Antibiotiques pour la sinusite chez les adultes et les enfants: noms des médicaments, comment les utiliser

Sinusite

La sinusite est une maladie dans laquelle l'inflammation affecte la muqueuse des sinus paranasaux. Ils sont reliés à la cavité nasale par des passages étroits, et la violation du drainage et la stagnation des sécrétions créent des conditions favorables au développement de micro-organismes pathogènes.

Les virus, bactéries ou champignons sont la cause la plus fréquente de sinusite. La maladie se développe souvent comme une complication du rhume, de la grippe, de la scarlatine, de la rougeole, de la rhinite ou dans le contexte d'allergies ou de courbure de la cloison nasale.

En fonction de la localisation du processus inflammatoire, il existe:

  • sinusite (inflammation des sinus maxillaires);
  • sinusite frontale (inflammation des sinus frontaux);
  • ethmoïdite (inflammation de l'os ethmoïde du labyrinthe);
  • sphénoïdite (inflammation du sinus sphénoïde).

Dans certains cas, il est conseillé d'utiliser des antibiotiques sous forme de gouttes ou de sprays dans le nez. Ils agissent directement sur le site de l'inflammation, soulagent rapidement les symptômes et raccourcissent la période de récupération.

La maladie peut se développer sous une forme aiguë et, avec un traitement incorrect ou inopportun, se transformer en une maladie chronique. La sinusite se manifeste sous la forme d'une douleur qui peut être localisée dans la zone du sinus, du front ou de l'arête du nez touchés et s'intensifie lorsque la tête est inclinée ou le matin. Il y a aussi une congestion nasale, un écoulement séreux, une altération de l'odorat. Dans certains cas, la maladie s'accompagne de maux de tête sévères et de fièvre.

Le but de l'antibiothérapie

L'objectif principal du traitement de la sinusite aiguë et pendant la période d'exacerbation d'une maladie chronique est d'éradiquer l'infection et de restaurer la stérilité du sinus..

Avec une pathologie récurrente et chronique fréquente (plus de deux fois par an), les médicaments antibactériens ne jouent pas un rôle de premier plan dans la réussite du traitement. Dans ces cas, une évaluation minutieuse de nombreux facteurs supplémentaires est nécessaire (maladies concomitantes, anatomie de la cavité nasale, etc.). Avant de prescrire des antibiotiques, il est particulièrement important de procéder à un examen microbiologique du contenu des sinus..

Antibiotiques pour la sinusite et la sinusite chez l'adulte

Les antibiotiques sont couramment utilisés pour traiter la sinusite aiguë, car le mucus dans les sinus est un terrain fertile pour les bactéries. Le traitement est effectué à domicile, mais avec une forme sévère de la maladie et un risque élevé de complications, le patient est hospitalisé.

Les antibiotiques pour la sinusite chez l'adulte peuvent être administrés sous forme de comprimés, de gouttes, d'injections intramusculaires ou intraveineuses.

La plupart des antibiotiques affectent négativement la microflore intestinale, par conséquent, dans un traitement complexe, ils sont associés à des eubiotiques - Linex, Laktovit, Khilak.

Quel est le meilleur antibiotique? Un oto-rhino-laryngologiste (ORL) peut choisir le médicament optimal et déterminer la durée du traitement. Dans la plupart des cas, des agents à large spectre d'action sont prescrits. Si nécessaire, une ponction chirurgicale des sinus est réalisée, le matériel est prélevé pour analyse et l'agent causal de la maladie est déterminé, après quoi il est remplacé par un antibiotique auquel la microflore pathogène est sensible.

Pénicillines

Les médicaments du groupe pénicilline sont considérés comme les plus sûrs. Ils sont utilisés pour traiter la sinusite chez les enfants et les adultes. Ils peuvent également être pris pendant la grossesse et l'allaitement..

Les médicaments les plus connus de ce groupe comprennent: l'amoxicilline, l'augmentine, l'amoxiclav, l'hikontsil, l'amoxil, l'ampicilline. Ils sont disponibles sous forme de comprimés, gélules, solutions injectables ou poudres pour préparer une suspension..

Les fonds appartenant à ce groupe doivent être appliqués pendant au moins 5 jours. Avec une infection streptococcique, le cours peut être augmenté à dix jours.

Macrolides

Souvent, les antibiotiques du groupe des macrolides sont utilisés pour traiter la maladie chez les adultes et les enfants - Clarithromycine, Azithromycine, Sumamed, Macropen. Ils ont un large spectre d'activité et sont actifs contre les bactéries Gram-positives et Gram-négatives..

Le plus souvent, les médicaments de ce groupe sont produits sous forme de comprimés, de gélules ou de poudre pour la préparation d'une suspension. Le traitement aux macrolides peut durer de 3 à 7 jours. Les agents à action la plus rapide comprennent l'azithromycine et ses analogues. Avec une forme bénigne de la maladie, ils sont utilisés en trois jours..

Fluoroquinolones

Les médicaments de ce groupe comprennent la gatifloxacine, l'ofloxacine, la lévofloxacine et la ciprofloxacine. Ce sont des antibiotiques à large spectre qui sont prescrits pour le traitement de nombreuses maladies infectieuses, y compris les maladies des organes ORL..

La gatifloxacine et la lévofloxacine appartiennent à la dernière génération de fluoroquinolones, leur efficacité est bien supérieure à celle de l'ofloxacine et de la ciprofloxacine, mais il convient de garder à l'esprit que des réactions allergiques parfois graves se produisent dans le contexte de leur utilisation..

Céphalosporines

Le groupe des céphalosporines comprend des médicaments tels que Ceftriaxone, Cefotaxime, Cefixime, Cefuroxime. En raison de leur faible toxicité et de leur grande efficacité, ces médicaments occupent l'une des premières places dans la fréquence d'utilisation clinique parmi les autres agents antibactériens prescrits pour le traitement de la sinusite..

Il existe quatre générations de ces médicaments. Le plus souvent, dans le traitement de la sinusite, des agents appartenant à la troisième génération sont utilisés. Dans les formes sévères de la maladie, ils sont prescrits sous forme d'injections intramusculaires ou intraveineuses..

Il convient de garder à l'esprit qu'une substance active peut être incluse dans des préparations portant des noms différents. Ils ont le même mécanisme d'action, mais leur coût est généralement très différent..

Antibiotiques topiques

Dans certains cas, il est conseillé d'utiliser des antibiotiques sous forme de gouttes ou de sprays dans le nez. Ils agissent directement sur le site de l'inflammation, soulagent rapidement les symptômes et raccourcissent la période de récupération. Un autre avantage important est le risque minimal d'effets secondaires, car ces médicaments n'ont pas d'effet systémique sur le corps..

Les médicaments antibactériens topiques comprennent:

Avant d'utiliser ces produits, vous devez nettoyer vos sinus. Pour cela, des solutions salines, des antiseptiques ou des décoctions de plantes médicinales sont utilisées..

Fonctionnalités de l'application

Avant de commencer le traitement, vous devez lire attentivement les instructions d'utilisation des médicaments. Le plus souvent, les contre-indications absolues ou relatives comprennent:

  • altération sévère de la fonction hépatique et rénale;
  • maladie cardiaque grave;
  • I trimestre de grossesse et période d'allaitement;
  • hypersensibilité aux composants.

La plupart des antibiotiques affectent négativement la microflore intestinale.Par conséquent, dans un traitement complexe, ils sont associés à des eubiotiques - Linex, Laktovit, Khilak. En outre, le médecin peut également prescrire des gouttes vasoconstricteurs, des antihistaminiques, des anti-inflammatoires antifongiques et non stéroïdiens..

L'objectif principal du traitement de la sinusite aiguë et pendant la période d'exacerbation d'une maladie chronique est d'éradiquer l'infection et de restaurer la stérilité du sinus..

Une maladie peut-elle être guérie sans médicaments antibactériens? La sinusite peut être traitée sans antibiotiques si elle est causée par des virus, des champignons ou une réaction allergique. Une utilisation inappropriée de ces médicaments peut conduire au fait que la maladie commencera à progresser et qu'à l'avenir, les bactéries perdront leur sensibilité aux médicaments de ce groupe..

Dans certains cas, pendant le traitement, des effets secondaires de divers degrés de gravité se développent. Après l'arrêt du médicament, ils disparaissent généralement d'eux-mêmes..

Une antibiothérapie adéquate pour la sinusite a un effet positif rapide. Il est important de ne pas interrompre le cours par vous-même, même si l'état de santé s'est considérablement amélioré et que les symptômes de la maladie ont disparu. Sinon, une rechute de la maladie peut survenir, ce qui est beaucoup moins réactif au traitement..

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Formation: Université médicale d'État de Rostov, spécialité «Médecine générale».

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Traitement antibiotique pour la sinusite

De nombreuses infections sont traitées avec des agents antimicrobiens. Une antibiothérapie rationnelle pour la sinusite chez les adultes et les enfants est la clé du succès du rétablissement et de la prévention des complications graves. Quelle est l'efficacité des médicaments prescrits, nous le dirons dans notre article..

La sinusite est causée par une inflammation des sinus paranasaux, mais elle a plusieurs formes. Les antibiotiques pour la sinusite chez les adultes et les enfants sont prescrits selon ces classifications. Il existe de tels types de sinusite, en fonction de la localisation de l'inflammation:

  • sinusite - des dommages aux sinus maxillaires, surviennent le plus souvent;
  • ethmoïdite - inflammation des cellules ethmoïdes;
  • sinusite frontale - une maladie des sinus frontaux;
  • sphénoïdite - inflammation de la cavité paranasale en forme de coin.

Par la zone de la lésion, il y a:

  • polysinusite - inflammation de plusieurs sinus;
  • hémisinusite - lésions des cavités paranasales d'un côté;
  • pansinusite - inflammation de tous les sinus en même temps.

De par la nature de l'évolution de la sinusite, il existe:

  • degré léger - caractérisé par des symptômes inexprimés de la maladie);
  • degré moyen - tableau clinique prononcé);
  • évolution grave - la présence de complications sous forme d'ostéomyélite, de méningite, etc.).
  • Chronique.
    • Thérapie antimicrobienne locale
    • Médicaments systémiques
    • Choix des médicaments
    • Médicaments les plus couramment prescrits
    • Comment évaluer l'efficacité de la thérapie?

    Thérapie antimicrobienne locale

    Toute inflammation aiguë des sinus paranasaux de nature bactérienne nécessite l'utilisation de médicaments antibactériens. Cela est dû au développement rapide de complications graves à des stades avancés du processus. Un antibiotique pour la sinusite est prescrit:

    • localement;
    • systémiquement.

    La nature de la thérapie est indiquée par le médecin ORL ou le thérapeute. Pour la sinusite, le traitement antibiotique est souvent complexe. Ainsi, des antibiotiques à usage local et systémique sont prescrits simultanément. Les indications pour l'administration intranasale de médicaments sont:

    • sinusite aiguë et chronique;
    • gravité légère.

    Avec une visite précoce chez un médecin et une clinique inexprimée de la sinusite, le traitement est effectué uniquement avec des antibiotiques intranasaux. Leur large distribution est due à un minimum d'effets secondaires et de contre-indications. Lorsqu'ils sont utilisés par voie topique, les ingrédients actifs entrent dans la circulation systémique en petites quantités. Pour cette raison, il est permis de prescrire ces médicaments aux enfants, aux femmes enceintes et allaitantes..

    Top 5 des antibiotiques topiques les plus utilisés pour la sinusite:

    1. Spray Isofra. Approuvé pour une utilisation chez les nourrissons. Pour les bébés de moins d'un an, il est recommandé d'utiliser le médicament goutte à goutte. Une injection équivaut à une dose de traitement. Le mode d'admission est déterminé par le médecin traitant. Pour améliorer l'effet d'Isofra, les gouttes vasoconstricteurs sont instillées 5 minutes avant son utilisation. Le cours de la thérapie est d'au moins 7 jours. Une réception plus longue est convenue avec le médecin traitant.
    2. Polydexa. Une préparation combinée contenant un antibiotique, une hormone glucocorticostéroïde et un vasoconstricteur. Contre-indiqué chez les enfants de moins de 2,5 ans. Une dose équivaut à une injection du médicament. La multiplicité de réception est réglée individuellement. Durée d'admission jusqu'à 10 jours.
    3. Bioparox. Contient un antibiotique aux propriétés anti-inflammatoires. Autorisé à partir de 2,5 ans. Posologie pour les adultes: 2 injections 4 fois par jour. Chez l'enfant, 1 dose jusqu'à 4 fois par jour. La durée du traitement est de 7 jours.
    4. Furacilin. Un agent antimicrobien efficace. Il est prescrit lors du rinçage de la cavité nasale et du sinus maxillaire en mouvement. Souvent des compléments à la thérapie principale. Autorisé dès les premiers jours de la vie.

    Lequel des médicaments énumérés est le plus efficace est difficile à dire. Le médicament doit être sélectionné au cas par cas. Ce qu'ils ont en commun, c'est leur action douce et plutôt faible..

    Médicaments systémiques

    Les antibiotiques systémiques sont plus efficaces. Dans le traitement de la maladie des sinus paranasaux, des antibiotiques systémiques sont prescrits:

    • à l'intérieur;
    • intramusculaire;
    • par voie intraveineuse.

    Lors de la première visite chez un spécialiste, les médicaments antimicrobiens sont prescrits de manière empirique («au hasard»). Dans de tels cas, la préférence est donnée aux médicaments qui affectent de nombreux types de bactéries..

    Choix des médicaments

    Les antibiotiques à large spectre pour la sinusite chez les adultes et les enfants sont prescrits dans l'ordre suivant:

    Série de pénicilline. La thérapie antimicrobienne est toujours commencée avec eux. La durée d'admission pour une inflammation aiguë est de 7 à 14 jours. Au cours de l'évolution chronique de l'infection, l'évolution prend plus de temps. Dans ce groupe, les médicaments sont prescrits en fonction:

    • amoxicilline (Flemoxin) - autorisé pour les enfants;
    • amoxicilline et acide clavulonique (Flemoklav, Amoxiclav) - utilisation indésirable chez l'enfant de moins de 12 ans.

    Macrolides. Prescrit pour inefficacité ou intolérance à la série de pénicilline. Les antibiotiques sont utilisés en fonction de:

    • clarithromycine (Klacid);
    • azithromycine (Sumamed, Azitral, Azitrox).

    Antibiotiques céphalosporines de dernière génération. Prescrit par injection ou par voie orale. Indiqué pour la polysinusite modérée et sévère, les nourrissons présentant des symptômes sévères de la maladie. Utilisation:

    • Ceftriaxone;
    • Céfuroxime (Zinnat);
    • Céfixime (Suprax);
    • Céfotaxime.
  • Tétracyclines. Actuellement, ils sont rarement prescrits en raison du grand nombre d'effets secondaires. Les médicaments à base de doxycycline (Unidox solutab) sont efficaces pour la sinusite.
  • Les antibiotiques de réserve pour les formes sévères de la maladie avec le développement de complications sont:

    • Glevo;
    • Tavanik;
    • Avelox.

    Médicaments les plus couramment prescrits

    Ces dernières années, en raison de l'utilisation fréquente et injustifiée d'antibiotiques par la population, de nombreuses infections ont développé une résistance à de nombreux groupes de médicaments. Les médicaments de réserve sont de plus en plus souvent prescrits, en raison d'une tendance à la sinusite sévère, en particulier chez les jeunes patients. Les antibiotiques les plus prescrits et leurs caractéristiques sont présentés dans le tableau (Tableau 1).

    Tableau 1 - Antibiotiques systémiques pour la sinusite

    Une drogueIndications, posologie et fréquence d'utilisationEffets secondairesContre-indications, instructions spéciales et coût moyen
    AmoxiclavEnfants de plus de 12 ans et adultes.

    Pour les infections légères à modérées: 250 mg / 125 mg comprimé trois fois par jour.

    Pour les dommages graves: 500 mg / 125 mg trois fois ou 875 mg / 125 mg deux fois par jour.

    • La diarrhée
    • La nausée
    • Vomissement
    • Candidose de la peau et des muqueuses
    • Mononucléose infectieuse
    • Intolérance individuelle

    Prendre juste avant les repas.

    Prix ​​à partir de 250 roubles.

    Flemoxin solutabIndiqué pour les enfants de la première année de vie et plus âgés, les adultes.

    Enfants de plus de 10 ans et adultes: 500-750 mg 2 fois par jour

    3-10 ans: 375 mg deux fois

    1-3 ans: 250 mg 2 fois par jour

    Pour les enfants de moins d'un an, la posologie est choisie en tenant compte du poids corporel: 30-60 mg / kg

    Symptômes dyspeptiques
    • Insuffisance rénale
    • Réactions allergiques
    • Une maladie intestinale

    Forme de libération - comprimés dispersibles. Pour les enfants, une suspension est préparée à partir d'eux.

    Prix ​​à partir de 310 roubles.

    KlacidEnfants de la petite enfance et adultes.

    Jusqu'à 10 ans: 7,5 mg / kg

    Plus de 10 ans et adultes: 250 mg 2 fois / jour

    • Allergie
    • La nausée
    • Insomnie
    • Maux de tête

    • Lésions hépatiques et rénales sévères
    • Hypersensibilité au médicament

    Il est pris avec ou sans nourriture. Les enfants peuvent être ajoutés au lait maternisé et au lait.

    Prix ​​à partir de 350 roubles.

    SumamedEnfants à partir de 6 mois.

    Adultes et enfants de plus de 12 ans: 500 mg / jour

    Pour les jeunes enfants, la dose est choisie en tenant compte du poids corporel:

    35 à 45 kg: 400 mg

    • Allergie
    • Photosensibilisation
    • Intolérance aux composants du médicament
    • Insuffisance rénale et hépatique

    Utiliser 1 heure avant les repas ou 2 heures après les repas.

    Prix ​​à partir de 190 roubles.

    Zinnat (Zinacef)À partir de 3 mois.

    Enfants: 125 mg 2 fois par jour

    Adultes: 250 mg deux fois par jour

    • Dyspepsie
    • Mal de crâne
    Hypersensibilité aux composants.

    Prendre après les repas.

    Prix ​​à partir de 350 roubles.

    CeftriaxoneMontré à partir du jour 1.

    Adultes et enfants de plus de 12 ans: 1-2 g / jour

    Nouveau-nés jusqu'à 2 semaines d'âge: 20-50 mg / kg

    A partir de 2 semaines. jusqu'à: 20-75 mg / kg

    • La diarrhée
    • Stomatite
    • Maux d'estomac
    • Urticaire

    Augmentation de la sensibilité aux composants.

    Administration intraveineuse ou intramusculaire uniquement. Pour les femmes enceintes et allaitantes et les enfants, le médicament est dilué avec de l'eau pour injection. Dans d'autres cas, utilisez de la lidocaïne et de l'eau pour injection.

    Prix ​​à partir de 25 roubles.

    Unidox Solutab8 ans et plus.

    8-12 ans pesant jusqu'à 50 kg: 2 mg / kg

    Autres 200 mg / jour

    • La nausée
    • Vomissement
    • Dommages hépatiques toxiques
    • Grossesse
    • Insuffisance hépatique et rénale

    Utiliser avec les repas.

    Prix ​​à partir de 350 roubles.

    TavanikAppliqué à partir de 18 ans.

    250-500 mg jusqu'à 2 fois par jour

    • Dyspepsie
    • Réactions allergiques
    • Dommages au cartilage des articulations
    • Épilepsie
    • Allergie

    Prendre avant les repas ou entre les repas.

    Prix ​​à partir de 950 RUR.

    Avec une sinusite sévère et la présence de complications, des combinaisons d'antibiotiques avec une voie d'injection sont utilisées:

    1. Ceftriaxone + Klacid.
    2. Ceftriaxone + Amikacine.

    Souvent administré en même temps des antibiotiques topiques et systémiques.

    Une partie importante du processus de traitement consiste à identifier le pathogène et à déterminer sa sensibilité aux antibiotiques. Cela vous permet d'obtenir le rétablissement le plus rapide du patient..

    Comment évaluer l'efficacité de la thérapie?

    La durée moyenne de la prise d'antibiotiques pour la sinusite aiguë est de 10 à 12 jours. L'évaluation de l'efficacité du médicament prescrit est effectuée le 3ème jour de son administration. Les critères sont:

    1. Normalisation ou diminution de la température corporelle à des nombres subfébriles.
    2. Amélioration subjective du bien-être.
    3. Dynamique positive en examen général.
    4. Réduction des écoulements purulents avec une odeur spécifique avec sinusite.

    Si aucune dynamique positive n'est notée, le médicament d'origine est remplacé par un autre. Le contrôle est également effectué après 3 jours. Pendant le traitement, vous devez consulter d'urgence un médecin dans les situations suivantes:

    • fièvre après normalisation de la température corporelle;
    • symptômes neurologiques (convulsions, maux de tête sévères avec vomissements, déficience visuelle);
    • réaction allergique;
    • l'apparition d'une douleur vive lors d'une pression sur la zone des sinus paranasaux (peut indirectement indiquer le développement d'une ostéomyélite - ramollissement des os).

    La plupart des personnes atteintes de sinusite sont traitées en ambulatoire. Dans ce cas, il est important de suivre le régime médicamenteux prescrit. Un traitement antibiotique de la sinusite est obligatoire. L'algorithme de thérapie efficace est choisi par le médecin traitant. Il est très difficile de guérir la sinusite à la maison avec la médecine traditionnelle. Cela conduit seulement à négliger le processus et à de graves conséquences..

    Traitement antibiotique de la sinusite, chez l'adulte et l'enfant

    Le processus inflammatoire qui se développe avec la sinusite nécessite un traitement immédiat. Habituellement, une thérapie complexe est utilisée pour la maladie, qui comprend un vasoconstricteur, des antihistaminiques et d'autres médicaments, y compris des antibiotiques. Il est possible de se passer d'agents antibactériens pour la sinusite uniquement dans les cas extrêmes, et le succès du traitement dépend du choix correct des médicaments. Nous décrirons en détail quels médicaments les adultes et les enfants prennent dans le traitement de la sinusite, quel médicament ils boivent au cours de l'évolution aiguë de la maladie, ainsi que ses symptômes.

    Thérapie des maladies

    Dans la plupart des cas, les agents responsables de la sinusite sont des microorganismes pathogènes - streptocoques, staphylocoques, entérobactéries, etc. Ils pénètrent dans le nasopharynx par les voies respiratoires inférieures ou d'une autre manière, provoquant une inflammation et des symptômes désagréables, notamment une congestion nasale, une séparation de l'exsudat et une intoxication générale. En conséquence, la maladie ne peut être complètement guérie qu'avec l'aide d'agents spéciaux qui combattent les bactéries..

    Les antibiotiques sont des composés chimiques avec un mécanisme d'action différent, qui vise à détruire les micro-organismes pathogènes et à supprimer leur activité. Ils sont disponibles sous différentes formes - dans les cas simples, les médicaments sont utilisés sous forme de comprimés, de gouttes et de sprays, et dans les cas graves, des injections intramusculaires ou intraveineuses sont nécessaires..

    Les substances actives des médicaments peuvent également être différentes - le plus souvent, les pénicillines, les macrolides, les fluoroquinolones, les céphalosporines sont utilisées pour lutter contre la sinusite.

    Aminopénicillines

    Les pénicillines sont parmi les premiers antibiotiques reçus par les humains. Ils sont utilisés pour traiter les maladies infectieuses depuis plusieurs décennies, de sorte que les micro-organismes pathogènes y ont développé une résistance..

    Les bactéries sécrètent une enzyme appelée pénicillinase, qui détruit les substances de la série des pénicillines, rendant le traitement inutile.

    Pour éviter cet effet, de l'acide clavulanique ou du sulbactam sont ajoutés aux pénicillines - des composants qui neutralisent la pénicillinase.

    Les pénicillines avec l'ajout d'ingrédients supplémentaires détruisent les micro-organismes pathogènes et le font de manière ciblée - elles agissent exclusivement sur les bactéries avec un marqueur spécifique. Il n'y a pas de telles cellules dans le corps humain, donc les tissus sains ne sont pas détruits.

    Le manque d'aminopénicillines protégées est un risque élevé de développer des allergies et des effets secondaires, et avec une utilisation prolongée, il est possible de réduire l'immunité et de développer des infections fongiques. Les médicaments les plus courants et les plus abordables de cette catégorie sont Amoxiclav, Flemoklav, Augmentin, Sultasin.

    IMPORTANT! Lors de la prise d'antibiotiques, il est important de veiller à la préservation de la microflore bénéfique du corps - prenez des probiotiques et des prébiotiques, et consommez également des produits laitiers fermentés. Les agents antibactériens détruisent non seulement les bactéries nocives, mais également bénéfiques, ce qui permet le développement de la dysbiose.

    Macrolides

    Les médicaments appartenant à la catégorie des macrolides sont considérés comme les plus sûrs pour le corps. Ils provoquent rarement des effets secondaires et des réactions allergiques, et contrairement aux autres agents antibactériens, ils n'ont pas un effet bactéricide, mais bactériostatique..

    Ils ne détruisent pas les microorganismes pathogènes, mais empêchent leur multiplication, ce qui donne un bon résultat en cas de sinusite persistante qui ne répond pas au traitement. En outre, ils sont efficaces contre les protozoaires (chlamydia, mycoplasmes), qui agissent également souvent comme agents responsables de la sinusite..

    Les substances actives qui composent les antibiotiques macrolides ont tendance à s'accumuler dans les tissus et ont un effet à long terme. Habituellement, quelques gélules suffisent pour traiter une forme non compliquée, et dans les cas difficiles, des comprimés et des injections intramusculaires sont utilisés.

    Les inconvénients des médicaments de ce groupe comprennent un coût assez élevé, ainsi que des effets secondaires - pendant la grossesse et l'enfance, ils ne peuvent être utilisés que si le bénéfice attendu dépasse le risque possible. Les macrolides utilisés pour traiter la sinusite comprennent l'érythromycine, l'azithromycine, la médicamycine et leurs analogues.

    Céphalosporines

    L'un des groupes de médicaments antibactériens les plus nombreux, les plus anciens et les plus efficaces.

    Le spectre d'activité antimicrobienne de ces agents est légèrement inférieur à celui des pénicillines et des macrolides, mais ils résistent aux mécanismes de défense des micro-organismes pathogènes, ils détruisent donc rapidement les agents pathogènes.

    Les effets secondaires et leur mécanisme d'action sont similaires à ceux des pénicillines - par conséquent, si un patient est allergique aux médicaments de ce groupe, cela se produira également en relation avec les céphalosporines.

    L'inconvénient de ces antibiotiques est que la plupart d'entre eux ne conviennent pas à l'administration orale, car ils irritent fortement les muqueuses et ne peuvent pas être absorbés dans la circulation sanguine à partir du tractus gastro-intestinal. Les médicaments sont produits sous la forme d'une solution pour administration intramusculaire, mais même dans ce cas, certains inconvénients surviennent - l'administration de médicaments provoque un inconfort grave, ils sont donc dilués avec de la novocaïne et de la lidocaïne.

    Pendant la grossesse et l'enfance, la question de l'utilisation des céphalosporines est décidée individuellement. Les médicaments les plus courants sont la ceftriaxone, la céfalexine, le céfixime, le céféroxime.

    IMPORTANT! Les céphalosporines ne doivent pas être prises en association avec de l'alcool, car elles ont un effet négatif sur la fonction hépatique, à la suite de quoi l'éthanol peut causer de graves dommages à l'organisme..

    Fluoroquinolones

    Les substances qui appartiennent à la catégorie des fluoroquinolones sont entièrement synthétiques et ne sont pas présentes dans la nature. Ils ont un effet thérapeutique prononcé et rapide, ont un large éventail d'effets antibactériens et sont utilisés pour toutes les formes de sinusite, y compris les formes atypiques - celles causées par la chlamydia ou le mycoplasme.

    Les inconvénients des fluoroquinolones comprennent un grand nombre d'effets secondaires et des effets toxiques prononcés sur le corps. En fait, ce sont des substances étrangères aux tissus vivants, ce qui entraîne un risque élevé de réactions indésirables de divers organes et systèmes - principalement du système nerveux central et du tube digestif..

    De plus, le coût de ces médicaments est assez élevé - le traitement coûtera plus cher que la thérapie avec d'autres agents antibactériens. Les médicaments fluoroquinolones comprennent l'ofloxacine, la ciprofloxacine, la lévofloxacine, la moxifloxacine.

    Drogues

    Les antibiotiques pour la sinusite se présentent sous différentes formes et sous différents noms de marque, il n'est donc pas facile de choisir le meilleur médicament. Pour la sélection correcte du traitement, un frottis de microflore pathogène est prélevé sur le patient, après quoi une analyse spéciale est effectuée pour déterminer l'agent causal de la maladie.

    Il n'est catégoriquement pas recommandé d'utiliser vous-même des agents antibactériens pour la sinusite, sinon les bactéries peuvent développer une résistance à la substance active.

    Ceftriaxone

    L'un des médicaments les plus efficaces de la catégorie des céphalosporines, utilisé pour traiter diverses formes de sinusite. Il détruit rapidement les micro-organismes pathogènes, il est donc recommandé pour une utilisation dans les formes compliquées de la maladie.

    Un médicament pour les enzymes produites par les bactéries - par conséquent, la probabilité qu'il ne fonctionnera pas sur l'agent causal de la sinusite est extrêmement faible.

    Comme d'autres médicaments de la catégorie des céphalosporines, la ceftriaxone est administrée exclusivement par voie intramusculaire ou intraveineuse, et pour réduire l'inconfort, elle est diluée avec des solutions anesthésiques.

    L'inconvénient du médicament est un grand nombre d'effets secondaires et d'effets toxiques sur le corps. Pendant le traitement, des lésions du système nerveux central, des reins, du foie, du tractus gastro-intestinal et d'autres organes, ainsi que des réactions allergiques graves sont possibles.

    Augmentin

    Le médicament appartient à des antibiotiques à large spectre de la catégorie des aminopénicillines semi-synthétiques. Il contient de l'acide clavulanique, une substance qui détruit les enzymes protectrices des micro-organismes pathogènes et les rend sensibles au traitement.

    Il est hautement purifié, a peu d'effets secondaires et est disponible sous une seule pression sous différentes formes - comprimés, gélules, suspension buvable pour adultes et enfants. Augmentin a un effet sélectif sur les cellules, par conséquent, il n'affecte pratiquement pas les tissus sains.

    Les effets secondaires de l'utilisation du médicament sont similaires à ceux d'autres antibiotiques - dysbiose, troubles du tractus gastro-intestinal et du système urinaire, réactions allergiques.

    Sumamed

    Un agent antibactérien appartenant à la deuxième génération de macrolides, et est considéré comme l'un des médicaments les plus puissants. Il est utilisé pour les maladies des voies respiratoires supérieures, des voies respiratoires et d'autres processus inflammatoires causés par l'activité de micro-organismes pathogènes.

    Il est de haute qualité et est capable de guérir même les formes complexes de sinusite chez les adultes et les enfants - avec une évolution purulente de la maladie, mixte, multifactorielle avec une évolution résistante, etc..

    Sumamed a un effet bactériostatique - il empêche la multiplication des bactéries, de sorte que de nouvelles colonies n'apparaissent pas et que l'état du patient s'améliore. En moyenne, le traitement de la sinusite ne prend que 5 à 7 jours et le médicament n'est pris qu'une fois par jour. Outre un grand nombre d'avantages, Sumamed présente des inconvénients - un grand nombre de contre-indications et un coût élevé.

    Isofra

    L'outil appartient aux médicaments antibactériens locaux et est disponible sous la forme d'un spray nasal. L'ingrédient actif d'Isofra est la framycétine, qui appartient à la catégorie des aminosides. Il est efficace contre la plupart des agents responsables connus de la sinusite - staphylocoque, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, etc..

    L'ingrédient actif, qui fait partie du médicament, est extrêmement toxique lorsqu'il est administré par voie orale, mais son injection dans le nasopharynx ne provoque pas d'effets secondaires graves. Il a un nombre minimum de contre-indications, ne s'accumule pas dans le corps et agit directement sur la microflore, située sur la membrane muqueuse du nasopharynx.

    Les inconvénients d'Isofra incluent un spectre d'action étroit - de nombreux micro-organismes pathogènes sont résistants à ses effets, le traitement ne donnera donc pas d'effet.

    Polydexa

    Lors de l'identification des agents responsables de la sinusite résistants à la framycétine, un médicament local appelé Polydexa est utilisé pour traiter la maladie..

    Il s'agit d'une préparation complexe, qui contient deux ingrédients actifs - la néomycine et la polymyxine B.

    En outre, il comprend de la dexaméthasone, un composant de la catégorie des glucocorticostéroïdes, qui réduit les symptômes de la maladie, soulage le processus inflammatoire et améliore rapidement l'état du patient..

    Polydexa est considéré comme un médicament puissant et très efficace pour le traitement de la sinusite, mais il a un assez grand nombre d'effets secondaires. Les troubles du tractus gastro-intestinal et des reins, caractéristiques de l'antibiothérapie, ajoutent des réactions indésirables liées à l'utilisation d'agents hormonaux. En cas d'utilisation prolongée de Polydexa, un dysfonctionnement surrénalien est possible, le traitement recommandé est donc de 10 jours.

    RÉFÉRENCE! Pour soulager l'état et les symptômes de la maladie avec la sinusite, non seulement des antibiotiques sont utilisés, mais également d'autres médicaments - antihistaminiques, vasoconstricteurs, anti-inflammatoires, etc. Ils réduisent les manifestations de la maladie et accélèrent le processus de guérison.

    Est-il possible de guérir une maladie sans agents antibactériens

    Le traitement de la sinusite sans l'utilisation de médicaments antibactériens n'est possible que dans les cas où la maladie a été causée par des champignons, des virus ou d'autres raisons - prise d'autres médicaments, réactions allergiques, etc. Dans d'autres cas, l'utilisation d'antibiotiques est non seulement possible, mais également pleinement justifiée - d'autres médicaments peuvent temporairement soulager l'état du patient, mais ne résoudront pas la cause de la maladie..

    Vidéo utile

    Regardez la vidéo en détail sur le traitement antibiotique:

    Les antibiotiques sont un large groupe de médicaments qui sont utilisés avec succès depuis plus d'une douzaine d'années pour traiter les maladies infectieuses, y compris la sinusite. Ils peuvent provoquer des effets secondaires et susciter beaucoup de controverses dans les cercles médicaux, mais il n'y a pas de moyen plus efficace pour lutter contre les micro-organismes pathogènes..

    Après avoir examiné dans l'article les médicaments nécessaires au traitement d'une maladie, nous avons découvert quel médicament guérit le mieux pour une forme ou une autre de la maladie. Avec la sélection correcte du médicament, le processus de traitement aura lieu dès que possible et le risque de développer des réactions corporelles indésirables diminuera.

    Antibiotiques pour la sinusite

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    Si l'inflammation des sinus paranasaux se développe à la suite de lésions des muqueuses par des bactéries, il faut utiliser des antibiotiques pour la sinusite en thérapie complexe - avec des médicaments anti-inflammatoires et décongestionnants..

    Traitement antibiotique de la sinusite

    Mais il faut garder à l'esprit que cette maladie peut également être de nature virale, et dans ce cas, le traitement antibiotique de la sinusite n'est pas effectué, car ces médicaments n'agissent pas sur les virus.

    Comme le notent les experts, la sinusite aiguë survient le plus souvent précisément par la faute des virus - en tant que complication des infections virales respiratoires aiguës ou de la grippe. Chez les personnes sujettes aux réactions allergiques, la sinusite peut être causée par un allergène, et avec un système immunitaire affaibli, cette maladie peut "déclencher" un champignon. Dans ces cas, les antibiotiques pour la sinusite aiguë sont également totalement inutiles, cependant, certains médecins continuent de les prescrire sur la base de l'hypothèse d'une éventuelle pathogenèse bactérienne de la maladie..

    En principe, les principales indications pour l'utilisation d'antibiotiques pour la sinusite doivent être principalement basées sur la présence confirmée en laboratoire d'agents pathogènes bactériens (Streptococcus, Streptococcus, Haemophilus, Peptococcus, Bacteroides, etc.). Mais en pratique, un antibiotique est souvent prescrit à une température de + 38 ° C, une douleur et une sensation de pression d'intensité variable dans différentes parties de la partie faciale du crâne et un écoulement mucopurulent abondant du nez.

    Mais cela s'applique à la forme aiguë, et le traitement de la sinusite chronique avec des antibiotiques ne doit être effectué qu'après une étude en laboratoire (microbiologique) de l'exsudat s'accumulant dans les cavités accessoires.

    Les oto-rhino-laryngologistes considèrent la sinusite comme aiguë si elle dure moins de quatre semaines, et tout ce qui dure plus de douze semaines est diagnostiqué comme une forme chronique de sinusite.

    Contre-indications d'utilisation

    Avec la sinusite, les contre-indications à l'utilisation d'antibiotiques sont l'étiologie virale, allergique et fongique de la maladie (comme discuté ci-dessus). Cependant, il existe de nombreuses contre-indications générales aux médicaments antibactériens..

    Ainsi, les contre-indications à l'utilisation d'antibiotiques pour la sinusite de la série des pénicillines (Amoxicilline, Augmentin, etc.) comprennent l'hypersensibilité aux pénicillines, les maladies allergiques (y compris l'asthme bronchique), l'angor monocytaire (mononucléose infectieuse), la leucopénie et la leucémie lymphoïde, et un dysfonctionnement hépatique sévère, reins, pathologies intestinales chroniques (colite, entérocolite, dysbiose), période de lactation chez la femme.

    L'utilisation d'antibiotiques pour la sinusite pendant la grossesse (comme pour d'autres infections) est hautement indésirable, et la plupart des médicaments antibactériens sont tout simplement contre-indiqués chez la femme enceinte en raison du risque d'effets négatifs sur le développement du fœtus. Certains médicaments, par exemple Augmentin, pendant la grossesse ne peuvent être utilisés que dans la seconde moitié de la gestation et uniquement en cas d'extrême nécessité.

    Effets secondaires des antibiotiques pour la sinusite

    L'effet secondaire bien connu des médicaments antibactériens est un effet négatif sur la microflore intestinale obligatoire, jusqu'à sa suppression complète. De plus, les antibiotiques - en tuant également les bactéries bénéfiques - peuvent affaiblir l'immunité naturelle du corps..

    En outre, de tels effets secondaires possibles des antibiotiques pour la sinusite sont notés, tels que des réactions cutanées allergiques (rougeur cutanée, dermatite); violation du goût, nausées, vomissements et diarrhée; mal de crâne; muguet (candidose) dans la bouche; crampes, douleurs articulaires ou musculaires; les troubles du sommeil; augmentation de l'activité des enzymes hépatiques (transaminases hépatiques); modifications de la composition sanguine (thrombocytopénie, leucopénie).

    Les antibiotiques macrolides sont caractérisés par beaucoup moins d'effets secondaires. Par exemple, les effets secondaires d'Augmenin se manifestent sous la forme de diarrhée, de maux de tête, d'étourdissements et de candidose des muqueuses..

    Depuis lors de la prescription d'antibiotiques, le problème des conséquences indésirables d'une telle thérapie est particulièrement aigu, lors de la réception d'une prescription médicale, lisez attentivement le nom du médicament, si quelque chose n'est pas clair - demandez et précisez. Ainsi, en raison d'un oubli ou d'une autre raison, pour la sinusite ordinaire, certains des antibiotiques aminosides (par exemple, gentamicine, garamicine, miramycine ou ribomycine) ne sont pas prescrits. Ces médicaments ont une «force létale» contre presque toutes les souches de bactéries, mais ne sont utilisés qu'en cas d'abcès, de méningite ou de septicémie et peuvent entraîner la destruction des cellules hépatiques et la perte d'audition..

    Conditions de stockage des antibiotiques pour la sinusite: dans un endroit sans accès à la lumière, régime de température - pas supérieur à + 20-25 ° C: les suspensions et les sirops doivent être conservés à + 5-8 ° C (au réfrigérateur).

    La durée de conservation des comprimés et des gélules est de 24 mois, sirop scellé - 12 mois, suspension préparée - pas plus de 7 jours.

    Quels antibiotiques boire pour la sinusite?

    Décider quels antibiotiques boire pour la sinusite est la prérogative du médecin qui a posé ce diagnostic. Selon la localisation du processus inflammatoire, il peut avoir des définitions telles que la sinusite, la sinusite frontale ou d'autres types de sinusite..

    Il est utile pour les patients présentant une inflammation de l'une des cavités paranasales de connaître le nom des antibiotiques pour la sinusite, car - avec toute la variété de médicaments de ce groupe pharmacologique - dans le cas de la sinusite bactérienne, leur efficacité est différente. En outre, lorsqu'ils prescrivent tel ou tel antibiotique, en particulier un antibiotique pour la sinusite chez les enfants, les médecins doivent prendre en compte non seulement la nature de l'évolution de la maladie - aiguë, chronique ou récurrente, mais également le niveau des effets secondaires d'un médicament particulier qui sont dangereux pour la santé..

    En oto-rhino-laryngologie clinique pour la sinusite, tout d'abord, des agents antibactériens tels que Amoxicillin, Augmentin (Amoxicilline trihydratée + acide clavulanique, autres noms commerciaux - Amoxiclav, Amoklavin, Clavocin) et Ampicilline (Amecillin, Ampilin, etc.) sont prescrits..

    Si le patient ne tolère pas les antibiotiques pénicillines, des antibiotiques macrolides Azithromycine (Sumamed, Zitrocin, etc.) ou Clarithromycine (Klacid, Cleimed, Aziklar, etc.) sont utilisés. Bien que les médecins expérimentés préfèrent l'association amoxicilline + clavulanate (Augmentin) comme traitement de première intention de la sinusite avec suspicion d'infection bactérienne des sinus, car ce médicament est efficace contre la plupart des types et souches de bactéries responsables de la sinusite.

    La forme de libération de tous les médicaments listés est différente: solution injectable, poudre (ou granulés) pour préparer une suspension, comprimés ou gélules.

    Dosage et administration: Augmentin doit être pris à 0,5 g trois fois par jour (au début d'un repas); Azithromycine - 0,5 g une fois par jour (avant les repas) pendant trois jours; Clarithromycine - 0,5 g deux fois par jour (à tout moment); Ampicilline - 0,5 g quatre fois par jour (environ 60 minutes avant les repas).

    Une surdose d'antibiotiques provoque une faiblesse, des nausées, des vomissements, des selles molles et une déshydratation. Dans de tels cas, un lavage gastrique est effectué et du charbon actif est pris. Vous devez également augmenter votre apport hydrique quotidien..

    Rappelez-vous que la posologie des antibiotiques pour les enfants est basée sur le calcul de la quantité de médicament par kilogramme de poids corporel. Il existe un antibiotique pratique pour la sinusite chez les enfants - suspension de Sumamed (10 mg / kg, à la fois, pendant 3 à 5 jours) et sirop d'azithromycine (la dose et le régime sont similaires).

    Antibiotiques dans le nez pour la sinusite

    Avec une étiologie bactérienne de la maladie, des antibiotiques peuvent être utilisés dans le nez pour la sinusite.

    Ces médicaments comprennent le spray nasal combiné Polydex, qui contient deux antibiotiques à la fois: la néomycine (du groupe des aminosides) et la polymyxine B. En outre, il existe le glucocorticoïde Dexaméthasone et l'agoniste vasoconstricteur adrénergique phényléphrine. L'aérosol est injecté dans les voies nasales (une fois dans chaque narine) trois fois par jour; enfants de 3 à 14 ans - une injection deux fois par jour. Peut être appliqué pour un maximum de 10 jours; contre-indiqué dans le glaucome, l'insuffisance rénale, l'hypertension, l'ischémie cardiaque, la grossesse et l'allaitement, ainsi que chez les enfants de moins de trois ans.

    Le principe actif de Bioparox aérosol est un antibiotique local Fusafungine à action anti-inflammatoire. Le médicament est utilisé par inhalation: adultes - 2 injections dans chaque narine 3-4 fois par jour, enfants à partir de trois ans - 1-2. La durée maximale du traitement est d'une semaine. Bioparox peut provoquer un gonflement et une sécheresse des muqueuses, une rougeur de la peau et chez les jeunes enfants - spasme des muscles du larynx, essoufflement et asphyxie.

    Comment guérir la sinusite sans antibiotiques?

    Comment soigner la sinusite sans antibiotiques? Agents symptomatiques visant à restaurer la respiration nasale et à soulager le gonflement de la muqueuse nasale. Ainsi, nous améliorerons la circulation sanguine et la sortie du corsage dans les tissus enflammés et accélérerons le processus de guérison..

    Pour soulager le gonflement des muqueuses avec la sinusite, des anticongestants topiques sont utilisés. Le spray nasal Rinofluimucil est recommandé pour les adultes à injecter trois fois par jour en portions dans chaque passage nasal, et pour les enfants de plus de trois ans - un à la fois. Mais il faut garder à l'esprit que ce remède peut provoquer une sécheresse de la membrane muqueuse, une tachycardie, des tremblements et une agitation générale..

    Les gouttes nasales vasoconstricteurs Xylométazoline (noms commerciaux - Galazolin, Evkazolin, Farmazolin, Otrivin, Rinostop, Rinorus, etc.) soulagent l'enflure et l'hyperémie des muqueuses et rétablissent la respiration nasale. Les enfants de 3 à 12 ans sont instillés goutte à goutte à 0,05% du médicament; plus de 12 ans et adultes - 0,1%. L'athérosclérose, l'hypertension, la tachycardie, la thyrotoxicose, le glaucome et la grossesse figurent sur la liste des contre-indications de la xylométazoline. Et parmi ses effets secondaires, on trouve une irritation de la muqueuse nasale, des éternuements, des troubles du rythme cardiaque, une augmentation de la pression artérielle, des maux de tête, des vomissements, une excitabilité accrue.

    De nombreux oto-rhino-laryngologistes notent une efficacité plutôt élevée de l'inflammation dans les sinus paranasaux du médicament Sinupret (à base de plantes médicinales). Dosage et administration: à l'intérieur, 50 gouttes trois fois par jour, enfants de 6 à 12 ans - la moitié de la dose adulte, de 2 à 6 ans - trois fois par jour, 15 gouttes.

    Dans les cas bénins, les antibiotiques pour la sinusite remplacent parfaitement le rinçage quotidien du nez avec une solution saline et l'instillation avec de l'huile d'olive tiède, ainsi que - à température normale et en l'absence d'écoulement purulent - des procédures de réchauffement des sinus paranasaux.

    Quels antibiotiques sont les meilleurs pour la sinusite chez les adultes et les enfants?

    Les bactéries sont une cause fréquente d'inflammation du nasopharynx, révélant la nature bactérienne de la maladie, le médecin prescrit des antibiotiques pour la sinusite chez les adultes et les enfants. La pharmacologie se développe activement, libérant de nouveaux médicaments antibactériens qui agissent efficacement sur différents types de bactéries pathogènes, évitant ainsi les complications. Beaucoup bénéficieront d'informations sur les antibiotiques largement utilisés dans le traitement médicamenteux de la sinusite..

    Deux types de traitement de la sinusite

    Le traitement de la sinusite vise à éliminer l'inflammation des sinus situés dans les os du crâne, soulageant les symptômes de la maladie. En pratique, deux types d'antibiotiques sont utilisés pour la sinusite, ils diffèrent par les méthodes d'application. Le premier groupe combine des médicaments locaux - sprays et gouttes, le second groupe comprend des antibiotiques systémiques - comprimés, médicaments pour injections intraveineuses et intramusculaires.

    Préparations topiques

    Avec une visite précoce chez le médecin, les antibiotiques locaux pour traiter la sinusite sont éliminés. Les ingrédients actifs de tout remède local n'entrent pas dans le système sanguin, par conséquent, lors de leur utilisation, le risque d'effets secondaires est réduit. Habituellement, un cours de traitement utilisant un antibiotique local ne dure pas plus de 7 jours.

    Les médicaments les plus populaires utilisés dans les premiers stades de la sinusite, de la sinusite aiguë et chronique:

    • Bioparox.
    • Isofra.
    • Polydexa.
    • Furaciline.

    Bioparox

    Disponible sous forme de spray. La nomination d'un antibiotique (fusafungine), qui en fait partie, consiste à éliminer l'inflammation de la membrane muqueuse. Le spray pénètre facilement dans toutes les parties du nasopharynx et combat les bactéries pathogènes.

    Bioparox est prescrit aux patients adultes et aux enfants de 2,5 à 3 ans. Les adultes doivent injecter le spray deux fois dans chaque narine 4 fois par jour, les enfants - une injection 4 fois par jour. Le traitement de la sinusite avec le spray Bioparox dure 7 jours.

    Isofra

    Spray Isofra est un antibiotique local; pour la sinusite chez l'enfant, il est prescrit dès la petite enfance (0-12 mois). Pour les bébés allaités, le spray est administré sous forme de gouttes, 1 dose - 1 injection. Pour éliminer les symptômes, simultanément avec Isofra, le patient se voit prescrire des gouttes avec un effet vasoconstricteur. Le rendez-vous est pris par le médecin. La substance active du spray médicamenteux est l'antibiotique framycétine.

    Polydexa

    Ce médicament optimal a un effet complexe sur la zone d'inflammation. Dans le cadre du spray Polidex:

    • antibiotique (polymyxine);
    • un vasoconstricteur (phényléphrine);
    • hormone (dexaméthasone).

    Le médicament pour la sinusite a des contre-indications. Il n'est pas prescrit aux enfants de moins de 3 ans. La durée du cours est d'au moins 10 jours. La posologie est déterminée par le médecin, en fonction de l'âge et de l'état du patient..

    Furaciline

    Agent antimicrobien populairement connu. Vous pouvez l'utiliser dès la naissance. Dans la sinusite aiguë, sa solution de Furacilin est utilisée pour laver la cavité nasale et les sinus maxillaires. Lors de l'utilisation de Furacilin, les symptômes de la sinusite diminuent:

    • le mal de tête disparaît;
    • l'œdème disparaît;
    • le volume de mucus diminue.

    Médicaments systémiques

    Lors du traitement de la sinusite avec des antibiotiques systémiques, ils suppriment la croissance des bactéries, réduisant ainsi le risque de complications graves. Avant le rendez-vous, le médecin doit savoir si le patient a d'autres maladies chroniques, quels médicaments il prend en rapport avec elles, s'il est allergique aux médicaments.

    L'antibiotique à prescrire pour la sinusite est déterminé sur la base d'études de laboratoire sur le mucus.

    Les antibiotiques systémiques peuvent être administrés par injection (intramusculaire, intraveineuse) ou par voie orale si le comprimé est prescrit. Selon le mécanisme d'action, les médicaments systémiques sont divisés en deux groupes:

    • un groupe de médicaments à spectre d'action étroit;
    • médicaments à large spectre qui peuvent supprimer l'activité vitale de diverses bactéries.

    Comme il faut au moins 7 jours pour attendre le résultat de l'analyse de laboratoire, le médecin est obligé de prescrire des médicaments d'un large spectre d'action. Il est impossible de retarder le traitement actif de la sinusite chez les adultes et les enfants, la maladie est dangereuse avec de graves complications.

    Au cours d'un traitement médicamenteux, le médecin traitant peut remplacer les antibiotiques. La raison du remplacement est l'état du patient qui, malgré la prise d'un certain médicament, reste au même niveau ou s'aggrave. Il peut y avoir deux raisons pour lesquelles le patient ne va pas mieux..

    Le premier et très courant - le patient ne se conforme pas aux recommandations du médecin, ne respecte pas la fréquence de prise du médicament et sa posologie. La deuxième raison est que la bactérie s'est révélée immunisée (résistante) à ce type d'antibiotique.

    Dans l'inflammation chronique des sinus frontaux de nature bactérienne, les types de médicaments systémiques suivants sont prescrits:

    • les pénicillines;
    • les macrolides;
    • les céphalosporines;
    • tétracyclines.

    À propos de l'utilisation des pénicillines

    Les antibiotiques pénicilline sont prescrits au patient souffrant de sinusite aiguë ou chronique en premier lieu. Il s'agit d'une thérapie antimicrobienne traditionnelle qui dure de 7 à 14 jours. Le traitement de la sinusite chronique peut prendre plus de temps.

    Le plus souvent, le médicament Flemoxin Solutab est prescrit aux enfants - la substance active est l'amoxicilline. L'outil est disponible sous forme de comprimés. Pour les enfants de la première année de vie, une suspension est à base de comprimés. L'antibiotique doit être pris 2 fois par jour. Le taux d'absorption pour un adulte (10 ans et plus) est de 500 à 750 mg. Pour les bébés de 0 à 12 mois, la dose est calculée sur la base du poids corporel. Enfants de 1 à 3 ans - 250 mg * 2, de 3 à 10 ans - 375 mg * 2.

    Lors de la prise, des réactions désagréables du tractus gastro-intestinal (dyspepsie) peuvent survenir. Il existe des contre-indications:

    • insuffisance rénale;
    • allergie au médicament;
    • pathologie intestinale.

    Depuis l'âge de 12 ans, ils pratiquent le traitement de la sinusite avec Amoxiclav. Les comprimés sont pris avant les repas. La dose et le nombre de doses du médicament dépendent de la gravité de la maladie:

    • un état de gravité légère et modérée - 250 (125) mg * 3;
    • en cas de maladie grave - 500 (125) mg * 3 ou 875 (125) * 2.

    Lorsque les macrolides sont prescrits?

    Si le patient présente une intolérance individuelle aux antibiotiques du groupe pénicilline ou ne peut pas obtenir un bon résultat de leur utilisation, des macrolides sont prescrits:

    • Klacid.
    • Sumamed.

    "Klacid" est pris à tout moment sans référence à la prise alimentaire. Le médicament n'a aucune restriction d'âge. La norme de 7,5 mg par kilogramme de poids est valable jusqu'à 10 ans, à partir de 10 ans et plus, la norme quotidienne est de 250 mg * 2. Lors de la prise d'un antibiotique, les effets secondaires ne sont pas exclus (nausées, maux de tête, allergies, mauvais sommeil). L'utilisation du médicament est interdite chez les patients présentant des pathologies sévères des reins et du foie..

    Sumamed peut être bu par les enfants à partir de 6 mois. La dose de l'enfant est prescrite par le médecin, jusqu'à 12 ans, cela dépend du poids corporel. Les patients de 12 ans et plus devraient recevoir 500 mg du médicament par jour. Lors de la prise du médicament, les réactions allergiques ne sont pas exclues. Le médicament n'est pas prescrit aux personnes atteintes d'une maladie du foie.

    Céphalosporines

    L'antibiotique Ceftriaxone du groupe des céphalosporines est prescrit dès les premiers jours de la vie dans les cas graves de la maladie. Le médicament de 3ème génération est administré par voie infectieuse. Pour les femmes enceintes et les bébés, le médicament est dilué avec de l'eau pour injection, pour une autre catégorie de patients, la «lidocaïne» est utilisée. Le traitement dure 7 à 10 jours. Pour le traitement de l'inflammation sévère, des médicaments de première génération (Cefazolin) et des céphalosporines de deuxième génération (Cephalexin) peuvent être prescrits.

    Groupe de tétracyclines pour la sinusite

    Ce groupe d'antibiotiques est extrêmement rarement utilisé dans le traitement médicamenteux de la polysinusite. Ils ont de nombreux effets secondaires et une liste impressionnante de contre-indications. Si absolument nécessaire, le médecin peut prescrire des comprimés de Doxycycline, ils les boivent pendant 7 jours, le taux quotidien est de 100 mg * 2.

    Les principes d'un traitement correct

    Une visite chez un médecin, une mise en œuvre stricte de ses recommandations vous permettra de retrouver une vie bien remplie dans un délai certes court, de vous débarrasser des symptômes de la sinusite:

    • sensations douloureuses dans la zone des sinus infectés par des bactéries;
    • maux de tête et maux de dents associés à une inflammation;
    • décharge abondante;
    • nez encombré;
    • manque d'odeur.

    Les règles à suivre tout au long du traitement sont simples, mais elles garantissent un traitement efficace:

    • suivre exactement le dosage;
    • buvez tout le cours du médicament, même s'il y a une amélioration;
    • si des effets secondaires apparaissent, consultez un médecin, au moindre symptôme d'allergie, buvez de toute urgence un antihistaminique;
    • absence d'effet thérapeutique le troisième jour de prise des pilules - une raison de consulter un médecin.

    La prescription d'antibiotiques en temps opportun est une garantie de succès du traitement de tout type de sinusite. Une visite chez un médecin dès les premiers symptômes de la maladie facilitera grandement le traitement d'une maladie désagréable..