Angine chez un enfant

Nasopharynx

Auteur et éditeur

La rougeur des amygdales indique la défaite des micro-organismes pathogènes et le développement de processus inflammatoires. Les symptômes de l'angine chez les enfants se développent rapidement, la température augmente fortement, une faiblesse apparaît.

Angine - qu'est-ce que c'est?

Les amygdales sont un obstacle sur le chemin des micro-organismes vers les organes du système respiratoire inférieur. Les microbes s'accumulent à la surface des amygdales, se multiplient et provoquent une maladie dangereuse pour les enfants - l'amygdalite. La maladie est souvent diagnostiquée chez les enfants fréquentant la maternelle ou l'école. L'angine chez un enfant d'un an passe sous une forme aiguë sévère et nécessite une hospitalisation obligatoire. Lorsque les premiers symptômes de la maladie apparaissent (léthargie, refus de manger), vous devez appeler un médecin.

L'amygdalite commence par une augmentation soudaine de la température, une douleur ou une gêne aiguës et une sensation de picotement dans la gorge. Les ganglions lymphatiques voisins augmentent, les parents peuvent les ressentir seuls. L'angine est une maladie très contagieuse et se propage rapidement dans le collectif des enfants par l'air et les gouttelettes, à travers les articles ménagers, les jouets.

Les parents notent qu'avec l'angine de poitrine, l'enfant ronfle pendant son sommeil. Elle survient en raison de problèmes respiratoires par le nez (écoulement nasal) et d'un gonflement du pharynx. Avec des rhumes fréquents, les végétations adénoïdes et les amygdales restent hypertrophiées, la respiration devient difficile.

Remarque: si la température de l'enfant augmente fortement, des symptômes d'intoxication apparaissent, il est nécessaire de consulter le pédiatre dès que possible pour prescrire un complexe de thérapie, l'automédication et l'utilisation de méthodes folkloriques sont interdites.

Diagnostique

L'amygdalite est classée en plusieurs types, chacun ayant ses propres manifestations cliniques. Avec un examen visuel, le médecin établira un diagnostic préliminaire, qui est confirmé par des tests de laboratoire sur le mucus des amygdales. Le frottis identifie les agents responsables de la maladie. Sur la base des résultats de l'analyse, le pédiatre prescrit un complexe de thérapie.

Assurez-vous que le pédiatre souffrant d'angine vous prescrira un test sanguin. Dans l'évolution chronique de l'amygdalite, une augmentation des plaquettes est notée. L'indicateur revient à la normale à la fin du traitement de l'amygdalite. Les modifications de la VS (vitesse de sédimentation des érythrocytes) et des leucocytes confirmeront le diagnostic d'angor. Un examen de laboratoire des numérations globulaires est effectué afin de poser le diagnostic correct du type de maladie.

Les symptômes du mal de gorge infantile

Les enfants sont plus difficiles à tolérer les maladies infectieuses, y compris l'amygdalite. Les symptômes sont plus prononcés, le bébé est capricieux, ne joue pas. La maladie dégénère souvent en un stade chronique et entraîne des complications.

  • sensations douloureuses ou désagréables dans la gorge (le principal symptôme);
  • les amygdales, le pharynx deviennent rouges et gonflent (diagnostiqués souvent);
  • la température dépasse la plage normale, souvent supérieure à 38 degrés (il y a des cas où la maladie évolue à un rythme normal);
  • congestion nasale ou écoulement nasal (observé avec une évolution virale de la maladie);
  • faiblesse (présente constamment, surtout à un jeune âge);
  • toux (rarement vue);
  • maux de tête (diagnostiqués dans certains types);
  • une augmentation des ganglions lymphatiques régionaux (souvent visibles à l'œil nu ou ressentis lors de la palpation);
  • vomissements, nausées (se produit rarement en cas de mal de gorge folliculaire sévère).

Une toux sèche se développe lorsque les récepteurs de la toux dans le nasopharynx sont irrités. Un mal de gorge constant peut également déclencher ce type de toux..

Une toux humide (humide) est diagnostiquée lorsque l'infection descend dans les voies respiratoires, la trachée, les bronches et les poumons deviennent enflammés.

Causes d'occurrence

L'amygdalite survient dans les circonstances suivantes:

  • après un contact étroit et prolongé avec le porteur de l'infection;
  • s'il y avait une hypothermie;
  • avec une faible immunité (après une utilisation prolongée d'antibiotiques, en basse saison);
  • après avoir déménagé dans une autre zone climatique;
  • avec une maladie inflammatoire prolongée d'autres organes (sinusite ou otite moyenne);
  • manque de vitamines;
  • avec développement anormal de micro-organismes opportunistes dans la cavité buccale.

Les amygdales agissent comme une barrière et sont donc plus souvent affectées par des agents pathogènes bactériens que d'autres organes respiratoires. Moins fréquemment, l'amygdalite est virale. Le corps est infecté par un adénovirus, un entérovirus, un herpèsvirus ou Epstein-Bar. Avec la croissance massive de micro-organismes opportunistes, le type fongique d'amygdalite est rencontré.

Comment déterminer un mal de gorge chez un enfant?

L'inflammation des amygdales se développe rapidement: avec de la fièvre, les enfants ne veulent pas manger, sont léthargiques et jouent peu. La plainte principale est une sensation de picotement ou un mal de gorge. La plaque est visible sur les glandes à l'œil nu, elles augmentent, des rougeurs sont observées.

Remarque: les manifestations du mal de gorge sont similaires à celles d'autres maladies, de sorte que l'autodiagnostic ne doit pas être effectué afin de ne pas nuire au mauvais traitement.

Types d'angine

L'amygdalite est classée en fonction du tableau clinique et de la nature des modifications des amygdales. Chaque type nécessite son propre complexe de thérapie, qui est prescrit par le médecin traitant.

Folliculaire.

Remarque: les méthodes traditionnelles et l'automédication sont inacceptables.

Les micro-organismes pathogènes se multiplient dans les follicules des amygdales, un processus inflammatoire se développe. Lors de l'examen du pharynx, des points rouges et purulents sur les amygdales sont visibles. Ce sont les premières manifestations de l'amygdalite purulente chez les enfants..

Catarrhal
Les amygdales de ce type sont très enflées et rouges. Peut être la forme initiale de folliculaire.

Lacunaire
Lors de l'examen du pharynx sur des glandes hypertrophiées, une plaque jaune purulente est visible.

Fibrineux

Reborn d'autres espèces, l'auto-génération est rarement diagnostiquée. Caractérisé par une grande quantité de pus qui s'étend au-delà des amygdales.

Phlegmoneux

Un foyer avec écoulement purulent est formé, une forte fièvre de plus de 40 degrés est diagnostiquée. Nécessite une intervention médicale obligatoire.

Nécrotique (gangréneux)

Il est moins courant que les autres espèces. Des ulcères nécrotiques et du pus jaune se forment sur les amygdales.

Herpès

Il se développe lorsqu'il est infecté par le virus Coxsackie. Des cloques aqueuses rouges se propagent rapidement à travers la muqueuse buccale.

Traitement de l'angine de poitrine chez les enfants

Si un enfant se plaint de sensations douloureuses, il est nécessaire de le montrer au médecin, sinon des conséquences négatives se produisent sous la forme de complications graves. Le choix des médicaments dépend de l'agent pathogène. Le plus souvent, l'amygdalite est bactérienne. Les antibiotiques sont le premier choix pour ce type..

Remarque: il est interdit de choisir vous-même des agents antibactériens..

Recommandations générales, régime alimentaire, régime quotidien

Le complexe de thérapie pour l'angine de poitrine:

  • antibiotiques par voie orale ou par injection;
  • immunomodulateurs;
  • multivitamines;
  • routine quotidienne calme et mesurée, de préférence au lit;
  • un grand nombre de boissons;
  • aérer la pièce quotidiennement;
  • anti-douleurs;
  • médicaments antipyrétiques.

Un grand volume de boissons chaudes aide à nettoyer rapidement le corps des toxines, à rétablir l'équilibre hydrique.

Remarque: les boissons pour l'enfant doivent être de température moyenne. Boire des boissons chaudes affecte négativement un mal de gorge.

Les enfants souffrant de maux de gorge (en particulier dans sa période aiguë) doivent suivre un régime.

La priorité alimentaire est donnée à:

  • légumes et fruits en purée;
  • bouillons;
  • produits cuits à la vapeur ou cuits au four.

Retirer complètement du régime:

  • assaisonnements chauds;
  • frit;
  • salinité et marinades;
  • nourriture très chaude ou très froide.

Pendant la période de maladie, les enfants refusent souvent toute nourriture. N'insistez pas, vous pouvez le faire avec des boissons aux fruits, des bouillons, une décoction à base de plantes et du thé.

L'automédication pour l'angine de poitrine chez les enfants n'est pas autorisée, il est nécessaire de consulter un pédiatre et de prendre des antibiotiques.

Assurez-vous de laisser l'enfant à la maison et d'observer le repos au lit pour la première fois.

Si un mal de gorge herpétique est diagnostiqué, il est recommandé de prendre des médicaments antiviraux actifs contre le virus de l'herpès (Acyclovir, Kipferon, Isoprinosine, Arbidol).

Médicaments antibactériens

  • céfixime (Suprax);
  • azithromycine (Azitrox, Sumamed, Azitral, Hemomycin, Zi-Factor);
  • amoxicilline (Amoxiclav, Flemoklav, Flemoxin solutab avec acide clavulanique, Augmentin);
  • clarithromycine (Klabaks, Klacid);
  • la lévofloxacine (Levolet, Zinnat, Glevo);
  • doxycycline (Unidox solutab);
  • la josamycine (Wilprafen);
  • cephalexin;
  • la ceftriaxone;
  • ciprofloxacine (Ciprolet, Cifran).

Le choix du médicament antibactérien est fait par le médecin. Le groupe est déterminé sur la base de l'agent pathogène établi par la recherche en laboratoire de la plaque des amygdales. La durée du traitement est de cinq à quatorze jours. L'exception concerne les médicaments dont le composant principal est l'azithromycine. La durée du traitement est de trois jours en raison de l'action prolongée de la substance active.

Remarque: il est interdit de modifier indépendamment la posologie, le cours du traitement médicamenteux antibactérien.

Les agents antibactériens affectent souvent négativement l'état de la microflore du tractus gastro-intestinal, provoquent une gêne, des ballonnements et de la diarrhée. Par conséquent, les médecins du complexe recommandent de prendre des probiotiques pour normaliser le tube digestif (Acipol, Linex, Bifidumbacterin, Maxilac).

Dans les cas extrêmes et graves ou l'inefficacité des préparations orales, les antibiotiques sont utilisés sous forme d'injections. Cette méthode agit plus rapidement et tue les microorganismes pathogènes..

Le premier choix se porte sur les antibiotiques du groupe pénicilline (Flemoxin, Amoxicillin, Augmentin, Ampicillin). Si vous êtes allergique à ce groupe, le médecin vous prescrira un groupe de céphalosporines (Cephalexin, Suprax, Cefixim). Les médicaments de la classe des macrolides (Wilprafen, Unidox, Macropen, Sumamed, Azitrox) sont actifs contre tous les types connus de microbes, les moins toxiques.

Antihistaminiques

Il n'est pas toujours possible de prédire comment le corps de l'enfant se comportera lors de la prise de certains médicaments. Tout moyen peut provoquer une réaction aiguë du corps sous forme d'allergies. Pour éviter le développement de réactions négatives, des antihistaminiques sont présents dans le complexe thérapeutique. Les antihistaminiques sont prescrits par un pédiatre en fonction de l'âge et de l'état de l'enfant. Les rhumes sont accompagnés d'un gonflement de la gorge, des amygdales et des végétations adénoïdes, qui interfère avec la respiration. Les médicaments antiallergiques soulagent rapidement le gonflement des voies respiratoires et renforcent l'effet des médicaments contre la fièvre et la douleur.

Pour exclure les réactions allergiques, le médecin vous prescrira:

  • Suprastin;
  • Cetrin;
  • Claritin;
  • Desal;
  • Suprastinex;
  • Gouttes de Fenistil.

Quel antibiotique est le meilleur pour un enfant souffrant de maux de gorge

La classe des pénicillines est plus susceptible de provoquer des allergies que les autres groupes, elles sont donc prescrites moins souvent. Certaines souches de bactéries ont développé une tolérance pour ce groupe..

Remarque: il n'y a pas d'antibiotiques bons ou mauvais, le choix du remède dépend de l'agent pathogène.

Agents antiviraux

Dans le complexe de traitement de l'angine (en particulier avec l'évolution virale de la maladie), des agents immunomodulateurs et antiviraux sont utilisés:

  • Arbidol;
  • Cycloferon;
  • Viferon;
  • Kagocel;
  • Ingavirin;
  • Imudon;
  • Groprinosin;
  • Isoprinosine;
  • Amiksin.

La posologie et la durée du traitement sont déterminées par le médecin, en fonction de l'état de l'enfant. La prise d'antibiotiques réduit l'immunité, il est donc obligatoire de prendre des immunomodulateurs.

Pour les nourrissons, une forme d'application pratique sous forme de suppositoires (Viferon, Genferon, Kipferon, Polyoxidonium).

Tout sur l'angine de poitrine chez les nourrissons et leur traitement peut être trouvé dans l'article.

Rinçages

Le gargarisme occupe une place particulière en thérapie. Une telle procédure soulage les sensations douloureuses, élimine le mucus et le pus, facilite la déglutition et le bien-être général de l'enfant. Pour les nourrissons, les médecins recommandent d'irriguer la bouche et la gorge. Cette méthode de traitement est recommandée pour les enfants qui peuvent se rincer seuls et ne pas avaler le médicament..

Les pharmacies proposent une large gamme de solutions prêtes à l'emploi:

  • Hexoral;
  • Tantum Verde;
  • Solution de furaciline;
  • Préparations à base de plantes sous forme de décoctions (camomille, sauge);
  • Rotokan;
  • Miramistin;
  • Chlorophyllipt.

Tous les fonds sont utilisés strictement selon les instructions ou sur recommandation d'un médecin..

Le gargarisme élimine le mucus et le pus de la surface des amygdales avec des agents pathogènes, hydrate, soulage l'inflammation et les sensations douloureuses désagréables.

Traitement local

Un soulagement rapide, un soulagement de l'inconfort dans le mal de gorge se produit lors de l'utilisation de remèdes locaux. Les pharmacies proposent différentes formes galéniques: spray ou aérosol, solution, pastilles à sucer. L'utilisation de ces fonds accélère la récupération, soulage l'inflammation, soulage les maux de gorge.

Les sprays antimicrobiens agissent directement sur les bactéries responsables de la maladie. Le choix du remède dépend de l'âge du patient. Le soulagement de la douleur à la gorge pour l'amygdalite chez un enfant est la tâche principale. Le menthol, la lidocaïne et l'huile d'eucalyptus aident à soulager la douleur et à tuer les bactéries.

Aérosols et médicaments sous forme de spray antimicrobien:

  • Tantum Verde;
  • Hexoral;
  • Strepsils Plus;
  • Spray Lugol;
  • Panavir;
  • Ingalipt;
  • Cameton;
  • Miramistin;
  • Jocks;
  • Anti-mal de gorge.

Les agents antimicrobiens doivent être changés si le mal de gorge se reproduit fréquemment. Les agents brûlants et agressifs (Lugol, sprays contenant de l'iode dans la composition) ne doivent pas être utilisés chez les enfants de la première année de vie. Les enfants plus âgés devraient réduire l'utilisation à une fois par jour.

Pour les nourrissons, les médecins recommandent de vaporiser des agents antimicrobiens sur une sucette ou à l'intérieur de la joue..

Les pastilles et les comprimés sont utilisés comme aides et pour soulager la douleur. La plupart des bonbons ont bon goût. Les enfants les prennent pour des bonbons avec plaisir se dissolvent.

Les fabricants proposent les produits de résorption suivants:

  • Strepsils;
  • Lizobact;
  • Falimint;
  • Bacs hexoraux;
  • Tantum Verde;
  • Faringosept;
  • Anti-Angin;
  • Arrêtez Angin;
  • Imudon;
  • Suprima-Lor;
  • pastilles aux extraits naturels de plantes (sauge, échinacée).

Remarque: les remèdes locaux sont mieux utilisés en combinaison: d'abord les rinçages, puis les pulvérisations, le reste du temps dissolvent les pastilles et les pastilles.

Il est possible de traiter les amygdales, de soulager l'inflammation générale de la gorge à l'aide d'un coton-tige, qui est humidifié dans des solutions antiseptiques (Lugol, propolis).

Comment faire baisser la température d'un enfant souffrant d'angine?

Les maladies infectieuses et les rhumes chez les enfants s'accompagnent d'une augmentation de la température. À différents âges, il est recommandé d'utiliser diverses formes de médicaments. Les pharmacies proposent une large gamme de médicaments antipyrétiques. Les suppositoires sont recommandés pour les enfants de moins d'un an ou s'il n'est pas possible de prendre le médicament par voie orale.

Si la température élevée associée à l'angine de poitrine chez un enfant ne s'égare pas, assurez-vous d'appeler un médecin à domicile.

Il est interdit de frotter l'enfant avec des solutions contenant de l'alcool. Ces produits peuvent pénétrer dans le corps par la peau et causer des dommages. Vous ne devez pas augmenter la température de l'air dans la pièce en plus, créant un effet de serre.

Remarque: il est strictement interdit de donner des médicaments à base d'aspirine aux enfants..

L'ingrédient actif est l'ibuprofène. Pour les enfants, la préférence est donnée aux formes posologiques suivantes: sirop, suppositoires, comprimés. Il est pratique de donner le sirop avec une seringue doseuse à l'âge de trois mois avec chaleur et douleur. Le schéma posologique est observé selon le tableau sur l'emballage, en tenant compte du poids et de l'âge.

Les suppositoires Nurofen sont pratiques à utiliser pour les nourrissons de trois mois à deux ans.

Remarque: les parents ne doivent pas augmenter ou diminuer la dose de leur propre chef pour éviter des conséquences négatives..

Les comprimés sont recommandés pour les enfants à partir de six ans.

Le médicament est similaire à Nurofen, mais avec une substance active différente (paracétamol). Le sirop et les bougies sont utilisés chez les nourrissons. Les instructions d'utilisation sont détaillées sur l'emballage en fonction de l'âge et du poids de l'enfant. Cependant, ne dépassez pas la dose recommandée par le fabricant..

Suppositoires rectaux à base de paracétamol pour enfants. Plusieurs dosages sont produits en fonction de l'âge du patient. 50 mg pour les bébés de un à trois mois. 100 mg - de trois mois à trois ans. 250 mg - de trois à douze ans.

Médicament antipyrétique homéopathique pour les enfants dès le premier jour de la vie. Plus sûr que le paracétamol et l'ibuprofène.

Préparation combinée avec les principaux ingrédients actifs paracétamol et ibuprofène. Forme pratique de comprimés dissolvants spécialement conçus pour les bébés.

Méthodes traditionnelles de traitement

Les méthodes de traitement traditionnelles sont efficaces lorsqu'elles sont associées à un traitement médicamenteux.

Pour tuer les virus et les bactéries, pour désinfecter l'air de la pièce, les oignons hachés vont frotter. Ils l'ont mis sur une assiette dans la chambre de l'enfant. Les oignons contiennent des phytoncides qui aident à combattre les virus et les bactéries. En raison de la teneur élevée en vitamines, minéraux et substances biologiquement actives, les oignons sont utilisés comme principal remède contre la grippe et les maux de gorge..

Un autre remède populaire pour se gargariser la gorge est le jus de betterave. Il doit être dilué dans un verre d'eau et rincé trois fois par jour..

Le vinaigre de cidre de pomme est un remède maison populaire. Sa solution avec de l'eau bouillie aide à éliminer le mucus et les bouchons purulents de la gorge et des glandes..

Un autre antiseptique naturel du jardin est la roquette. Si cette verdure pousse dans le jardin, vous pouvez en presser du jus et vous gargariser. Les substances biologiques actives tuent les infections des voies respiratoires.

L'huile d'argousier a des propriétés bactéricides. Il est utilisé pour lubrifier la gorge et comme gargarisme. Vous pouvez préparer une boisson saine avec de l'huile d'argousier et du miel. Boire par petites gorgées trois fois par jour.

Un remède populaire efficace est une solution de citron ou d'acide citrique avec de l'eau bouillie.

Contre-indications à cette méthode:

  • avec des réactions allergiques;
  • comme seule méthode de thérapie;
  • nourrissons jusqu'à trois mois (après cet âge, la liste des fonds est strictement limitée).

À la maison, ils préparent des boissons aux fruits, des infusions et des décoctions pour l'enfant en utilisant:

  • camomille;
  • tilleul;
  • sauge;
  • citron;
  • canneberges;
  • cassis;
  • framboises;
  • souci.

Inhalation

L'inhalation pour l'angine de poitrine aide à soulager les symptômes, à soulager l'inflammation et à hydrater la membrane muqueuse des voies respiratoires. À la maison, l'inhalation avec un nébuliseur avec des médicaments et des méthodes à vapeur est utilisée.

Contre-indications pour les séances:

  • saignement;
  • haute température (au-dessus de 38 degrés);
  • il est interdit aux enfants de moins d'un an d'utiliser un nébuliseur, jusqu'à sept ans d'inhalateurs à vapeur;
  • maladie vasculaire.

Des solutions d'antibiotiques (ciprofloxacine), d'eau minérale (Borzhomi, Essentuki) sont ajoutées au nébuliseur pour le traitement de l'angine de poitrine. Les vapeurs de l'agent pénètrent profondément dans la membrane muqueuse des voies respiratoires et agissent directement sur l'agent pathogène. L'eau minérale adoucit et hydrate.

L'inhalation de vapeur se fait avec des huiles essentielles, des décoctions et des infusions aux herbes.

Pour les procédures à chaud, utilisez:

  • camomille;
  • sauge;
  • écorce de chêne;
  • feuilles d'eucalyptus;
  • calendula;
  • huile d'argousier;
  • huile d'eucalyptus;
  • éther de sapin;
  • l'huile de romarin.

Durée d'une séance d'inhalation de vapeur 15-20 minutes.

Remarque: Il est important de contrôler la température de l'eau afin que les vapeurs chaudes ne brûlent pas la membrane muqueuse des voies respiratoires.

Décoctions

Les compresses contenant de la vodka ou de l'alcool sont contre-indiquées pour l'angine de poitrine. Il est permis d'appliquer des feuilles de chou pendant 10 à 15 minutes trois fois par jour sur la gorge et de l'envelopper avec une écharpe chaude.

Le lait au miel aide à renforcer l'immunité, à adoucir la gorge et à améliorer le bien-être.

Les décoctions et infusions à base de plantes s'utilisent sous forme d'inhalations, elles se boivent sous forme de thé.

Les boissons aux fruits, les compotes aux canneberges, au citron et aux airelles augmentent l'immunité et tuent les germes.

Soulage rapidement les maux de gorge avec du miel mélangé à du jus de citron. Une cuillère à café du produit est conservée dans la bouche jusqu'à ce qu'elle soit complètement dissoute..

Si l'enfant n'est pas allergique aux produits de la ruche, un morceau de propolis sera un agent analgésique et anti-inflammatoire efficace. Il est conservé dans la bouche ou mâché jusqu'à dissolution.

Une bonne méthode ancienne de lutte contre les infections est la décoction de racine de guimauve. Se gargariser avec une infusion trois fois par jour.

En médecine traditionnelle, les clous de girofle sont souvent utilisés pour leurs propriétés antibactériennes. Avec l'angine, faites une infusion et gargarisez-vous trois fois par jour.

Les bains de pieds pour l'angine de poitrine sont autorisés à partir de l'âge de cinq ans, lorsque la période aiguë de la maladie est passée et que la température est revenue à la normale. De l'eau à une température de 38 degrés et trois cuillères à soupe de moutarde sont ajoutées au récipient. La séance dure 15 minutes.

Complications

Si le mal de gorge n'est pas traité à temps, les bactéries infectent les organes internes. Les micro-organismes se déplacent dans les voies respiratoires et provoquent une inflammation des bronches et des poumons. Les bactéries qui se propagent à travers le nasopharynx provoquent une otite moyenne.

La toux d'un enfant souffrant d'angine peut être due à une gorge irritée ou peut être un signe d'inflammation dans les voies respiratoires inférieures.

En l'absence prolongée de traitement antibiotique, l'état s'aggrave et une septicémie apparaît. Le streptocoque est une bactérie très insidieuse qui se propage rapidement à travers les tissus du corps et affecte le cœur, les articulations et les reins. À la fin du traitement, il est nécessaire de montrer l'enfant au pédiatre et de faire une deuxième prise de sang.

Dans quels cas l'hospitalisation est indiquée?

Les vomissements avec angine surviennent en réaction à la prise d'antibiotiques ou en cas d'intoxication sévère. Dans de tels cas, il est nécessaire d'appeler l'équipe d'assistance d'urgence. L'enfant peut avoir besoin d'être hospitalisé.

Il est impératif de prendre une décision en faveur d'un traitement hospitalier dans les cas suivants:

  • si l'enfant a moins d'un an (le risque de complications et de pathologies est très élevé);
  • avec des maladies concomitantes (dysfonctionnement de la coagulation sanguine, insuffisance rénale, diabète);
  • s'il y a des symptômes d'intoxication sévère, confusion;
  • avec le développement de complications dans les reins, le cœur et les articulations;
  • si les antipyrétiques n'aident pas.

Quand pouvez-vous marcher?

Marcher à l'air frais avec une angine est utile dans les cas suivants:

  • s'il n'y a pas de température élevée;
  • lorsque les principaux symptômes de la période aiguë ont dormi (maux de tête, faiblesse);
  • si tu te sens bien.

Remarque: marcher avec votre bébé est non seulement possible, mais également nécessaire.

Quand puis-je me baigner?

Vous pouvez donner un bain à votre bébé lorsque la température baisse. L'eau ne doit pas être chaude ou très froide. Après le bain, assurez-vous d'exclure les courants d'air dans la pièce. Il est préférable de se baigner le soir, avant de se coucher..

Prévention des maladies, bains de soleil, vitamines

Pour éviter les rhumes fréquents et les maladies infectieuses, il est nécessaire d'apprendre à l'enfant à mener une vie saine et à respecter les règles d'hygiène.

  • la prise de multivitamines en basse saison aidera à renforcer le système immunitaire;
  • mode de vie actif;
  • faire du sport;
  • durcissement;
  • bain de soleil;
  • hygiène;
  • nutrition complète et équilibrée;
  • visiter les villes avec de l'air marin pour renforcer l'immunité;
  • examen régulier par un médecin et traitement rapide de l'angine de poitrine chez les enfants;
  • nettoyage quotidien, aération et utilisation d'un humidificateur pour la maison.

Pour 2020, il existe de nombreux sprays pour la prévention de la grippe et du rhume (Timogen, IRS-19, Grippferon, Derinat).

Angine chez les enfants de moins d'un an: règles pour prendre soin d'un bébé malade et thérapie thérapeutique

L'inflammation de la membrane muqueuse des amygdales palatines est assez fréquente dans l'enfance.

L'angine chez les enfants de moins d'un an est diagnostiquée moins souvent, mais l'évolution de la maladie est assez grave.

Le diagnostic chez les nourrissons est rendu difficile par le fait que l'enfant ne peut pas se plaindre et que les symptômes progressent rapidement.

Si des signes de mal de gorge sont détectés, il est impératif de consulter un médecin pour éviter de graves complications. Les principaux facteurs provoquant le développement de l'angine de poitrine.

L'immunité chez un nourrisson n'est pas complètement formée et un organisme dont la protection est faible peut facilement attraper des virus et des bactéries.

Les amygdales de ces enfants sont sous-développées et par conséquent, l'infection pénètre rapidement dans cette zone. Les causes les plus courantes d'angine de poitrine chez les nourrissons comprennent:

  • Bactéries streptocoques et staphylocoques;
  • Virus de l'herpès, pneumocoque et adénovirus;
  • Champignon Candida;
  • Affaiblissement général du système immunitaire;
  • Hypothermie;
  • Contact avec une personne malade.

En outre, la raison de l'apparition de cette maladie peut être des infections virales antérieures, une nutrition insuffisante et le manque de durcissement chez un nourrisson..

Le développement de la maladie chez un bébé s'accompagne de certains symptômes..

  1. Signes d'angine chez les nourrissons
  2. Variétés de la maladie
  3. Établissement du diagnostic
  4. Règles pour prendre soin d'un bébé malade
  5. Thérapie curative
  6. Conséquences négatives possibles

Signes d'angine chez les nourrissons

Les principaux symptômes de la maladie comprennent les manifestations suivantes:

  • Douleur aiguë dans la gorge, ce qui conduit au refus de se nourrir;
  • L'apparition de plaque sur la langue et les amygdales;
  • Augmentation de la température corporelle;
  • État léthargique et somnolent;
  • Troubles intestinaux, nausées et vomissements;
  • L'enrouement de la voix;
  • Bébé qui pleure constamment.

En outre, les symptômes peuvent avoir des manifestations distinctes selon la forme de l'angine de poitrine..

Variétés de la maladie

Dans l'enfance, les types d'angor suivants peuvent survenir: catarrhale, folliculaire purulent et lacunaire, ainsi que l'herpès.

La forme catarrhale de la maladie est caractérisée par une sensation de sécheresse et de brûlure dans la gorge, des douleurs à la déglutition, une rougeur et un gonflement des amygdales, des ganglions lymphatiques enflés.

Un aspect folliculaire et lacunaire purulent se caractérise par une augmentation significative de la température, une douleur intense dans le pharynx, une rougeur de la muqueuse et des amygdales, des éruptions pustuleuses sur les amygdales.

La variété lacunaire est une forme plus compliquée dans laquelle un écoulement purulent se propage aux canaux et aux poches des amygdales.

Le mal de gorge herpétique se manifeste par des maux de tête, des douleurs musculaires, des douleurs dans la gorge et la cavité abdominale, des vomissements.

En outre, le virus de l'herpès provoque la formation de bulles rouges sur la langue, le palais et les glandes..

Toute forme de maladie nécessite un examen médical et un traitement approprié..

Établissement du diagnostic

L'angine de poitrine chez les enfants de moins d'un an est diagnostiquée sur la base d'études.

Pour le diagnostic, les activités suivantes sont effectuées:

  • Examen externe de la cavité buccale et des ganglions lymphatiques;
  • Analyse sanguine générale;
  • Réservoir de culture pharyngée pour identifier la sensibilité aux pathogènes et aux médicaments.

Après les examens, le médecin prescrit une thérapie thérapeutique, qui est recommandée pour les nourrissons dans un hôpital.

Seule une forme simple de mal de gorge peut être traitée à domicile.

Règles pour prendre soin d'un bébé malade

Pour le rétablissement rapide de l'enfant, il est nécessaire, en plus du traitement prescrit, de respecter ces règles.

Observer un régime doux et limiter la communication du patient avec les autres enfants afin de prévenir leur infection.

Faites des promenades régulières au grand air. Après avoir normalisé la température, effectuez les procédures de l'eau.

Tout au long du traitement, faites beaucoup de soudure au bébé en utilisant une décoction de raisins secs, une compote de fruits secs, de l'eau et du lait maternel.

Nourrir des aliments liquides frais à la demande de l'enfant. Aération régulière de la pièce et nettoyage humide.

Le respect des prescriptions du médecin et des recommandations simples aidera à obtenir des résultats positifs dans le traitement.

Thérapie curative

Le traitement de l'angine de poitrine chez les enfants de moins d'un an dépend du type de maladie, pour laquelle un schéma distinct du processus de traitement est utilisé.

L'herpès et les formes virales de la maladie ne nécessitent pas de traitement antibiotique. Pendant trois jours, l'immunité du bébé produit elle-même des anticorps contre le virus, détruisant ainsi la cause de la maladie.

Les antihistaminiques sont prescrits pour soulager le processus inflammatoire..

L'angine d'étiologie bactérienne est traitée uniquement avec des antibiotiques.

Les médicaments antibactériens à base de pénicilline sont largement utilisés pour éliminer l'infection..

De tels agents ont un effet néfaste sur les bactéries, tandis que l'effet toxique est minime..

Ces médicaments comprennent Amoxiclav, Amoxicillin, Flucloxacillin.

Ces médicaments sont particulièrement adaptés aux enfants, en raison de leur absorption et de leur pénétration rapides dans le sang et les tissus corporels.

En cas d'évolution sévère de la maladie, de prédisposition aux complications ou d'intolérance aux médicaments du groupe pénicilline, d'autres types d'antibiotiques sont utilisés pour le traitement.

Tels que la ceftriaxone, l'azitothromycine. Ces médicaments ont également une faible toxicité et un effet efficace..

Pendant le traitement, des médicaments à base de paracétamol ou d'ibuprofène sont utilisés pour abaisser la température.

Après une cure d'antibiotiques, l'administration intramusculaire du médicament Bicillin 1 ou 5 est recommandée pour les mesures préventives contre l'infection streptococcique.

Pour restaurer la microflore intestinale des effets des agents antibactériens, Linex ou Hilak forte sont utilisés.

Les sept premiers jours après le traitement, le bébé est examiné quotidiennement par un pédiatre, et deux semaines plus tard, des analyses de sang et d'urine sont effectuées et un électrocardiogramme est effectué pour exclure les complications.

Conséquences négatives possibles

L'angine est une maladie dangereuse dans laquelle un traitement inapproprié et inopportun peut entraîner des complications dans le système cardiovasculaire, osseux, nerveux et génito-urinaire du corps de l'enfant.

Vidéo recommandée pour regarder:

Après la récupération, il est définitivement recommandé de passer des tests généraux et de faire un cardiogramme. Vous devez également abandonner toute vaccination de routine pendant un mois..

Si vous ressentez un gonflement, des douleurs dans les articulations et la poitrine, consultez d'urgence un spécialiste. Les complications incluent les pathologies suivantes:

  • Otite moyenne aiguë et laryngite;
  • Gonflement du larynx;
  • Lymphadénite dans le cou;
  • Méningite;
  • Maladies rhumatismales;
  • Pyélonéphrite, glomérulonéphrite.

Un traitement médical commencé en temps opportun et le respect de toutes les prescriptions du médecin éviteront le développement de telles conséquences négatives.

Angine chez un bébé de 9 mois. Sur les antibiotiques et les sprays pour la gorge. Pour ceux qui ne sont pas intéressés par la lecture, les questions sont en italique.

Chères filles! Notre masik est tombé gravement malade. Le rythme est maintenu même dans le contexte des antipyrétiques. Nous avons changé Nurofen en Efferalgan toujours de cette façon, cela suffit pour 3-4 heures. Ils ont appelé une ambulance la nuit, ont battu le rythme. Le médecin a dit que la gorge était très rouge, les poumons semblaient propres. Il n'y a pas de toux, mais la température est épuisante. Demain, nous irons à nouveau chez le pédiatre, mais j'accepte déjà les antibiotiques.

Question 1: Quels antibiotiques vous ont-ils été prescrits à cet âge (9 mois)?

Et puis le pédiatre je ne sais pas lequel, peut-être quels vieux ou lourds il nommera.

J'ai aussi lu sur les sprays pour la gorge. Le médecin a conseillé tantum verde. dans l'annotation, il a 2 ans. Presque tout est impossible avant un an. Sur recommandation de l'OMS, ils ne semblent pas être recommandés jusqu'à 5 ans. Nous buvons de la camomille.

Question 2: Qui a utilisé ce spray pour la gorge avant un an?

PS: sur la façon dont j'aime notre médecine!

L'ambulance à 4 heures du matin a roulé pendant près de 40 minutes.

Le pédiatre de la polyclinique ne nous a pas contactés aujourd'hui sur appel. Soi-disant, elle est venue et a frappé quelque part, ils ne l'ont pas ouverte. (en bas il y a un interphone, en haut du vestibule et une cloche, tout fonctionne. On ne sait pas où elle a frappé. Le médecin d'une ambulance est une dame d'environ 60 ans et elle est en quelque sorte immédiatement entrée dans la maison.) Et malgré le fait que lorsqu'elle a appelé à la clinique, elle a laissé le téléphone, le registre et là j'ai appris que le médecin ne viendrait pas. quand le rythme de l'enfant a recommencé à dévier de l'échelle.

Commentaires des utilisateurs

  • 1
  • 2

J'aime l'amygdale dans l'inhalateur et je le fais pour moi et les enfants. Mon fils a une pharyngite chronique formée par une laryngite et la solution saline Tonsilgon + est très utile. Et la laryngite de Bioparox s'est développée.

Granulés pour la préparation d'une suspension buvable presque blanche à crème; pâte prête à l'emploi de couleur blanc cassé à crème avec un doux arôme de fraise.


5 ml de suspension prête à l'emploi. 1 fl. céfixime (sous forme de trihydrate) micronisé 100 mg 1,2 g

Excipients: benzoate de sodium - 0,03 g, saccharose - 30,225 g, gomme xanthane - 0,155 g, arôme de fraise - 0,048 g.

Flacons en verre foncé (1) avec une cuillère doseuse - emballages en carton.

Indications pour l'utilisation du médicament SUPRAX ®

Maladies infectieuses et inflammatoires causées par des micro-organismes sensibles au médicament:

- pharyngite, amygdalite, sinusite;

- bronchite aiguë et chronique;

- infections urinaires non compliquées;

Angine chez un bébé

Le corps du nourrisson est un système extrêmement vulnérable. Cependant, dans des conditions industrielles et industrielles défavorables, les bébés sont encore plus sensibles à diverses infections. Même une très petite quantité d'un agent pathogène de nature bactérienne ou virale, que le corps de l'adulte élimine rapidement, peut provoquer une maladie chez un nourrisson. Parmi ces infections courantes figurent les agents responsables de l'amygdalite (amygdalite). Les statistiques modernes montrent que sur 100 nouveau-nés au cours de la première année de vie, au moins 15 tomberont nécessairement malades avec une forme d'amygdalite..

Variétés et formes atypiques

La classification étiologique de l'angine de poitrine chez les nouveau-nés est exactement la même que celle des enfants plus âgés et des adultes. Ceux. l'agent causal de l'amygdalite peut être viral, bactérien ou fongique. La classification pharyngoscopique ne donne pas toujours une image diagnostique claire en raison du fait que chez ces petits patients, les symptômes sont flous.

Mais la division standard en types principaux (selon les caractéristiques pharyngoscopiques) est toujours présente:

  • catarrhale,
  • lacunaire,
  • folliculaire,
  • ulcéreuse membraneuse (mal de gorge de Simanovsky-Plaut-Vincent),
  • diphtérie (l'angine est considérée exclusivement comme un symptôme d'une autre maladie infectieuse - la diphtérie),
  • mixte.

La forme la plus sévère d'angor, phlegmoneuse (paratonsillite, abcès intratonsillaire), ne survient pas chez les enfants de moins de 1 an. Ou la probabilité d'apparition de cette pathologie est très faible. La raison réside dans l'immaturité de l'anneau de Pirogov. Un grand foyer purulent n'a simplement nulle part où se développer.

Une autre classification divise les maux de gorge en vulgaires et atypiques.

Les formes suivantes d'amygdalite sont considérées comme atypiques:

  • fongique,
  • angine de poitrine Simanovsky-Plaut-Vincent,
  • herpétique (herpès mal de gorge, pharyngite vésiculaire entérovirale, herpangine).

L'atypicité réside dans le fait que les deux premières formes sont provoquées non par la pénétration de certains agents pathogènes dans l'organisme, mais par la pathologisation de bactéries déjà présentes dans l'organisme. Le mal de gorge fongique est causé dans la plupart des cas par des champignons saprophytes de type levure du genre Candida. Et le mal de gorge de Simanovsky-Plaut-Vincent est provoqué par une paire symbiotique de bactéries - le spirochète de Vincent et le bacille fusiforme de Plaut-Vincent.

Toute cette microflore est présente dans la cavité buccale et chez une personne en bonne santé. Mais avec une immunité affaiblie, le pourcentage de microflore normale qui détruit la microflore opportuniste diminue et la croissance accélérée de cette dernière commence, conduisant à des symptômes pathologiques.

Le mal de gorge herpétique est séparé. L'agent causal n'est pas du tout le virus de l'herpès, mais la maladie elle-même n'est pas vraiment un mal de gorge. La maladie tire son nom uniquement des symptômes. Hyperémie sévère et douleur dans le pharynx en association avec des vésicules vésiculaires sur la membrane muqueuse (des formations similaires donnent une stomatite herpétique).

Enfin, l'angine de poitrine peut être primaire - elle se produit comme une maladie indépendante des agents pathogènes typiques. Ou secondaire - formé dans le contexte d'une autre infection (diphtérie, mononucléose infectieuse) en raison d'une immunité affaiblie.

Les causes de l'angine

Afin de réduire le risque de conflit entre les systèmes immunitaires (mère et fœtus), pendant la période de développement intra-utérin, la défense immunitaire de l'enfant à l'aide de ses propres mécanismes internes subit une suppression prononcée. Les nourrissons naissent, en fait, sans immunité. Et ça dure environ 28 jours.

C'est pourquoi l'allaitement est si important pour la santé d'un bébé. Avec le colostrum, les immunoglobulines de la mère pénètrent dans le corps de l'enfant, qui non seulement protègent temporairement, mais, plus important encore, fournissent des informations à l'immunité de l'enfant débutant sur presque toutes les infections transmises par la mère.

Les bébés de moins de 6 mois ne tombent pratiquement pas malades. Cela s'explique par une autre propriété de la santé du bébé - la maturation des follicules et de tous les tissus lymphoïdes de l'anneau lymphoépithélial de Pirogov-Valdeyer dans les six mois suivant la naissance. Ceux. l'enfant naît, en effet, sans amygdales, qui sont toujours représentées par de petites zones lymphoïdes.

Lorsque la maladie survient, il existe un certain nombre de conditions, en particulier dans les zones urbaines, qui conduisent au fait que la maladie dure plus longtemps et plus grave.

Vous pouvez lister ici:

  • conditions environnementales défavorables;
  • conditions climatiques sévères;
  • problèmes nutritionnels - l'alimentation ou un substitut peut avoir un effet allergique sur l'enfant;

Il est difficile pour le système immunitaire d'un enfant de se développer sous une pression aussi sévère.

Par ailleurs, il convient de mentionner certaines affections congénitales qui rendent l'enfant encore plus sensible aux facteurs infectieux pathogènes:

  • Rachitisme (en raison de problèmes congénitaux d'absorption de la vitamine D, il y a un dysfonctionnement de l'anabolisme du tissu osseux et une diminution de sa minéralisation - les os se développent mal, se plient, deviennent fragiles).
  • Différents types d'anémies congénitales (par exemple, la drépanocytose, où les globules rouges ont une forme anormale en forme de faucille).
  • Divers troubles du fonctionnement des reins (par exemple, hydronéphrose - anomalies congénitales du système pyelocaliceal, conduisant ultérieurement à des pathologies dans le parenchyme).

La maladie peut se développer à une vitesse fulgurante après un fort facteur de stress. Par exemple, l'hypothermie. Il y aura une immunosuppression temporaire, mais forte, contre laquelle même les micro-organismes opportunistes peuvent attaquer. Si nous parlons d'agents pathogènes spécifiques, il convient de noter que les bébés de moins d'un an sont presque toujours exposés pour la première fois à une attaque virale..

Les agents pathogènes viraux les plus courants:

  • les adénovirus, en particulier les représentants de deux genres: Mastadenovirus et Aviadenovirus;
  • les entérovirus, par exemple les rhinovirus (tous les groupes A, B, C), en outre, les entérovirus comprennent les virus Coxsackie et les virus ECHO (échovirus) qui provoquent des maux de gorge herpétiques;
  • les virus de l'herpès, par exemple, le cytomégalovirus ou le virus d'Epstein-Barr, mais l'infection herpétique provoque assez rarement une angine de poitrine;
  • dans de rares cas, l'amygdalite est déclenchée par certains membres de la famille des paramyxovirus, par exemple, le virus de la rougeole (les symptômes de l'angine de poitrine s'ajoutent alors aux symptômes typiques de la rougeole).

Si un foyer d'infection bactérienne s'est néanmoins développé dans les amygdales, il s'agira dans 9 cas sur 10 de streptocoque bêta hémolytique du groupe A (GABHS ou streptocoque pyogène). Les 10% restants sont d'autres bactéries: staphylocoques (en particulier St. Aureus - Staphylococcus aureus), Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa. L'identification précise des bactéries ne peut se faire qu'avec un frottis et une culture ultérieure. À propos, l'agent causal viral du mal de gorge dans la pratique médicale russe n'est généralement pas détecté. Dans ce cas, ils s'appuient sur l'image symptomatique.

Symptômes

Le tableau symptomatique de l'amygdalite chez les enfants de moins d'un an est souvent très différent de celui des autres patients. Et il y a des raisons à cela:

  • Contrairement à l'image adulte de la maladie, les symptômes de l'angine chez les nourrissons sont très flous - en raison de l'influence systémique plus prononcée de l'agent pathogène, plus une infection virale peut voiler une amygdalite avec un ensemble de symptômes caractéristiques des ARVI (écoulement nasal, toux).
  • L'immunité d'un petit enfant qui n'a pas encore été complètement activée conduit au fait que les symptômes s'affaiblissent (un processus inflammatoire puissant est le signe d'une activité immunitaire élevée).
  • Les rhumes et les infections respiratoires aiguës chez les bébés peuvent ressembler à une amygdalite débutante.

Les principaux symptômes de cette maladie chez les nourrissons sont les suivants:

  1. Une augmentation de la température corporelle, mais pas de manière critique - jusqu'à 38 degrés, plus élevée est extrêmement rare (en raison d'un statut immunitaire sous-développé).
  2. L'enfant pleure souvent, s'agite trop, ne dort pas bien et, surtout, ne mange pas bien, pleure pendant l'alimentation, ce qui indique une douleur lors de la déglutition.
  3. Un symptôme courant chez les nourrissons est la perturbation des selles, généralement la diarrhée et l'indigestion, les vomissements..
  4. Augmentation marquée des ganglions lymphatiques - sous-maxillaire, derrière l'oreille et souvent - axillaire.
  5. Lorsque la température augmente, l'enfant peut ressentir des crampes musculaires modérées..
  6. Lors de l'examen du pharynx, une hyperémie de la paroi pharyngée postérieure est trouvée, et les amygdales palatines peuvent être enflammées dans une moindre mesure (dans le cas d'une amygdalite bactérienne, un exsudat purulent est visualisé sur les glandes).

Les symptômes ne se succèdent pas nécessairement, comme chez l'adulte. Au contraire, ils surviennent spontanément et dans un ordre arbitraire..

La photo ci-dessous montre des images cliniques typiques avec différentes amygdalites.

Mal de gorge purulent (la division en angor folliculaire et lacunaire n'est pas particulièrement importante).

Comment traiter l'angine de poitrine? bébé 9 mois.

Le bébé a 9 mois. N'expérimentez pas, écoutez le médecin!

Si vous êtes inquiet, il vaut mieux consulter un autre médecin que de demander conseil sur le forum

Cela dépend de quel type de mal de gorge et si c'est voosche. Le traitement en dépend..

La température 39 pour un enfant malade est la norme et une aide énorme pour le corps. Vous n'êtes pas obligé d'aller à l'hôpital avec elle. Il n'a même pas toujours besoin d'être renversé, car il aide le corps à vaincre le virus mieux que les médicaments) Rythme = immunité forte et saine.

Cela dépend de quel type de mal de gorge et si c'est voosche. Le traitement en dépend..

Une température de 39 pour un enfant malade est la norme et une aide énorme pour le corps. Vous n'êtes pas obligé d'aller à l'hôpital avec elle. Il n'a même pas toujours besoin d'être renversé, car il aide le corps à vaincre le virus mieux que les médicaments) Rythme = immunité forte et saine.

Angine chez un enfant de 9 mois, symptômes et traitement

L'amygdalite aiguë ou l'amygdalite est une maladie infectieuse aiguë caractérisée par des lésions des amygdales, de la fièvre, une intoxication et une réaction des ganglions lymphatiques voisins.

L'angine fait référence à une maladie courante chez les enfants pendant la saison froide. Il peut s'agir d'un cas isolé ou d'une maladie de groupe d'enfants en groupes. Les enfants d'âges différents souffrent d'angine de poitrine. Au cours de la première année de vie, l'amygdalite aiguë est très rare, mais elle se caractérise par une évolution sévère..

Les raisons

Chez l'enfant de plus de 5 ans, dans 90% des cas, l'angine de poitrine est une infection bactérienne. L'agent causal le plus courant est le streptocoque bêta-hémolytique. Chez un enfant sur 5, l'angine est un staphylocoque ou une infection combinée de streptocoque avec staphylocoque.

L'angine chez les enfants de moins de 3 ans est plus souvent virale.

Cela peut être causé par:

  • les adénovirus;
  • virus de l'herpès;
  • cytomégalovirus;
  • Virus d'Epstein-Barr (agent causal de la mononucléose infectieuse);
  • virus respiratoire syncytial.

L'angine peut également être causée par des champignons, des pneumocoques, des spirochètes.

La source de l'infection est un mal de gorge (dans la période aiguë de la maladie ou en phase de guérison) ou un porteur «sain» de streptocoque bêta-hémolytique. La transmission de l'infection se produit souvent par des gouttelettes en suspension dans l'air, mais l'infection par des moyens de contact domestique (par la vaisselle, les jouets, les serviettes) ou par des aliments infectés est possible.

Le patient est contagieux dès les premiers jours de la maladie. Sans traitement, la période infectieuse dure jusqu'à 2 semaines. Le traitement antibiotique des maux de gorge bactériens raccourcit cette période à 2 jours à compter du début de la consommation de drogues.

Facteurs contribuant au développement du mal de gorge:

  • hypothermie;
  • surmenage;
  • une mauvaise nutrition;
  • boire des boissons froides;
  • la présence d'un foyer d'infection dans le corps (sinusite, carie, otite moyenne, etc.);
  • infections virales transférées la veille;
  • diminution de l'immunité.

Types d'angine chez les enfants

  • primaire - une maladie indépendante;
  • secondaire - survenant dans le contexte d'une autre maladie - infectieuse (diphtérie, mononucléose infectieuse, scarlatine) ou non infectieuse (maladie du sang, leucémie).

Par le type d'agent pathogène, l'angine est bactérienne, virale, fongique.

Selon la gravité de la lésion, l'angine de poitrine est:

  • catarrhal;
  • folliculaire;
  • lacunaire;
  • ulcéreuse nécrotique.

Symptômes

Cavité buccale: gauche - saine, droite - avec amygdalite bactérienne aiguë (angor).

La période d'incubation dure de plusieurs heures à plusieurs jours. Le début est aigu. Quel que soit le type d'angine de poitrine, ses manifestations caractéristiques sont:

  • fièvre élevée (jusqu'à 39 ° C et plus) avec frissons;
  • mal de gorge (en avalant, puis persistant);
  • symptômes d'intoxication: maux de tête, faiblesse, manque d'appétit, larmoiement et caprices chez un enfant;
  • rougeur et gonflement des amygdales, des arcades et du palais mou;
  • hypertrophie et douleur des ganglions lymphatiques sous-maxillaires.

En cas d'intoxication sévère, des symptômes du système cardiovasculaire peuvent être notés: augmentation du rythme cardiaque, diminution de la pression artérielle, signes d'hypoxie myocardique sur l'ECG. Les enfants plus âgés peuvent se plaindre de douleurs thoraciques.

Dans un test sanguin pour l'angine bactérienne, un nombre accru de leucocytes et une ESR accélérée apparaissent, dans l'analyse d'urine - érythrocytes uniques et protéine.

Les modifications locales du pharynx dépendent du type d'angor:

  1. Le mal de gorge catarrhal est caractérisé par un gonflement et une rougeur des amygdales, des symptômes d'intoxication et une hypertrophie des ganglions lymphatiques sous-maxillaires. Certains experts considèrent ces manifestations comme une pharyngite (inflammation de la muqueuse pharyngée), niant l'existence d'un tel type de mal de gorge..
  2. Angor lacunaire: en plus des manifestations énumérées, un écoulement purulent des lacunes ou des îles de pus à la surface des amygdales de couleur blanc-jaune, bien amovible avec une spatule, est caractéristique.
  3. L'amygdalite folliculaire est caractérisée par la formation de pustules atteignant 1 à 2 mm de diamètre dans la couche sous-muqueuse des amygdales, clairement visibles vues de la gorge sous la forme de points purulents ronds. L'image dans la gorge est comparée à un ciel étoilé.
  4. Amygdalite ulcéreuse nécrotique (ulcéreuse membraneuse): à la surface des amygdales se forment des zones de nécrose de couleur gris sale. Après la séparation des tissus morts, des ulcères profonds se forment avec des bords et un fond inégaux.
  5. Une variété d'amygdalite ulcéreuse-membraneuse est l'angine de Simanovsky-Plaut-Vincent, qui survient chez les enfants affaiblis. Elle se caractérise par une lésion unilatérale des amygdales avec la formation d'un défaut ulcéreux avec un fond lisse sur un fond de légère rougeur et un gonflement des amygdales, avec une légère intoxication. Dans le même temps, des manifestations de stomatite ulcéreuse peuvent être notées..
  6. Le mal de gorge viral diffère en ce qu'il existe au début des manifestations catarrhales (écoulement nasal, toux, mal de gorge et conjonctivite) et, dans leur contexte, des changements apparaissent sur la partie des amygdales: rougeur et gonflement, plaque blanche lâche à la surface. Le mucus coule à l'arrière du pharynx. Avec un mal de gorge herpétique, de petites éruptions cutanées cloques sont visibles sur le palais et les amygdales.

Diagnostique

Dans le diagnostic de l'angine de poitrine, les éléments suivants sont utilisés:

  • interroger les parents et les enfants;
  • examen du pharynx avec un miroir laryngé;
  • écouvillon de la gorge et du nez sur le bâton de Lefler (pour exclure la diphtérie);
  • écouvillon de gorge pour la recherche bactériologique afin d'isoler le pathogène et de déterminer sa sensibilité aux antibiotiques;
  • analyse générale du sang et de l'urine.

Traitement

Si des symptômes de maux de gorge apparaissent, vous devriez consulter un médecin. Le danger de l'automédication d'un enfant est la survenue de complications ou de chronicité du processus avec un traitement inapproprié. De plus, il est impossible de déterminer indépendamment le type d'angine de poitrine, d'exclure une maladie aussi dangereuse que la diphtérie.

En raison de la situation défavorable de l'incidence de la diphtérie dans certaines régions, tous les enfants souffrant d'angine sont traités dans un hôpital. Les enfants des 3 premières années de vie, les enfants atteints de maladies concomitantes sévères: diabète sucré, maladies rénales, troubles du système de coagulation sanguine sont soumis à une hospitalisation obligatoire.

Lors du traitement à domicile, il est recommandé d'isoler l'enfant des autres enfants, de lui fournir de la vaisselle et des articles d'hygiène séparés. Pendant la fièvre, le repos au lit est prescrit. Boire beaucoup de liquides pour réduire l'intoxication.

Le traitement complexe du mal de gorge comprend:

  • impact sur l'agent pathogène - antibiothérapie ou antiviraux, antifongiques;
  • médicaments antihistaminiques (antiallergiques);
  • médicaments antipyrétiques;
  • probiotiques;
  • traitement local (gargarisme, irrigation par pulvérisation, lubrification des amygdales, comprimés résorbables);
  • régime économe.

Le traitement dépend du type d'agent pathogène. Si les manifestations cliniques ne suffisent pas à déterminer le type d'angor, le médecin peut prescrire un traitement symptomatique pendant 2 jours (jusqu'à ce que les résultats de l'analyse bactériologique d'un frottis de gorge soient obtenus).

En cas de mal de gorge viral, le médecin sélectionnera des médicaments antiviraux (Viferon, Anaferon, Kipferon, etc.). En cas d'infection fongique, des médicaments antifongiques seront utilisés (nystatine, fluconazole, etc.). Avec l'angine de Simanovsky, le même traitement est effectué que pour l'angine bactérienne.

Les maux de gorge bactériens de toute gravité doivent être traités avec des antibiotiques. Idéalement, l'antibiotique est prescrit en tenant compte de la sensibilité de l'agent pathogène isolé (streptocoque, staphylocoque, pneumocoque). En cas d'infection streptococcique, les médicaments de choix sont les pénicillines car les plus efficaces et ont peu d'effet sur la microflore intestinale.

Les médicaments de première ligne comprennent l'amoxicilline, l'amoxiclav, l'augmentin, l'ekoklav. Les médicaments sont disponibles sous forme de comprimés et de suspensions (pour bébés). La dose d'antibiotique est déterminée par le pédiatre. En cas de résistance de l'agent pathogène aux pénicillines ou d'intolérance à ces médicaments, des macrolides sont prescrits à l'enfant (Sumamed, Azithromycine, Azitrox, Hémomycine, Macropène).

Les céphalosporines (Cephalexin, Cefurus, Cefixim-Suprax, Pantsef, etc.) sont rarement utilisées comme alternative à l'antibiothérapie.

Le traitement antibiotique doit durer 10 jours afin de détruire complètement les streptocoques et prévenir les complications. Seul Sumamed peut être pris en cure de 5 jours, car il s'agit d'un antibiotique à action prolongée.

Le médecin évaluera l'efficacité de l'antibiotique prescrit après 3 jours, en évaluant l'état général, la température, les changements locaux du pharynx, mais il est impossible d'arrêter de prendre l'antibiotique à l'enfant après qu'il se sente mieux et que la température redevienne normale..

Le médecin peut prescrire un antibiotique topique Bioparox sous forme de spray. Il ne remplace pas un antibiotique général prescrit à l'enfant par voie orale. Les médicaments sulfanilamides ne sont pas utilisés pour traiter les enfants.

Pour éviter l'apparition d'une réaction allergique, des antihistaminiques sont utilisés (Cetrin, Peritol, Zyrtec, Fenistil, etc.).

Les spécialistes ont une opinion mitigée concernant la nomination de préparations vitaminées. Certains d'entre eux recommandent de prescrire des complexes vitaminiques (Alphabet, Centrum, Multitabs) comme traitement fortifiant. D'autres pensent que les vitamines synthétiques augmentent l'humeur allergique du corps et que l'enfant devrait donc recevoir des vitamines avec de la nourriture. S'il est décidé de boire des vitamines sous forme de pharmacie, leur prise ne doit être commencée qu'après une guérison complète, car pendant la période de maladie, le corps élimine le plus intensément toutes les substances qui l'accompagnent, l'absorption d'oligo-éléments et de vitamines supplémentaires ne se produira tout simplement pas..

Le traitement antibiotique nécessite la prescription obligatoire de probiotiques (Linex, Bifidumbacterin, Biobacton, Bifiform, etc.) pour prévenir le développement de la dysbiose.

La fièvre avec angine dure jusqu'à ce que les dépôts purulents disparaissent. Lorsqu'ils sont traités avec un antibiotique efficace, ils disparaissent généralement en 3 jours environ. Avant cela, vous devrez utiliser des antipyrétiques en suspension ou en suppositoires (Paracetamol, Panadol, Nurofen, Efferalgan, Nimesulide, etc.).

Conseil pédiatre

Un traitement complet adéquat commencé à temps est la clé d'un rétablissement rapide de l'enfant.

Un moyen auxiliaire de traitement de l'angine est le gargarisme répété pendant la journée (chez les enfants plus âgés) et l'utilisation de sprays pour les bébés. Il est conseillé de ne pas utiliser constamment le même remède pour une maladie quelconque, mais de les changer.

Les sprays peuvent être utilisés par les enfants à partir de 3 ans et irriguer la gorge soigneusement, en dirigeant le jet de médicament vers la joue afin de ne pas provoquer de spasme réflexe des cordes vocales. Pour les bébés, vous pouvez vaporiser la sucette. Utilisez Hexoralspray, Ingalipt, Lugolsprey.

Vous pouvez commencer à apprendre à vous gargariser à partir de 2 ans. Pour le rinçage, vous pouvez appliquer une solution de Miramistin 0,01%, du peroxyde d'hydrogène (pour un verre d'eau tiède 2 cuillères à soupe L.), Furacilin (2 comprimés pour un verre d'eau).

Un bon effet est donné en rinçant avec des décoctions d'herbes (si l'enfant n'a pas d'allergies) - camomille, sauge, calendula. Vous pouvez utiliser une collection prête à l'emploi achetée dans une pharmacie (Rotokan, Ingafitol, Evkar), une solution de sel de sodium (dans un verre d'eau, prendre ½ cuillère à café de bicarbonate de soude et de sel et 5-7 gouttes d'iode).

Dès l'âge de 5 ans environ, vous pouvez donner à votre enfant des pastilles orales (Strepsils, Stopangin, Faringosept, Hexoral tabs, etc.). Les enfants de moins de 5 ans ne doivent pas les utiliser, car il existe un risque d'asphyxie par un corps étranger.

Vous devez savoir que les compresses chauffantes, les inhalations de vapeur avec l'angine ne peuvent pas être faites.

Vous ne devez pas baisser la température en dessous de 38,5 ° C, car les anticorps dirigés contre l'agent pathogène sont produits plus activement pendant la fièvre. Ce n'est que si l'enfant est sujet aux convulsions dans un contexte de température élevée qu'il sera nécessaire de la réduire déjà à 38 ° C voire 37,5 ° C chez les nourrissons.

Si les médicaments n'ont pas réduit la fièvre, vous pouvez appliquer les conseils de la médecine traditionnelle: déshabillez le bébé, essuyez le corps avec une serviette humide ou une serviette imbibée de vodka diluée avec de l'eau. Il est impératif de donner à l'enfant du thé (avec framboises, groseilles, canneberges), jus de fruits, boisson aux fruits.

Un traitement local est recommandé après les repas. Rincer toutes les 3 heures. Le bébé ne doit pas être nourri ou abreuvé pendant 30 minutes après la procédure locale.

Parmi les procédures de physiothérapie, une gorge tube-quartz est utilisée dans le traitement, et pour la lymphadénite, l'UHF est prescrite dans la zone des ganglions lymphatiques hypertrophiés.

Complications

Traitement tardif ou inadéquat, un système immunitaire affaibli chez un enfant contribue au développement de complications après l'angor. Si vous ressentez un essoufflement, des palpitations, un gonflement et des douleurs dans les articulations, un œdème, des hémorragies cutanées, vous devez immédiatement consulter un médecin..

Les complications du mal de gorge peuvent être:

  • Otite moyenne aiguë;
  • lymphadénite sous-maxillaire avec le développement possible d'un abcès ou d'un phlegmon;
  • abcès paratonsillaire ou pharyngé;
  • rhumatisme avec développement de maladies cardiaques et d'insuffisance cardiaque;
  • myocardite (inflammation du muscle cardiaque);
  • pénétration de l'infection dans le sang et développement d'une septicémie, d'une méningite;
  • lésions des reins (glomérulonéphrite) et du système urinaire (pyélonéphrite);
  • vascularite hémorragique;
  • polyarthrite rhumatoïde;
  • transition de l'amygdalite vers une forme chronique.

Pour éviter les complications, la bicilline-3 est administrée une fois à l'enfant avant son congé. Aux fins du diagnostic rapide des complications après un traitement, une analyse générale de l'urine et du sang, un ECG est prescrit. Après avoir souffert d'un mal de gorge, le pédiatre observe l'enfant pendant un mois avec un examen hebdomadaire. Pendant 7 à 10 jours après la maladie, l'enfant est libéré de l'effort physique (cours d'éducation physique, cours en sections sportives, etc.), des vaccinations et de la réaction de Mantoux.

Prévention des maux de gorge

Les mesures préventives comprennent:

  • durcir l'enfant;
  • entretien hygiénique des locaux;
  • exclusion de l'hypothermie;
  • assainissement rapide des foyers d'infection dans le corps de l'enfant;
  • régime équilibré;
  • respect de la routine quotidienne;
  • la nomination de la prévention médicamenteuse (Bicillin-3 ou Bicillin-5) pour les enfants affaiblis.

CV pour les parents

Les parents devraient prendre très au sérieux le mal de gorge de leur enfant. Cette infection apparemment courante peut provoquer une maladie grave si elle est traitée tardivement ou de manière incorrecte. Il est particulièrement important d'observer la durée du traitement antibiotique..

Un enfant sur dix, non traité ou mal traité, développe des lésions cardiaques, qui peuvent entraîner une invalidité à l'avenir. Les autres complications du mal de gorge ne sont pas moins graves..

Dès le premier jour de la maladie, vous devez contacter un pédiatre ou un médecin ORL, puis suivre tous ses rendez-vous et recommandations. L'automédication peut avoir des conséquences irréparables. Vous ne devez pas négliger la surveillance de l'enfant par le médecin après un mal de gorge.!

Le programme "École du docteur Komarovsky" explique en détail les symptômes et les méthodes de traitement de l'angine de poitrine chez les enfants:

Angine - École du docteur Komarovsky

Voir les articles populaires

»Bébé 9 mois

Angine chez les enfants de moins d'un an

Angine - inflammation des amygdales. Les microbes et les virus, tels que le staphylocoque, le streptocoque, les adénovirus et les champignons pathogènes, jouent un rôle primordial dans le développement de cette maladie. L'hypothermie, les dents cariées, une mauvaise nutrition contribuent souvent à l'apparition de l'angine de poitrine..

L'angine chez les enfants de moins d'un an se manifeste assez souvent. L'incidence chez les jeunes enfants est d'environ 6%. Le danger de l'angine de poitrine est qu'après elle, il y a souvent des complications qui se manifestent plus tard chez une personne dans des maladies telles que: l'arthrite, les rhumatismes, la néphrite et autres..

Il y a plusieurs raisons au développement de l'angine de poitrine:

- si l'enfant est trop refroidi;

- transmission de l'infection par un autre patient;

- inflammation du nasopharynx, écoulement nasal;

- une amygdalite chronique, aggravée à la suite d'une diminution de l'immunité. C'est une cause très fréquente de maux de gorge..

Lors de l'examen de la cavité buccale, une attention particulière est portée à l'état de la membrane muqueuse du pharynx et des amygdales, à leur taille. Chez les enfants de moins d'un an, les amygdales, en règle générale, ne s'étendent pas au-delà des arcades palatines. Avec une infection respiratoire, on observe une hyperémie de la muqueuse pharyngée, un gonflement des amygdales et des arcades. Il existe souvent des processus inflammatoires - amygdalite (folliculaire, lacunaire et infectieuse spécifique).

Avec un mal de gorge folliculaire sur fond de rougeur de la membrane muqueuse, un gonflement des arcades, un gonflement et un relâchement des amygdales, des pointes ou de petites couches sont observées à leur surface, généralement blanches.

Avec la diphtérie du pharynx sur les amygdales, en règle générale, des couches (films) de couleur gris sale apparaissent sur un fond de rougeur modérément prononcée. Lorsque vous essayez de retirer le film, un saignement de la membrane muqueuse apparaît. Sur la membrane muqueuse de la paroi pharyngée postérieure, en plus de l'hyperémie, des rayures de mucus sont souvent observées.

Traitement de l'angine de poitrine chez un enfant de moins d'un an

Tout d'abord, vous devez demander l'aide d'un médecin. Sans cela, il vous sera difficile de poser un diagnostic correct, car de nombreuses maladies présentent des symptômes similaires à l'angine de poitrine. Si le diagnostic est incorrect et, par conséquent, le traitement également, cela peut entraîner des conséquences négatives et des complications..

Souvent, un mal de gorge s'accompagne d'une fièvre. Si le thermomètre indique plus de 38,5, l'utilisation de médicaments antipyrétiques est nécessaire. Dans ce cas également, vous pouvez frotter l'enfant avec une solution d'alcool ou de vinaigre..

Avec l'angine de poitrine, il est recommandé de se gargariser la gorge du bébé avec une solution antiseptique, qui nettoie les amygdales du pus et détruit les bactéries qui se sont accumulées à la surface. Vous pouvez utiliser des infusions de furacilline, de camomille et de calendula ou des aérosols antiseptiques.

La principale chose dans le traitement de l'amygdalite est sa détection et son traitement rapides, ce qui aidera à éviter les conséquences négatives à l'avenir et à préserver la santé de votre bébé..

Actuellement, il existe plusieurs types d'angor chez l'enfant: lacunaire, folliculaire, ulcéreuse membraneuse et catarrhale. Faites également la distinction entre le type d'inflammation primaire et secondaire des amygdales. Chez les enfants de moins d'un an, cette maladie est rare, mais elle est très dangereuse..

Les premiers mois de la vie d'un bébé sont des immunoglobulines que le bébé reçoit de la mère. Ensuite, votre propre système immunitaire est activé. Au début, avant d'atteindre douze mois, elle travaille mal. Par conséquent, le corps de l'enfant ne supporte pas bien les infections..

Le principal symptôme de la maladie est un mal de gorge qui survient lors de la déglutition. L'enfant refuse de manger, ne veut même pas boire d'eau. Sa température corporelle monte jusqu'à 38-40 ° C. L'enfant est méchant, s'affaiblit, il a mal à la tête, souvent de la diarrhée et des vomissements.

À l'examen, il y a un gonflement des arcades et des amygdales, ainsi qu'une rougeur prononcée du pharynx. Le processus inflammatoire se reflète dans les cordes vocales, de sorte qu'une voix enrouée devient également un signe de mal de gorge. En règle générale, la maladie progresse pendant environ une semaine. Le succès du traitement dépend du diagnostic ainsi que du traitement rapide avec des antibiotiques. Par conséquent, tout d'abord, le médecin détermine le type d'angine de poitrine chez l'enfant, puis lui prescrit le schéma thérapeutique optimal. Il faut comprendre que cette maladie ne peut pas être traitée seule, car seul un médecin qualifié peut distinguer la forme bactérienne de la maladie de la diphtérie, dont la manifestation toxique provoque à la fois un gonflement du cou, une suffocation et une sténose du larynx..

Si le bébé devient difficile, ne veut pas manger et qu'on lui a diagnostiqué un mal de gorge, les médecins prescrivent un traitement antibiotique. Cela minimise le risque de complications. Ce traitement aide à réduire la durée et la gravité des symptômes. En règle générale, la pénicilline est prescrite. C'est un médicament efficace, peu coûteux et surtout sûr. Il est prescrit sous forme de comprimés ou d'injections pendant dix jours..

Parfois, les enfants de moins d'un an se voient prescrire de l'amoxicilline. Il se présente sous forme liquide car il est plus facile à avaler pour les enfants. Après avoir utilisé un antibiotique, après 24 heures, l'enfant n'est plus contagieux.

En règle générale, les enfants de moins d'un an ne retirent pas les amygdales. Après tout, ils sont responsables de la prévention des infections des voies respiratoires supérieures. Mais lorsque la respiration est difficile, les médecins prescrivent une ablation chirurgicale des amygdales. Après l'opération, les blessures guérissent assez rapidement et l'enfant ressent un soulagement significatif. Cependant, cette méthode est considérée comme cardinale..

L'un des principes de base du traitement est une quantité suffisante de liquide consommée par l'enfant par jour. Le liquide aide à humidifier la gorge. Cela procure au bébé un soulagement temporaire des manifestations de la maladie. Le liquide chaud fonctionne très bien pour les maux de gorge. Une bouteille de lait ou de lait maternisé doit être légèrement réchauffée. L'enfant se voit offrir du liquide un nombre illimité de fois au cours de la journée. Les liquides froids procurent une sensation similaire. Ils apaisent également la gorge. L'essentiel est d'augmenter votre apport hydrique. Cela aidera à prévenir la déshydratation chez les bébés. Vous pouvez utiliser du thé chaud avec du jus de citron et du miel.

Il est également important d'utiliser un humidificateur. Cela soulagera l'irritation de la gorge de votre bébé. Cela aidera le bébé à mieux dormir. L'humidificateur a le potentiel de développer des bactéries et des moisissures. Par conséquent, l'eau doit être changée quotidiennement. L'appareil et le filtre doivent être nettoyés régulièrement.

En outre, pour l'angine de poitrine, l'inhalation avec un nébuliseur est utilisée. Un tel dispositif permet de transformer le médicament liquide en un léger brouillard que l'enfant inhale. Il aide à traiter l'angine de poitrine chez les enfants de moins d'un an. Au départ, il est nécessaire de préparer l'équipement tel que prescrit par le pneumologue. Ensuite - assurez-vous que tous les accessoires et tubes sont propres, que la quantité appropriée de médicament a été ajoutée à la tasse. Ensuite, le pulvérisateur est installé à côté d'une prise électrique, ainsi que d'une chaise confortable. À l'étape suivante, ils prennent l'enfant, lui donnent son jouet préféré. L'enfant est mis à genoux devant le pulvérisateur allumé et a la possibilité d'examiner l'appareil, de toucher le masque. Ensuite, ils allument le spray et mettent doucement le masque sur le nez et la bouche de l'enfant. L'enfant a besoin d'être rassuré, de lui parler d'un ton calme. Il est important de porter l'attention de l'enfant sur un jouet ou un livre. Le masque doit être conservé jusqu'à épuisement du médicament contenu dans le médicament..

Certains enfants n'aiment pas le bruit du compresseur. Parfois, cela leur fait peur lorsqu'ils sont inhalés. Dans de tels cas, le son de la machine doit être réduit en plaçant une serviette épaisse pliée en dessous. Une autre option serait d'utiliser un nébuliseur à ultrasons. En général, la procédure d'inhalation dure environ dix minutes. Il est permis d'utiliser des pommes de terre. Il doit être soigneusement lavé et rempli d'un peu d'eau. Puis porter à ébullition, ajouter l'huile de cannelle. Après cela, le bébé doit incliner la tête. Il doit se pencher au-dessus de la bouilloire pour que la vapeur atteigne le visage. L'enfant doit inspirer doucement par le nez et la bouche pendant quinze minutes. Puis il est endormi. Pour le garder au chaud au lit, il est préférable de lui donner un cocktail vitaminé ou un thé chaud à boire..

Aujourd'hui, la pédiatrie moderne a à sa disposition une variété de médicaments qui contribuent au traitement rapide et de haute qualité de l'angine de poitrine chez les bébés jusqu'à douze mois. Cependant, la règle principale pour chaque parent doit être le respect absolu des recommandations prescrites par le médecin local. En aucun cas, il n'est inacceptable de réduire indépendamment la posologie des médicaments prescrits..

Si le traitement est interrompu plus tôt que l'heure fixée, un microbe résistant aux médicaments peut se former dans l'oropharynx. Ceci est lourd d'infections répétées et plus graves. Parallèlement au traitement médicamenteux, les médecins recommandent des activités supplémentaires à domicile. Cependant, ils sont sélectionnés individuellement..

L'angine fait référence à des maladies infectieuses aiguës et se caractérise par un processus inflammatoire, localisé principalement sur les amygdales palatines.Par conséquent, d'une autre manière, elle est également appelée amygdalite aiguë. Les agents responsables peuvent être des bactéries, des virus et des champignons, mais dans la très grande majorité des cas, ce sont des streptocoques β-hémolytiques. L'infection des enfants est réalisée par des gouttelettes en suspension dans l'air et, moins souvent par le ménage, par contact avec des enfants ou des adultes malades. Les plus sensibles à l'apparition de la maladie sont les bébés âgés de 3 à 6 ans qui fréquentent des groupes d'enfants.

Contenu:

  • Types d'angine
  • Les raisons
  • Symptômes
  • Diagnostique
  • Traitement de l'angine de poitrine chez les enfants
  • Médicaments antibactériens
  • Traitement local
  • Médicaments antipyrétiques
  • Antihistaminiques
  • Traitement avec des remèdes populaires

Types d'angine

En fonction de la nature de l'inflammation des amygdales chez les enfants, on distingue plusieurs formes d'angine:

  1. Catarrhal. Il se caractérise par une évolution relativement légère, des lésions superficielles des amygdales, leur rougeur et leur gonflement, d'en haut elles sont recouvertes de mucus transparent.
  2. Lacunaire. Il se manifeste sous la forme d'une formation dans les lacunes des amygdales et à leur surface d'une plaque purulente blanc jaunâtre.
  3. Folliculaire. Elle s'accompagne d'une augmentation de la taille des amygdales palatines, de la formation de bouchons purulents jaunes ou blancs jusqu'à 3 mm de diamètre à leur surface.
  4. Fibrineux. Elle se caractérise par l'apparition sur toute la surface des amygdales et parfois à l'extérieur de celles-ci une plaque fibrineuse de couleur jaune blanchâtre en forme de film, le plus souvent une conséquence d'une amygdalite lacunaire ou folliculaire.
  5. Ulcéreuse membraneuse. Il s'accompagne d'un relâchement des amygdales et de la formation d'une plaque jaune grisâtre, laissant des ulcères superficiels avec un fond gris, se développe avec une déplétion sévère du corps, une immunodéficience, un manque de vitamines des groupes B et C.

Les trois premières formes sont les plus courantes, et l'amygdalite lacunaire et folliculaire est souvent une continuation de la catarrhale.

L'angine de poitrine chez les enfants peut survenir comme une maladie indépendante (primaire) ou être une conséquence ou une complication d'autres maladies: diphtérie, scarlatine, mononucléose, leucémie, agranulocytose (secondaire). Selon l'agent pathogène, l'angine est divisée en bactéries, virales, fongiques.

Les agents pathogènes bactériens les plus courants de l'angine de poitrine chez les enfants sont le streptocoque et le staphylocoque. Dans le même temps, la part des maladies causées par le streptocoque représente environ 80% de tous les cas cliniques..

Les agents responsables des maux de gorge viraux peuvent être les virus Coxsackie et ECHO, ainsi que les virus de la famille des herpès (cytomégalovirus, herpes simplex visrus, virus Epstein-Barr), les adénovirus et autres. La maladie s'accompagne de l'apparition d'éruptions cutanées sur les amygdales qui ressemblent extérieurement à des vésicules de l'herpès simplex, à propos desquelles ce mal de gorge est appelé herpétique.

Avec le mal de gorge fongique, il existe une combinaison de dommages aux amygdales par des champignons du genre Candida ou Leptotryx avec des streptocoques ou des staphylocoques.

Les raisons

L'infection avec mal de gorge chez les enfants survient après un contact avec un enfant ou un adulte malade par des gouttelettes en suspension dans l'air, par le biais de la nourriture, des boissons et des articles ménagers (vaisselle, serviettes, jouets). Une personne malade est contagieuse pour les autres dès les premiers jours de la maladie jusqu'à son rétablissement complet. Les facteurs suivants contribuent au développement et à la reproduction de la microflore pathogène sur les amygdales lorsqu'elle pénètre dans le corps de l'enfant:

  • hypothermie;
  • l'utilisation de boissons froides et d'aliments;
  • diminution de l'immunité dans le contexte de maladies existantes ou récentes;
  • surmenage chronique;
  • maladie du nasopharynx, accompagnée d'une violation de la respiration nasale;
  • mauvaise nutrition.

Chez les bébés jusqu'à 6 mois, cette maladie ne se produit pas, chez les enfants de 6 à 12 mois, l'apparition d'un mal de gorge est possible, mais cela se produit extrêmement rarement. Cela est dû au fait que le développement des amygdales et la différenciation de leurs follicules ne commencent qu'à partir de l'âge de six mois. En conséquence, s'il n'y a pas d'amygdales, il ne peut y avoir d'inflammation..

Chez certains enfants, les amygdales sont hypertrophiées, souvent enflammées, et représentent une source d'infection chronique. Cette maladie s'appelle l'amygdalite chronique. Dans le même temps, toute infection supplémentaire, le froid, l'hypothermie, le stress provoquent son exacerbation, dont les symptômes sont similaires à ceux du mal de gorge, mais en tant que tel, cette maladie n'est pas un mal de gorge, car aucune infection ne se produit. Juste sous l'influence de facteurs favorables au développement de la microflore pathogène constamment présente sur les amygdales en petites quantités, elle commence à se multiplier activement et à provoquer une inflammation.

Symptômes

Avec l'angine de poitrine chez les enfants, les symptômes suivants apparaissent soudainement:

  • une augmentation de la température à 38-40 ° C, ce qui est très difficile pour les antipyrétiques traditionnels destinés aux enfants;
  • augmentation de la taille et de la douleur à la palpation des ganglions lymphatiques voisins;
  • mal de gorge aigu sévère, difficulté à avaler douloureuse;
  • sensation de sécheresse, de douleur et d'oppression dans la gorge;
  • voix rauque;
  • faiblesse générale, nausées, perte d'appétit, refus de manger;
  • douleur dans les articulations, les muscles et dans la région du cœur;
  • mal de crâne;
  • sautes d'humeur, anxiété, larmoiement (chez les très jeunes enfants).

Leur intensité dépend de la forme spécifique et de la gravité de l'évolution de la maladie..

Les principales différences entre le mal de gorge et les infections virales respiratoires aiguës ordinaires, dans lesquelles il peut également y avoir un mal de gorge et d'autres symptômes de mal de gorge chez les enfants, sont l'absence de toux, un nez qui coule, une température élevée avec des frissons, une apparition brutale de la maladie, la présence de changements pathologiques dans les amygdales, une augmentation des ganglions lymphatiques.

Diagnostique

Si vous soupçonnez un mal de gorge, l'enfant doit être montré au médecin. L'autodiagnostic et l'automédication dans cette situation peuvent entraîner de graves complications. Le médecin doit collecter l'anamnèse, écouter les plaintes des parents, examiner le pharynx et le pharynx, évaluer l'état des amygdales, prescrire des examens supplémentaires.

Pour identifier la cause de la maladie, l'enfant subit une prise de sang générale, une urine et une culture bactériologique du pharynx (à partir des amygdales et de l'arrière du pharynx) avec la détermination de la sensibilité des bactéries détectées aux antibiotiques. Avec l'angine bactérienne dans le test sanguin général, il est noté:

  • teneur accrue en leucocytes;
  • une augmentation du nombre de neutrophiles coup de couteau;
  • une augmentation du contenu en formes immatures de neutrophiles (métamyélocytes et myélocytes);
  • diminution du pourcentage de lymphocytes;
  • taux ESR élevés (jusqu'à 40-50 mm / heure).

Des traces de protéines et d'érythrocytes isolés se trouvent dans l'urine.

Si la maladie est causée par une infection virale, dans le test sanguin général, les écarts suivants par rapport à la norme sont observés:

  • teneur accrue en lymphocytes;
  • une légère augmentation de la concentration de monocytes;
  • diminution du nombre de neutrophiles;
  • augmentation de l'ESR.

Avec l'angine de poitrine, il est important de réaliser un diagnostic différentiel, car des symptômes typiques sont également observés dans la diphtérie et la mononucléose infectieuse. Contrairement à l'angine de poitrine, avec la diphtérie, le cœur, les reins et le système nerveux sont également affectés, et avec la mononucléose infectieuse, il y a une augmentation de tous les ganglions lymphatiques, des lésions du foie et de la rate.

Vidéo: Angine chez les enfants et les adultes. Comment traiter

Traitement de l'angine de poitrine chez les enfants

Si vous soupçonnez un mal de gorge chez un enfant, les parents doivent d'abord appeler un médecin à la maison ou se rendre dans une clinique pour enfants. Le traitement de cette maladie peut avoir lieu à la fois à l'hôpital et à domicile, en fonction de la gravité de l'état du patient. Les enfants de moins d'un an sont généralement immédiatement hospitalisés.

La maladie d'étiologie virale disparaît généralement plus rapidement et plus facilement que celle causée par le streptocoque ou d'autres bactéries. Les antibiotiques sous forme orale ou injectable constituent le pilier du traitement de l'angine bactérienne. Avec l'herpès mal de gorge, le traitement est symptomatique, mais en plus, des médicaments antiviraux et immunomodulateurs sont parfois prescrits.

Le traitement de l'amygdalite est effectué de manière globale et comprend la prise des médicaments suivants:

  • médicaments visant directement à lutter contre le pathogène (antibiotiques, antiviraux ou antifongiques);
  • médicaments antipyrétiques;
  • antihistaminiques;
  • antiseptiques locaux.

En plus des médicaments prescrits par le médecin, il est nécessaire de donner à l'enfant une boisson chaude abondante (thé faible, compote, eau plate ou minérale sans gaz) pour réduire l'intoxication, reconstituer les pertes de liquide à des températures élevées et prévenir la déshydratation. Dans la pièce où se trouve le patient, il est nécessaire d'effectuer quotidiennement un nettoyage humide et de l'aérer souvent.

Dans un état grave dans les premiers jours de la maladie, les enfants doivent rester au lit. Un enfant malade doit se voir attribuer des plats séparés, des articles d'hygiène et être isolé des autres enfants afin d'éviter la propagation de l'infection. Il est préférable de nourrir l'enfant avec des aliments hachés chauds de consistance liquide ou semi-liquide (purée de pommes de terre, soupes, céréales, bouillons), afin de ne pas endommager davantage la membrane muqueuse enflammée des amygdales. Du même point de vue, il ne faut pas offrir à l'enfant des aliments épicés, acides, salés, des boissons gazeuses, du thé chaud..

Habituellement 3 à 4 jours après le début du traitement de l'angine de poitrine, l'état de l'enfant s'améliore considérablement, la douleur dans la gorge devient moins intense, la température ne monte pas à des valeurs élevées. La guérison complète en l'absence de complications survient dans les 7 à 10 jours.

Médicaments antibactériens

Les antibiotiques sont le principal traitement des maux de gorge bactériens. De plus, il a été constaté qu'il est plus efficace de commencer à les prendre le deuxième ou le troisième jour à compter de l'apparition des symptômes caractéristiques de l'angine de poitrine chez un enfant, car cela permettra au corps de former une certaine immunité contre l'agent pathogène pour l'avenir. Cependant, si l'état de l'enfant est grave, le traitement doit être commencé immédiatement..

Pour l'angine de poitrine causée par le streptocoque, des antibiotiques sont utilisés, disponibles sous forme de comprimés, de suspension ou de poudre pour la préparation de solutions injectables. Le choix d'un médicament particulier et la méthode de son utilisation incombent uniquement au médecin. Les antibiotiques suivants peuvent être prescrits aux enfants souffrant d'angine:

  • amoxicilline du groupe des pénicillines (flémoxine, ampicilline) ou amoxicilline en association avec l'acide clavulanique (amoxiclav, augmentine, ecoklav);
  • azithromycine (sumamed, azithromycine, azitrox, chimiomycine) et midécamycine (macropène) du groupe des macrolides;
  • céfuroxime (céfurus, zinnat, axétine), céfixime (suprax, pantsef) et autres antibiotiques du groupe des céphalosporines.

Il est très important de ne pas arrêter de prendre des antibiotiques après l'amélioration de l'état de l'enfant, mais de terminer le traitement complet, qui pour la plupart des médicaments dure 7 à 10 jours. Sinon, l'enfant est plus susceptible de développer des complications graves après un mal de gorge à l'avenir, car l'agent causal de la maladie n'est pas complètement détruit et acquiert une résistance à la thérapie.

L'absence d'effet thérapeutique après 3 jours après la prise de l'antibiotique prescrit est une indication pour son remplacement.

Pour prévenir la dysbiose, en parallèle avec les antibiotiques et quelque temps après la fin de leur prise, l'enfant reçoit des probiotiques. Ces médicaments comprennent linex, bifidumbacterin, bifiform, lactobacterin.

Traitement local

Le traitement local des enfants souffrant d'angor a un effet antiseptique, facilite la déglutition, réduit l'inflammation et les maux de gorge, mais n'affecte pas le temps de récupération. Le médecin doit sélectionner des médicaments pour lui, en tenant compte de l'âge de l'enfant et des contre-indications. Le traitement peut inclure des gargarismes, sucer des pilules ou des pastilles et pulvériser la gorge. Il doit être effectué après les repas 3 à 5 fois par jour. Ne pas manger ni boire pendant au moins 30 minutes après un traitement local de la gorge.

Pour le rinçage, vous pouvez utiliser:

  • solution de furaciline (2 comprimés par verre d'eau);
  • Solution à 0,01% de miramistine;
  • solution d'iodinol (1 c. l. par verre d'eau);
  • la stomatidine;
  • solutions préparées selon les instructions de préparations à base de plantes (Ingafitol, Eukar) et d'extraits (Rotokan, Chlorophyllipt).

Les sprays sont utilisés pour les enfants de plus de 3 ans, car à un âge plus précoce, les enfants ne sont pas encore capables de retenir leur souffle lors de l'injection du médicament, ce qui entraîne une contraction réflexive des muscles du larynx. Lors du traitement de la gorge avec un spray pour prévenir le laryngospasme, il est préférable de diriger le jet du médicament non pas directement dans la gorge, mais sur la joue. Parmi les médicaments de ce groupe pour l'angine de poitrine, les enfants sont le plus souvent prescrits par inhalipt, spray hexoral, spray lugol, tantum verde, orasept.

Des comprimés pour la résorption avec l'angine, le pharyngosept, les onglets hexoraux, le lysobact, la grammidine, les strepsiles, la stopangine sont utilisés.

Pour les très jeunes enfants incapables de se gargariser et de dissoudre les pilules, le traitement local peut consister à éliminer la plaque purulente des amygdales à l'aide de tampons imbibés des solutions de rinçage listées ci-dessus. Pour effectuer cette procédure, la mère doit enrouler du coton autour de son index, l'humidifier dans le médicament et essuyer la membrane muqueuse de sa gorge avec. Il est préférable de consulter un médecin pour savoir comment effectuer correctement cette procédure et si cela vaut la peine de le faire..

Médicaments antipyrétiques

Pour réduire la température, les antipyrétiques approuvés pour les enfants sont prescrits sous forme de sirops à base de paracétomol (efferalgan, panadol, calpol) ou d'ibuprofène (nurofène, ibufène). Considérant que la haute température caractéristique de l'angor peut être accompagnée de vomissements, il est préférable de les utiliser sous forme de suppositoires rectaux (cefekon, efferalgan, nurofen).

Antihistaminiques

Pour prévenir les réactions allergiques lors de la prise d'antibiotiques, de nombreux médecins prescrivent des antihistaminiques aux enfants dans le cadre d'une thérapie complexe. Le plus souvent, ils sont utilisés sous forme de sirops (cétrine, erius, zodak, péritol) ou de gouttes (fenistil, zyrtec).

Traitement avec des remèdes populaires

Parmi les remèdes populaires pour le traitement de l'angine de poitrine, on utilise des gargarismes avec des infusions d'herbes médicinales ayant des effets antiseptiques et anti-inflammatoires. Ceux-ci incluent la camomille, le calendula, la sauge, l'eucalyptus, le millepertuis. En outre, pour le rinçage, vous pouvez utiliser une solution préparée à partir de ½ c. sel et soude, 200 ml d'eau et quelques gouttes d'iode.

Un remède populaire efficace pour de nombreuses maladies des voies respiratoires supérieures est le lait chaud additionné de miel et de beurre. Cette boisson adoucit la membrane muqueuse de la gorge et soulage la douleur..

L'utilisation de méthodes alternatives de traitement de l'angine de poitrine chez un enfant doit être coordonnée avec un médecin, car certaines procédures pour cette maladie sont strictement contre-indiquées. Tout d'abord, cela concerne l'inhalation de vapeur et les compresses chauffantes..

Vidéo: le pédiatre Komarovsky E.O. sur les symptômes et le traitement de l'angine de poitrine

Complications

En l'absence de traitement correct en temps opportun, l'angine de poitrine peut entraîner de tristes conséquences pour l'enfant. Cela est dû au fait que le streptocoque, qui dans la très grande majorité des cas est l'agent causal de la maladie, affecte le cœur, les reins et les articulations. En conséquence, après quelques mois ou quelques années, l'enfant peut développer les maladies chroniques graves suivantes:

  • polyarthrite rhumatoïde;
  • la glomérulonéphrite;
  • endocardite rhumatismale et myocardite;
  • méningite;
  • état septique;
  • fasciite nécrosante;
  • chorée rhumatismale.

Actuellement, en raison de l'utilisation d'antibiotiques efficaces contre le streptocoque, ces complications sont extrêmement rares. Pour leur détection rapide après un mal de gorge, il est nécessaire d'observer un médecin pendant un mois et de procéder à des examens (ECG, analyse générale du sang et de l'urine).

Avec l'angine de poitrine, il existe un risque de complications locales, qui apparaissent immédiatement au cours de la maladie. Ceux-ci inclus:

  • laryngite;
  • otite;
  • lymphadénite purulente;
  • pneumonie;
  • abcès paratonsillaire.

Vidéo: Complications du mal de gorge

La prévention

La méthode la plus fiable pour prévenir les maux de gorge est d'exclure le contact d'un enfant avec des enfants ou des adultes infectés et de respecter scrupuleusement les règles d'hygiène personnelle. En outre, les parents doivent prendre des mesures à l'avance pour renforcer le système immunitaire de l'enfant, notamment une alimentation équilibrée, un durcissement, le respect du régime quotidien, un bon sommeil, du sport, des promenades fréquentes au grand air.