Hémomycine

Du froid

Mode d'emploi:

Prix ​​dans les pharmacies en ligne:

Hémomycine - azalide, un antibiotique du groupe des macrolides.

Composition et forme de libération de l'hémomycine

L'hémomycine est disponible sous trois formes posologiques:

  • Gélules de gélatine dure bleu clair contenant 250 mg d'azithromycine. Ingrédients supplémentaires: amidon de maïs, stéarate de magnésium, lactose anhydre, laurylsulfate de sodium. 6 gélules sous blister.
  • Comprimés enrobés ronds, biconvexes, bleu grisâtre contenant 500 mg d'azithromycine. Composants supplémentaires: povidone, talc, cellulose microcristalline, dioxyde de silicium colloïdal, carboxyméthylamidon sodique, stéarate de magnésium. 3 comprimés sous blisters.
  • Poudre blanche pour préparation de suspension buvable contenant 100 ou 200 mg d'azithromycine. Composants supplémentaires: phosphate de sodium anhydre, arôme, sorbitol, saccharinate de sodium, gomme de xanthane, carbonate de potassium, dioxyde de silicium colloïdal. En flacons avec distributeur.

Les analogues d'hémomycine sont les médicaments suivants: Azivok, Azitrox, Azitral, Azithromycine, Azimycine, AzitRus, Azicid, Zetamax Retard, ZI-Factor, Zitrocin, Zitrolide, Zitnob, Sumazid, Sumaklid, Sumamed, Sumametsin, Sumatrololidamox, Ecolab.

effet pharmacologique

Selon les instructions, l'hémomycine est un antibiotique à large spectre. L'ingrédient actif du médicament appartient au sous-groupe des azalides - antibiotiques macrolides, qui, à des concentrations élevées, ont un effet bactéricide.

L'utilisation de l'hémomycine est active contre les microorganismes intracellulaires (Ureaplasma urealyticum, Chlamydia trachomatis, Borrelia burgdorferi, Mycoplasma pneumoniae), ainsi que contre Treponema pallidum. Le médicament est actif contre les bactéries aérobies à Gram positif suivantes: Staphylococcus aureus, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus spp. les groupes C, F et G, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans; en ce qui concerne les bactéries aérobies à Gram négatif: Campylobacter jejuni, Bordetella parapertussis, Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Gardnerella vaginalis, Bordetella pertussis, Helicobacter pylori, Legionella pneumilophila, Hacreyophila ainsi que pour les bactéries anaérobies: Peptostreptococcus spp., Clostridium perfringens, Bacteroides bivius.

Les bactéries Gram-positives résistantes à l'érythromycine sont résistantes au médicament et aux analogues de l'hémomycine.

Indications pour l'utilisation de l'hémomycine

Selon les instructions, l'hémomycine est prescrite pour les maladies infectieuses et inflammatoires suivantes:

  • scarlatine;
  • infections des organes ORL et des voies respiratoires supérieures (otite moyenne, sinusite, amygdalite, amygdalite);
  • infections du tractus urogénital (cervicite ou urétrite non compliquée);
  • maladies infectieuses du duodénum et de l'estomac causées par Helicobacter pylori (dans le cadre d'une thérapie combinée);
  • infections des voies respiratoires inférieures (bronchite, pneumonie atypique et bactérienne);
  • Maladie de Lyme à un stade précoce;
  • infections des tissus mous et de la peau (dermatoses infectées secondaires, impétigo, érysipèle).

Contre-indications

Le médicament ou les analogues de l'hémomycine sont contre-indiqués:

  • avec insuffisance hépatique et rénale;
  • avec hypersensibilité aux antibiotiques du groupe des macrolides;
  • dans l'enfance jusqu'à six mois (pour une suspension de 100 mg);
  • chez les enfants jusqu'à un an (pour une suspension de 200 mg);
  • chez les enfants de moins de douze ans (pour les comprimés et les gélules).

Selon les critiques, l'hémomycine doit être prescrite avec prudence lorsque:

  • arythmies;
  • grossesse.

Vous devez également être prudent lorsque vous utilisez l'hémomycine ou son analogue chez les enfants atteints d'insuffisance rénale ou hépatique sévère..

Mode d'administration de l'hémomycine et schéma posologique

Selon les instructions, l'hémomycine est destinée à une administration orale. En règle générale, le médicament est pris une fois par jour, une heure avant un repas ou deux heures après, car l'absorption de l'azithromycine diminue lorsqu'il est pris simultanément avec de la nourriture.

L'hémomycine est prescrite aux enfants de plus de 12 ans et aux adultes atteints de maladies infectieuses des voies respiratoires inférieures et supérieures, 2 gélules ou 1 comprimé par jour pendant trois jours.

Avec des infections des tissus mous et de la peau, avec la maladie de Lyme au stade initial, 4 gélules ou 2 comprimés sont prescrits le premier jour et les jours suivants, la posologie est réduite de moitié. La durée d'admission est de cinq jours.

En cas de cervicite ou d'urétrite aiguë non compliquée, la posologie de l'hémomycine selon les instructions est de 4 gélules ou 2 comprimés une fois.

Pour les maladies du duodénum ou de l'estomac associées à Helicobacter pylori, la posologie du médicament est de 2 comprimés ou 4 gélules par jour pendant trois jours dans le cadre d'une polythérapie.

Pour les enfants de plus de six mois, le médicament est prescrit sous la forme d'une suspension de 100 mg, pour les enfants de plus d'un an, une suspension de 200 mg. Pour les infections de la peau et des tissus mous, des voies respiratoires supérieures et inférieures, la posologie pédiatrique de la suspension d'hémomycine est de 10 mg par kg de poids corporel une fois par jour pendant trois jours.

Effets secondaires de l'hémomycine

Selon les critiques, l'hémomycine peut provoquer les effets secondaires suivants:

  • Système cardiovasculaire: douleur thoracique, palpitations.
  • Système digestif: nausées, diarrhée, vomissements, dyspepsie, douleurs abdominales, jaunisse cholestatique, méléna, augmentation de l'activité des enzymes hépatiques. Chez les enfants, l'hémomycine, selon les critiques, peut provoquer une gastrite, une constipation, une candidose de la muqueuse buccale, un changement de goût.
  • SNC: hyperkinésie, maux de tête, névrose, vertiges, étourdissements, anxiété, troubles du sommeil, somnolence.
  • Système reproducteur: candidose vaginale.
  • Réactions allergiques: œdème de Quincke, éruption cutanée. Possible chez l'enfant: démangeaisons, conjonctivite, urticaire.
  • Système urinaire: néphrite.
  • Autres effets secondaires: photosensibilité, fatigue accrue.

Surdosage d'hémomycine

Les symptômes d'une surdose d'hémomycine selon les critiques sont les suivants: vomissements, nausées, diarrhée, perte auditive temporaire.

En cas de surdosage, il est nécessaire de laver l'estomac et d'effectuer un traitement symptomatique.

Interactions médicamenteuses avec l'hémomycine

Avec l'utilisation simultanée d'hémomycine et d'antiacides, l'absorption de l'azithromycine ralentit.

L'apport combiné d'hémomycine et de digoxine augmente la concentration de cette dernière.

L'effet toxique de la dihydroergotamine et de l'ergotamine en association avec l'azithromycine augmente.

L'efficacité de l'hémomycine est renforcée par le chloramphénicol et la tétracycline, et affaiblie par les lincosamines.

Conditions de stockage

La chimiomycine est conservée dans un endroit sec à température ambiante pendant 24 mois maximum.

Hémomycine

Composition

Composition des capsules d'hémomycine

Une gélule contient le principe actif azithromycine - 250 mg (sous forme d'azithromycine dihydratée - 262,03 mg).

Excipients: lactose anhydre, amidon de maïs, stéarate de magnésium, laurylsulfate de sodium. L'enveloppe de la capsule se compose de: dioxyde de titane, colorant bleu exclusif, gélatine.

Composition de poudre pour la préparation de suspension pour administration orale (5 ml)

Substance active azithromycine - 100 mg ou 200 mg, selon la posologie (sous forme d'azithromycine dihydratée - 104,809 mg ou 209,6 mg, selon la posologie).

Excipients: gomme xanthane, dioxyde de silicium colloïdal, saccharinate de sodium, carbonate de calcium, arôme fraise, phosphate de sodium anhydre, sorbitol, arôme pomme, arôme cerise.

Composition des comprimés pelliculés

Un comprimé contient le principe actif azithromycine - 500 mg (sous forme de dihydrate d'azithromycine).

Excipients: silicate cellulose, MCC, carboxyméthylamidon sodique, povidone, stéarate de magnésium, talc, dioxyde de silicium colloïdal.

L'enveloppe du film comprend: éthylcellulose, dioxyde de titane, talc, macrogol 600, carmin d'indigo, copovidone, colorant de vernis vert, jaune de quinoléine.

La composition du lyophilisat pour la préparation de la solution pour perfusion

Un flacon contient de l'azithromycine (sous forme de dihydrate) - 500 mg.

Excipients: acide citrique monohydraté, mannitol, hydroxyde de sodium.

Formulaire de décharge

La chimiomycine se présente sous quatre formes:

  • Capsules bleues, l'intérieur contient de la poudre blanche, 6 de ces capsules dans un blister, un tel blister dans une boîte en carton.
  • Poudre pour préparation de suspension pour administration orale - a une couleur blanche ou proche du blanc avec un arôme fruité (la suspension préparée a une couleur presque blanche avec un arôme fruité), 10 grammes (à une dose de 200 mg) ou 11,43 grammes (à une dose de 100 mg) de poudre dans une bouteille en verre foncé avec une cuillère-mesure, une de ces bouteilles et une cuillère-mesure dans une boîte en carton.
  • Comprimés ronds à parois convexes, enrobés de bleu, trois de ces comprimés sous blister, un de ces blisters dans une boîte en carton.
  • Le lyophilisat est une poudre ou une masse blanche compressée en un comprimé, 500 mg d'une telle poudre dans un flacon en verre, un tel flacon dans une boîte en carton.

effet pharmacologique

Action antibactérienne (bactéricide et bactériostatique).

Pharmacodynamique et pharmacocinétique

Pharmacodynamique

L'azithromycine appartient aux azalides, un groupe d'antibiotiques macrolides récemment synthétisé. Une fois dans la cellule d'un microorganisme, il réagit avec la sous-unité 50S du ribosome 70S, arrêtant ainsi la production de protéines dépendant de l'ARN et arrêtant la reproduction des bactéries. Lorsqu'une concentration élevée est atteinte, l'azithromycine produit un effet bactéricide.

Possède un large spectre d'action antibactérienne. Microorganismes sensibles à l'azithromycine:

  • Cocci à Gram positif: Streptococcus ruogenes, Streptococcus pneumonie, groupes C, F et G de streptocoques, Streptococcus agalactiae, S. viridans.
  • Bactéries à Gram négatif: Legionella pneumophila, Bordatella pertussis, Haemophilus influenzae, H.rarainfluenzae, Neisseria gonorrhoeae, H.ducrei, B. rarapertussis, Campylobacter jejuni, Gardnerella vaginalis (l'azithromycine n'a aucun effet sur les microorganismes Gram-positifs).
  • Bactéries anaérobies: Clostridium perfringes, Ureaplasma urealyticum, Bacteroides bivius, Peptostreptococcus espèces, ainsi que Mycoplasma pneumoniae, Chlamidia trachomatis, Treponema pallidum.
  • Staphylococcus aureus.

Pharmacocinétique

L'azithromycine est rapidement absorbée par le tube digestif. La biodisponibilité atteint 37%. La concentration maximale d'azithromycine dans le sang est atteinte dans les 3 à 3,5 heures suivant l'ingestion. Le médicament pénètre bien dans les tissus des systèmes respiratoire et génito-urinaire, ainsi que dans la peau et les tissus mous. L'antibiotique hémomycine en concentrations élevées s'accumule dans les macrophages, qui le délivrent au foyer infectieux et inflammatoire et le libèrent.

Un tiers de l'azithromycine est métabolisé dans le foie, une autre moitié est excrétée dans la bile sous sa forme d'origine, le reste dans l'urine en trois jours. La demi-vie est de 14 à 19 heures.

Indications pour l'utilisation

Maladies de nature infectieuse et inflammatoire:

  • organes respiratoires et ORL (sinusite, amygdalite, amygdalite, pneumonie, otite moyenne, bronchite);
  • tissus mous et peau (impétigo, érysipèle, dermatoses secondairement infectées);
  • voies urinaires (urétrite, cervicite);
  • ulcère de l'estomac et duodénal associé à Helicobacter pylori (dans le cadre d'un traitement à plusieurs composants);
  • Maladie de Lyme et scarlatine.

Contre-indications

  • allergie à l'azithromycine ou à un autre membre du groupe macrolide;
  • lésions graves du foie, des reins;
  • lactation;
  • avec prudence: grossesse, arythmie (violations possibles du rythme ventriculaire et allongement du segment QT), enfants présentant des modifications sévères de la fonction hépatique ou rénale;
  • âge de moins de 12 ans et poids jusqu'à 45 kg chez l'enfant (pour les gélules, comprimés et suspension à une dose de 200 mg), jusqu'à 6 mois (pour une suspension à une dose de 100 mg);
  • prescrire avec prudence pendant la grossesse et les troubles du rythme.

Effets secondaires

Effets secondaires causés par les capsules:

  • Du tube digestif: nausées, douleurs abdominales, diarrhée, vomissements, augmentation temporaire de l'activité des transaminases et d'autres enzymes hépatiques. Rarement - méléna, jaunisse.
  • Réactions dermatologiques: éruption cutanée.

La suspension et les comprimés peuvent provoquer les effets secondaires suivants:

  • Du tube digestif: diarrhée, vomissements, nausées, douleurs abdominales, flatulences, méléna, jaunisse, augmentation temporaire de l'activité des transaminases; chez les enfants - manque d'appétit, constipation, gastrite.
  • Du système cardiaque: tachycardie, douleur thoracique.
  • Du côté du système nerveux central: maux de tête, vertiges, somnolence; chez les enfants - hyperkinésie, anxiété, insomnie.
  • Du système génito-urinaire: néphrite (rare), candidose vaginale.
  • Réactions allergiques: éruption cutanée, angio-œdème, chez les enfants - conjonctivite, urticaire.
  • Dans de très rares cas, candidose buccale.

Instructions pour l'utilisation de l'hémomycine

L'instruction pour l'hémomycine recommande de prendre l'antibiotique par voie orale (comprimés, suspension, gélules) une fois par jour 1 heure avant ou 2 heures après un repas, car la prise d'hémomycine avec de la nourriture réduit la biodisponibilité du médicament.

  • Pour les maladies infectieuses et inflammatoires du système respiratoire chez l'adulte, l'hémomycine est prescrite à une dose de 500 mg par jour pendant trois jours.
  • Pour les maladies infectieuses et inflammatoires des tissus mous et de la peau, ainsi qu'au stade initial de la maladie de Lyme, 1 gramme est prescrit le premier jour, puis 500 mg une fois par jour du deuxième au cinquième jour.
  • Dans l'urétrite aiguë ou la cervicite, 1 gramme d'azithromycine est recommandé une fois.
  • Pour les maladies du duodénum et de l'estomac associées à Helicobacter pylori, prendre 1 gramme par jour pendant 3 jours dans le cadre d'un traitement anti-Helicobacter pylori à plusieurs composants.
  • En cas de maladies infectieuses et inflammatoires des voies respiratoires, des tissus mous et de la peau, les enfants de plus de 12 ans se voient prescrire le médicament à raison de 10 mg / kg une fois par jour pendant 3 jours, dans le traitement du stade initial de la maladie de Lyme - 20 mg / kg le premier jour et 10 mg / kg du deuxième au cinquième jour.

Préparation de la suspension

De l'eau froide pure est ajoutée lentement au flacon contenant la poudre jusqu'à la marque. Ensuite, le flacon est secoué jusqu'à l'obtention d'une suspension homogène. Immédiatement après avoir pris de l'hémomycine sous forme de suspension, l'enfant doit boire une petite quantité d'eau propre afin d'avaler le reste de la suspension dans la cavité buccale..

Poudre pour faire des infusions

La chimiomycine pour la préparation d'infusions est utilisée strictement dans les établissements médicaux hospitaliers.

Surdosage

Signes typiques d'un surdosage: perte auditive temporaire, douleurs abdominales, nausées, vomissements possibles, selles molles.

Traitement de surdosage: prise de charbon actif, traitement symptomatique. Il n'y a pas d'antidote spécifique.

Interaction

Avec l'administration simultanée d'azithromycine et d'antiacides, la biodisponibilité du premier ne change pas, mais la concentration dans le sérum diminue en moyenne de 25%. Il est recommandé d'utiliser l'hémomycine une heure avant ou deux heures après la prise d'antiacides.

On sait des cas de modifications du métabolisme de la digoxine lorsqu'elle est prise simultanément avec des macrolides. En particulier, cet apport de digoxine avec azithromycine augmente la concentration du premier dans le plasma sanguin.

Les patients qui prenaient des antibiotiques macrolides avec des dérivés de l'ergot ont parfois noté des signes d'empoisonnement avec ces derniers alcaloïdes. Par conséquent, il n'est pas recommandé de prescrire de l'azithromycine avec des dérivés de l'ergot.

Il est recommandé d'utiliser l'azithromycine avec prudence en association avec la cyclosporine ou la théophylline, car cela peut augmenter la concentration de cette dernière dans le sang..

Les patients prenant de l'azithromycine et de la rifabutine peuvent développer une neutropénie en même temps.

L'administration combinée de cisapride et d'azithromycine provoque dans certains cas une fibrillation ventriculaire et auriculaire.

Les lincosamines réduisent l'efficacité de l'azithromycine, tandis que la tétracycline et le chloramphénicol, au contraire, augmentent.

Le traitement simultané par l'azithromycine et l'héparine est interdit.

L'ergotamine et ses dérivés augmentent la toxicité de l'azithromycine et peuvent provoquer un vasospasme et des changements de sensibilité.

Conditions de vente

L'hémomycine est délivrée strictement sur ordonnance.

Conditions de stockage

Conserver dans un endroit sec et sombre à des températures comprises entre 15 ° C et 25 ° C, hors de la portée des enfants.

Durée de vie

instructions spéciales

Il n'est pas recommandé de prendre l'hémomycine en même temps que de la nourriture ou des antiacides.

Les réactions allergiques chez certains patients peuvent persister après la fin du traitement par hémomycine.

Hémomycine (hémomycine)

Substance active:

Contenu

  • Images 3D
  • Composition
  • effet pharmacologique
  • Mode d'administration et posologie
  • Formulaire de décharge
  • Fabricant
  • Conditions de délivrance des pharmacies
  • Conditions de stockage du médicament Hemomycin
  • Durée de conservation du médicament Hemomycin
  • Prix ​​en pharmacie
  • Commentaires

Groupe pharmacologique

  • Antibiotique, azalide [Macrolides et azalides]

Classification nosologique (CIM-10)

  • A46 Érysipèle
  • A56.0 Infections à Chlamydia des voies urinaires inférieures
  • A56.2 Infection des voies urinaires à Chlamydia, sans précision
  • A69.2 Maladie de Lyme
  • H66.9 Otite moyenne, sans précision
  • J01 Sinusite aiguë
  • J02 Pharyngite aiguë
  • J03 Amygdalite aiguë [angine de poitrine]
  • J06 Infections aiguës des voies respiratoires supérieures de sites multiples et non spécifiés
  • Pneumonie J18 sans spécifier l'agent causal
  • J20 Bronchite aiguë
  • J22 Infection respiratoire aiguë des voies respiratoires inférieures, sans précision
  • J31.2 Pharyngite chronique
  • J32 Sinusite chronique
  • J35.0 Amygdalite chronique
  • J42 Bronchite chronique, sans précision
  • L01 Impétigo
  • L08.9 Infection locale de la peau et des tissus sous-cutanés, sans précision
  • L30.3 Dermatite infectieuse
  • L70.0 Acné vulgaire
  • N34 Urétrite et syndrome urétral
  • N72 Maladies inflammatoires du col de l'utérus

Images 3D

Composition

Capsules1 casquettes.
substance active:
azithromycine250 mg
(sous forme de dihydrate d'azithromycine - 262,03 mg)
excipients: lactose anhydre - 163,6 mg 1 (151,57 mg); amidon de maïs - 47 mg; stéarate de magnésium - 8,46 mg; laurylsulfate de sodium - 0,94 mg
enveloppe: dioxyde de titane (E171) - 1,44 mg; colorant bleu breveté VE131 - 0,0164 mg; gélatine - jusqu'à 96 mg
1 La quantité de lactose anhydre dépend de l'activité de la substance active.
Poudre pour préparation de suspension buvable (suspension prête à l'emploi)5 ml
substance active:
azithromycine100 mg
(sous forme de dihydrate d'azithromycine - 104,809 mg)
excipients: gomme xanthane - 20,846 mg; saccharinate de sodium - 4,134 mg; carbonate de calcium - 162,503 mg; dioxyde de silicium colloïdal - 26,008 mg; phosphate de sodium anhydre - 17,259 mg; sorbitol - 2145,682 mg; arôme de pomme - 3,303 mg; arôme de fraise - 8,159 mg; saveur de cerise - 12,096 mg
Poudre pour préparation de suspension buvable (suspension prête à l'emploi)5 ml
substance active:
azithromycine200 mg
(sous forme de dihydrate d'azithromycine - 209,6 mg)
excipients: gomme xanthane - 20 mg; saccharinate de sodium - 4 mg; carbonate de calcium - 150 mg; dioxyde de silicium colloïdal - 25 mg; phosphate de sodium anhydre - 17,26 mg; sorbitol - 2054,74 mg; arôme de pomme - 4 mg; saveur de fraise - 10 mg; saveur de cerise - 15 mg
Comprimés pelliculés1 onglet.
substance active:
azithromycine500 mg
(sous forme de dihydrate d'azithromycine)
excipients: silicate MCC; MCC; le carboxyméthylamidon sodique (type A); la povidone; stéarate de magnésium; talc; dioxyde de silicium colloïdal
coque: dioxyde de titane; talc; copovidone; éthylcellulose; macrogol 6000; carmin d'indigo (indigotine) (E132); colorant vernis vert 8% (carmin d'indigo (indigotine) (E132), jaune de quinoléine (E104)
Lyophilisat pour préparation de solution pour perfusion1 fl.
substance active:
azithromycine500 mg
(sous forme de dihydrate d'azithromycine - 524 mg)
excipients: acide citrique monohydraté - 110 mg; mannitol - 146 mg; hydroxyde de sodium - q.s.

effet pharmacologique

Mode d'administration et posologie

Capsules, comprimés pelliculés

À l'intérieur, sans mâcher, 1 heure avant ou 2 heures après avoir mangé, 1 fois par jour.

En cas d'infection des voies respiratoires supérieures et inférieures, les organes ORL sont prescrits 500 mg / jour pendant 3 jours (dose de cours - 1,5 g).

Pour les infections de la peau et des tissus mous, 500 mg / jour est prescrit pendant 3 jours (dose de cours - 1,5 g).

Avec une acné vulgaire de sévérité modérée le 1er, 2ème, 3ème jour de traitement - 500 mg une fois par jour pendant 3 jours, puis faire une pause du 4ème au 7ème jour, à partir du 8ème jours de traitement, prenez 500 mg une fois par semaine (avec un intervalle de 7 jours) pendant 9 semaines. Dose de tête - 6 g.

Pour l'urétrite et / ou la cervicite non compliquées, 1 g est prescrit une fois.

Dans la maladie de Lyme (borréliose) pour le traitement du stade initial (érythème migrant), 1 g est prescrit le 1er jour et 500 mg par jour du 2ème au 5ème jour (dose du cours - 3 g).

Si 1 dose du médicament est oubliée, la dose oubliée doit être prise le plus tôt possible et la suivante - avec une pause de 24 heures.

Patients avec une fonction rénale altérée. Pour les comprimés - chez les patients avec un DFG de 10 à 80 ml / min, aucun ajustement posologique n'est nécessaire; pour les gélules - avec une fonction rénale altérée de sévérité légère à modérée (Cl créatinine> 40 ml / min), aucun ajustement posologique n'est nécessaire.

Patients présentant une insuffisance hépatique. Aucun ajustement posologique n'est nécessaire chez les patients présentant une insuffisance hépatique légère à modérée.

Patients âgés. Aucun ajustement posologique n'est nécessaire chez les patients âgés.

De plus pour les comprimés: étant donné que les personnes âgées peuvent déjà avoir des conditions proarythmogènes actuelles, des précautions doivent être prises lors de l'utilisation d'azithromycine en raison du risque élevé de développer des arythmies cardiaques, incl. tapez "pirouette".

Poudre pour préparation de suspension buvable

À l'intérieur, 1 heure avant ou 2 heures après les repas, 1 fois par jour.

De l'eau (distillée ou bouillie et refroidie) est progressivement ajoutée à la bouteille jusqu'à la marque. Le contenu du flacon est soigneusement agité jusqu'à l'obtention d'une suspension homogène. Si le niveau de la suspension préparée est inférieur au repère sur l'étiquette du flacon, rajoutez de l'eau jusqu'au repère et secouez.

La suspension préparée est stable à température ambiante pendant 5 jours.

Pour les infections des voies respiratoires supérieures et inférieures, de la peau et des tissus mous (sauf pour l'érythème migratoire chronique): enfants - à raison de 10 mg / kg 1 fois par jour pendant 3 jours (dose du cours - 30 mg / kg). La suspension est recommandée pour une utilisation chez les enfants de plus de 6 mois. Les schémas posologiques recommandés en fonction du poids corporel de l'enfant sont présentés dans les tableaux 1 et 2.

Poids corporel, kgDose quotidienne (suspension 100 mg / 5 ml)
Administration IV dans le traitement des adultes et des enfants de plus de 16 ans atteints des maladies suivantes

Pneumonie communautaire. 500 mg / jour, une fois pendant au moins 2 jours. L'administration IV doit être suivie d'une administration orale d'azithromycine à une dose de 500 mg / jour une fois jusqu'à la fin complète du traitement général de 7 à 10 jours..

Maladies infectieuses et inflammatoires des organes pelviens. 500 mg / jour, une fois pendant au moins 2 jours. L'administration intraveineuse doit être suivie d'une administration orale d'azithromycine à une dose de 250 mg / jour une fois jusqu'à la fin du traitement total de 7 jours. Le moment de la transition vers le traitement oral est déterminé en fonction des données de l'examen clinique..

Patients avec une fonction rénale altérée. Aucun ajustement posologique n'est nécessaire chez les patients ayant un DFG de 10 à 80 ml / min..

Patients présentant une insuffisance hépatique. Aucun ajustement posologique n'est nécessaire chez les patients présentant une insuffisance hépatique légère à modérée.

Patients âgés. Aucun ajustement posologique n'est nécessaire chez les patients âgés.

La solution pour perfusion est préparée en 2 étapes

1ère étape - préparation de la solution reconstituée. Ajouter 4,8 ml d'eau stérile pour injection dans un flacon contenant 500 mg de médicament et bien agiter jusqu'à ce que la poudre soit complètement dissoute. 1 ml de la solution obtenue contient 100 mg d'azithromycine. La solution préparée reste stable pendant 24 heures à température ambiante.

2ème étape - dilution de la solution reconstituée (100 mg / ml). Elle est réalisée immédiatement avant l'introduction conformément aux données présentées ci-dessous.

Pour obtenir une concentration d'azithromycine dans une solution pour perfusion de 1 mg / ml, 500 ml de solvant sont nécessaires; pour obtenir la concentration d'azithromycine dans la solution pour perfusion 2 mg / ml - 250 ml.

La solution reconstituée est introduite dans un flacon contenant un solvant (solution de chlorure de sodium à 0,9%; solution de dextrose à 5%; solution de Ringer) jusqu'à ce que la concentration finale d'azithromycine soit de 1 à 2 mg dans 1 ml de solution pour perfusion.

La solution d'hémomycine ne doit pas être injectée par voie intraveineuse ou intramusculaire. Il est recommandé d'injecter la solution préparée par goutte à goutte pendant au moins 1 heure.

Avant administration, la solution est soumise à un contrôle visuel. Si la solution préparée contient des particules d'une substance, elle ne doit pas être utilisée.

La solution préparée est stable à température ambiante pendant 24 heures.

Formulaire de décharge

Capsules, 250 mg. 6 bouchons. sous blister PVC / aluminium. 1 bl. dans une boîte en carton.

Poudre pour préparation de suspension buvable, 100 mg / 5 ml. Dans un flacon en verre foncé, scellé avec un capuchon métallique avec un premier contrôle d'ouverture, 11,43 g.1 flacon. avec une cuillère doseuse (volume 5 ml, avec une ligne pour volume 2,5 ml) dans une boîte en carton.

Poudre pour préparation de suspension buvable, 200 mg / 5 ml. Dans une bouteille en verre foncé, scellée avec une vis, avec une première commande d'ouverture avec un bouchon en plastique ou en métal, 10 g. Sur la face supérieure du bouchon en plastique, il y a un schéma de l'ouverture de la bouteille. 1 fl. avec une cuillère doseuse (volume 5 ml, avec une ligne pour volume 2,5 ml) dans une boîte en carton.

Comprimés pelliculés, 500 mg. 3 tableau. sous blister aluminium / PVC. 1 bl. dans une boîte en carton.

Lyophilisat pour préparation de solution pour perfusion, 500 mg. La substance active est placée dans un flacon de verre incolore de classe hydrolytique, scellé avec un bouchon en caoutchouc et aluminium avec un insert en forme de disque en plastique avec contrôle de la première ouverture. 1 fl. placé dans une boîte en carton.

Fabricant

Hemofarm A.D. Serbie, 26300, Vrsac, voie Beogradsky 66.

Tél.: 13/803100; télécopieur: 13/803424.

Les réclamations des consommateurs doivent être envoyées à l'adresse: 603950, Russie, Nizhny Novgorod, GSP-458, st. Salganskaya, 7 ans.

Tél.: (495) 221-70-40; télécopieur: (495) 221-70-46.

Conditions de délivrance des pharmacies

Conditions de stockage du médicament Hemomycin

Garder hors de la portée des enfants.

Durée de conservation du médicament Hemomycin

Ne pas utiliser après la date d'expiration imprimée sur l'emballage.

Hémomycine

L'hémomycine est un médicament du groupe des antibiotiques azalides avec un effet bactériostatique prononcé.

L'ingrédient actif du médicament est l'azithromycine. Son effet sur les microorganismes conduit à un arrêt de la synthèse des protéines dans la cellule microbienne. Si la protéine n'est pas synthétisée, le microbe ne peut pas se développer et se multiplier. À fortes doses, l'hémomycine peut avoir un effet bactéricide (nocif pour les bactéries).

Dans cet article, nous examinerons pourquoi les médecins prescrivent l'hémomycine, y compris les instructions d'utilisation, les analogues et les prix de ce médicament dans les pharmacies. De vrais avis de personnes qui ont déjà utilisé l'hémomycine peuvent être lus dans les commentaires.

Composition et forme de libération

Groupe clinique et pharmacologique: antibiotique du groupe macrolide - azalide.

  1. L'antibiotique sous forme de comprimés (500 mg) a une forme ronde, la couleur est bleue. Prenez un comprimé par jour. Cette forme de libération est réservée aux adultes. Un paquet contient 3 comprimés.
  2. Capsules 250 mg. Ils ont une couleur bleue agréable avec une poudre blanche à l'intérieur. Le pack contient 6 pièces. Boire par voie orale (par la bouche) avant les repas une fois par jour.
  3. Poudre de dilution. La suspension pour bébé à 100 mg convient aux plus petits (à partir de 6 mois ou un an). La poudre diluée doit être bu une fois par jour, le calcul de la posologie pour les enfants est de 10 mg par kg de poids. La suspension après préparation a une couleur blanche avec une odeur agréable. La poudre est disponible dans des bouteilles foncées. Scellé dans une boîte en carton.

Dans quel cas l'hémomycine est-elle utilisée?

L'hémomycine est utilisée pour les maladies causées par des agents pathogènes sensibles à l'azithromycine:

  1. Scarlatine;
  2. Infections des voies respiratoires et des voies respiratoires supérieures (amygdalite, otite moyenne, bronchite aiguë, pneumonie, sinusite, exacerbation de la bronchite chronique);
  3. Infections des tissus mous / de la peau (impétigo, dermatoses infectées secondaires, érysipèle);
  4. Infections du système génito-urinaire (urétrite non compliquée, cervicite non compliquée, y compris celles causées par un mycoplasme, une infection à chlamydia, gonococcique, ureaplasma).

L'hémomycine est également indiquée au stade initial de la maladie de Lyme. Dans le cadre d'une thérapie complexe, il est utilisé pour les maladies de l'estomac / duodénum associées à Helicobacter pylori.

Action du pharmacien

L'hémomycine est un antibiotique à large spectre. L'azithromycine fait partie du sous-groupe des antibiotiques macrolides - azalides. A un effet bactéricide à des concentrations élevées.

  • Le médicament est actif contre les microorganismes intracellulaires: Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Borrelia burgdorferi, ainsi que contre Treponema pallidum.
  • L'hémomycine est active contre les bactéries aérobies à Gram positif: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus spp. les groupes C, F et G, Streptococcus viridans, Staphylococcus aureus; bactéries aérobies à Gram négatif: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Legionella pneumophila, Haemophilus ducreyi, Helicobacter pylori, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeinalis, et Gardnealis; bactéries anaérobies: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp.

Les bactéries Gram-positives résistantes à l'érythromycine sont résistantes au médicament.

Mode d'emploi

L'instruction pour l'hémomycine recommande de prendre l'antibiotique par voie orale (comprimés, suspension, gélules) une fois par jour 1 heure avant ou 2 heures après un repas, car la prise d'hémomycine avec de la nourriture réduit la biodisponibilité du médicament.

  • En cas de maladies infectieuses et inflammatoires des voies respiratoires, des tissus mous et de la peau, les enfants de plus de 12 ans se voient prescrire le médicament à raison de 10 mg / kg une fois par jour pendant 3 jours, dans le traitement du stade initial de la maladie de Lyme - 20 mg / kg le premier jour et 10 mg / kg du deuxième au cinquième jour.
  • Pour les maladies infectieuses et inflammatoires du système respiratoire chez l'adulte, l'hémomycine est prescrite à une dose de 500 mg par jour pendant trois jours.
  • Pour les maladies infectieuses et inflammatoires des tissus mous et de la peau, ainsi qu'au stade initial de la maladie de Lyme, 1 gramme est prescrit le premier jour, puis 500 mg une fois par jour du deuxième au cinquième jour.
  • Pour les maladies du duodénum et de l'estomac associées à Helicobacter pylori, prendre 1 gramme par jour pendant 3 jours dans le cadre d'un traitement anti-Helicobacter pylori à plusieurs composants.
  • Dans l'urétrite aiguë ou la cervicite, 1 gramme d'azithromycine est recommandé une fois.

Suspension 200 mg / 5 ml et 100 mg / 5 ml. Chez l'enfant de plus de 12 mois, une suspension de 200 mg / 5 ml est utilisée, chez l'enfant de plus de 6 mois - une suspension de 100 mg / 5 ml.

  • Enfants atteints d'infections des voies respiratoires supérieures et inférieures, d'infections de la peau et des tissus mous (à l'exception de l'érythème migratoire chronique) L'hémomycine sous forme de suspension est prescrite à raison de 10 mg / kg de poids corporel 1 fois / jour pendant 3 jours (dose du cours - 30 mg / kg).

Règles de préparation de la suspension:

  1. De l'eau (distillée ou bouillie et refroidie) est progressivement ajoutée au flacon contenant la poudre jusqu'à la marque.
  2. Le contenu du flacon est soigneusement agité jusqu'à ce qu'une suspension homogène soit obtenue..
  3. Si le niveau de la suspension préparée est inférieur au repère sur l'étiquette du flacon, rajoutez de l'eau jusqu'au repère et secouez.
  4. La suspension préparée est stable à température ambiante pendant 5 jours.
  5. La suspension doit être agitée avant utilisation..

Immédiatement après avoir pris la suspension, l'enfant doit recevoir quelques gorgées de liquide (eau, thé) à boire afin de se laver et d'avaler la suspension restant dans la cavité buccale..

Contre-indications

Le médicament ou les analogues de l'hémomycine sont contre-indiqués:

  • avec insuffisance hépatique et rénale;
  • avec hypersensibilité aux antibiotiques du groupe des macrolides;
  • dans l'enfance jusqu'à six mois (pour une suspension de 100 mg);
  • chez les enfants jusqu'à un an (pour une suspension de 200 mg);
  • chez les enfants de moins de douze ans (pour les comprimés et les gélules).

Selon les critiques, l'hémomycine doit être prescrite avec prudence lorsque:

  • arythmies;
  • grossesse.

Vous devez également être prudent lorsque vous utilisez l'hémomycine ou son analogue chez les enfants atteints d'insuffisance rénale ou hépatique sévère..

Effets secondaires

Selon les critiques, l'hémomycine provoque parfois les effets indésirables suivants: palpitations, douleurs thoraciques, nausées, diarrhée, vomissements, dyspepsie, douleurs abdominales, jaunisse cholestatique, méléna, augmentation de l'activité des enzymes hépatiques.

En plus de cela, le médicament peut provoquer: hyperkinésie, maux de tête, vertiges, névrose, vertiges, insomnie ou somnolence, anxiété, candidose vaginale, œdème de Quincke, éruption cutanée, néphrite, photosensibilité, fatigue accrue.

Selon les examens de l'hémomycine, les enfants peuvent développer: gastrite, candidose de la membrane muqueuse dans la bouche, constipation, changement de goût, prurit, urticaire, conjonctivite.

Grossesse et allaitement

Pendant la grossesse, l'hémomycine n'est prescrite que lorsque le bénéfice attendu du traitement pour la mère l'emporte sur le risque potentiel pour le fœtus. S'il est nécessaire d'utiliser le médicament pendant l'allaitement, il est nécessaire de décider de l'interruption de l'allaitement pendant l'utilisation du médicament.

Analogues

Il existe des analogues de l'hémomycine, parmi eux: Azivok, Azithromycin Azitral, AzitRus, Azitrox, Azimycin, Azicid, Retard, Zetamax ZI-Factor, Zitrolide, Zitrocin, Zitnob, Sumaklid, Sumazid, Sumamed, Sumamox, Sumrolamets solin, Sumatra Sanovel.

Attention: l'utilisation d'analogues doit être convenue avec le médecin traitant.

Le prix moyen de CHEMOMYCIN dans les pharmacies (Moscou) est de 300 roubles.

Conditions de délivrance des pharmacies

Le médicament est délivré sur ordonnance.

  1. Karina 11/06/2016

Ce médicament a été prescrit aujourd'hui. J'ai d'abord lu les critiques, je ne m'attendais pas à ce que de mauvaises critiques. Je ne sais pas comment je me sentirai plus loin, aujourd'hui, j'ai pris la première pilule. Il semble que si loin (après avoir pris 4,5 heures), l'état de santé est normal, l'estomac fait un peu mal, mais pas mal.

Beaucoup écrivent que la diarrhée apparaît, mais pour l'éviter (et pas seulement, aussi les nausées, la dysbiose, etc.), il faut prendre un probiotique 2 heures après la prise d'antibiotiques! être en bonne santé.

Pour la première fois, le médecin a prescrit un antibiotique chimiomycine à la fille pendant 3 jours. La réaction a été terrible. Le premier jour après la prise, il y avait de petites crampes dans l'estomac, mais le médecin a recommandé de poursuivre le traitement. Après avoir pris la deuxième pilule, environ 1 heure plus tard, des nausées, des vomissements, de la diarrhée, des douleurs à l'estomac accompagnées de spasmes dans les intestins avec une douleur intense ont commencé. Après 4 heures, tout s'est à nouveau produit, sans vomissements, mais avec des douleurs intestinales plus intenses.

Ma fille avait chaud et froid dans la douleur, elle avait constamment soif. Ces tourments ont duré environ une heure, après quoi ils ont commencé à lâcher prise. Je ne souhaite un tel tourment à personne. Mais le médecin traitant convainc que c'est ainsi que s'est passée l'intoxication du corps, mais il a quand même recommandé de ne pas boire la troisième pilule. Je conseille à tout le monde de traiter cet antibiotique avec le plus grand soin et d'être sûr d'écouter, tout d'abord, son corps. Je nous souhaite à tous la santé!

Hémomycine 500 mg (comprimés)

Médicament

Identification et classification

Forme posologique

comprimés pelliculés

Composition

1 comprimé pelliculé contient:

substance active: azithromycine 500 mg (sous forme d'azithromycine dihydratée);

excipients: cellulose de silicate microcristalline, cellulose microcristalline, carboxyméthylamidon sodique (type A), povidone, stéarate de magnésium, talc, dioxyde de silicium colloïdal; coque: dioxyde de titane, talc, covidone, éthyl cellulose, macrogol 6000, carmin d'indigo (indigotine) E 132, colorant vernis vert 8% (carmin d'indigo (indigotine) E 132, jaune de quinoléine E 104).

La description

Comprimés pelliculés ronds, biconvexes, bleu grisâtre.

Groupe pharmacothérapeutique

Propriétés pharmacologiques. Pharmacodynamique

L'azithromycine est un antibiotique bactériostatique à large spectre du groupe des macrolides-azalides. Possède un large spectre d'action antimicrobienne. Le mécanisme d'action de l'azithromycine est associé à la suppression de la synthèse protéique de la cellule microbienne. En se liant à la sous-unité 50S du ribosome, il inhibe la translocase peptidique au stade de la traduction et supprime la synthèse des protéines, ralentissant la croissance et la reproduction des bactéries. A un effet bactéricide à des concentrations élevées.

A une activité contre un certain nombre de micro-organismes gram-positifs, gram-négatifs, anaérobies, intracellulaires et autres.

Les micro-organismes peuvent initialement être résistants à l'antibiotique ou peuvent acquérir une résistance à celui-ci.

L'échelle de sensibilité des microorganismes à l'azithromycine:

MicroorganismesCMI *, mg / l
SensibleDurable
Staphylocoque≤1> 2
Streptocoque A, B, C, G≤0,25> 0,5
Streptococcus pneumoniae≤0,25> 0,5
Haemophilus influenzae≤0.12> 4
Moraxella catarrhalis≤0,5> 0,5
Neisseria gonorrhoeae≤0,25> 0,5

* Concentration inhibitrice minimale

Dans la plupart des cas, les éléments suivants sont sensibles à l'azithromycine:

  • microorganismes aérobies à Gram positif: Staphylococcus aureus (sensible à la méthicilline), Streptococcus pneumoniae (sensible à la pénicilline), Streptococcus pyogenes;
  • microorganismes aérobies à Gram négatif: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae;
  • microorganismes anaérobies: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyriomonas spp.;
  • autres microorganismes: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorferi.

Microorganismes ayant acquis une résistance à l'azithromycine:

  • microorganismes aérobies à Gram positif: Streptococcus pneumoniae (résistant à la pénicilline).

Micro-organismes initialement résistants:

  • microorganismes aérobies à Gram positif: Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp. (les staphylocoques résistants à la méthicilline avec une fréquence très élevée ont acquis une résistance aux macrolides);
  • bactéries à Gram positif résistantes à l'érythromycine; microorganismes anaérobies: Bacteroides fragilis.
  • Propriétés pharmacologiques. Pharmacocinétique

    L'azithromycine est rapidement absorbée par le tractus gastro-intestinal (GIT), ce qui est dû à sa stabilité dans un environnement acide et à sa lipophilie. Après administration orale de 500 mg, la concentration maximale d'azithromycine dans le plasma sanguin est atteinte après 2,5 à 2,96 heures et est de 0,4 mg / l. La biodisponibilité est de 37%.

    L'azithromycine pénètre bien dans les voies respiratoires, les organes et les tissus des voies urogénitales (en particulier la prostate), dans la peau et les tissus mous. La concentration élevée dans les tissus (10 à 50 fois plus élevée que dans le plasma sanguin) et une longue demi-vie sont dues à la faible liaison de l'azithromycine aux protéines du plasma sanguin, ainsi qu'à sa capacité à pénétrer dans les cellules eucaryotes et à se concentrer dans un environnement à pH bas entourant les lysosomes. Ceci, à son tour, détermine un grand volume apparent de distribution (31,1 l / kg) et une clairance plasmatique élevée. La capacité de l'azithromycine à s'accumuler principalement dans les lysosomes est particulièrement importante pour l'élimination des agents pathogènes intracellulaires. Il a été prouvé que les phagocytes délivrent de l'azithromycine aux sites d'infection, où elle est libérée lors de la phagocytose. La concentration d'azithromycine dans les foyers d'infection est significativement plus élevée que dans les tissus sains (en moyenne de 24 à 34%) et est en corrélation avec le degré d'œdème inflammatoire. Malgré sa forte concentration dans les phagocytes, l'azithromycine n'affecte pas significativement leur fonction. L'azithromycine reste à des concentrations bactéricides pendant 5 à 7 jours après la prise de la dernière dose, ce qui a permis de développer des traitements courts (3 jours et 5 jours).

    Déméthylé dans le foie, les métabolites résultants sont inactifs.

    L'azithromycine a une très longue demi-vie - 35 à 50 heures. La demi-vie tissulaire est beaucoup plus longue. L'azithromycine est principalement excrétée inchangée - 50% par les intestins, 6% par les reins.

    Indications pour l'utilisation

    Maladies infectieuses et inflammatoires causées par des microorganismes sensibles à l'azithromycine:

    • Infections des voies respiratoires supérieures et des organes ORL (sinusite, amygdalite, pharyngite, otite moyenne);
    • Infections des voies respiratoires inférieures: bronchite aiguë, exacerbation de la bronchite chronique, pneumonie, y compris celles causées par des agents pathogènes atypiques;
    • Infections de la peau et des tissus mous (acné vulgaire de gravité modérée, érysipèle, impétigo, dermatoses secondairement infectées);
    • Infections des voies urinaires (urétrite et / ou cervicite) causées par Chlamydia trachomatis;
    • Maladie de Lyme (borréliose), pour le traitement du stade initial (érythème migrant).

    Contre-indications

    • Hypersensibilité à l'azithromycine ou à d'autres composants du médicament;
    • hypersensibilité à l'érythromycine, à d'autres macrolides, aux cétolides;
    • réception simultanée avec ergotamine, dihydroergotamine;
    • dysfonctionnement hépatique sévère;
    • enfants jusqu'à 12 ans et pesant jusqu'à 45 kg (pour cette forme posologique).

    Soigneusement

    Myasthénie grave, dysfonctionnement hépatique léger à modéré, insuffisance rénale terminale avec DFG (débit de filtration glomérulaire) inférieur à 10 ml / min, chez les patients présentant la présence de facteurs proarythmogènes (en particulier chez les patients âgés): avec allongement congénital ou acquis de l'intervalle QT, chez les patients recevant un traitement avec des antiarythmiques de classe IA (quinidine, procaïnamide) et III (dofétilide, amiodarone et sotalol), cisapride, terfénadine, antipsychotiques (pimozide), antidépresseurs (citalopram), fluoroquinolones (moxifloxacine) et lévofloxacine déséquilibrée, en particulier en cas d'hypokaliémie ou d'hypomagnésémie, avec bradycardie cliniquement significative, arythmies cardiaques ou insuffisance cardiaque sévère; utilisation simultanée de digoxine, warfarine, cyclosporine.

    Application pendant la grossesse et pendant l'allaitement

    L'utilisation pendant la grossesse n'est possible que dans les cas où le bénéfice attendu pour la mère l'emporte sur le risque potentiel pour le fœtus.

    Si nécessaire, utiliser pendant l'allaitement, le problème de l'arrêt de l'allaitement doit être résolu.

    Mode d'administration et posologie

    À l'intérieur, sans mâcher, 1 heure avant ou 2 heures après un repas, 1 fois par jour.

    Adultes et enfants de plus de 12 ans pesant plus de 45 kg avec infections des voies respiratoires supérieures et inférieures, organes ORL - 500 mg (1 comprimé) 1 fois par jour pendant 3 jours (dose de cours - 1,5 g).

    Pour les infections de la peau et des tissus mous - 500 mg (1 comprimé) une fois par jour pendant 3 jours (dose de cours - 1,5 g).

    Avec l'acné vulgaire de sévérité modérée: le 1er, 2ème et 3ème jour de traitement, prendre 500 mg (1 comprimé) 1 fois par jour, puis faire une pause du quatrième au septième jour, à partir du huitième jour de traitement, prendre 500 mg une fois par semaine avec un intervalle de 7 jours) pendant 9 semaines. Dose de tête - 6 g.

    Pour les infections des voies urinaires (urétrite et / ou cervicite non compliquées) causées par Chlamydia trachomatis - une fois 1 g (2 comprimés).

    Dans la maladie de Lyme (borréliose) pour le traitement du stade I (érythème migrant) - 1 g (2 comprimés) le premier jour, puis 500 mg (1 comprimé) par jour de 2 à 5 jours (dose de cours - 3 g).

    Patients avec insuffisance rénale

    Aucun ajustement posologique n'est nécessaire chez les patients ayant un DFG de 10 à 80 ml / min..

    Patients souffrant d'insuffisance hépatique

    Lorsqu'il est utilisé chez des patients atteints d'insuffisance hépatique légère à modérée, aucun ajustement posologique n'est nécessaire..

    Aucun ajustement posologique n'est nécessaire chez les patients âgés. Étant donné que les personnes âgées peuvent déjà avoir des conditions proarythmogènes en cours, des précautions doivent être prises lors de l'utilisation d'azithromycine en raison du risque élevé de développer des arythmies cardiaques, y compris des arythmies de type «pirouette».

    Effet secondaire

    La fréquence des effets secondaires est classée conformément aux recommandations de l'Organisation mondiale de la santé: très souvent - au moins 10%, souvent - au moins 1%, mais moins de 10%, rarement - au moins 0,1%, mais moins de 1%, rarement - au moins 0,01%, mais moins de 0,1%, très rarement - moins de 0,01%; fréquence inconnue - ne peut être estimée sur la base des données disponibles.

    Maladies infectieuses: rarement - candidose, y compris les muqueuses de la bouche et des organes génitaux, pneumonie, pharyngite, gastro-entérite, maladies respiratoires, rhinite; fréquence inconnue - colite pseudomembraneuse.

    Troubles sanguins et du système lymphatique: rarement - leucopénie, neutropénie, éosinophilie; très rarement - thrombocytopénie, anémie hémolytique.

    Du côté du métabolisme et de la nutrition: rarement - anorexie.

    Réactions allergiques: rarement - angio-œdème, réaction d'hypersensibilité; fréquence inconnue - réaction anaphylactique.

    Du système nerveux: souvent - maux de tête; rarement - étourdissements, troubles du goût, paresthésie, somnolence, insomnie, nervosité; rarement - agitation; fréquence inconnue - hypesthésie, anxiété, agressivité, évanouissement, convulsions, hyperactivité psychomotrice, perte d'odorat, perversion de l'odorat, perte de goût, myasthénie grave, délire, hallucinations.

    Du côté de l'organe de la vision: rarement - déficience visuelle.

    De la part de l'organe de l'audition et des troubles du labyrinthe: rarement - trouble de l'audition, vertige; fréquence inconnue - déficience auditive, y compris surdité et / ou acouphène.

    Du côté du système cardiovasculaire: rarement - une sensation de palpitations, des «bouffées de chaleur» de sang au visage; fréquence inconnue - diminution de la pression artérielle, augmentation de l'intervalle QT à l'électrocardiogramme, arythmie de type «pirouette», tachycardie ventriculaire.

    Du système respiratoire: rarement - essoufflement, épistaxis.

    Du tractus gastro-intestinal: très souvent - diarrhée; souvent - nausées, vomissements, douleurs abdominales; rarement - flatulences, dyspepsie, constipation, gastrite, dysphagie, ballonnements, sécheresse de la muqueuse buccale, éructations, ulcères de la muqueuse buccale, augmentation de la sécrétion des glandes salivaires; très rare - décoloration de la langue, pancréatite.

    Du foie et des voies biliaires: rarement - hépatite; rarement - dysfonctionnement hépatique, jaunisse cholestatique; fréquence inconnue - insuffisance hépatique (dans de rares cas avec issue fatale, principalement dans le contexte d'un dysfonctionnement hépatique sévère); nécrose hépatique, hépatite fulminante.

    De la peau et des tissus sous-cutanés: rarement - éruption cutanée, démangeaisons, urticaire, dermatite, peau sèche, transpiration; rarement - réaction de photosensibilité; très rarement - éruption cutanée avec éosinophilie et symptômes systémiques (syndrome DRESS); fréquence inconnue - syndrome de Stevens-Johnson, nécrolyse épidermique toxique, érythème polymorphe.

    Du système musculo-squelettique: rarement - arthrose, myalgie, mal de dos, douleur au cou; fréquence inconnue - arthralgie.

    Du côté des reins et des voies urinaires: rarement - dysurie, douleur dans la région des reins; fréquence inconnue - néphrite interstitielle, insuffisance rénale aiguë.

    Des organes génitaux et de la glande mammaire: rarement - métrorragie, altération de la fonction testiculaire.

    Autres: rarement - asthénie, malaise, fatigue, œdème facial, douleur thoracique, fièvre, œdème périphérique.

    Données de laboratoire: souvent - une diminution du nombre de lymphocytes, une augmentation du nombre d'éosinophiles, une augmentation du nombre de basophiles, une augmentation du nombre de monocytes, une augmentation du nombre de neutrophiles, une diminution de la concentration de bicarbonates dans le plasma sanguin; rarement - une augmentation de l'activité de l'aspartate aminotransférase, de l'alanine aminotransférase, une augmentation de la concentration de bilirubine dans le plasma sanguin, une augmentation de la concentration d'urée dans le plasma sanguin, une augmentation de la concentration de créatinine dans le plasma sanguin, une modification de la teneur en potassium dans le plasma sanguin, une augmentation de l'activité de la teneur plasmatique alcaline dans le plasma sanguin une augmentation de la concentration plasmatique alcaline dans le plasma sanguin, une augmentation de la concentration de glucose dans le sang, une augmentation du nombre de plaquettes, une augmentation de l'hématocrite, une augmentation de la concentration de bicarbonates dans le plasma sanguin, une modification de la teneur en sodium dans le plasma sanguin.

    Surdosage

    Symptômes: nausées, perte auditive temporaire, vomissements, diarrhée.

    Interaction avec d'autres médicaments

    Antiacides

    Les antiacides n'affectent pas la biodisponibilité de l'azithromycine, mais ils réduisent la concentration sanguine maximale de 30%, le médicament doit donc être pris au moins une heure avant ou deux heures après la prise de ces médicaments et aliments.

    L'utilisation simultanée d'azithromycine et de cétirizine (20 mg) pendant 5 jours chez des volontaires sains n'a pas entraîné d'interaction pharmacocinétique ni de modification significative de l'intervalle QT..

    Didanosine (didésoxyinosine)

    L'utilisation simultanée d'azithromycine (1200 mg / jour) et de didanosine (400 mg / jour) chez 6 patients infectés par le VIH n'a pas révélé de modification des paramètres pharmacocinétiques de la didanosine par rapport au groupe placebo.

    Digoxine (substrats de la glycoprotéine P)

    L'utilisation simultanée d'antibiotiques macrolides, y compris l'azithromycine, avec des substrats de la glycoprotéine P, tels que la digoxine, conduit à une augmentation de la concentration de substrat de la glycoprotéine P dans le sérum sanguin. Ainsi, avec l'utilisation simultanée d'azithromycine et de digoxine, il est nécessaire de prendre en compte la possibilité d'augmenter la concentration de digoxine dans le sérum sanguin..

    L'utilisation simultanée d'azithromycine (une dose unique de 1000 mg et une dose multiple de 1200 mg ou 600 mg) a peu d'effet sur la pharmacocinétique, y compris l'excrétion rénale de la zidovudine ou de son métabolite glucuronide. Cependant, l'utilisation de l'azithromycine a entraîné une augmentation de la concentration de zidovudine phosphorylée, un métabolite cliniquement actif, dans les cellules mononucléées du sang périphérique. La signification clinique de cette découverte n'est pas claire..

    L'azithromycine interagit faiblement avec les isoenzymes du système du cytochrome P450. Il n'a pas été révélé que l'azithromycine est impliquée dans des interactions pharmacocinétiques similaires à l'érythromycine et à d'autres macrolides. L'azithromycine n'est ni un inhibiteur ni un inducteur des isoenzymes du cytochrome P450.

    Alcaloïdes de l'ergot

    Compte tenu de la possibilité théorique d'ergotisme, l'utilisation simultanée de l'azithromycine avec des dérivés d'alcaloïdes de l'ergot n'est pas recommandée. Études pharmacocinétiques de l'utilisation simultanée d'azithromycine et de médicaments dont le métabolisme se produit avec la participation d'isoenzymes du système du cytochrome P450.

    Atorvastatine

    L'utilisation simultanée d'atorvastatine (10 mg par jour) et d'azithromycine (500 mg par jour) n'a pas entraîné de modification des concentrations plasmatiques d'atorvastatine (sur la base de l'analyse de l'inhibition de la MMC-CoA réductase). Cependant, dans la période post-enregistrement, des cas isolés de rhabdomyolyse ont été signalés chez des patients recevant à la fois de l'azithromycine et des statines..

    Carbamazépine

    Dans les études pharmacocinétiques avec la participation de volontaires sains, aucun effet significatif sur la concentration de carbamazépine et de son métabolite actif dans le plasma sanguin n'a été observé chez les patients recevant de l'azithromycine en même temps..

    Dans les études pharmacocinétiques de l'effet d'une dose unique de cimétidine sur la pharmacocinétique de l'azithromycine, aucune modification de la pharmacocinétique de l'azithromycine n'a été détectée, à condition que la cimétidine soit utilisée 2 heures avant l'azithromycine.

    Anticoagulants indirects (dérivés de la coumarine)

    Dans les études pharmacocinétiques, l'azithromycine n'a pas affecté l'effet anticoagulant d'une dose unique de 15 mg de warfarine prise par des volontaires sains. Il a été rapporté sur la potentialisation de l'effet anticoagulant après l'utilisation simultanée d'azithromycine et d'anticoagulants indirects (dérivés de la coumarine). Bien qu'aucune relation de cause à effet n'ait été établie, la nécessité d'une surveillance fréquente du temps de prothrombine lors de l'utilisation d'azithromycine chez les patients recevant des anticoagulants oraux indirects (dérivés de la coumarine) doit être prise en considération..

    Cyclosporine

    Dans une étude pharmacocinétique portant sur des volontaires sains ayant pris de l'azithromycine (500 mg / jour une fois), puis de la cyclosporine (10 mg / kg / jour une fois) pendant 3 jours, une augmentation significative de la concentration plasmatique maximale (Cmax) et aire sous la courbe concentration-temps (ASC0-5) de la cyclosporine. Il faut faire preuve de prudence lors de l'utilisation simultanée de ces médicaments. S'il est nécessaire d'utiliser simultanément ces médicaments, il est nécessaire de surveiller la concentration de cyclosporine dans le plasma sanguin et d'ajuster la dose en conséquence..

    L'utilisation simultanée d'azithromycine (600 mg / jour une fois) et d'éfavirenz (400 mg / jour) par jour pendant 7 jours n'a provoqué aucune interaction pharmacocinétique cliniquement significative..

    L'utilisation simultanée d'azithromycine (1 200 mg une fois) n'a pas modifié la pharmacocinétique du fluconazole (800 mg une fois). L'exposition totale et la demi-vie de l'azithromycine n'ont pas changé avec l'utilisation simultanée de fluconazole, cependant, une diminution de la Cmax de l'azithromycine (de 18%) a été observée, sans signification clinique.

    L'utilisation simultanée d'azithromycine (1 200 mg une fois) n'a pas entraîné d'effet statistiquement significatif sur la pharmacocinétique de l'indinavir (800 mg trois fois par jour pendant 5 jours).

    Méthylprednisolone

    L'azithromycine n'a pas d'effet significatif sur la pharmacocinétique de la méthylprednisolone.

    L'utilisation simultanée d'azithromycine (1200 mg) et de nelfinavir (750 mg 3 fois par jour) entraîne une augmentation des concentrations d'équilibre d'azithromycine dans le sérum sanguin. Aucun effet secondaire cliniquement significatif n'a été observé et un ajustement posologique de l'azithromycine lorsqu'il est utilisé simultanément avec le nelfinavir n'est pas nécessaire.

    L'utilisation simultanée d'azithromycine et de rifabutine n'affecte pas la concentration de chaque médicament dans le sérum. Avec l'utilisation simultanée d'azithromycine et de rifabutine, une neutropénie a parfois été observée. Bien que la neutropénie ait été associée à l'utilisation de la rifabutine, une relation de cause à effet entre l'utilisation de l'association azithromycine et rifabutine et la neutropénie n'a pas été établie..

    Lorsqu'il est utilisé chez des volontaires sains, il n'y avait aucune preuve de l'effet de l'azithromycine (500 mg / jour par jour pendant 3 jours) sur l'ASC et la Cmax du sildénafil ou de son principal métabolite circulant..

    Dans les études pharmacocinétiques, il n'y avait aucune preuve d'interaction entre l'azithromycine et la terfénadine. Des cas isolés ont été signalés dans lesquels la possibilité d'une telle interaction ne pouvait pas être complètement exclue, mais il n'y avait aucune preuve concrète qu'une telle interaction avait eu lieu..

    Il a été constaté que l'utilisation simultanée de terfénadine et de macrolides peut provoquer des arythmies et un allongement de l'intervalle QT..

    Aucune interaction n'a été trouvée entre l'azithromycine et la théophylline.

    Triazolam / Midazolam

    Aucun changement significatif des paramètres pharmacocinétiques n'a été observé avec l'utilisation simultanée d'azithromycine avec le triazolam ou le midazolam à des doses thérapeutiques..

    Triméthoprime / sulfaméthoxazole

    L'utilisation simultanée de triméthoprime / sulfaméthoxazole et d'azithromycine n'a pas révélé d'effet significatif sur la Cmax, l'exposition totale ou l'excrétion rénale du triméthoprime ou du sulfaméthoxazole. Les concentrations sériques d'azithromycine étaient conformes à celles trouvées dans d'autres études.

    instructions spéciales

    Si une dose du médicament est oubliée, la dose oubliée doit être prise le plus tôt possible et les suivantes doivent être prises à des intervalles de 24 heures..

    L'azithromycine doit être prise au moins une heure avant ou deux heures après la prise d'antiacides.

    L'azithromycine doit être utilisée avec prudence chez les patients atteints d'insuffisance hépatique légère à modérée en raison de la possibilité de développer une hépatite fulminante et une insuffisance hépatique sévère..

    En présence de symptômes de dysfonctionnement hépatique, tels qu'une asthénie en augmentation rapide, une jaunisse, une urine foncée, une tendance aux saignements, une encéphalopathie hépatique, le traitement médicamenteux doit être interrompu et une étude de l'état fonctionnel du foie.

    En cas d'insuffisance rénale: chez les patients présentant un DFG de 10 à 80 ml / min, aucune adaptation posologique n'est nécessaire; le traitement par Hemomycin doit être effectué avec prudence sous le contrôle de l'état de la fonction rénale chez les patients ayant un DFG inférieur à 10 ml / min.

    Comme pour l'utilisation d'autres médicaments antibactériens, pendant le traitement par l'azithromycine, les patients doivent être régulièrement examinés pour la présence de micro-organismes réfractaires et des signes de développement de surinfections, y compris fongiques..

    Le médicament ne doit pas être utilisé pendant des cycles plus longs que ceux indiqués dans les instructions, car les propriétés pharmacocinétiques de l'azithromycine permettent de recommander un schéma posologique court et simple..

    Il n'y a pas de données sur l'interaction possible entre l'azithromycine et l'ergotamine et les dérivés de la dihydroergotamine, mais en raison du développement de l'ergotisme avec l'utilisation simultanée de macrolides avec des dérivés de l'ergotamine et de la dihydroergotamine, cette association n'est pas recommandée.

    Avec une utilisation prolongée de l'azithromycine, il est possible de développer une colite pseudomembraneuse causée par Clostridium difficile, à la fois sous forme de diarrhée légère et de colite sévère. Avec le développement d'une diarrhée associée aux antibiotiques pendant la prise du médicament, ainsi que 2 mois après la fin du traitement, la colite pseudomembraneuse clostridienne doit être exclue. L'utilisation de médicaments qui inhibent la motilité intestinale dans le développement de la colite pseudomembraneuse est contre-indiquée.

    Avec le traitement par macrolides, y compris l'azithromycine, un allongement de la repolarisation cardiaque et de l'intervalle QT a été observé, augmentant le risque de développer des arythmies cardiaques, y compris des arythmies de type «pirouette», pouvant conduire à un arrêt cardiaque. La prudence est de rigueur lors de l'utilisation du médicament chez les patients présentant des facteurs proarythmogènes (en particulier chez les patients âgés), y compris ceux présentant un allongement congénital ou acquis de l'intervalle QT: chez les patients prenant des antiarythmiques des classes IA (quinidine, procaïnamide), III (dofétilide, amiodarone et sotalol), cisapride, terfénadine, antipsychotiques (pimozide), antidépresseurs (citalopram), fluoroquinolones (moxifloxacine et lévofloxacine), chez les patients présentant un déséquilibre hydroélectrolytique, en particulier en cas d'hypokaliémie ou d'hypomagnésémie, avec bradycardie ou bradycardie cliniquement significative insuffisance cardiaque sévère.

    L'utilisation de l'azithromycine peut provoquer le développement d'un syndrome myasthénique ou aggraver la myasthénie grave.

    Influence sur la capacité à conduire des véhicules et à travailler avec des mécanismes

    En raison du développement possible de réactions indésirables du système nerveux central et de l'organe de la vision pendant le traitement, des précautions doivent être prises lors de la conduite de véhicules et de l'exécution d'autres activités nécessitant une concentration accrue de l'attention et la vitesse des réactions psychomotrices..

    Formulaire de décharge

    Comprimés pelliculés 500 mg.

    3 comprimés par blister AL / PVC. 1 blister avec mode d'emploi dans une boîte en carton.

    Conditions de stockage

    À une température ne dépassant pas 25 ºC dans l'emballage de consommation.

    Garder hors de la portée des enfants!

    Durée de vie

    Ne pas utiliser après la date d'expiration imprimée sur l'emballage.

    Conditions de vacances

    Distribué sur ordonnance

    Fabricant

    Hemofarm A.D., Serbie
    26300 Vrsac, Beogradsky way bb, Serbie
    Tél.: 13/803100, fax: 13/803424

    Organisation acceptant les réclamations