mg; chlorure de sodium - 13,6 mg; hydrogénophosphate de sodium heptahydraté - 4,7 mg; eau pour préparations injectables - 1979,9 mg

Description de la forme posologique

Comprimés: ronds, biconvexes blancs, avec une ligne de séparation d'un côté, l'autre côté est lisse.

Capsules à libération prolongée: capsules de gélatine avec un corps transparent incolore et une coiffe brune opaque; contenu de la capsule - granules allant du blanc au jaune clair.

Sirop: solution claire de incolore à légèrement jaune avec une odeur de framboise.

Solution pour administration orale et inhalation: limpide de l'incolore au jaune clair avec une solution de teinte brunâtre, inodore.

Solution pour administration intraveineuse: solution limpide de l'incolore au jaune clair.

effet pharmacologique

Pharmacodynamique

L'ambroxol est la benzylamine, un métabolite de la bromhexine. Elle diffère de la bromhexine en l'absence de groupe méthyle et en présence d'un groupe hydroxyle en position para-trans du cycle cyclohexyle. Il a un effet sécrétoire, sécrétolytique et expectorant.

Après administration orale, l'effet se produit après 30 minutes et dure 6 à 12 heures (selon la dose prise) - pour les comprimés, le sirop et la solution pour administration orale et inhalation; dans les 24 heures - pour les gélules à libération prolongée.

Des études précliniques ont montré que l'ambroxol stimule les cellules séreuses des glandes de la muqueuse bronchique. En activant les cellules de l'épithélium cilié et en réduisant la viscosité des expectorations, il améliore le transport mucociliaire.

Ambroxol active la formation d'un surfactant, ayant un effet direct sur les pneumocytes alvéolaires de type 2 et les cellules de Clara des petites voies respiratoires.

Des études sur des cultures cellulaires et des études in vivo sur des animaux ont montré que l'ambroxol stimule la formation et la sécrétion d'une substance (surfactant) active à la surface des alvéoles et des bronches de l'embryon et des adultes..

De plus, dans des études précliniques, l'effet antioxydant de l'ambroxol a été prouvé. L'ambroxol associé à des antibiotiques (amoxicilline, céfuroxime, érythromycine et doxycycline) augmente leur concentration dans les expectorations et les sécrétions bronchiques.

Pharmacocinétique

Lorsqu'il est administré par voie parentérale, Ambroxol pénètre rapidement dans les tissus. La concentration la plus élevée se trouve dans les poumons.

Lorsqu'il est pris par voie orale, Ambroxol est presque complètement absorbé par le tractus gastro-intestinal..

Cmax atteint en 1-3 heures - pour les comprimés, sirop, solution buvable et inhalation et solution pour administration intraveineuse; Cmax est d'environ 140 ± 54 ng / ml et est atteint 4 heures après administration orale - pour les gélules à action prolongée.

En raison du métabolisme présystémique, la biodisponibilité absolue d'Ambroxol après administration orale est réduite d'environ 1/3. Les métabolites résultants (tels que l'acide dibromantranilique, les glucuronides) sont éliminés dans les reins.

La liaison aux protéines plasmatiques est d'environ 85% (80 à 90%). T1/2 du plasma est de 7 à 12 heures, le T total1/2 l'ambroxol et ses métabolites dure environ 22 heures - pour les comprimés, le sirop, la solution pour administration orale et pour inhalation et la solution pour l'administration intraveineuse; T1/2 environ 18 heures - pour les gélules à libération prolongée.

Il est principalement excrété par les reins sous forme de métabolites - 90%, moins de 10% est excrété inchangé.

Compte tenu de la forte liaison aux protéines plasmatiques, un grand V et redistribution lente des tissus dans le sang, aucune excrétion significative d'ambroxol pendant la dialyse ou une diurèse forcée ne se produit.

Chez les patients atteints d'une maladie hépatique sévère, la clairance de l'ambroxol est réduite de 20 à 40%. Chez les patients présentant une insuffisance rénale sévère T1/2 augmentation des métabolites de l'ambroxol.

Ambroxol pénètre dans le liquide céphalo-rachidien et à travers la barrière placentaire, et est également excrété dans le lait maternel.

Indications du médicament Ambrobene

Maladies aiguës et chroniques des voies respiratoires, accompagnées d'une violation de la formation et de l'écoulement des expectorations.

Contre-indications

hypersensibilité à l'ambroxol ou à l'un des excipients;

grossesse (je trimestre).

De plus pour les tablettes

enfants de moins de 6 ans;

intolérance au lactose, déficit en lactase, malabsorption du glucose-galactose.

De plus pour les gélules à libération prolongée

enfants de moins de 12 ans.

De plus pour le sirop

déficit en sucrase / isomaltase, intolérance au fructose, malabsorption du glucose-galactose.

Avec prudence: altération de la fonction motrice des bronches et augmentation de la production d'expectorations (avec syndrome des cils immobiles), grossesse (II - III trimestre), allaitement - pour toutes les formes posologiques; ulcère peptique de l'estomac et du duodénum lors d'une exacerbation - pour les formes posologiques orales.

Les patients présentant une insuffisance rénale ou une maladie hépatique sévère doivent prendre Ambrobene avec une extrême prudence, en observant des intervalles plus longs entre les doses ou en prenant le médicament à une dose plus faible..

Application pendant la grossesse et l'allaitement

Grossesse

Les données sur l'utilisation d'Ambroxol pendant la grossesse sont insuffisantes. En particulier, cela s'applique aux 28 premières semaines de grossesse. Les études animales n'ont montré aucun effet tératogène.

L'utilisation d'Ambrobene pendant la grossesse (trimestre II-III) n'est possible que selon les directives d'un médecin, après une évaluation approfondie du rapport bénéfice / risque.

Période d'allaitement

Des études animales ont montré que Ambroxol passe dans le lait maternel.

En raison d'une étude insuffisante sur l'utilisation du médicament chez la femme pendant l'allaitement, l'utilisation d'Ambrobene n'est possible que selon les directives d'un médecin, après une évaluation approfondie du rapport bénéfice / risque.

Effets secondaires

Comprimés, gélules à libération prolongée, sirop

Troubles généraux: rarement (de ≥ 0,1% jusqu'à y compris le choc anaphylactique.

Du tractus gastro-intestinal: rarement - nausées, douleurs abdominales, vomissements, diarrhée, constipation.

Autres: rarement - sécheresse de la muqueuse buccale et des voies respiratoires, exanthème, rhinorrhée, dysurie.

Solution pour administration orale et inhalation

L'incidence des effets indésirables est classée selon les recommandations de l'OMS: très souvent (≥ 10%); souvent (≥ 1%, mais incluant éruption cutanée, prurit, urticaire, angio-œdème, choc anaphylactique.

Du système nerveux: souvent - une violation du goût.

Du tractus gastro-intestinal: souvent - nausées; rarement - sécheresse de la membrane muqueuse de la bouche et de la gorge, vomissements, dyspepsie, douleurs abdominales, diarrhée.

Solution intraveineuse

Troubles généraux: rarement (de ≥ 0,1% jusqu'à y compris le choc anaphylactique.

Dans de rares cas, avec l'introduction rapide du médicament, des maux de tête sévères, de la fatigue, une faiblesse, un œdème veineux ont été observés.

Du tractus gastro-intestinal: rarement - nausées, douleurs abdominales, vomissements.

Interaction

Avec l'utilisation simultanée d'ambroxol et d'antitussifs, en raison de la suppression du réflexe de toux, une stagnation des sécrétions peut survenir. Par conséquent, ces combinaisons doivent être sélectionnées avec prudence..

Avec l'administration combinée d'ambroxol et des antibiotiques amoxicilline, céfuroxime, érythromycine et doxycycline, la concentration de cette dernière dans les expectorations et les sécrétions bronchiques augmente.

L'introduction d'ambroxol (pH 5) ne doit pas être combinée avec l'introduction d'autres solutions avec un pH supérieur à 6,3, car la différence entre les valeurs de pH des solutions peut entraîner une précipitation de la base d'ambroxol..

Mode d'administration et posologie

À l'intérieur, inhalation, i / v.

La durée du traitement est choisie individuellement, en fonction de l'évolution de la maladie. Il n'est pas recommandé de prendre Ambrobene sans prescription médicale pendant plus de 4-5 jours.

L'effet mucolytique du médicament se manifeste lorsqu'une grande quantité de liquide est prise. Par conséquent, pendant le traitement, il est recommandé de boire beaucoup de liquides..

À l'intérieur, après les repas, avaler le tout sans mâcher, boire beaucoup de liquide.

Enfants de 6 à 12 ans: 1/2 tab. 2 à 3 fois par jour (15 mg d'ambroxol 2 à 3 fois par jour).

Adultes et enfants de plus de 12 ans: dans les 2-3 premiers jours de traitement - 1 table. 3 fois par jour (30 mg d'ambroxol 3 fois par jour). Si le traitement est inefficace, les adultes peuvent augmenter la dose à 2 comprimés. 2 fois par jour (120 mg d'ambroxol par jour). Les jours suivants, vous devriez prendre 1 table. 2 fois par jour (30 mg d'ambroxol 2 fois par jour).

Capsules à libération prolongée

À l'intérieur, après les repas, avaler le tout sans mâcher, boire beaucoup de liquide.

Adultes et enfants de plus de 12 ans: 1 caps. par jour (75 mg d'ambroxol par jour).

Par voie orale après les repas en utilisant la tasse à mesurer fournie.

Enfants: jusqu'à 2 ans - 1/2 tasse à mesurer (2,5 ml de sirop) 2 fois par jour (15 mg d'ambroxol par jour); de 2 à 6 ans - 1/2 tasse à mesurer (2,5 ml de sirop) 3 fois par jour (22,5 mg d'ambroxol par jour); de 6 à 12 ans - 1 tasse doseuse (5 ml de sirop) 2-3 fois par jour (30-45 mg d'ambroxol par jour).

Adultes et enfants de plus de 12 ans: dans les 2-3 premiers jours de traitement - 2 tasses doseuses (10 ml de sirop) 3 fois par jour (90 mg d'Ambroxol par jour). Si le traitement est inefficace, les adultes peuvent augmenter la dose à 4 tasses doseuses (20 ml de sirop) 2 fois par jour (120 mg d'ambroxol par jour). Les jours suivants, prendre 2 tasses doseuses (10 ml de sirop) 2 fois par jour (60 mg d'ambroxol par jour).

Solution pour administration orale et inhalation

Par voie orale, après les repas, en ajoutant à l'eau, au jus ou au thé à l'aide de la tasse à mesurer fournie.

Enfants: jusqu'à 2 ans - 1 ml du médicament 2 fois par jour (15 mg d'ambroxol par jour); de 2 à 6 ans - 1 ml du médicament 3 fois par jour (22,5 mg d'ambroxol par jour); de 6 à 12 ans - 2 ml du médicament 2-3 fois par jour (30-45 mg d'ambroxol par jour).

Adultes et enfants de plus de 12 ans: dans les 2-3 premiers jours de traitement - 4 ml du médicament 3 fois par jour (90 mg d'Ambroxol par jour). Si le traitement est inefficace, les adultes peuvent augmenter la dose à 8 ml du médicament 2 fois par jour (120 mg d'ambroxol par jour). Les jours suivants, vous devez prendre 4 ml du médicament 2 fois par jour (60 mg d'ambroxol par jour).

Inhalation Lors de l'utilisation du médicament Ambrobene sous forme d'inhalation, vous pouvez utiliser n'importe quel équipement moderne (à l'exception des inhalateurs à vapeur). Avant l'inhalation, le médicament est mélangé avec une solution de chlorure de sodium à 0,9% (pour une humidification optimale de l'air, il peut être dilué dans un rapport 1: 1) et chauffé à la température corporelle. Étant donné que pendant le traitement par inhalation, une respiration profonde peut provoquer des tremblements de toux, les inhalations doivent être effectuées dans un mode de respiration normal. Il peut être recommandé aux patients souffrant d'asthme bronchique de pratiquer une inhalation après avoir pris des bronchodilatateurs.

1 ml de solution contient 7,5 mg d'ambroxol.

Enfants: jusqu'à 2 ans - 1 ml de solution 1 à 2 fois par jour (7,5 à 15 mg d'ambroxol par jour); de 2 à 6 ans - 2 ml de solution 1 à 2 fois par jour (15 à 30 mg d'ambroxol par jour).

Adultes et enfants de plus de 6 ans: 2 à 3 ml de solution 1 à 2 fois par jour (15 à 45 mg d'ambroxol par jour).

Solution intraveineuse

IV, lent, jet ou goutte à goutte. Le solvant utilisé est une solution de chlorure de sodium à 0,9%, une solution de glucose à 5%, une solution de Ringer-Locke ou une autre solution basique dont le pH ne dépasse pas 6,3.

La dose quotidienne est de 30 mg / kg, répartie uniformément sur 4 injections par jour.

La solution doit être administrée par voie intraveineuse, lentement, pendant au moins 5 minutes.

Les injections sont arrêtées après la disparition des manifestations aiguës de la maladie et passées à l'administration orale d'autres formes posologiques du médicament.

Surdosage

Symptômes: il n'y avait aucun signe d'intoxication avec une surdose d'ambroxol. Il y a des informations sur l'excitation nerveuse et la diarrhée.

Ambroxol est bien toléré lorsqu'il est pris par voie orale à une dose allant jusqu'à 25 mg / kg / jour.

En cas de surdosage sévère, une augmentation de la salivation, des nausées, des vomissements et une diminution de la tension artérielle sont possibles.

Traitement: les méthodes de traitement intensif, telles que l'induction de vomissements, le lavage gastrique, ne doivent être utilisées qu'en cas de surdosage sévère, dans les 1 à 2 heures suivant la prise du médicament. Traitement symptomatique montré.

Précautions

En cas d'insuffisance rénale et / ou hépatique, réduire la dose du médicament utilisé et augmenter l'intervalle entre les doses.

instructions spéciales

Ne doit pas être associé à des médicaments antitussifs qui empêchent l'excrétion des expectorations. Très rarement, avec l'utilisation d'Ambrobene, des réactions cutanées sévères ont été observées, telles que le syndrome de Stevens-Johnson et le syndrome de Lyell. Si la peau ou les muqueuses changent, il est nécessaire de consulter d'urgence un médecin et d'arrêter de prendre le médicament.

L'effet sur l'aptitude à conduire des véhicules et sur le contrôle des machines et des mécanismes n'est pas connu à ce jour.

De plus pour le sirop

Chez les enfants de moins de 2 ans, l'utilisation du médicament n'est possible que selon les directives d'un médecin..

La teneur en calories est de 2,6 kcal / g de sorbitol. Le sorbitol peut avoir un léger effet laxatif. Une tasse doseuse (5 ml de sirop) contient 2,1 g de sorbitol, ce qui correspond à 0,18 XE.

De plus pour solution pour administration orale et inhalation et solution pour administration intraveineuse

Chez les enfants de moins de 2 ans, l'utilisation du médicament n'est possible que selon les directives d'un médecin..

Formulaire de décharge

Comprimés, 30 mg. 10 onglet. dans un blister de PVC / feuille d'aluminium; 2 ou 5 blisters dans une boîte en carton.

Gélules à libération prolongée, 75 mg. 10 bouchons. dans un blister de PVC / feuille d'aluminium; 1 ou 2 blisters dans une boîte en carton.

Sirop, 15 mg / 5 ml. 100 ml du médicament dans un flacon en verre foncé, scellé avec un bouchon de jet et un bouchon à vis en plastique; 1 fl. avec une tasse à mesurer dans une boîte en carton.

Solution pour administration orale et inhalation, 7,5 mg / ml. 40 ou 100 ml du médicament dans un flacon en verre foncé scellé avec un bouchon compte-gouttes et un bouchon à vis en plastique; 1 fl. avec une tasse à mesurer dans une boîte en carton.

Solution pour administration intraveineuse, 7,5 mg / ml. 2 ml de médicament dans des ampoules en verre foncé (type 1) avec un point blanc et deux anneaux pour indiquer le lieu de la rupture de l'ampoule; 5 ampères. dans une palette en plastique; 1 palette dans une boîte en carton.

Fabricant

Merkle GmbH, Ludwig-Merklestraße 3, D-89143, Blaubeuren, Allemagne.

Titulaire de l'autorisation de mise sur le marché: "ratiopharm GmbH", Allemagne.

Adresse de réception des réclamations: 119049, Moscou, st. Shabolovka, 10 ans, bât. 1.

Tél.: (495) 644-22-34; télécopieur: (495) 644-22-35 / 36.

Conditions de délivrance des pharmacies

Comprimés, gélules à libération prolongée, sirop, solution buvable et pour inhalation: sans ordonnance.

Solution intraveineuse: sur ordonnance.

Conditions de stockage du médicament Ambrobene

Garder hors de la portée des enfants.

Durée de conservation du médicament Ambrobene

solution pour administration intraveineuse 7,5 mg / ml - 5 ans.

solution pour administration intraveineuse 15 mg / 2 ml - 5 ans.

solution pour administration orale et inhalation 7,5 mg / ml - 5 ans.

comprimés 30 mg - 5 ans.

sirop 15 mg / 5 ml - 5 ans. après ouverture - 1 an

gélules à libération prolongée 75 mg - 5 ans.

solution injectable 15 mg / 2 ml - 5 ans.

Ne pas utiliser après la date d'expiration imprimée sur l'emballage.

AMBROBÈNE

Groupe clinique et pharmacologique

Substance active

Forme de libération, composition et emballage

◊ Solution pour administration orale et inhalation, transparente, d'incolore à jaune clair avec une teinte brune, inodore.

1 ml
chlorhydrate d'ambroxol7,5 mg

Excipients: sorbate de potassium - 1 mg, acide chlorhydrique - 0,6 mg, eau purifiée - 991,9 mg.

40 ml - flacons en verre foncé avec un bouchon compte-gouttes (1) avec un gobelet doseur - boîtes en carton.
100 ml - flacons en verre foncé avec bouchon compte-gouttes (1) avec une tasse à mesurer - boîtes en carton.

La solution pour administration intraveineuse est transparente, de l'incolore au jaune clair.

1 ml1 ampère.
chlorhydrate d'ambroxol7,5 mg15 mg

Excipients: acide citrique monohydraté - 1,8 mg, chlorure de sodium - 13,6 mg, hydrogénophosphate de sodium heptahydraté - 4,7 mg, eau j / i - 1979,9 mg.

2 ml - ampoules en verre foncé (5) - palettes en plastique (1) - boîtes en carton.

effet pharmacologique

Médicament mucolytique et expectorant.

Ambroxol - un métabolite actif de la bromhexine améliore les propriétés rhéologiques des expectorations, réduit sa viscosité et ses propriétés adhésives, contribuant à son excrétion des voies respiratoires.

Ambroxol stimule l'activité des cellules séreuses des glandes de la membrane bronchique, la production d'enzymes qui rompent les liaisons entre les polysaccharides des expectorations, la formation d'un surfactant et directement l'activité des cils bronchiques, les empêchant de coller ensemble.

Après administration orale, l'effet thérapeutique se produit au bout de 30 minutes et dure 6 à 12 heures (selon la dose prise).

Avec l'administration parentérale, l'effet du médicament se produit rapidement et dure 6 à 10 heures.

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Pharmacocinétique

Données pharmacocinétiques non fournies.

Les indications

La solution injectable est utilisée pour les maladies des voies respiratoires avec libération d'expectorations visqueuses et avec difficulté de décharge d'expectorations dans les cas où il est nécessaire d'obtenir un effet thérapeutique rapide ou il est impossible de prendre le médicament à l'intérieur:

  • bronchite aiguë et chronique;
  • pneumonie;
  • l'asthme bronchique;
  • bronchectasie;
  • stimulation de la synthèse des surfactants dans le syndrome de détresse respiratoire chez les prématurés et les nouveau-nés (dans le cadre d'une thérapie complexe).

La solution pour administration orale et inhalation est utilisée pour les maladies des voies respiratoires avec libération d'expectorations visqueuses et avec difficulté lors de la décharge des expectorations:

  • bronchite aiguë et chronique;
  • pneumonie;
  • l'asthme bronchique;
  • bronchectasie.

Contre-indications

  • ulcère peptique de l'estomac et du duodénum;
  • syndrome épileptique;
  • hypersensibilité à l'ambroxol et / ou à d'autres composants du médicament.

Le médicament doit être utilisé avec prudence en cas d'insuffisance rénale et / ou de maladie hépatique sévère, en réduisant la dose et en augmentant le temps entre les doses du médicament (le traitement dans de tels cas doit être effectué sous surveillance médicale).

Avec une extrême prudence et uniquement sous la surveillance d'un médecin, Ambrobene doit être utilisé en cas d'altération de la motilité des bronches et de grands volumes de sécrétions sécrétées afin d'éviter le risque de stagnation des sécrétions dans les bronches..

Dosage

La solution pour administration orale et inhalation est prise par voie orale après les repas avec une quantité suffisante de liquide (eau, jus, thé) à l'aide d'une tasse doseuse.

1 ml de solution contient 7,5 mg d'ambroxol.

Les enfants de moins de 2 ans se voient prescrire 1 ml de solution 2 fois / jour (15 mg / jour).

Les enfants âgés de 2 à 6 ans se voient prescrire le médicament 1 ml de solution 3 fois / jour (22,5 mg / jour).

Les enfants âgés de 6 à 12 ans se voient prescrire le médicament 2 ml de solution 2-3 fois / jour (30-45 mg / jour).

Les adultes et les adolescents dans les 2-3 premiers jours se voient prescrire 4 ml de solution 3 fois / jour (90 mg / jour). Les jours suivants - 4 ml 2 fois / jour (60 mg / jour).

Lorsque vous utilisez Ambrobene sous forme d'inhalation, utilisez tout équipement moderne (à l'exception de l'inhalation de vapeur). Avant l'inhalation, le médicament doit être mélangé avec une solution de chlorure de sodium à 0,9% (pour une humidification optimale de l'air, il peut être dilué 1: 1) et chauffé à la température corporelle. L'inhalation doit être effectuée en mode respiratoire normal afin de ne pas provoquer de chocs de toux.

Les patients souffrant d'asthme bronchique doivent utiliser des bronchodilatateurs avant l'inhalation d'ambroxol pour éviter une irritation non spécifique des voies respiratoires et leurs spasmes..

Les enfants de moins de 2 ans sont inhalés 1 ml de solution 1 à 2 fois / jour (7,5 à 15 mg / jour).

Les enfants âgés de 2 à 6 ans sont inhalés 2 ml de solution 1 à 2 fois / jour (15-30 mg / jour).

Les adultes et les enfants de plus de 6 ans sont inhalés 2 à 3 ml de solution 1 à 2 fois / jour (15 à 45 mg / jour).

La solution injectable doit être injectée par voie intraveineuse (lentement en jet ou goutte à goutte). Le solvant utilisé est une solution de chlorure de sodium à 0,9%, une solution de dextrose à 5%, une solution de Ringer-Locke ou une autre solution basique dont le pH n'est pas supérieur à 6,3..

Pour les enfants, le médicament est généralement prescrit à une dose quotidienne à raison de 1,2-1,6 mg / kg de poids corporel.

Les enfants de moins de 2 ans se voient prescrire 1 ml (1/2 ampère) 2 fois / jour (15 mg / jour).

Les enfants âgés de 2 à 6 ans se voient prescrire 1 ml (1/2 ampère) 3 fois / jour (22,5 mg / jour).

Les enfants de plus de 6 ans se voient prescrire 2 ml (1 ampère) 2-3 fois / jour (30-45 mg / jour).

Les adultes reçoivent 1 ampère. 2-3 fois / jour (30-45 mg / jour). Dans les cas graves, la dose peut être augmentée à 2 ampères. 2-3 fois / jour (60-90 mg / jour).

Pour le syndrome de détresse respiratoire chez les nouveau-nés et les prématurés, la dose quotidienne du médicament est de 30 mg et, en règle générale, est divisée en 4 injections séparées.

Les injections sont arrêtées après la disparition des manifestations aiguës de la maladie et passées à l'ingestion d'autres formes posologiques d'Ambrobene.

Les enfants de moins de 2 ans ne doivent être traités que sous surveillance médicale.

Pendant l'utilisation du médicament, il est recommandé de boire beaucoup de liquides..

La durée du traitement dépend des caractéristiques de l'évolution de la maladie. Il n'est pas recommandé d'utiliser le médicament sans ordonnance médicale pendant plus de 4-5 jours.

Effets secondaires

Du système digestif: rarement - bave, gastralgie, nausées, vomissements, diarrhée, constipation.

Du système respiratoire: rarement - sécheresse de la bouche et des voies respiratoires, rhinorrhée.

Réactions allergiques: très rarement - éruption cutanée, angio-œdème du visage, insuffisance respiratoire, réaction de température avec frissons; dans certains cas - dermatite de contact; un cas de choc anaphylactique a été enregistré.

Autres: faiblesse, maux de tête, dysurie, exanthème.

En cas d'administration intraveineuse rapide: maux de tête intenses, sensation de fatigue et de lourdeur dans les jambes, engourdissement, augmentation de la pression artérielle, essoufflement, hyperthermie, frissons.

Surdosage

Ambroxol est bien toléré lorsqu'il est pris par voie orale à une dose allant jusqu'à 25 mg / kg / jour.

Symptômes: augmentation de la salivation, nausées, vomissements, diminution de la pression artérielle.

Traitement: lavage gastrique dans les 1-2 premières heures après la prise du médicament, en prenant des aliments contenant des graisses. Les paramètres hémodynamiques doivent être surveillés. Si nécessaire, un traitement symptomatique doit être effectué.

Interactions médicamenteuses

L'utilisation simultanée d'Ambrobene avec des médicaments à activité antitussive (par exemple, contenant de la codéine) n'est pas recommandée en raison de la difficulté à éliminer les expectorations des bronches dans le contexte d'une diminution de la toux.

L'utilisation simultanée d'Ambrobene avec des antibiotiques (y compris l'amoxicilline, la céfuroxime, l'érythromycine, la doxycycline) améliore le flux d'antibiotiques dans le tractus pulmonaire. Cette interaction avec la doxycycline est largement utilisée à des fins thérapeutiques..

Ne peut pas être utilisé pour l'injection du mélange Ambrobene avec des solutions ayant un pH supérieur à 6,3.

Grossesse et allaitement

Comme il n'existe jusqu'à présent aucune donnée fiable sur l'effet négatif de l'ambroxol sur le fœtus et le nouveau-né, il est possible d'utiliser Ambrobene pendant la grossesse, en particulier au cours du premier trimestre, et pendant l'allaitement uniquement si le bénéfice escompté pour la mère l'emporte sur le risque potentiel pour le fœtus..

Utilisation pédiatrique

Le médicament sous forme de comprimés et de solution injectable est contre-indiqué chez les enfants de moins de 6 ans..
Le médicament sous forme de capsules retard est contre-indiqué chez les enfants de moins de 12 ans..

Les enfants de moins de 2 ans ne doivent être traités que sous surveillance médicale.