Les antibiotiques les plus efficaces pour la pneumonie et la bronchite

Nasopharynx

Les antibiotiques sont utilisés pour de nombreuses maladies des voies respiratoires, en particulier pour la pneumonie et la bronchite bactérienne chez les adultes et les enfants. Dans notre article, nous vous parlerons des antibiotiques les plus efficaces pour la pneumonie, les bronches, la trachéite, la sinusite, donnerons une liste de leurs noms et décrirons les caractéristiques de leur utilisation pour la toux et d'autres symptômes de maladies respiratoires. Les antibiotiques pour la pneumonie doivent être prescrits par un médecin.

Le résultat de l'utilisation fréquente de ces médicaments est la résistance des micro-organismes à leur action. Par conséquent, il est nécessaire d'utiliser ces fonds uniquement selon les instructions d'un médecin et d'effectuer en même temps un traitement complet même après la disparition des symptômes..

Choisir un antibiotique pour la pneumonie, la bronchite, la sinusite

La rhinite aiguë (écoulement nasal) touchant les sinus (rhinosinusite) est l'infection la plus courante chez l'homme. Dans la plupart des cas, il est causé par des virus. Par conséquent, dans les 7 premiers jours de la maladie, il n'est pas recommandé de prendre des antibiotiques pour la rhinosinusite aiguë. Des agents symptomatiques, des décongestionnants (gouttes et sprays du rhume) sont utilisés.

Des antibiotiques sont prescrits dans ces situations:

  • l'inefficacité des autres moyens pendant la semaine;
  • évolution sévère de la maladie (écoulement purulent, douleur dans la zone du visage ou lors de la mastication);
  • exacerbation de la sinusite chronique;
  • complications de la maladie.

Dans la rhinosinusite, dans ce cas, l'amoxicilline ou sa combinaison avec l'acide clavulanique est prescrite. Si ces fonds sont inefficaces dans les 7 jours, il est recommandé d'utiliser les céphalosporines II - III générations.

La plupart des bronchites aiguës sont causées par des virus. Les antibiotiques pour la bronchite ne sont prescrits que dans de telles situations:

  • expectorations purulentes;
  • une augmentation du volume des crachats crachats;
  • l'apparition et l'augmentation de l'essoufflement;
  • une augmentation de l'intoxication - aggravation de l'état, maux de tête, nausées, fièvre.

Les médicaments de choix - l'amoxicilline ou sa combinaison avec l'acide clavulanique, les céphalosporines moins couramment utilisées des générations II - III.

Les antibiotiques pour la pneumonie sont prescrits à la grande majorité des patients. Chez les personnes de moins de 60 ans, la préférence est donnée à l'amoxicilline et, si elles sont intolérantes ou suspectées de mycoplasme ou de nature chlamydienne de la pathologie, aux macrolides. Chez les patients de plus de 60 ans, des pénicillines protégées par un inhibiteur ou du céfuroxime sont prescrits. En cas d'hospitalisation, il est recommandé de commencer le traitement par l'administration intramusculaire ou intraveineuse de ces médicaments..

En cas d'exacerbation de la BPCO, l'amoxicilline est généralement prescrite en association avec l'acide clavulanique, des macrolides, des céphalosporines de deuxième génération.

Dans les cas plus graves de pneumonie bactérienne, de processus purulents sévères dans les bronches, des antibiotiques modernes sont prescrits - fluoroquinolones respiratoires ou carbapénèmes. Si un patient reçoit un diagnostic de pneumonie nosocomiale, des aminosides, des céphalosporines de troisième génération peuvent être prescrits, avec une flore anaérobie - métronidazole.

Ci-dessous, nous examinerons les principaux groupes d'antibiotiques utilisés dans la pneumonie, indiquerons leurs noms internationaux et commerciaux, ainsi que les principaux effets secondaires et contre-indications.

Amoxicilline

Cet antibiotique est généralement prescrit par les médecins dès l'apparition des signes d'une infection bactérienne. Il agit sur la plupart des agents responsables de la sinusite, de la bronchite, de la pneumonie. En pharmacie, ce médicament se trouve sous les noms suivants:

  • Amoxicilline;
  • Amosin;
  • Flemoxin Solutab;
  • Hikontsil;
  • Ecobol.

Il est produit sous forme de gélules, de comprimés, de poudre et est pris par voie orale.

Le médicament provoque rarement des effets indésirables. Certains patients signalent des manifestations allergiques - rougeur et démangeaisons de la peau, écoulement nasal, larmoiement et démangeaisons dans les yeux, difficulté à respirer, douleurs articulaires.

Si l'antibiotique n'est pas utilisé comme indiqué par un médecin, il peut y avoir un surdosage. Il s'accompagne d'une altération de la conscience, des vertiges, des convulsions, des douleurs dans les membres, une sensibilité altérée.

Chez les patients affaiblis ou âgés atteints de pneumonie, l'amoxicilline peut conduire à l'activation de nouveaux micro-organismes pathogènes - la surinfection. Par conséquent, dans ce groupe de patients, il est rarement utilisé..

Le médicament peut être prescrit aux enfants dès la naissance, mais en tenant compte de l'âge et du poids du petit patient. En cas de pneumonie, il peut être utilisé avec prudence chez les femmes enceintes et allaitantes..

  • mononucléose infectieuse et ARVI;
  • leucémie lymphocytaire (maladie grave du sang);
  • vomissements ou diarrhée avec infections intestinales;
  • maladies allergiques - asthme ou rhume des foins, diathèse allergique chez les jeunes enfants;
  • intolérance aux antibiotiques des groupes pénicilline ou céphalosporine.

Amoxicilline en association avec l'acide clavulanique

Il s'agit de la pénicilline dite protégée par un inhibiteur, qui n'est pas détruite par certaines enzymes bactériennes, contrairement à l'ampicilline conventionnelle. Par conséquent, il agit sur plusieurs types de microbes. Le médicament est généralement prescrit pour la sinusite, la bronchite, la pneumonie chez les personnes âgées ou l'exacerbation de la BPCO.

Noms commerciaux sous lesquels cet antibiotique est vendu en pharmacie:

  • Amovikomb;
  • Amoxivan;
  • Amoxiclav;
  • Amoxicilline + acide clavulanique;
  • Arlet;
  • Augmentin;
  • Bactoclav;
  • Verclave;
  • Medoclav;
  • Panklave;
  • Ranklove;
  • Rapiklav;
  • Fibell;
  • Flemoklav Solutab;
  • Foraclav;
  • Écoclave.

Il est produit sous forme de comprimés enrobés, ainsi que de poudre (dont l'arôme de fraise pour les enfants). Il existe également des options pour l'administration intraveineuse, car cet antibiotique est l'un des médicaments de choix pour le traitement de la pneumonie en milieu hospitalier..

Puisqu'il s'agit d'un médicament combiné, il a plus d'effets secondaires que l'amoxicilline ordinaire. Ça peut être:

  • lésions du tractus gastro-intestinal: ulcères dans la bouche, douleur et assombrissement de la langue, douleur à l'estomac, vomissements, selles molles, douleur dans l'abdomen, jaunissement de la peau;
  • troubles du système sanguin: saignements, diminution de la résistance aux infections, peau pâle, faiblesse;
  • modifications de l'activité nerveuse: excitabilité, anxiété, convulsions, maux de tête et étourdissements;
  • réactions allergiques;
  • muguet (candidose) ou manifestations de surinfection;
  • douleur au bas du dos, décoloration de l'urine.

Cependant, ces symptômes sont très rares. L'amoxicilline / clavulanate est un remède assez sûr, il peut être prescrit pour la pneumonie chez les enfants dès la naissance. Les femmes enceintes et allaitantes doivent prendre ce médicament avec prudence..

Les contre-indications pour cet antibiotique sont les mêmes que pour l'amoxicilline, plus:

  • phénylcétonurie (une maladie congénitale génétiquement déterminée, avec des troubles métaboliques);
  • une maladie du foie ou une jaunisse survenue plus tôt après la prise de ce médicament;
  • insuffisance rénale sévère.

Céphalosporines

Pour le traitement des infections des voies respiratoires, y compris la pneumonie, des céphalosporines de générations II-III sont utilisées, différant par leur durée et leur spectre d'action.

Céphalosporines de génération II

Ceux-ci incluent les antibiotiques suivants:

  • la céfoxitine (Anaerocef);
  • céfuroxime (Axetin, Axosef, Antibioxime, Acenoveriz, Zinacef, Zinnat, Zinoximor, Xorim, Proxim, Super, Cetyl Lupin, Cefroxim J, Cefurabol, Cefuroxime, Cefurus);
  • cefamandole (cefamabol, cefat);
  • céfaclor (Cefaclor Stada).

Ces antibiotiques sont utilisés pour la sinusite, la bronchite, l'exacerbation de la BPCO, la pneumonie chez les personnes âgées. Ils sont injectés par voie intramusculaire ou intraveineuse. Axosef, Zinnat, Zinoximor, Cetyl Lupin sont produits en comprimés; il existe des granulés à partir desquels une solution (suspension) est préparée pour l'administration orale - Cefaclor Stada.

En termes de spectre d'activité, les céphalosporines sont à bien des égards similaires aux pénicillines. En cas de pneumonie, ils peuvent être prescrits aux enfants dès la naissance, ainsi qu'aux femmes enceintes et allaitantes (avec prudence).

Les effets secondaires possibles:

  • nausées, vomissements, selles molles, douleurs abdominales, jaunissement de la peau;
  • éruption cutanée et démangeaisons de la peau;
  • saignements et avec une utilisation prolongée - inhibition de l'hématopoïèse;
  • maux de dos, gonflement, augmentation de la pression artérielle (lésions rénales);
  • candidose (muguet).

L'administration intramusculaire de ces antibiotiques est douloureuse et les veines intraveineuses enflammées au site d'injection.

Les céphalosporines de deuxième génération n'ont pratiquement aucune contre-indication à la pneumonie et à d'autres maladies respiratoires. Ils ne doivent pas être utilisés uniquement en cas d'intolérance aux autres céphalosporines, pénicillines ou carbapénèmes..

Céphalosporines de génération III

Ces antibiotiques sont utilisés pour les infections graves des voies respiratoires lorsque les pénicillines sont inefficaces et pour les pneumonies nosocomiales. Ceux-ci incluent les médicaments suivants:

  • céfotaxime (Intrataxime, Kefotex, Klafobrin, Claforan, Liforan, Oritax, Resibelacta, Tax-O-Bid, Talcef, Cetax, Cefabol, Cefantral, Cefosin, Cefotaxime);
  • la ceftazidime (Bestum, Vicef, Orzid, Tizim, Fortazim, Fortum, Cefzid, Ceftazidim, Ceftidine);
  • ceftriaxone (Azaran, Axone, Betasporin, Biotraxon, Lendacin, Lifaxon, Medaxon, Movigip, Rocefin, Stericef, Torocef, Triaxon, Chizon, Cefaxon, Cefatrin, Cefogram, Cefson, Ceftriabol, Ceftriaxone);
  • ceftizoxime (Cefzoxime J);
  • céfixime - toutes les formes sont disponibles pour l'administration orale (Ixim Lupin, Pantsef, Suprax, Tsemidexor, Ceforal Solutab);
  • céfopérazone (Dardum, Medocef, Movoperiz, Operaz, Ceperon J, Cefobid, Cefoperabol, Cefoperazone, Cefoperus, Cefpar);
  • cefpodoxime (Sefpotec) - sous forme de comprimés;
  • ceftibuten (Cedex) - pour administration orale;
  • cefditorin (Spectracef) - sous forme de comprimés.

Ces antibiotiques sont prescrits lorsque d'autres antibiotiques sont inefficaces ou lorsque la maladie est initialement sévère, comme une pneumonie chez les personnes âgées pendant le traitement hospitalier. Ils ne sont contre-indiqués qu'en cas d'intolérance individuelle, ainsi qu'au 1er trimestre de la grossesse.

Mêmes effets secondaires que les médicaments de 2e génération.

Macrolides

Ces antibiotiques sont généralement utilisés comme médicaments de deuxième choix pour la sinusite, la bronchite, la pneumonie et la probabilité de mycoplasme ou d'infection à chlamydia. Il existe plusieurs générations de macrolides qui ont un spectre d'action similaire, mais diffèrent par la durée de l'effet et les formes d'application..

L'érythromycine est le médicament le plus connu, le mieux étudié et le moins cher de ce groupe. Il est disponible sous forme de comprimés, ainsi que d'une poudre pour la préparation d'une solution pour injection intraveineuse. Il est indiqué pour l'amygdalite, la légionellose, la scarlatine, la sinusite, la pneumonie, souvent en association avec d'autres médicaments antibactériens. Utilisé principalement dans les hôpitaux.

L'érythromycine est un antibiotique sûr, elle n'est contre-indiquée qu'en cas d'intolérance individuelle, d'hépatite passée et d'insuffisance hépatique. Les effets secondaires possibles:

  • nausées, vomissements, diarrhée, douleurs abdominales;
  • démangeaisons et éruptions cutanées;
  • candidose (muguet);
  • déficience auditive temporaire;
  • troubles du rythme cardiaque;
  • inflammation d'une veine au site d'injection.

Pour augmenter l'efficacité du traitement de la pneumonie et réduire le nombre d'injections de médicaments, des macrolides modernes ont été développés:

  • la spiramycine (rovamycine);
  • midécamycine (comprimés Macropen);
  • roxithromycine (comprimés Xitrocin, Romik, Rulid, Rulicin, Elrox, Esparoxy);
  • josamycine (comprimés de Vilprafen, y compris solubles);
  • clarithromycine (comprimés Zimbaktar, Kispar, Klabaks, Klarbakt, Claritrosin, Claricin, Klasine, Klacid (comprimés et lyophilisat pour la préparation de solution pour perfusion), Clerimed, Coater, Lecoklar, Romiklar, Seydon-Sanovel, SR-Claren, Fromilid;
  • azithromycine (Azivok, Azimycin, Azitral, Azitrox, Azitrus, Zetamax retard, Zi-Factor, Zitnob, Zitrolide, Zitrocin, Sumaclide, Sumamed, Sumamox, Sumatrolide Solution Tablets, Tremac-Sanovell, Hemomycin, Ecomed).

Certains d'entre eux sont contre-indiqués pour les enfants de moins d'un an, ainsi que pour les mères allaitantes. Cependant, pour d'autres patients, ces fonds sont très pratiques, car ils peuvent être pris en comprimés ou même en solution par voie orale 1 à 2 fois par jour. Surtout dans ce groupe, l'azithromycine se distingue, dont le traitement ne dure que 3 à 5 jours, contre 7 à 10 jours de prise d'autres médicaments pour la pneumonie.

Les fluoroquinolones respiratoires sont les antibiotiques les plus efficaces contre la pneumonie

Les antibiotiques fluoroquinolones sont très souvent utilisés en médecine. Un sous-groupe spécial de ces médicaments a été créé, qui est particulièrement actif contre les agents pathogènes des infections des voies respiratoires. Ce sont des fluoroquinolones respiratoires:

  • lévofloxacine (Ashlev, Glevo, Ivacin, Lebel, Levoximed, Levolet R, Levostar, Levotek, Levoflox, Levofloxabol, Leobag, Leflobact Forte, Lefokcin, Maklevo, Od-Levox, Remedia, Signicef, Tavanik, Tanflomed, Fleksid, High Ekolevid, Eleflox);
  • moxifloxacine (Avelox, Aquamox, Alvelon-MF, Megaflox, Moximak, Moxin, Moxispenser, Plevilox, Simoflox, Ultramox, Heinemox).

Ces antibiotiques agissent sur la plupart des agents pathogènes des maladies broncho-pulmonaires. Ils sont disponibles sous forme de comprimés ainsi que pour une utilisation intraveineuse. Ces médicaments sont prescrits une fois par jour pour la sinusite aiguë, l'exacerbation de la bronchite ou la pneumonie communautaire, mais seulement si les autres moyens sont inefficaces. Cela est dû à la nécessité de maintenir la sensibilité des micro-organismes aux antibiotiques puissants, sans "tirer un canon sur les moineaux".

Ces fonds sont très efficaces, mais la liste des effets secondaires possibles est plus longue:

  • candidose;
  • oppression de l'hématopoïèse, de l'anémie, des saignements;
  • éruption cutanée et démangeaisons;
  • augmentation des lipides sanguins;
  • anxiété, agitation;
  • étourdissements, troubles sensoriels, maux de tête;
  • détérioration de la vision et de l'ouïe;
  • troubles du rythme cardiaque;
  • nausées, diarrhée, vomissements, douleurs abdominales;
  • douleur dans les muscles et les articulations;
  • abaisser la tension artérielle;
  • gonflement;
  • convulsions et autres.

Les fluoroquinolones respiratoires ne doivent pas être utilisées chez les patients présentant un intervalle Q-T prolongé sur un ECG, car cela peut provoquer des arythmies potentiellement mortelles. Autres contre-indications:

  • traitement antérieur avec des quinolones qui ont endommagé les tendons;
  • pouls rare, essoufflement, œdème, arythmies antérieures avec manifestations cliniques;
  • l'utilisation simultanée de médicaments qui allongent l'intervalle Q-T (cela est indiqué dans les instructions d'utilisation d'un tel médicament);
  • faible taux de potassium dans le sang (vomissements prolongés, diarrhée, prise de fortes doses de diurétiques);
  • maladie grave du foie;
  • intolérance au lactose ou au glucose-galactose;
  • grossesse, période d'allaitement, enfants de moins de 18 ans;
  • intolérance individuelle.

Les aminosides

Les antibiotiques de ce groupe sont principalement utilisés pour la pneumonie nosocomiale. Cette pathologie est causée par des micro-organismes qui vivent en contact permanent avec des antibiotiques et ont développé une résistance à de nombreux médicaments. Les aminosides sont des médicaments assez toxiques, mais leur efficacité permet de les utiliser dans les cas sévères de maladies pulmonaires, avec abcès pulmonaire et empyème pleural.

Les médicaments suivants sont utilisés:

  • Tobramycine (brulamycine);
  • gentamicine;
  • kanamycine (principalement pour la tuberculose);
  • amikacine (Amikabol, Selemycin);
  • nétilmicine.

En cas de pneumonie, ils sont administrés par voie intraveineuse, y compris goutte à goutte, ou par voie intramusculaire. Une liste des effets secondaires de ces antibiotiques:

  • nausées, vomissements, dysfonctionnement hépatique;
  • oppression de l'hématopoïèse, de l'anémie, des saignements;
  • altération de la fonction rénale, diminution du volume d'urine, apparition de protéines et d'érythrocytes;
  • maux de tête, somnolence, déséquilibre;
  • démangeaisons et éruptions cutanées.

Le principal danger lors de l'utilisation d'aminosides pour traiter la pneumonie est le potentiel de perte auditive permanente..

  • l'intolérance individuelle;
  • névrite du nerf auditif;
  • insuffisance rénale;
  • Grossesse et allaitement.

Chez les patients pédiatriques, l'utilisation d'aminosides est acceptable.

Carbapénèmes

Ce sont des antibiotiques de réserve, ils sont utilisés lorsque d'autres agents antibactériens sont inefficaces, généralement dans les pneumonies nosocomiales. Souvent, les carbapénèmes sont utilisés pour la pneumonie chez les patients atteints d'immunodéficience (VIH) ou d'autres maladies graves. Ceux-ci inclus:

  • méropénem (Dzhenem, Merexid, Meronem, Meronoxol, Meropenabol, Meropidel, Nerinam, Penemera, Propinem, Cyronem);
  • ertapénème (Inwanz);
  • doripénème (Doriprex);
  • imipénem en association avec des inhibiteurs de la bêta-lactamase, qui élargit le spectre d'action du médicament (Aquapenem, Grimipenem, Imipenem + Cilastatin, Tienam, Tiepenem, Tsilapenem, Cilaspen).

Ils sont injectés par voie intraveineuse ou dans un muscle. Les effets secondaires comprennent:

  • tremblements musculaires, crampes, maux de tête, troubles sensoriels, troubles mentaux;
  • diminution ou augmentation du volume urinaire, insuffisance rénale;
  • nausées, vomissements, diarrhée, douleurs dans la langue, la gorge, l'abdomen;
  • oppression de l'hématopoïèse, saignement;
  • réactions allergiques sévères, jusqu'au syndrome de Stevens-Johnson;
  • déficience auditive, bourdonnements d'oreilles, altération de la perception du goût;
  • essoufflement, lourdeur dans la poitrine, palpitations;
  • douleur au site d'injection, épaississement de la veine;
  • transpiration, maux de dos;
  • candidose.

Les carbapénèmes sont prescrits lorsque d'autres antibiotiques pour la pneumonie ne peuvent pas aider le patient. Par conséquent, ils ne sont contre-indiqués que pour les enfants de moins de 3 mois, pour les patients atteints d'insuffisance rénale sévère sans hémodialyse, ainsi que pour l'intolérance individuelle. Dans d'autres cas, l'utilisation de ces médicaments est possible sous le contrôle de la fonction rénale..

Antibiotiques pour la pneumonie, la bronchite et la bronchopneumonie

Les antibiotiques pour la bronchite et la pneumonie, ainsi que la bronchopneumonie, restent le traitement le plus efficace si la nature de la maladie est bactérienne. Cependant, la clé d'un traitement réussi sans dommages inutiles au corps est de choisir le bon médicament qui convient le mieux au patient et à la maladie..

Pour déterminer le type d'agent pathogène et sa sensibilité aux médicaments, en règle générale, des tests sanguins et urinaires généraux sont effectués, ainsi qu'un examen des expectorations (bactérioscopie et culture).

Lors du choix de l'un ou l'autre médicament, il est nécessaire de prendre en compte les contre-indications, la toxicité du médicament, l'intolérance individuelle, le spectre d'action, l'efficacité. Dans la bronchopneumonie, le taux d'accumulation de la dose requise dans les lésions est également important..

Contre la bronchite

Il faut se rappeler que la forme aiguë de bronchite est souvent causée non seulement par une infection bactérienne, mais également par une infection virale. Dans ce cas, un traitement antiviral est utilisé et les agents antibactériens ne font que nuire.

"Amoxicillin" traite l'inflammation des tissus muqueux des bronches

Le traitement antibiotique de l'inflammation des tissus muqueux des bronches est effectué avec les médicaments suivants - «Amoxicillin», «Clavulanate», «Levofloxacin», «Moxifloxacin», «Ciprofloxacin», «Erythromycin». Médicaments de choix - «Doxycycline», «Clarithromycine», «Azithromycine».

En règle générale, lorsque les enfants contractent une bronchite, ils essaient de ne pas utiliser d'antibiotiques si possible en raison de leurs effets secondaires. Si vous ne pouvez pas vous passer de médicaments antibactériens, alors selon la prescription du médecin, des médicaments de dernière génération avec un effet plus doux sont utilisés - "Erespal", "Ceftazidim".

Lors du traitement de la forme chronique de la maladie, les antibiotiques ne peuvent être évités. Pénicillines polysynthétiques utilisées ("Ampiox"), céphalosporines ("Cefotaxime"), aminosides ("Amikacin", "Gentamicin"), macrolides ("Oleandomycine", "Erythromycine"), tétracyclines à action prolongée ("Doxycycline").

Avec pneumonie

Le traitement de la pneumonie comprend nécessairement l'utilisation de médicaments antibactériens, ainsi que leur combinaison. Utilisé «Amoxicilline», «Clavulanate», «Ampicilline», «Axetil», «Benzylpénicilline», «Doxycilline», «Lévofloxacine», macrolides, «Sulbactam», «Ceftriaxone», «Céfotaxime», «Céfuroxime».

Dans les cas graves, les médicaments sont combinés et peuvent également être administrés par injection.

Contre la bronchopneumonie

La bronchopneumonie (pneumonie focale) est une inflammation de petites zones individuelles du poumon. La maladie étant multivariée, la nature du traitement peut également être différente..

Avec la bronchopneumonie, les agents responsables de la maladie peuvent également être non seulement des bactéries, mais aussi des virus et des champignons. Par conséquent, il est important de mener une étude qualitative pour déterminer le traitement le plus efficace..

Le traitement sans hospitalisation de la bronchopneumonie utilise «Fluoroquinolone», «Aminopénicilline», «Clarithromycine», «Doxycycline» (pour les maladies modérées et légères), «Azithromycine», «Ceftriaxone», «Cefotaxime» (pour les maladies graves).

Le traitement hospitalier implique l'utilisation d'antibiotiques de première intention - «Ceftazidime», «Cefepim», «Amoxicillin», «Penicillin». Médicaments alternatifs (pour l'intolérance individuelle) - "Tikarcillin", "Ciprofloxacin", "Cefotaxime". En outre, selon la prescription du médecin, une combinaison de plusieurs médicaments peut être utilisée à la fois..

En cas d'inefficacité (évolution sévère de la bronchopneumonie, pathogène combiné), des médicaments de deuxième intention sont utilisés - Meropenem "," Tikarcillin "," Fluoroquinolone ".

Règles d'admission

  • Continuité. Il est inacceptable d'interrompre prématurément le traitement avec des signes d'amélioration, cela peut entraîner une forte détérioration de l'évolution de la maladie. La durée du médicament est déterminée par le médecin traitant..
  • Mode de réception. L'intervalle de temps entre la prise du médicament pendant la journée doit être strictement contrôlé. La période doit être la même, c'est le seul moyen d'assurer la concentration requise de la substance active dans le corps.
  • Efficacité. L'amélioration doit se produire au plus tard trois jours après le début de la prise. Si cela ne se produit pas, un autre médicament doit être choisi sous la supervision d'un médecin..
  • Élimination des effets secondaires. Le traitement antibiotique est toujours nocif pour l'organisme, y compris la dysbiose intestinale. Par conséquent, pour rétablir le fonctionnement normal du corps, des probiotiques et des eubiotiques sont en outre prescrits ("Linex", "Lactobacterin", "Bifiform", "Bifikol").

Un spécialiste dans le domaine du diagnostic fonctionnel, de la rééducation des patients atteints de maladies respiratoires, élabore et dirige des programmes de formation pour les patients souffrant d'asthme bronchique et de BPCO. Auteur de 17 articles scientifiques sur le traitement des organes respiratoires.

Quels antibiotiques sont prescrits pour la pneumonie chez l'adulte?

Parmi toutes les maladies à étiologie inflammatoire, la pneumonie occupe la première place. Les enfants et les adultes sont sensibles à cette maladie, dans le corps desquels des «agents» infectieux étrangers ont pénétré. Il est à noter que parmi les affections affectant le système broncho-pulmonaire, c'est la pneumonie qui les surpasse toutes en mortalité..

Symptômes

Avec le développement d'une pathologie aussi dangereuse, les gens commencent à montrer des symptômes caractéristiques assez rapidement:

  1. Une toux apparaît, au cours de laquelle les expectorations humides et abondantes commencent à disparaître. Certaines personnes ont une toux sèche.
  2. Même avec un effort physique mineur, un essoufflement se produit.
  3. Sur le site de localisation du foyer inflammatoire, un inconfort et des sensations douloureuses se produisent.
  4. La respiration devient plus rapide.
  5. Si le foyer de l'inflammation est localisé dans la partie inférieure du poumon, le patient peut ressentir une douleur dans la région péritonéale, l'hypochondre.
  6. Lorsque vous toussez, respirez profondément ou bougez, l'intensité des sensations douloureuses augmente.
  7. Des troubles hémodynamiques sont observés.
  8. La cyanose apparaît dans la zone du triangle nasolabial.
  9. Des signes d'intoxication peuvent être observés.
  10. Des maux de tête surviennent.
  11. Un inconfort et une douleur apparaissent dans les tissus articulaires et musculaires.
  12. La température monte.

Caractéristiques de la maladie

Cette maladie peut se poursuivre sans symptômes cliniques prononcés..

Chez les patients, il peut être suspecté par les signes suivants:

  • il y a léthargie, faiblesse, malaise général;
  • ont souvent des maux de tête;
  • manque d'appétit complet ou partiel;
  • un essoufflement est observé (s'il se développe rapidement, le sang du patient stagne dans les poumons ou une intoxication se développe);
  • une toux apparaît, qui peut être initialement discrète, mais douloureuse (les expectorations accumulées ne peuvent pas sortir et à cause de cela, le risque d'obstruction des voies respiratoires augmente).

Quels antibiotiques prendre?

Lors d'un traitement médicamenteux pour une telle pathologie, les patients se voient prescrire des antibiotiques, qui doivent être pris d'une manière particulière:

  1. Habituellement, les patients reçoivent un schéma thérapeutique individuel qui comprend plusieurs types d'antibiotiques..
  2. Les médicaments de première intention doivent être pris régulièrement afin que la concentration requise de leurs composants actifs soit maintenue dans le sang à tout moment.
  3. Après avoir identifié l'agent causal de l'infection, les gens commencent à boire des médicaments de nouvelle génération.
  4. Avec le développement d'une pneumonie atypique, les patients se voient prescrire des médicaments ayant un effet antibactérien.
  5. Si la maladie se développe sous une forme sévère, parallèlement au traitement médicamenteux, le patient subit diverses procédures physiothérapeutiques, par exemple l'inhalation d'oxygène.

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En comprimés

Actuellement, l'industrie pharmacologique dispose d'une large gamme d'antibiotiques.

Le traitement implique généralement des médicaments de nouvelle génération, disponibles sous forme de comprimés..

Les injections

Avec une évolution complexe de la maladie, les spécialistes prescrivent des médicaments aux personnes sous forme de solutions injectables, qui sont injectées dans une veine..

Antibiotique pour la bronchite et la pneumonie chez l'adulte

Dans de telles conditions pathologiques, les spécialistes prescrivent souvent les médicaments suivants aux personnes:

  1. Les patients, dont l'âge ne dépasse pas 60 ans, avec une forme non compliquée de pneumonie, se voient prescrire des comprimés "Aveloxa" ou "Tavanica", qui doivent être bu à 400 mg-500 mg par jour pendant 5 jours. Comprimés également prescrits "Doxycycline", "Amoxiclava".
  2. Dans une évolution sévère de la maladie, des comprimés «Ceftriaxone», «Fortum», «Levofloxacin» sont prescrits. «Sumamed», «Cefepim», etc. peuvent être administrés par voie veineuse..
  3. En milieu hospitalier, en règle générale, une thérapie combinée est effectuée; «Meronem-Sumamed», «Targotsid-Tavanik», «Sumamed-Tavanik».

L'antibiotique le plus efficace

Les médicaments les plus efficaces utilisés dans le traitement d'une telle pathologie sont:

  1. Le groupe des céphalosporines, qui est reconstitué avec "Cephalexin", "Cefazolin", "Cefamandol", "Ceftibuten", "Cefepime", etc..
  2. Le groupe de macrolides reconstitué avec "Azithromycine", "Erythromycine", "Josamycine", "Clarithromycine", etc..
  3. Le groupe des Fluoroquinolones, complété par "Moxifloxacin", "Pefloxacin", "Lomefloxacin", etc..
  4. Groupe carbapénème comprenant "Meropenem", "Tienam", etc..
  5. Groupe pénicilline, reconstitué avec "Ampiox", "Ampicillin", "Amoxicillin", "Oxacillin", etc..

Traitement

Lors d'un traitement médicamenteux, les patients se voient prescrire les médicaments suivants:

  1. Après avoir identifié l'agent causal, des antibiotiques sont prescrits.
  2. Pour cracher des expectorations, vous devez prendre des médicaments spéciaux..
  3. Dans les cas graves, des mesures de désintoxication sont effectuées et des médicaments du groupe glucocorticostéroïde sont prescrits pour éliminer la forme toxique de choc.
  4. La température élevée est réduite avec des médicaments antipyrétiques.
  5. Des médicaments sont prescrits pour maintenir le système cardiovasculaire, éliminer le syndrome de manque d'oxygène, l'essoufflement.
  6. Sans faute, les gens doivent prendre des complexes de vitamines et de minéraux, grâce auxquels ils augmenteront l'immunité et forceront le corps à lutter contre les «agents» étrangers.
  7. Avec une accumulation abondante de masses purulentes dans les poumons, un traitement chirurgical peut être effectué.
  8. Des recettes traditionnelles peuvent être utilisées, sous réserve de l'approbation des pneumologues.

Horaire

Avec une évolution bénigne de la maladie, les personnes peuvent subir des médicaments prescrits par des spécialistes à domicile.

Dans les cas graves, les patients sont traités en milieu hospitalier et cela peut prendre jusqu'à 21 jours.

Complications

Si une personne ne commence pas le traitement médicamenteux en temps opportun, elle peut alors éprouver les complications suivantes:

  1. La muqueuse du cerveau deviendra enflammée: cerveau ou colonne vertébrale.
  2. La destruction se produira dans les tissus pulmonaires. Des cavités peuvent se former, qui contiennent souvent des masses purulentes.
  3. Il y a des signes d'endocardite, de péricardite, de myocardite.
  4. La perméabilité bronchique sera perturbée dans le contexte de l'œdème.
  5. Un choc septique se développera.
  6. Des dommages se produiront dans le contexte d'une violation de la fonctionnalité cardiaque de tous les organes et tissus.
  7. Dans les tissus séreux et dans la plèvre, l'inflammation du plan exsudatif commencera.
  8. Les processus cancéreux peuvent se développer.
  9. Il y aura un œdème de nature cardiogénique.
  10. Une septicémie se produit, dans laquelle l'infection se propage dans la circulation sanguine.
  11. Décès.

Qu'est-ce que la pâte salicylique-zinc aide, vous pouvez lire sur le lien suivant.

La prévention

Les gens ne pourront prévenir le développement d'une pathologie que s'ils commencent à prendre des mesures préventives en temps opportun:

  1. Chaque année, il est nécessaire de procéder à une fortification (au printemps et à l'automne, des complexes de vitamines et de minéraux sont bu).
  2. L'hypothermie doit être évitée.
  3. Les maladies d'étiologie infectieuse doivent être traitées rapidement.
  4. S'il y a une personne autour de lui qui souffre de maladies broncho-pulmonaires ou qui a un tableau clinique d'une maladie infectieuse ou virale, le contact direct avec elle doit être minimisé..

Recommandations générales

Les pneumologues donnent aux gens les recommandations suivantes:

  1. Les experts recommandent aux gens de pratiquer des exercices de respiration spéciaux.
  2. Vous devez essayer de ne pas inhaler les vapeurs nocives, la poussière, etc..
  3. Une vaccination rapide contre le streptocoque et la grippe doit être effectuée (il est particulièrement important de vacciner les enfants et les personnes âgées).
  4. Dans les quartiers d'habitation, vous devez nettoyer quotidiennement et surveiller le niveau d'humidité.
  5. Les experts recommandent aux gens d'être tempérés, par exemple, versez de l'eau froide le matin. Mais, la température du liquide doit être réduite progressivement.

Antibiotiques pour la bronchite

Orage de la période automne-printemps - bronchite. Cela commence souvent par un rhume et d'autres maladies respiratoires - amygdalite ou sinusite. Comment traiter correctement la bronchite, seul un médecin le dira. De nombreuses personnes évitent d'utiliser des médicaments puissants et sont traitées avec des remèdes populaires. C'est souvent la raison de la transition des manifestations de la bronchite dans l'évolution chronique de la maladie. Les antibiotiques pour la bronchite ne doivent pas être pris seuls - assurez-vous de consulter votre médecin.

Traitement antibiotique de la bronchite et de la pneumonie

Le traitement de l'inflammation des voies respiratoires est effectué à l'hôpital ou en ambulatoire. La bronchite légère peut être traitée avec succès à domicile, les manifestations chroniques ou aiguës nécessitent une hospitalisation. La bronchite et la pneumonie sont des maladies insidieuses, alors ne vous soignez pas. Pour les adultes et les enfants, les médecins prescrivent différents antibiotiques et différents traitements de bien-être. Ainsi, les antibiotiques pour la bronchite et le schéma thérapeutique dépendent:

  • âge;
  • ayant une tendance aux allergies;
  • la nature de la maladie (aiguë, chronique);
  • type d'agent pathogène;
  • paramètres des médicaments utilisés (vitesse et spectre d'action, toxicité).

Les antibiotiques ont un effet puissant sur le corps humain et leur utilisation irréfléchie peut nuire, mais pas aider. Par exemple, l'utilisation de médicaments puissants pour prévenir la bronchite peut avoir l'effet inverse. La prise constante d'antibiotiques supprime le système immunitaire, contribue à l'apparition de la dysbiose, à l'adaptation des souches de la maladie aux médicaments utilisés. Par conséquent, on ne peut pas dire que les antibiotiques sont le meilleur remède contre la bronchite. Le traitement de la bronchite obstructive avec des antibiotiques est prescrit dans le cas de:

  • s'il y a une température élevée (plus de 38 degrés), qui dure plus de 3 jours;
  • expectorations purulentes;
  • nature prolongée de la maladie - un traitement de plus d'un mois n'apporte pas de guérison.
  • manifesté des symptômes sévères pendant l'exacerbation.
  • si l'analyse des expectorations révèle des agents pathogènes, de nature bactérienne ou atypique.

Chez les adultes

Quels antibiotiques boire pour la bronchite chez l'adulte? Un schéma thérapeutique spécifique est appliqué en fonction de la gravité de la maladie, de son évolution et de l'âge du patient. En cas de bronchite aiguë, des médicaments du groupe pénicilline sont prescrits - amoxicilline, érythromycine. Avec chronique, il est possible d'utiliser Amoxiclav, Augmentin. Si ce groupe de médicaments n'aide pas, ils passent à l'utilisation de la rovamycine, du Sumamed, etc..

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Pour les personnes âgées, Flemoxin, Azithromycin, Suprax, Ceftriaxone sont prescrits. Si l'analyse des expectorations n'a pas été effectuée, la préférence est donnée aux antibiotiques à large spectre: ampicilline, streptocilline, tétratsikine, etc. Après l'analyse, le médecin prescrit des médicaments ciblés. La décision sur les antibiotiques à prendre pour la bronchite chez les adultes est prise par le médecin traitant. Dans tous les cas, les principes de traitement suivants doivent être respectés:

  1. Les médicaments sont pris strictement selon les instructions (posologie, calendrier) à intervalles réguliers.
  2. Il est inacceptable de ne pas prendre de pilules.
  3. Si les symptômes de la bronchite ont disparu, vous ne pouvez pas arrêter arbitrairement le traitement.

En savoir plus sur la prise d'antibiotiques pour la pneumonie.

Chez les enfants

Contrairement aux adultes, le traitement antibiotique de la bronchite chez les enfants est hautement indésirable et dangereux. L'usage de médicaments n'est autorisé qu'en cas de suspicion de maladie infectieuse. Il est préférable que les enfants prennent des médicaments du groupe pénicilline. Pour les enfants asthmatiques, l'utilisation de l'azithromycine et de l'érythromycine est autorisée. Le reste du régime de traitement de l'enfant est standard et vise à éliminer les symptômes. Attribuer:

  • repos au lit, garde d'enfants;
  • médicaments pour abaisser la température;
  • remèdes contre la toux et les maux de gorge;
  • l'utilisation de la médecine traditionnelle.

Groupes de médicaments antibactériens de nouvelle génération

Pénicillines (oxacilline, ampicilline, ticarcilline, pipéracilline). Le groupe de médicaments comprend tels que "Amoxiclav", "Augmentin", "Panklav", etc. Ils ont un effet bactéricide, affectent la formation de la paroi protéique de bactéries nocives, à la suite de quoi il meurt. Les préparations avec elle sont considérées comme les plus sûres. Le seul point négatif est la propriété de provoquer des réactions allergiques. Si la maladie commence et que les médicaments contenant de la pénicilline n'ont pas l'effet souhaité, ils passent à des médicaments puissants.

Macrolides. Un groupe étendu de médicaments, qui comprend l'érythromycine, l'oléandomycine, la midécamycine, la dirithromycine, la télithromycine, la roxithromycine, la clarithromycine. Les médicaments "Erythromycin", "Claricin", "Sumamed" sont des représentants vifs des macrolides sur le marché pharmacologique. Le mécanisme d'action vise à perturber l'activité vitale de la cellule microbienne. En termes de sécurité, les macrolides sont moins nocifs que les tétracyclines, les fluoroquinols, plus dangereux que les pénicillines, mais ils sont bien adaptés aux personnes allergiques. En association avec les pénicillines, ils réduisent leur efficacité.

Fluoroquinolones (péfloxacine, loméfloxacine, sparfloxacine, gemifloxacine, moxifloxacine). Les médicaments sur le marché sont "Afelox", "Afenoxin" et les médicaments du même nom dont le principal ingrédient actif, par exemple, "Moxifloxacin". Ce groupe est ciblé comme médicament pour la bronchite. Il n'est prescrit que si les deux groupes d'antibiotiques précédents n'ont pas fonctionné sur l'agent causal de la maladie..

Céphalosporines (substances actives - céphalexine, céfaclor, céfopérazone, céfépime). Selon le type d'agent pathogène, le patient se voit prescrire "Cephalexin", "Cefuroxime axetil", "Cefotaxime". Action limitée sur certains agents pathogènes. Par exemple, ces antibiotiques n'ont absolument aucun effet sur les pneumocoques, la chlamydia, les microplasmes, la listeria. Les médicaments de première génération ne sont pratiquement pas absorbés dans la circulation sanguine et sont donc prescrits sous forme d'injections.

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Quels sont les antibiotiques les plus efficaces

Amoxicilline. Forme de libération - capsules et granules. Les adultes prennent 500 mg (1-2 capsules) 3 fois par jour, si la bronchite sous forme sévère, la posologie est doublée à 1000 mg. L'enfant est prescrit de 100 à 250 mg par jour, selon l'âge. Pour faciliter la prise pour les enfants, une suspension est préparée - un antibiotique est dilué dans un demi-verre d'eau et secoué. Mode d'administration - uniquement par voie orale, aucun médicament n'est administré par injection.

Sumamed. Il est utilisé pour la bronchite et la pneumonie. Il n'est pas utilisé par les patients souffrant de dysfonctionnement hépatique et rénal. Disponible en comprimés, gélules, poudre pour suspensions. La posologie pour les adultes est de 500 mg par jour, le cours est de 3 à 5 jours. Pour les enfants, la dose est déterminée en poids - 5 à 30 mg de médicament pour 1 kg. Un dosage plus précis et correct ne sera dit que par un spécialiste, ne négligez pas l'avis médical.

Lévofloxacine et moxifloxacine. Ils se positionnent comme des antibiotiques pour la bronchite chronique chez l'adulte (plus de 18 ans). Très efficace pour la pneumonie, la sinusite, la pyélonéphrite, les infections de diverses étiologies. L'utilisation de cet antibiotique s'accompagne d'une consommation d'alcool abondante. Le contact direct avec la lumière ultraviolette de toute origine doit être évité. Formulaire de libération - comprimés. Dosage - 1-2 fois par jour, 500 mg.

Cefazolin. Il est produit sous forme de poudre pour la préparation d'infusions et d'injections. Les méthodes d'administration sont uniquement intraveineuses et intramusculaires. Pour les adultes, 3-4 injections sont faites par jour pour 0,25 à 1 g. La durée du traitement est de 7 à 10 jours. La dose pédiatrique est déterminée proportionnellement au poids de l'enfant - 25 à 50 mg pour 1 kg. Stabbing - 3-4 fois par jour. Des ajustements posologiques sont effectués si les patients présentent un dysfonctionnement rénal.

Effets secondaires

Les antibiotiques, en raison de leur nature, ont une longue liste d'effets secondaires. Du tractus gastro-intestinal - c'est la diarrhée, les vomissements, la dysbiose, la constipation, les douleurs abdominales, la dyspepsie, les flatulences, la bouche sèche. Des organes génito-urinaires - démangeaisons, impuissance, insuffisance rénale, sang dans les urines. Du côté du système locomoteur - vertiges, arthrite, faiblesse musculaire, engourdissement des membres, paralysie. Les réactions cutanées sont l'urticaire, les démangeaisons, les réactions allergiques.

Voir aussi: Liste des antibiotiques à large spectre de nouvelle génération.

Antibiotiques pour la bronchite et la pneumonie

Une variété de micro-organismes provoque une pneumonie et une bronchite chronique. Les antibiotiques pour la bronchite et la pneumonie chez les adultes sont utilisés pour supprimer les micro-organismes qui ont provoqué le processus inflammatoire dans les poumons. Les médecins de l'hôpital Yusupov prescrivent aux patients les médicaments antibactériens les plus efficaces enregistrés dans la Fédération de Russie, qui ont des effets secondaires minimes sur le corps. Les pneumologues adhèrent aux recommandations européennes, élaborent des schémas thérapeutiques individuels qui tiennent compte du type d'agent pathogène, de la gravité de l'état du patient, de la présence de maladies concomitantes.

Les médecins utilisent différentes voies d'administration d'antibiotiques: par voie orale, intramusculaire, intraveineuse. Si l'antibiothérapie est inefficace, le schéma thérapeutique est modifié dans les 2-3 jours. Tous les cas graves de maladies inflammatoires du système respiratoire sont discutés lors d'une réunion du Conseil d'experts avec la participation de candidats et de médecins en sciences médicales, médecins de la plus haute catégorie. Les pneumologues prennent une décision collégiale concernant les tactiques de prise en charge des patients atteints de maladies respiratoires inflammatoires.

Choix de médicaments antibactériens

Les médecins de l'hôpital Yusupov prescrivent des antibiotiques pour la bronchite et la pneumonie immédiatement après le diagnostic. Avec une légère évolution de la pneumonie chez les patients qui ne présentent pas de maladies concomitantes, dont l'âge ne dépasse pas 50 ans, le traitement est organisé à domicile. Le plus souvent, ils ont une inflammation des bronches ou des poumons causée par des pneumocoques, Haemophilus influenzae, Klebsiella, Mycoplasma. Dans cette catégorie de patients, les médicaments de choix sont l'amoxiclav et les macrolides modernes. Les antibiotiques suivants sont efficaces: céfuroxime axétil, clavulanate d'amoxicilline en association avec le macrolide ou la doxycycline. Monothérapie ambulatoire avec des fluoroquinolones de la génération III-IV (lévofloxacine, moxifloxacine).

Les patients de moins de 60 ans atteints de pneumonie légère et de pathologie concomitante sont admis à la clinique de thérapie. On leur prescrit de la benzylpénicilline ou de l'ampicilline en association avec un macrolide. Comme antibiotiques alternatifs, les céphalosporines de la génération II-III + macrolide ou clavulanate d'amoxicilline, ampicilline sulbactam en association avec le macrolide sont utilisées..

En cas d'évolution sévère de la pneumonie, les patients, quel que soit leur âge, sont traités dans l'unité de soins intensifs. Ils utilisent les schémas thérapeutiques antibiotiques suivants:

  • clavulanate d'amoxicilline, ampicilline sulbactam + macrolide;
  • lévofloxacine + céfotaxime ou ceftriaxone;
  • céphalosporines génération III-IV + macrolide.

Les antibiotiques de deuxième intention pour les pneumonies sévères comprennent les fluoroquinolones et les carbapénèmes.

La bronchite chronique s'accompagne d'exacerbations et de rémissions. L'exacerbation de la bronchite chronique s'accompagne d'une augmentation de la température corporelle, d'une augmentation de l'essoufflement, de la toux, d'une augmentation du volume des expectorations sécrétées et de sa nature purulente. L'aggravation de la maladie se produit sous l'influence de bactéries et de virus. Parmi les pathogènes bactériens des exacerbations de la bronchite chronique, la position de leader est occupée par les pneumocoques, Haemophilus influenzae. Chez les patients de plus de 65 ans atteints de maladies concomitantes, une inflammation des bronches se développe sous l'influence de Staphylococcus aureus et d'entérobactéries. Une exacerbation d'un processus inflammatoire chronique peut survenir sous l'influence de virus grippaux, de parainfluenza, de rhinovirus.

Lors du choix des antibiotiques, les médecins de l'hôpital Yusupov tiennent compte de l'âge du patient, de la fréquence des exacerbations, de la gravité du syndrome d'obstruction bronchique et de la présence de maladies concomitantes. L'amoxicilline et la doxycycline sont les antibiotiques de première intention pour une dyspnée accrue, une augmentation du volume et des expectorations purulentes chez les patients de moins de 65 ans présentant une obstruction bronchique modérée sans pathologies concomitantes. S'il y a des contre-indications à leur rendez-vous, les pneumologues utilisent des médicaments alternatifs:

  • le clavulanate d'amoxicilline;
  • azithromycine;
  • clarithromycine;
  • la lévofloxacine;
  • moxifloxacine.

Avec un essoufflement accru, une augmentation du volume des expectorations purulentes, des patients présentant une obstruction bronchique sévère, une utilisation à long terme d'hormones glucocorticoïdes, les pneumologues préfèrent prescrire du clavulanate d'amoxicilline, de la moxifloxacine, de la lévofloxacine. En cas de séparation constante des expectorations purulentes, des exacerbations fréquentes, de la ciprofloxacine, des β-lactames ou des aztréones sont prescrits.

Règles de prescription des antibiotiques

Un antibiotique pour la bronchite et la pneumonie chez l'adulte n'est prescrit que si la maladie est causée par des bactéries, car ils ne sont pas efficaces pour les infections virales. Les médicaments antibactériens ne sont pas utilisés à titre prophylactique. Les médecins de l'hôpital Yusupov prescrivent des antibiotiques à des doses thérapeutiques optimales. Le schéma thérapeutique antibiotique dépend du pathogène suspecté. Avant de déterminer le type de microorganisme qui a causé la bronchite ou la pneumonie, l'antibiotique est choisi empiriquement. Il est changé, si nécessaire, après avoir reçu les résultats de la recherche bactériologique..

Si l'antibiothérapie est inefficace dans les 2-3 jours, elle est annulée et d'autres antibiotiques sont prescrits. Avec une évolution légère de la maladie, les médicaments sont pris par voie orale, avec une pneumonie et une bronchite sévères, ils sont administrés par voie intramusculaire ou intraveineuse. Parfois, les médecins prescrivent d'abord des antibiotiques pour l'administration intramusculaire ou intraveineuse, et une fois que l'état du patient s'est amélioré, ils passent à des médicaments oraux. Si plusieurs antibiotiques sont prescrits pour traiter la pneumonie ou l'exacerbation de la bronchite chronique, l'un des médicaments est administré par voie intramusculaire ou intraveineuse et l'autre par voie orale.

Complications de l'antibiothérapie

Les antibiotiques pour la pneumonie et la bronchite aiguë peuvent avoir des effets secondaires. Les complications les plus courantes de l'antibiothérapie sont:

  • effets toxiques;
  • dysbiose;
  • choc endotoxique;
  • réactions allergiques.

L'effet toxique des médicaments antibactériens dépend des propriétés du médicament lui-même, de sa dose, de la voie d'administration et de l'état du patient. Elle se manifeste par une utilisation systématique prolongée de médicaments antimicrobiens chimiothérapeutiques. Les femmes enceintes, les enfants et les patients présentant une insuffisance rénale et hépatique sont particulièrement sensibles à l'effet toxique des antibiotiques..

Les médecins de l'hôpital Yusupov prescrivent des antibiotiques avec un spectre minimal d'effets secondaires. Les pneumologues effectuent un examen complet des patients, prennent en compte l'état de tous les organes et systèmes, respectent les conditions recommandées pour la prise de médicaments antibactériens. Cela vous permet de minimiser le risque d'effets toxiques des antibiotiques..

Lorsque des médicaments antibactériens sont prescrits, ils peuvent avoir des effets neurotoxiques. L'administration incontrôlée de glycopeptides et d'aminosides entraîne une perte d'audition. Les polyènes, polypeptides, aminosides, macrolides, glycopeptides ont un effet néphrotoxique. L'inhibition de l'hématopoïèse est possible lors de la prise de tétracyclines et de chloramphénicol chloramphénicol.

Les tétracyclines ne sont pas prescrites aux femmes enceintes et aux enfants, car ces médicaments perturbent le développement des os et du cartilage chez le fœtus, affectent la formation de l'émail des dents. Le chloramphénicol de lévomycétine est toxique pour les nouveau-nés, les quinolones ont un effet déprimant sur le développement du tissu conjonctif et cartilagineux.

Les antibiotiques pour la bronchite et la pneumonie peuvent affecter non seulement les agents infectieux, mais également les micro-organismes de la microflore intestinale normale, provoquant une dysbiose. En raison d'un dysfonctionnement du système digestif, une carence en vitamines se produit, une infection secondaire peut se développer. Les médecins de l'hôpital Yusupov préfèrent les antibiotiques à spectre étroit et prescrivent des eubiotiques.

Un choc endotoxique survient lors du traitement de la pneumonie bactérienne et de la bronchite chronique. L'utilisation d'antibiotiques entraîne la mort et la destruction des cellules microbiennes, la libération de grandes quantités d'endotoxines, ce qui conduit à une détérioration temporaire de l'état clinique du patient.

La cause du développement de réactions allergiques peut être l'antibiotique lui-même, ses produits de désintégration et le complexe du médicament avec des protéines de lactosérum. La probabilité de développer des allergies dépend des propriétés de l'antibiotique, de la méthode et de la fréquence de son administration, et de la sensibilité individuelle du patient au médicament. Les réactions allergiques se manifestent par des démangeaisons cutanées, de l'urticaire, un œdème de Quincke. Les bêta-lactamines (pénicillines) et les rifampicines peuvent provoquer un choc anaphylactique. Les médecins de la clinique de thérapie prennent soigneusement l'anamnèse et prescrivent des médicaments antibactériens en fonction de la sensibilité individuelle du patient.

Les antibiotiques pour le traitement de la pneumonie et de la bronchite aiguë peuvent provoquer la formation de formes atypiques de micro-organismes. L'utilisation injustifiée d'antibiotiques conduit à la formation d'une résistance bactérienne aux médicaments antibactériens. Les médecins de l'hôpital Yusupov ne prescrivent des antibiotiques pour la bronchite et la pneumonie chez les adultes que si cela est indiqué.

Les pneumologues de la clinique de thérapie ont une approche individuelle du choix de l'antibiotique. Appelez l'hôpital Yusupov, où les médecins utilisent des schémas thérapeutiques modernes pour traiter la bronchite et la pneumonie.

Antibiotiques pour la bronchite et la pneumonie

La bronchite et la pneumonie sont des maladies redoutables qui affectent les poumons. En règle générale, ils surviennent sous la forme de complications après des infections virales respiratoires aiguës. Si la nature bactérienne de l'apparition de la maladie est prouvée, il est nécessaire d'utiliser des antibiotiques, qui ne peuvent être prescrits que par un médecin.

Les antibiotiques pour la bronchite et la pneumonie peuvent ne pas toujours être identiques, car chaque maladie présente des symptômes spécifiques et évolue différemment. La bronchite peut «se transformer» en pneumonie, puis des médicaments plus puissants seront utilisés à des fins thérapeutiques.

Antibiotiques pour la bronchite

Les muqueuses des bronches sont impliquées dans le processus inflammatoire, qui peut être causé par une infection bactérienne. Dans le traitement de la bronchite chez l'adulte, les antibiotiques jouent un rôle majeur. Pour déterminer un médicament spécifique, une étude de sensibilité de la microflore isolée est réalisée, car certaines bactéries ne meurent pas de l'action d'un certain nombre de médicaments

Les pénicillines polysynthétiques, auxquelles appartient l'ampiox, sont le plus souvent utilisées car elles ont le plus large champ d'action. Si les médicaments à base de pénicilline ne fonctionnent pas, des antibiotiques du groupe des céphalosporines sont prescrits: céfotaxime, ceftriaxone, céphalexine, céfépime, suprax, céfazoline. Leur caractéristique est l'absence presque totale de réactions allergiques..

Pour les formes légères et modérées de bronchite, les médicaments sont utilisés sous forme de comprimés pratiques. Les médicaments à base de tétracycline tels que la rondomycine, la doxycycline, le chlorhydrate de métacycline et la tétracycline ont des effets secondaires minimes.

Antibiotiques pour la pneumonie

L'inflammation des poumons commence rapidement, l'état général du patient s'aggrave considérablement. Habituellement, des antibiotiques à large spectre d'action sont prescrits afin de ne pas perdre de temps sur le traitement tout en clarifiant les procédures de diagnostic sont effectuées.

Le choix d'un médicament spécifique est effectué après examen des expectorations pour déterminer l'agent causal de la maladie. Cette analyse vous permet également de déterminer le stade de la pneumonie..

Chez les adultes, un groupe d'antibiotiques appartenant au groupe des aminopénicillines est utilisé pour le traitement, qui sont administrés par voie intraveineuse et intramusculaire afin que l'antibiotique soit présent dans le sang à une concentration élevée et agisse le plus efficacement. Ce groupe comprend l'amoxicilline, l'augmentine, la bacampicilline, la pénamécilline, qui détruisent les parois cellulaires des bactéries. Augmentin est disponible sous forme de comprimés, de suspensions et d'injections.

Les antibiotiques macrolides agissent différemment: azithromycine, midécamycine, clarithromycine, spiramycine. Ils empêchent les bactéries de se multiplier en inhibant la formation de protéines dans les cellules. Ce groupe de médicaments est reconnu comme le plus doux en termes de degré d'effet sur le corps du patient. Ces médicaments sont pratiques car ils sont pris une fois et la durée du traitement n'est que de 3 à 5 jours..

La synthèse de l'ADN bactérien est perturbée par les antibiotiques fluoroquinolones, qui comprennent la lévofloxacine, la ciprofloxacine et la moxifloxacine. Avec un groupe de ces médicaments, le travail est structuré différemment: d'abord, ils sont administrés par voie intraveineuse ou intramusculaire, puis ils sont prescrits sous forme de comprimés. Leur avantage est qu'ils créent une concentration très élevée dans le sang, et même après l'arrêt de la prise, ils continuent à avoir un effet bactéricide..

Il est nécessaire de connaître et de suivre strictement les règles importantes pour la prise d'antibiotiques pour la bronchite et la pneumonie:

  1. Il est extrêmement dangereux de se soigner soi-même et de choisir des médicaments sans prescription médicale ni analyse des expectorations. La conséquence de l'automédication peut être une «transition» de la maladie vers une forme chronique, une augmentation de la résistance des bactéries pathogènes aux médicaments actifs et, dans le pire des cas, la mort..
  2. Il est nécessaire de respecter strictement le déroulement du traitement: ne l'interrompez pas même en cas d'amélioration évidente de la santé, ne changez pas la posologie à volonté.
  3. L'intervalle de temps entre la prise d'antibiotiques doit être le même pour que la concentration du médicament dans le sang soit constante.
  4. S'il n'y a pas d'amélioration dans les 72 heures suivant le début de la prise du médicament, il est nécessaire de le remplacer par un antibiotique d'une autre série.

La pneumonie et la bronchite sont traitées avec succès avec des antibiotiques modernes, représentés par une variété de médicaments. L'approche correcte du traitement et le choix des antibiotiques sont la clé d'une issue rapide et favorable de la maladie..

Quels antibiotiques sont prescrits pour la pneumonie chez l'adulte?

Parmi toutes les maladies à étiologie inflammatoire, la pneumonie occupe la première place. Les enfants et les adultes sont sensibles à cette maladie, dans le corps desquels des «agents» infectieux étrangers ont pénétré. Il est à noter que parmi les affections affectant le système broncho-pulmonaire, c'est la pneumonie qui les surpasse toutes en mortalité..

Avec le développement d'une pathologie aussi dangereuse, les gens commencent à montrer des symptômes caractéristiques assez rapidement:

  1. Une toux apparaît, au cours de laquelle les expectorations humides et abondantes commencent à disparaître. Certaines personnes ont une toux sèche.
  2. Même avec un effort physique mineur, un essoufflement se produit.
  3. Sur le site de localisation du foyer inflammatoire, un inconfort et des sensations douloureuses se produisent.
  4. La respiration devient plus rapide.
  5. Si le foyer de l'inflammation est localisé dans la partie inférieure du poumon, le patient peut ressentir une douleur dans la région péritonéale, l'hypochondre.
  6. Lorsque vous toussez, respirez profondément ou bougez, l'intensité des sensations douloureuses augmente.
  7. Des troubles hémodynamiques sont observés.
  8. La cyanose apparaît dans la zone du triangle nasolabial.
  9. Des signes d'intoxication peuvent être observés.
  10. Des maux de tête surviennent.
  11. Un inconfort et une douleur apparaissent dans les tissus articulaires et musculaires.
  12. La température monte.

Caractéristiques de la maladie

Cette maladie peut se poursuivre sans symptômes cliniques prononcés..

Chez les patients, il peut être suspecté par les signes suivants:

  • il y a léthargie, faiblesse, malaise général;
  • ont souvent des maux de tête;
  • manque d'appétit complet ou partiel;
  • un essoufflement est observé (s'il se développe rapidement, le sang du patient stagne dans les poumons ou une intoxication se développe);
  • une toux apparaît, qui peut être initialement discrète, mais douloureuse (les expectorations accumulées ne peuvent pas sortir et à cause de cela, le risque d'obstruction des voies respiratoires augmente).

Quels antibiotiques prendre?

Lors d'un traitement médicamenteux pour une telle pathologie, les patients se voient prescrire des antibiotiques, qui doivent être pris d'une manière particulière:

  1. Habituellement, les patients reçoivent un schéma thérapeutique individuel qui comprend plusieurs types d'antibiotiques..
  2. Les médicaments de première intention doivent être pris régulièrement afin que la concentration requise de leurs composants actifs soit maintenue dans le sang à tout moment.
  3. Après avoir identifié l'agent causal de l'infection, les gens commencent à boire des médicaments de nouvelle génération.
  4. Avec le développement d'une pneumonie atypique, les patients se voient prescrire des médicaments ayant un effet antibactérien.
  5. Si la maladie se développe sous une forme sévère, parallèlement au traitement médicamenteux, le patient subit diverses procédures physiothérapeutiques, par exemple l'inhalation d'oxygène.

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En comprimés

Actuellement, l'industrie pharmacologique dispose d'une large gamme d'antibiotiques.

Le traitement implique généralement des médicaments de nouvelle génération, disponibles sous forme de comprimés..

Avec une évolution complexe de la maladie, les spécialistes prescrivent des médicaments aux personnes sous forme de solutions injectables, qui sont injectées dans une veine..

Antibiotique pour la bronchite et la pneumonie chez l'adulte

Dans de telles conditions pathologiques, les spécialistes prescrivent souvent les médicaments suivants aux personnes:

  1. Les patients, dont l'âge ne dépasse pas 60 ans, avec une forme non compliquée de pneumonie, se voient prescrire des comprimés "Aveloxa" ou "Tavanica", qui doivent être bu à 400 mg-500 mg par jour pendant 5 jours. Comprimés également prescrits "Doxycycline", "Amoxiclava".
  2. Dans une évolution sévère de la maladie, des comprimés «Ceftriaxone», «Fortum», «Levofloxacin» sont prescrits. «Sumamed», «Cefepim», etc. peuvent être administrés par voie veineuse..
  3. En milieu hospitalier, en règle générale, une thérapie combinée est effectuée; «Meronem-Sumamed», «Targotsid-Tavanik», «Sumamed-Tavanik».

L'antibiotique le plus efficace

Les médicaments les plus efficaces utilisés dans le traitement d'une telle pathologie sont:

  1. Le groupe des céphalosporines, qui est reconstitué avec "Cephalexin", "Cefazolin", "Cefamandol", "Ceftibuten", "Cefepime", etc..
  2. Le groupe de macrolides reconstitué avec "Azithromycine", "Erythromycine", "Josamycine", "Clarithromycine", etc..
  3. Le groupe des Fluoroquinolones, complété par "Moxifloxacin", "Pefloxacin", "Lomefloxacin", etc..
  4. Groupe carbapénème comprenant "Meropenem", "Tienam", etc..
  5. Groupe pénicilline, reconstitué avec "Ampiox", "Ampicillin", "Amoxicillin", "Oxacillin", etc..

Lors d'un traitement médicamenteux, les patients se voient prescrire les médicaments suivants:

  1. Après avoir identifié l'agent causal, des antibiotiques sont prescrits.
  2. Pour cracher des expectorations, vous devez prendre des médicaments spéciaux..
  3. Dans les cas graves, des mesures de désintoxication sont effectuées et des médicaments du groupe glucocorticostéroïde sont prescrits pour éliminer la forme toxique de choc.
  4. La température élevée est réduite avec des médicaments antipyrétiques.
  5. Des médicaments sont prescrits pour maintenir le système cardiovasculaire, éliminer le syndrome de manque d'oxygène, l'essoufflement.
  6. Sans faute, les gens doivent prendre des complexes de vitamines et de minéraux, grâce auxquels ils augmenteront l'immunité et forceront le corps à lutter contre les «agents» étrangers.
  7. Avec une accumulation abondante de masses purulentes dans les poumons, un traitement chirurgical peut être effectué.
  8. Des recettes traditionnelles peuvent être utilisées, sous réserve de l'approbation des pneumologues.

Avec une évolution bénigne de la maladie, les personnes peuvent subir des médicaments prescrits par des spécialistes à domicile.

Dans les cas graves, les patients sont traités en milieu hospitalier et cela peut prendre jusqu'à 21 jours.

Complications

Si une personne ne commence pas le traitement médicamenteux en temps opportun, elle peut alors éprouver les complications suivantes:

  1. La muqueuse du cerveau deviendra enflammée: cerveau ou colonne vertébrale.
  2. La destruction se produira dans les tissus pulmonaires. Des cavités peuvent se former, qui contiennent souvent des masses purulentes.
  3. Il y a des signes d'endocardite, de péricardite, de myocardite.
  4. La perméabilité bronchique sera perturbée dans le contexte de l'œdème.
  5. Un choc septique se développera.
  6. Des dommages se produiront dans le contexte d'une violation de la fonctionnalité cardiaque de tous les organes et tissus.
  7. Dans les tissus séreux et dans la plèvre, l'inflammation du plan exsudatif commencera.
  8. Les processus cancéreux peuvent se développer.
  9. Il y aura un œdème de nature cardiogénique.
  10. Une septicémie se produit, dans laquelle l'infection se propage dans la circulation sanguine.
  11. Décès.

Qu'est-ce que la pâte salicylique-zinc aide, vous pouvez lire sur le lien suivant.

La prévention

Les gens ne pourront prévenir le développement d'une pathologie que s'ils commencent à prendre des mesures préventives en temps opportun:

  1. Chaque année, il est nécessaire de procéder à une fortification (au printemps et à l'automne, des complexes de vitamines et de minéraux sont bu).
  2. L'hypothermie doit être évitée.
  3. Les maladies d'étiologie infectieuse doivent être traitées rapidement.
  4. S'il y a une personne autour de lui qui souffre de maladies broncho-pulmonaires ou qui a un tableau clinique d'une maladie infectieuse ou virale, le contact direct avec elle doit être minimisé..

Recommandations générales

Les pneumologues donnent aux gens les recommandations suivantes:

  1. Les experts recommandent aux gens de pratiquer des exercices de respiration spéciaux.
  2. Vous devez essayer de ne pas inhaler les vapeurs nocives, la poussière, etc..
  3. Une vaccination rapide contre le streptocoque et la grippe doit être effectuée (il est particulièrement important de vacciner les enfants et les personnes âgées).
  4. Dans les quartiers d'habitation, vous devez nettoyer quotidiennement et surveiller le niveau d'humidité.
  5. Les experts recommandent aux gens d'être tempérés, par exemple, versez de l'eau froide le matin. Mais, la température du liquide doit être réduite progressivement.

Antibiotiques pour la pneumonie, la bronchite et la bronchopneumonie

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Les antibiotiques pour la bronchite et la pneumonie, ainsi que la bronchopneumonie, restent le traitement le plus efficace si la nature de la maladie est bactérienne. Cependant, la clé d'un traitement réussi sans dommages inutiles au corps est de choisir le bon médicament qui convient le mieux au patient et à la maladie..

Pour déterminer le type d'agent pathogène et sa sensibilité aux médicaments, en règle générale, des tests sanguins et urinaires généraux sont effectués, ainsi qu'un examen des expectorations (bactérioscopie et culture).

Lors du choix de l'un ou l'autre médicament, il est nécessaire de prendre en compte les contre-indications, la toxicité du médicament, l'intolérance individuelle, le spectre d'action, l'efficacité. Dans la bronchopneumonie, le taux d'accumulation de la dose requise dans les lésions est également important..

Contre la bronchite

Il faut se rappeler que la forme aiguë de bronchite est souvent causée non seulement par une infection bactérienne, mais également par une infection virale. Dans ce cas, un traitement antiviral est utilisé et les agents antibactériens ne font que nuire.

"Amoxicillin" traite l'inflammation des tissus muqueux des bronches

Le traitement antibiotique de l'inflammation des tissus muqueux des bronches est effectué avec les médicaments suivants - «Amoxicillin», «Clavulanate», «Levofloxacin», «Moxifloxacin», «Ciprofloxacin», «Erythromycin». Médicaments de choix - «Doxycycline», «Clarithromycine», «Azithromycine».

En règle générale, lorsque les enfants contractent une bronchite, ils essaient de ne pas utiliser d'antibiotiques si possible en raison de leurs effets secondaires. Si vous ne pouvez pas vous passer de médicaments antibactériens, alors selon la prescription du médecin, des médicaments de dernière génération avec un effet plus doux sont utilisés - "Erespal", "Ceftazidim".

Lors du traitement de la forme chronique de la maladie, les antibiotiques ne peuvent être évités. Pénicillines polysynthétiques utilisées ("Ampiox"), céphalosporines ("Cefotaxime"), aminosides ("Amikacin", "Gentamicin"), macrolides ("Oleandomycine", "Erythromycine"), tétracyclines à action prolongée ("Doxycycline").

Avec pneumonie

Le traitement de la pneumonie comprend nécessairement l'utilisation de médicaments antibactériens, ainsi que leur combinaison. Utilisé «Amoxicilline», «Clavulanate», «Ampicilline», «Axetil», «Benzylpénicilline», «Doxycilline», «Lévofloxacine», macrolides, «Sulbactam», «Ceftriaxone», «Céfotaxime», «Céfuroxime».

Dans les cas graves, les médicaments sont combinés et peuvent également être administrés par injection.

Contre la bronchopneumonie

La bronchopneumonie (pneumonie focale) est une inflammation de petites zones individuelles du poumon. La maladie étant multivariée, la nature du traitement peut également être différente..

Avec la bronchopneumonie, les agents responsables de la maladie peuvent également être non seulement des bactéries, mais aussi des virus et des champignons. Par conséquent, il est important de mener une étude qualitative pour déterminer le traitement le plus efficace..

Le traitement sans hospitalisation de la bronchopneumonie utilise «Fluoroquinolone», «Aminopénicilline», «Clarithromycine», «Doxycycline» (pour les maladies modérées et légères), «Azithromycine», «Ceftriaxone», «Cefotaxime» (pour les maladies graves).

Le traitement hospitalier implique l'utilisation d'antibiotiques de première intention - «Ceftazidime», «Cefepim», «Amoxicillin», «Penicillin». Médicaments alternatifs (pour l'intolérance individuelle) - "Tikarcillin", "Ciprofloxacin", "Cefotaxime". En outre, selon la prescription du médecin, une combinaison de plusieurs médicaments peut être utilisée à la fois..

En cas d'inefficacité (évolution sévère de la bronchopneumonie, pathogène combiné), des médicaments de deuxième intention sont utilisés - Meropenem "," Tikarcillin "," Fluoroquinolone ".

Antibiotiques pour la bronchite et la pneumonie

Une variété de micro-organismes provoque une pneumonie et une bronchite chronique. Les antibiotiques pour la bronchite et la pneumonie chez les adultes sont utilisés pour supprimer les micro-organismes qui ont provoqué le processus inflammatoire dans les poumons. Les médecins de l'hôpital Yusupov prescrivent aux patients les médicaments antibactériens les plus efficaces enregistrés dans la Fédération de Russie, qui ont des effets secondaires minimes sur le corps. Les pneumologues adhèrent aux recommandations européennes, élaborent des schémas thérapeutiques individuels qui tiennent compte du type d'agent pathogène, de la gravité de l'état du patient, de la présence de maladies concomitantes.

Les médecins utilisent différentes voies d'administration d'antibiotiques: par voie orale, intramusculaire, intraveineuse. Si l'antibiothérapie est inefficace, le schéma thérapeutique est modifié dans les 2-3 jours. Tous les cas graves de maladies inflammatoires du système respiratoire sont discutés lors d'une réunion du Conseil d'experts avec la participation de candidats et de médecins en sciences médicales, médecins de la plus haute catégorie. Les pneumologues prennent une décision collégiale concernant les tactiques de prise en charge des patients atteints de maladies respiratoires inflammatoires.

Choix de médicaments antibactériens

Les médecins de l'hôpital Yusupov prescrivent des antibiotiques pour la bronchite et la pneumonie immédiatement après le diagnostic. Avec une légère évolution de la pneumonie chez les patients qui ne présentent pas de maladies concomitantes, dont l'âge ne dépasse pas 50 ans, le traitement est organisé à domicile. Le plus souvent, ils ont une inflammation des bronches ou des poumons causée par des pneumocoques, Haemophilus influenzae, Klebsiella, Mycoplasma. Dans cette catégorie de patients, les médicaments de choix sont l'amoxiclav et les macrolides modernes. Les antibiotiques suivants sont efficaces: céfuroxime axétil, clavulanate d'amoxicilline en association avec le macrolide ou la doxycycline. Monothérapie ambulatoire avec des fluoroquinolones de la génération III-IV (lévofloxacine, moxifloxacine).

Les patients de moins de 60 ans atteints de pneumonie légère et de pathologie concomitante sont admis à la clinique de thérapie. On leur prescrit de la benzylpénicilline ou de l'ampicilline en association avec un macrolide. Comme antibiotiques alternatifs, les céphalosporines de la génération II-III + macrolide ou clavulanate d'amoxicilline, ampicilline sulbactam en association avec le macrolide sont utilisées..

En cas d'évolution sévère de la pneumonie, les patients, quel que soit leur âge, sont traités dans l'unité de soins intensifs. Ils utilisent les schémas thérapeutiques antibiotiques suivants:

  • clavulanate d'amoxicilline, ampicilline sulbactam + macrolide;
  • lévofloxacine + céfotaxime ou ceftriaxone;
  • céphalosporines génération III-IV + macrolide.

Les antibiotiques de deuxième intention pour les pneumonies sévères comprennent les fluoroquinolones et les carbapénèmes.

La bronchite chronique s'accompagne d'exacerbations et de rémissions. L'exacerbation de la bronchite chronique s'accompagne d'une augmentation de la température corporelle, d'une augmentation de l'essoufflement, de la toux, d'une augmentation du volume des expectorations sécrétées et de sa nature purulente. L'aggravation de la maladie se produit sous l'influence de bactéries et de virus. Parmi les pathogènes bactériens des exacerbations de la bronchite chronique, la position de leader est occupée par les pneumocoques, Haemophilus influenzae. Chez les patients de plus de 65 ans atteints de maladies concomitantes, une inflammation des bronches se développe sous l'influence de Staphylococcus aureus et d'entérobactéries. Une exacerbation d'un processus inflammatoire chronique peut survenir sous l'influence de virus grippaux, de parainfluenza, de rhinovirus.

Lors du choix des antibiotiques, les médecins de l'hôpital Yusupov tiennent compte de l'âge du patient, de la fréquence des exacerbations, de la gravité du syndrome d'obstruction bronchique et de la présence de maladies concomitantes. L'amoxicilline et la doxycycline sont les antibiotiques de première intention pour une dyspnée accrue, une augmentation du volume et des expectorations purulentes chez les patients de moins de 65 ans présentant une obstruction bronchique modérée sans pathologies concomitantes. S'il y a des contre-indications à leur rendez-vous, les pneumologues utilisent des médicaments alternatifs:

  • le clavulanate d'amoxicilline;
  • azithromycine;
  • clarithromycine;
  • la lévofloxacine;
  • moxifloxacine.

Avec un essoufflement accru, une augmentation du volume des expectorations purulentes, des patients présentant une obstruction bronchique sévère, une utilisation à long terme d'hormones glucocorticoïdes, les pneumologues préfèrent prescrire du clavulanate d'amoxicilline, de la moxifloxacine, de la lévofloxacine. En cas de séparation constante des expectorations purulentes, des exacerbations fréquentes, de la ciprofloxacine, des β-lactames ou des aztréones sont prescrits.

Règles de prescription des antibiotiques

Un antibiotique pour la bronchite et la pneumonie chez l'adulte n'est prescrit que si la maladie est causée par des bactéries, car ils ne sont pas efficaces pour les infections virales. Les médicaments antibactériens ne sont pas utilisés à titre prophylactique. Les médecins de l'hôpital Yusupov prescrivent des antibiotiques à des doses thérapeutiques optimales. Le schéma thérapeutique antibiotique dépend du pathogène suspecté. Avant de déterminer le type de microorganisme qui a causé la bronchite ou la pneumonie, l'antibiotique est choisi empiriquement. Il est changé, si nécessaire, après avoir reçu les résultats de la recherche bactériologique..

Si l'antibiothérapie est inefficace dans les 2-3 jours, elle est annulée et d'autres antibiotiques sont prescrits. Avec une évolution légère de la maladie, les médicaments sont pris par voie orale, avec une pneumonie et une bronchite sévères, ils sont administrés par voie intramusculaire ou intraveineuse. Parfois, les médecins prescrivent d'abord des antibiotiques pour l'administration intramusculaire ou intraveineuse, et une fois que l'état du patient s'est amélioré, ils passent à des médicaments oraux. Si plusieurs antibiotiques sont prescrits pour traiter la pneumonie ou l'exacerbation de la bronchite chronique, l'un des médicaments est administré par voie intramusculaire ou intraveineuse et l'autre par voie orale.

Complications de l'antibiothérapie

Les antibiotiques pour la pneumonie et la bronchite aiguë peuvent avoir des effets secondaires. Les complications les plus courantes de l'antibiothérapie sont:

  • effets toxiques;
  • dysbiose;
  • choc endotoxique;
  • réactions allergiques.

L'effet toxique des médicaments antibactériens dépend des propriétés du médicament lui-même, de sa dose, de la voie d'administration et de l'état du patient. Elle se manifeste par une utilisation systématique prolongée de médicaments antimicrobiens chimiothérapeutiques. Les femmes enceintes, les enfants et les patients présentant une insuffisance rénale et hépatique sont particulièrement sensibles à l'effet toxique des antibiotiques..

Les médecins de l'hôpital Yusupov prescrivent des antibiotiques avec un spectre minimal d'effets secondaires. Les pneumologues effectuent un examen complet des patients, prennent en compte l'état de tous les organes et systèmes, respectent les conditions recommandées pour la prise de médicaments antibactériens. Cela vous permet de minimiser le risque d'effets toxiques des antibiotiques..

Lorsque des médicaments antibactériens sont prescrits, ils peuvent avoir des effets neurotoxiques. L'administration incontrôlée de glycopeptides et d'aminosides entraîne une perte d'audition. Les polyènes, polypeptides, aminosides, macrolides, glycopeptides ont un effet néphrotoxique. L'inhibition de l'hématopoïèse est possible lors de la prise de tétracyclines et de chloramphénicol chloramphénicol.

Les tétracyclines ne sont pas prescrites aux femmes enceintes et aux enfants, car ces médicaments perturbent le développement des os et du cartilage chez le fœtus, affectent la formation de l'émail des dents. Le chloramphénicol de lévomycétine est toxique pour les nouveau-nés, les quinolones ont un effet déprimant sur le développement du tissu conjonctif et cartilagineux.

Les antibiotiques pour la bronchite et la pneumonie peuvent affecter non seulement les agents infectieux, mais également les micro-organismes de la microflore intestinale normale, provoquant une dysbiose. En raison d'un dysfonctionnement du système digestif, une carence en vitamines se produit, une infection secondaire peut se développer. Les médecins de l'hôpital Yusupov préfèrent les antibiotiques à spectre étroit et prescrivent des eubiotiques.

Un choc endotoxique survient lors du traitement de la pneumonie bactérienne et de la bronchite chronique. L'utilisation d'antibiotiques entraîne la mort et la destruction des cellules microbiennes, la libération de grandes quantités d'endotoxines, ce qui conduit à une détérioration temporaire de l'état clinique du patient.

La cause du développement de réactions allergiques peut être l'antibiotique lui-même, ses produits de désintégration et le complexe du médicament avec des protéines de lactosérum. La probabilité de développer des allergies dépend des propriétés de l'antibiotique, de la méthode et de la fréquence de son administration, et de la sensibilité individuelle du patient au médicament. Les réactions allergiques se manifestent par des démangeaisons cutanées, de l'urticaire, un œdème de Quincke. Les bêta-lactamines (pénicillines) et les rifampicines peuvent provoquer un choc anaphylactique. Les médecins de la clinique de thérapie prennent soigneusement l'anamnèse et prescrivent des médicaments antibactériens en fonction de la sensibilité individuelle du patient.

Les antibiotiques pour le traitement de la pneumonie et de la bronchite aiguë peuvent provoquer la formation de formes atypiques de micro-organismes. L'utilisation injustifiée d'antibiotiques conduit à la formation d'une résistance bactérienne aux médicaments antibactériens. Les médecins de l'hôpital Yusupov ne prescrivent des antibiotiques pour la bronchite et la pneumonie chez les adultes que si cela est indiqué.

Les pneumologues de la clinique de thérapie ont une approche individuelle du choix de l'antibiotique. Appelez l'hôpital Yusupov, où les médecins utilisent des schémas thérapeutiques modernes pour traiter la bronchite et la pneumonie.

14 antibiotiques efficaces pour la bronchite chez l'adulte: en comprimés, en injections, une liste des meilleurs remèdes

Le développement de la bronchite est le plus souvent déclenché par une infection virale ou bactérienne. La thérapie doit commencer précisément par l'élimination de la cause profonde de la maladie. Si la nature bactérienne de l'agent pathogène est confirmée, des antibiotiques sont prescrits pour la bronchite chez les adultes. Cependant, les patients ne doivent pas utiliser d'agents antibactériens de manière incontrôlable..

Les médicaments antibactériens les plus efficaces

Dans chaque cas clinique, les antibiotiques les plus efficaces pour la bronchite sont différents, car les agents responsables de la maladie peuvent être très différents. La culture des expectorations aidera à choisir le bon médicament, en identifiant avec précision l'agent causal de la pathologie. Les antibiotiques à prescrire pour la bronchite doivent être déterminés par le médecin.

Il a plusieurs groupes de médicaments antibactériens à sa disposition:

1. Pénicillines supplémentées en acide clavulanique. Les éléments suivants sont populaires: Augmentin, Panklav, Amoxiclav.

2. Macrolides. Médicaments populaires dans ce groupe: Sumamed, Claricin, Erythromycin.

3. Fluoroquinolones. Ils sont prescrits lorsque les pénicillines et les macrolides ne se justifient pas. Les médicaments suivants sont utilisés: Avelox, Rotomox, Moxifloxacin.

4. Céphalosporines. Ils sont utilisés dans le traitement de la forme obstructive de la maladie par administration parentérale. Bien établi: Ceftriaxone, Thornaxon, Rocefin.

Lors du choix des antibiotiques pour la bronchite, les médecins prennent en compte l'âge du patient, la fréquence des exacerbations, la gravité du syndrome d'obstruction bronchique et la présence de maladies concomitantes.

La prise incontrôlée d'antibiotiques contribue à la formation d'une résistance à leur action sur les bactéries.

Noms des pilules pouvant être prises pour la bronchite

De nombreux patients s'intéressent aux noms des antibiotiques pour la bronchite chez l'adulte sous forme de comprimés. Certains essaient, en s'appuyant sur l'expérience des autres, de choisir leur propre traitement. Mais néanmoins, afin d'éviter des conséquences graves, il vaut mieux laisser cette prérogative à des spécialistes spécialisés..

Azithromycine

Avec la bronchite chez les adultes, l'azithromycine est souvent prescrite. Le médicament contient une substance active du même nom, qui appartient aux macrolides du groupe des azalides. Le spectre de son action est assez large. Il est produit par diverses sociétés pharmaceutiques russes..

Un autre antibiotique populaire pour la bronchite est Sumamed. C'est un agent antibactérien bactériostatique contenant de l'azithromycine. Il est produit en Croatie. Il s'agit d'un analogue plus cher de l'azithromycine domestique. La dose de cours du médicament est de 1,5 g. Il est pris 1 heure avant ou 2 heures après un repas..

En cas de bronchite, Augmentin peut être prescrit. Le médicament contient de l'amoxicilline et de l'acide clavulanique. La présence de ce dernier protège l'amoxicilline de la destruction par les bêta-lactamases. Grâce à cela, le spectre d'action d'Augmentin est considérablement élargi. Un antibiotique produit au Royaume-Uni.

Solutab Flemoxin

Aux Pays-Bas, Flemoxin Solutab est produit, qui est utilisé pour la bronchite. Il contient de l'amoxicilline (pénicilline semi-synthétique). Le comprimé est avalé entier, mâché ou pré-dissous dans l'eau pour former un sirop / suspension.

Suprax est également utilisé pour la bronchite. Il contient du céfixime, un antibiotique semi-synthétique du groupe des céphalosporines de troisième génération, qui a un effet bactéricide. Le comprimé est avalé avec un verre d'eau propre, ou une suspension est préparée à partir de celui-ci et bue immédiatement. Le médicament est produit en Italie.

Avec la bronchite chez les adultes, le Biseptol est souvent prescrit. Il s'agit d'un médicament antimicrobien combiné composé de sulfaméthoxazole et de triméthoprime. Il se bat immédiatement avec une grande liste d'agents microbiens. Le biseptol est pris par voie orale après les repas. La dose est attribuée individuellement. Le biseptol est produit en Pologne.

L'antibiotique Zinnat est également populaire pour la bronchite. Il contient du céfuroxime, un agent antibactérien du groupe des céphalosporines de génération II à effet bactéricide. Pour une absorption optimale, il est recommandé de prendre le médicament après les repas. Produit par Zinnat au Royaume-Uni.

Doxycycline

La doxycycline peut être prescrite pour la bronchite. Le médicament contient une substance active du même nom, qui est une tétracycline semi-synthétique. C'est un antibiotique bactériostatique qui agit contre une variété d'agents pathogènes. La doxycycline a des fabricants nationaux et elle est produite en capsules.

Ciprofloxacine

Avec la bronchite chez l'adulte, la nomination de ciprofloxacine est également appropriée. Il contient l'ingrédient actif du même nom. Il est produit par des sociétés pharmaceutiques russes et étrangères. C'est un agent antimicrobien à large spectre du groupe des fluoroquinolones..

Lorsqu'il est utilisé à jeun, l'absorption de la ciprofloxacine augmente..

Érythromycine

Un autre médicament domestique est l'érythromycine. Il appartient aux macrolides bactériostatiques. Selon les instructions d'utilisation, les comprimés d'érythromycine pour la bronchite sont utilisés 1 à 2 fois 2 à 4 fois par jour. Cela se fait sans faute dans un bon intervalle entre les repas (1 à 3 heures doivent s'écouler avant ou après). Le comprimé ne peut pas être divisé et mâché.

Pour la bronchite, des comprimés italiens Klacid sont prescrits. Ils contiennent de la clarithromycine, un macrolide semi-synthétique. La dose habituellement recommandée du médicament pour les adultes est de 1 comprimé (250 mg) 2 fois par jour. Prenez Klacid indépendamment de la prise alimentaire pendant 5 à 14 jours.

Wilprafen

Le médicament néerlandais Wilprafen pour la bronchite a également fait ses preuves du meilleur côté. Son ingrédient actif est la josamycine. Ceci est une autre variante des macrolides. La dose standard de Vilprafen est de 1 comprimé (500 mg) 3 fois par jour. La durée du traitement dépend de la nature et de la gravité du processus infectieux.

Clarithromycine

La clarithromycine domestique pour la bronchite peut devenir une alternative au Clacid importé. Ils contiennent tous deux un antibiotique de deuxième génération du groupe des macrolides, qui agit sur de nombreux organismes microbiens, et ont également des schémas d'utilisation similaires..

Les comprimés indiens Cifran sont également utilisés pour la bronchite. Ils contiennent de la ciprofloxacine, un agent antimicrobien à large spectre du groupe des fluoroquinolones. Tsifran a un effet bactéricide. S'il est consommé à jeun, la substance active pénètre rapidement dans la circulation systémique..

Il n'est pas recommandé de prendre Tsifran avec des produits laitiers ou d'enrichir en calcium, car ils altèrent l'absorption de la ciprofloxacine.

Liste des meilleurs médicaments

Liste des meilleurs antibiotiques pour la bronchite chez l'adulte:

1. Augmentin, Medoklav, Panklav, Flemoklav Solutab (amoxicilline et acide clavulanique).

2. Sumamed, Azibiot, Ziromin (azithromycine).

3. Zinnat, Cefurotek, Axosef (céfuroxime).

4. Tsiprinol, Quintor, Tsiprobay, Tsifloxinal (ciprofloxacine).

Quel antibiotique pour la bronchite convient le mieux à un adulte doit être déterminé par le médecin traitant en fonction des résultats des tests.

Complexe de 3 comprimés

Pour le traitement de la bronchite chez l'adulte, 3 comprimés d'antibiotiques suffisent si des macrolides-azolides ont été choisis. Préparations contenant de l'azithromycine:

Tous sont vendus en 3 comprimés contenant 500 mg de principe actif. Ils sont pris une fois par jour pendant 3 jours consécutifs. Cela se fait 1 heure avant ou 2 heures après les repas. Malgré le fait qu'officiellement, les antibiotiques pour la bronchite ne doivent pas être vendus sans ordonnance, mais le plus souvent, ils peuvent être achetés en vente libre dans n'importe quelle pharmacie.

En essayant de décider indépendamment des antibiotiques à prendre pour la bronchite chez les adultes, les patients peuvent devenir confus, car il existe tellement de médicaments de ce type. La comparaison de certains d'entre eux peut les aider..

Céfazoline ou Ceftriaxone

Souvent, les patients s'intéressent à ce qui est meilleur pour la bronchite - la céfazoline ou la ceftriaxone. Les deux antibiotiques appartiennent au groupe des céphalosporines, uniquement la céfazoline de la première génération et la ceftriaxone de la troisième. Ce dernier médicament a un effet plus puissant contre divers agents pathogènes, mais en même temps, il provoque encore plus activement des réactions indésirables du corps du patient.

Les céphalosporines sont utilisées lorsque les antibiotiques pénicilline sont inefficaces.

Amoxicilline ou Amoxiclav

Les patients aimeraient également savoir ce qui est le mieux pour la bronchite - Amoxicilline ou Amoxiclav. Les deux sont des représentants des pénicillines semi-synthétiques. Mais Amoxiclav, avec l'amoxicilline, contient également de l'acide clavulanique, qui inhibe certaines bêta-lactamases. Cela empêche l'inactivation de l'amoxicilline et élargit son spectre d'activité. Tenant compte de cela, l'utilisation d'Amoxiclav est plus justifiée..

Avec la bronchite chez l'adulte, Amoxiclav est utilisé à une posologie: 250 mg, 500 mg ou 875 mg d'amoxicilline, complétée par 125 mg d'acide clavulanique. Schéma posologique 2-3 fois par jour. Tout dépend de la gravité du processus pathologique. Lors de la prise d'amoxicilline pour la bronchite chez l'adulte, la posologie peut être de 500 mg et de 750 à 1000 mg à la fois trois fois par jour.

Pour minimiser les effets secondaires, ainsi que pour augmenter l'absorption des substances actives, Amoxiclav est consommé immédiatement avant un repas..

Certains patients s'intéressent également à ce qui est meilleur pour la bronchite - Sumamed ou Amoxiclav. Tout d'abord, il convient de noter que les médicaments appartiennent à différents groupes pharmacologiques. Sumamed contient de l'azithromycine et appartient aux macrolides, et Amoxiclav est une pénicilline semi-synthétique. Les deux agents sont actifs contre un grand nombre d'agents pathogènes.

Sumamed peut remplacer Amoxiclav en cas d'intolérance aux patients souffrant de pénicillines. Il a également un moyen plus pratique de l'utiliser - une fois par jour pendant trois jours. Si nous comparons les ingrédients actifs eux-mêmes - l'amoxicilline ou l'azithromycine - lequel d'entre eux est le meilleur pour la bronchite, il devient évident qu'ils sont tous les deux efficaces, mais le second est plus sûr..

Combien de jours à boire

Le nombre de jours pour boire des antibiotiques avec une bronchite dépend du groupe sélectionné et du bien-être général du patient. Les macrolides ne sont pris que 3 jours pour 1 comprimé. Dans le cas d'autres agents antibactériens, la durée du traitement dépend des indications et du tableau clinique et est généralement de 5 à 14 jours. Et le meilleur de tous, lorsque le médecin traitant détermine les antibiotiques à boire pour la bronchite, sélectionne leurs doses et décide du nombre de jours pour prendre le médicament sélectionné..

Injections intramusculaires

Avec les formes avancées de bronchite, les antibiotiques sont prescrits en injections. Ce sont des céphalosporines de la première et de la troisième génération, qui agissent contre de nombreux microbes. Ces antibiotiques pour la bronchite sont administrés par voie intramusculaire.

Les noms des antibiotiques dans les injections pour la bronchite chez les adultes peuvent être les suivants:

Tous ces médicaments sont vendus sous forme de poudre, à partir de laquelle une solution est préparée pour l'administration parentérale. L'eau pour injection est utilisée comme solvant. Injectez des antibiotiques profondément dans le muscle fessier.

Pour rendre les injections intramusculaires de céphalosporines moins douloureuses, utilisez une solution de lidocaïne à 1%.

Combien de jours pour injecter Ceftriaxone

Pour la bronchite chez l'adulte, la ceftriaxone est utilisée à raison de 1 à 2 g (toutes les 24 heures). Si les agents responsables de la maladie sont modérément sensibles à cette céphalosporine, la dose quotidienne est augmentée à 4 g. Le médecin traitant détermine le nombre de jours de bronchite pour injecter la ceftriaxone à un adulte. Durée moyenne du traitement 1 à 2 semaines.

L'introduction de la ceftriaxone se poursuit pendant 48 à 72 heures après l'apparition de signes évidents d'éradication de l'agent pathogène.

Que faire si la bronchite persiste après une antibiothérapie

Si la bronchite ne disparaît pas après les antibiotiques, cela indique clairement que les médicaments ont été mal sélectionnés. Cela se produit le plus souvent lorsqu'une antibiothérapie a été prescrite à l'aveugle, sans analyse bactérienne des expectorations. Si les symptômes persistent, il est important de consulter un pneumologue expérimenté et de passer les tests nécessaires pour sélectionner un antibiotique d'un autre groupe.

Quels médicaments antibactériens peuvent être utilisés pour les enfants

Quels antibiotiques pour traiter les enfants atteints de bronchite, de nombreux parents aimeraient savoir. Pour les bébés, des agents antibactériens sont également sélectionnés en tenant compte du type d'agent pathogène. Les pénicillines, les macrolides, les céphalosporines sont utilisées pour traiter les jeunes patients. Si le cas est négligé ou si l'enfant est très petit, ils recourent à l'administration parentérale.

Traitement de la bronchite

Le traitement de la bronchite ne se limite pas à une antibiothérapie. Habituellement, ils utilisent une approche intégrée.

Bronchodilatateurs

Dans la bronchite à éléments obstructifs, les bronchodilatateurs sont indiqués. Avec leur aide, le spasme bronchique est éliminé, en raison de l'effet sur le tonus des muscles bronchiques, ainsi que sur d'autres liens dans la régulation de la respiration libre. Les bronchodilatateurs sont un grand groupe d'agents pharmacologiques ayant une action symptomatique..

Il ne suffit pas toujours de prescrire un sirop avec un bronchodilatateur - vous devrez peut-être utiliser l'inhalation (aérosols dosés à l'aide d'un nébuliseur). Ils ont également recours à l'inhalation de vapeur, mais ils le font avec précaution pour ne pas brûler les muqueuses.

Emplâtres à la moutarde

Un traitement supplémentaire pour l'inflammation bronchique comprend l'utilisation d'emplâtres à la moutarde. Ils ont un double effet: ils améliorent le trophisme tissulaire local et activent les défenses de l'organisme. De plus, dans les zones chauffées, le métabolisme augmente et les expectorations commencent à s'écouler plus rapidement..

Exercices de respiration

De nombreux exercices de respiration ont été développés pour la bronchite et d'autres pathologies similaires. Quelle que soit la technique choisie, avec un exercice régulier, le patient peut compter sur une récupération rapide du système respiratoire.

Conclusion

1. Une antibiothérapie choisie avec compétence est la clé d'un rétablissement rapide de la bronchite.

2. Selon le pathogène et la gravité de la maladie, des formes de libération orale ou parentérale peuvent être utilisées.

3. Si l'antibiotique sélectionné est inefficace, il peut être nécessaire de changer de médicament.

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Choisir les bons antibiotiques pour la bronchite

La bronchite est une maladie qui touche tous les groupes d'âge. La maladie est caractérisée par une inflammation de la muqueuse bronchique, se déroule dans un contexte d'essoufflement, de toux, de fièvre.

La bronchite est classée comme chronique, aiguë et obstructive. En fonction de la forme de la maladie, le médecin décide de la nécessité d'utiliser un antibiotique pour la bronchite chez l'adulte:

  • la forme aiguë de bronchite est traitée sans médicaments antibactériens, à l'exception des situations où il existe un risque de complications bactériennes. Des médicaments du groupe pénicilline peuvent être prescrits;
  • la forme chronique lors d'une exacerbation est traitée avec des céphalosporines, des aminopénicillines, des macrolides. Un traitement antibiotique est indiqué chez les patients âgés pour réduire le risque de pneumonie et de complications;
  • la forme obstructive est traitée avec des médicaments antibactériens, si une infection purulente est détectée, comme indiqué par une température élevée. Dans ce cas, le médecin prescrit les antibiotiques à prendre pour la bronchite chez l'adulte, en tenant compte du type d'agent pathogène. Si la maladie est grave, les médicaments sont prescrits en injections.

Il n'est pas toujours nécessaire de traiter la bronchite avec des antibiotiques - dans les premiers jours de la maladie, les médecins s'abstiennent de prescrire. La justification de l'antibiothérapie peut être des conditions:

  • si une infection bactérienne est détectée dans le contexte d'une bronchite et que le corps ne peut pas y faire face dans les 2 semaines;
  • si la bronchite chronique est prolongée et récidive souvent, dans le contexte de laquelle les forces immunitaires du corps sont considérablement réduites;
  • si la bronchite chez l'adulte se caractérise par une faiblesse, des problèmes respiratoires, un essoufflement et une forte fièvre qui ne s'égare pas pendant quelques jours;
  • si une augmentation de l'ESR est détectée dans les résultats du test, il y a des symptômes d'intoxication;
  • si le patient appartient à un groupe de personnes plus âgées et qu'il existe un risque d'affections potentiellement mortelles.

Le médecin a le droit de décider quels antibiotiques boire pour la bronchite, le spécialiste prescrit des médicaments après la recherche et le diagnostic. L'automédication est lourde de complications.

L'action des antibiotiques de différents groupes pour la bronchite

Il n'est pas possible de répondre quel antibiotique est le meilleur pour la bronchite, tout dépend des caractéristiques individuelles du corps du patient, de la nature et de la forme de la maladie actuelle, de la sensibilité des bactéries à un autre médicament. Pour les patients diagnostiqués avec une bronchite, des antibiotiques sont prescrits parmi les groupes de médicaments:

  1. Fluoroquinolones (Ofloxacine, Lévofloxacine). Médicaments qui ciblent un large éventail d'agents pathogènes en détruisant leur ADN. Ils peuvent être prescrits avant même le résultat de l'analyse de la sensibilité de l'agent pathogène aux antibiotiques. Avec une utilisation à long terme, ils provoquent une dysbiose.
  2. Aminopénicillines (Amoxiclav, Augmentin, Amoxicilline). Médicaments à base de pénicilline qui détruisent la membrane cellulaire des bactéries. Ils ne provoquent pas de réactions indésirables graves, uniquement des manifestations allergiques.
  3. Macrolides (Sumamed, Midécamycine, Azithromycine). La substance active perturbe la production de protéines dans la cellule bactérienne, ce qui entraîne un arrêt de la reproduction et la mort des micro-organismes pathogènes. Le plus souvent, ces médicaments sont prescrits pour une longue évolution de la maladie ou lorsque d'autres groupes de médicaments provoquent des allergies. Si un antibiotique efficace est nécessaire pour la bronchite, vous devez le choisir dans ce groupe.
  4. Céphalosporines (Ceftriaxone, Ceftazidime, Cefazolin, Suprax). Les médicaments ralentissent la production de protéines dans la cellule bactérienne, arrêtant finalement la reproduction et la mort du pathogène. Ce groupe de médicaments peut provoquer des allergies, ils sont donc prescrits avec prudence..

Selon le schéma classique, le traitement antibiotique de la bronchite commence par des pénicillines, et si les bactéries ne perçoivent pas l'antibiotique ou si le patient est allergique, le médecin sélectionne un médicament dans un autre groupe. Le cours de la thérapie dure de 7 à 10 jours. Pilules fortes pour la bronchite - du groupe des macrolides, 3 jours suffisent pour guérir.

Caractéristiques du traitement de la bronchite chez la femme enceinte

Le corps d'une femme enceinte change, est affecté par des facteurs internes et externes et l'immunité diminue. La bronchite chez la femme enceinte est souvent détectée. La maladie commence comme un rhume, mais après quelques jours, une toux sèche se fait sentir, et après quelques autres - expectorations des bronches.

La décharge des expectorations est difficile en raison de la faible mobilité et de la position élevée du diaphragme. Il n'est pas souhaitable de prescrire des antibiotiques pour la bronchite chez la femme enceinte, en particulier au cours des 3 premiers mois. Si cela est impossible sans cela, le médecin vous prescrira un médicament du groupe des pénicillines - Flemoxin, Amoxicillin.

Au deuxième trimestre, les céphalosporines peuvent être traitées, mais les fluoroquinolones et les tétracyclines sont contre-indiquées. L'antibiotique Bioparox, qui est utilisé pour l'inhalation, a un bon effet. Étant donné que le médicament n'a pas d'effet systémique, il ne sera pas nocif pour la mère et l'enfant..

Les meilleurs antibiotiques pour la bronchite

Antibiotiques pour la bronchite chez l'adulte à des prix abordables:

D'autres médicaments ayant un large éventail d'effets sur les microorganismes pathogènes sont plus chers. Sur la base des résultats des tests et de l'état du patient, le médecin sélectionnera le médicament optimal. Vous trouverez ci-dessous un certain nombre de descriptions de médicaments, leur action et leurs effets secondaires.

Amoxicilline

Un antibiotique du groupe pénicilline. Il est prescrit pour la bronchite et la pneumonie, dans le traitement des organes ORL, du tractus gastro-intestinal et des organes du système urinaire, et d'autres pathologies. Ce médicament est produit pour la bronchite chez l'adulte sous forme de comprimés et de gélules, de granulés. Le médicament commence à agir après 30 minutes à compter du moment de l'administration, l'effet dure environ 6 heures.

Il s'agit d'un remède peu coûteux de la série des sulfamides. Il est prescrit dans le complexe de traitement des affections du système respiratoire - bronchite, abcès pulmonaire, pneumonie.

Le médicament a de nombreuses contre-indications et provoque des réactions secondaires. Le biseptol est utilisé en médecine depuis longtemps, les bactéries ne sont pas sensibles à la substance active. Avant de commencer le traitement, vous devez passer une analyse de la sensibilité des bactéries au Biseptol.

Ofloxacine

Un médicament du groupe des fluoroquinols, prescrit en injections. La substance active détruit l'ADN des bactéries, entraînant leur destruction. Le médicament est prescrit pour la plupart des bactéries et dans les cas où les bactéries ne réagissent pas aux autres antibiotiques pour la bronchite chez les adultes. L'ofloxacine est utilisée pour la bronchite, la pneumonie et les maladies dans divers domaines de la médecine. Ne peut pas être pris par les femmes enceintes et allaitantes de moins de 18 ans, ainsi que par celles qui ont une sensibilité aux composants du médicament. Le médecin sélectionne la posologie individuellement, il existe un risque d'effets secondaires des systèmes génito-urinaire, cardiovasculaire et nerveux.

Flemoxin-Solutab

Un médicament issu d'un certain nombre de pénicillines, à base d'amoxicilline. Il est prescrit pour la bronchite aiguë ou chronique compliquée. Disponible en comprimés à croquer au goût traditionnel et délicieux. Il est prescrit aux adultes et aux enfants, y compris les bébés. Les effets secondaires sont rares, parfois sous forme d'allergies.

Un médicament du groupe des aminopénicillines qui inhibe la croissance des bactéries. L'ingrédient actif est l'acide clavulanique, il empêche les bactéries de synthétiser la bêta-lactamase, ce qui les protège des pénicillines. Un médicament est prescrit pour un certain nombre d'infections inflammatoires provoquées par des micro-organismes pathogènes. Pour faciliter l'administration et le dosage, les antibiotiques pour la bronchite chronique chez les adultes peuvent être achetés sous forme d'injections, de comprimés, de gouttes et de poudre pour suspension. Les effets secondaires sont rares, principalement une réaction dans le tube digestif.

C'est un médicament à partir d'un certain nombre de macrolides à base d'azithromycine. Il est prescrit à partir d'une longue liste de maladies de nature infectieuse et inflammatoire. Vous pouvez acheter Sumamed sous forme de capsules, de comprimés et de poudre aromatisée à la fraise (pour enfants). Ce médicament est connu pour la durée de traitement la plus courte - 3 comprimés suffisent pour se débarrasser de la bronchite. Le médicament est bien toléré, provoque rarement des effets indésirables. Une exception peut être les cas de surdosage ou d'utilisation inappropriée, lorsque la dysbiose est possible, un effet négatif sur le foie, des dysfonctionnements du système digestif et du système nerveux.

Azithromycine

Un antibiotique du groupe des macrolides. Il est prescrit pour un certain nombre de maladies causées par des bactéries, notamment la pneumonie et la bronchite. Disponible en comprimés et en capsules. Après 3 jours de traitement, prenez 1 comprimé par jour, vous pouvez vous débarrasser de la bronchite. Les contre-indications à l'admission sont: la grossesse, l'allaitement, la sensibilité aux composants. Les effets secondaires incluent: nausées et diarrhée, il y a aussi une réaction allergique.

Un médicament relativement ancien issu d'un certain nombre de céphalosporines. Il est prescrit pour de nombreux types de microbes qui causent des maladies infectieuses et inflammatoires, notamment la pneumonie, les abcès pulmonaires et les formes de bronchite. Le médicament est disponible sous forme d'ampoules de poudre pour la préparation d'injections. La céfazoline a un minimum de contre-indications et est considérée comme l'un des médicaments peu toxiques de son groupe. Il ne doit pas être pris par les femmes enceintes ou allaitantes. Réactions négatives possibles du tractus gastro-intestinal, du système urinaire.

Ceftazidime

Un médicament efficace à partir de nouvelles céphalosporines. Un antibiotique de la 3ème génération est prescrit pour les affections purulentes-septiques sévères et les infections respiratoires compliquées. Aide à la bronchite sous forme aiguë et chronique, pneumonie. Disponible en ampoules de poudre pour injection.

Contre-indiqué en cas d'intolérance individuelle. Il est prescrit avec prudence chez les patients présentant une insuffisance rénale, des saignements et des nouveau-nés. Parmi les réactions secondaires, les suivantes sont possibles: manifestations allergiques, sang du nez, modifications de la composition du sang, problèmes de travail des systèmes nerveux et digestif. La ceftazidime est prescrite sous forme de comprimés et les injections sont prescrites dans les cas graves, lorsqu'il existe un risque pour la vie.

Caractéristiques du cours d'antibiotiques

Lors du traitement de maladies avec des agents antibactériens, y compris la bronchite, vous devez connaître les règles de prise de ces médicaments. Seul leur respect compétent vous permettra d'obtenir l'effet promis par le fabricant. Les règles sont les suivantes:

  1. Le cours des antibiotiques ne doit pas être interrompu, raccourci ou augmenté de la durée du traitement prescrit par le médecin. Dès le 3ème jour, le patient ressent une amélioration de son état et le 5ème jour, il peut se sentir en bonne santé. Mais si le médecin vous a prescrit le médicament pendant 7 à 10 jours, vous devez le prendre tous les jours, sinon les restes de bactéries développeront une résistance au médicament et la maladie reviendra, mais vous devrez être traité avec des moyens puissants. C'est une option coûteuse en termes de financement et de temps. Une solution simple est de suivre les recommandations du médecin.
  2. La prise d'antibiotiques doit être liée au temps, en tenant compte de l'intervalle horaire recommandé dans le mode d'emploi. Calculez de manière à ce que les intervalles soient égaux, et si le comprimé est pris 1 fois par jour, cela doit être fait en même temps. Une telle stratégie vous permettra de maintenir constamment la concentration de la substance active dans le corps et la lutte contre les bactéries sera menée en continu..
  3. Il est nécessaire de surveiller l'état de santé tout en prenant un antibiotique, pour identifier les améliorations / détériorations, les réactions secondaires. Si après deux jours il n'y a aucune amélioration, le médicament n'agit pas sur le type de bactérie existant et vous devez le remplacer par un autre.
  4. Il est impératif d'observer des mesures d'hygiène, d'ajuster l'alimentation et d'établir un régime de consommation. Cela est nécessaire pour que le corps puisse lutter activement contre les bactéries et que les substances nocives soient rapidement éliminées du corps..
  5. Dans le contexte des médicaments antibactériens, le médecin doit prescrire des antihistaminiques et des agents antifongiques. C'est un accompagnement obligatoire des antibiotiques, car ils tuent non seulement les micro-organismes pathogènes, mais également la microflore bénéfique des intestins et des voies génitales. Afin de ne pas commencer immédiatement le traitement de la dysbiose et du muguet après le traitement de la bronchite, des mesures spécifiques doivent être prises à l'avance.

Tirer des conclusions

En résumé, il convient de rappeler que seul un médecin doit traiter la bronchite. Cela se fait après avoir clarifié le diagnostic, les diagnostics de laboratoire. La prise d'antibiotiques n'est pas toujours justifiée - non seulement le médecin, mais aussi le patient doivent s'en souvenir.

Il est conseillé de boire des médicaments antibactériens si la bronchite est causée par des bactéries ou s'il existe un risque de complications bactériennes de la maladie. Dans d'autres situations, le traitement comprend des médicaments symptomatiques qui éliminent le processus inflammatoire, préviennent les complications et soulagent l'état du patient.