Hémomycine - mode d'emploi, analogues, avis, prix

Immunité

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Antibiotique hémomycine

L'hémomycine est un médicament du groupe des antibiotiques azalides avec un effet bactériostatique prononcé. L'ingrédient actif du médicament est l'azithromycine. Son effet sur les microorganismes conduit à un arrêt de la synthèse des protéines dans la cellule microbienne. Si la protéine n'est pas synthétisée, le microbe ne peut pas se développer et se multiplier. À fortes doses, l'hémomycine peut avoir un effet bactéricide (nocif pour les bactéries).

Les staphylocoques, streptocoques, gonocoques, méningocoques, listeria sont sensibles à l'hémomycine. Le médicament est actif contre les micro-organismes intrapulmonaires qui provoquent une pneumonie atypique: légionelle, mycoplasme, chlamydia. L'activité antibactérienne de l'hémomycine est 4 fois supérieure à celle de l'érythromycine. Si le micro-organisme est résistant à l'érythromycine, il sera résistant à l'hémomycine..

L'hémomycine peut également détruire les agents pathogènes intracellulaires et Haemophilus influenzae.

La chimiomycine est bien absorbée dans le tube digestif, sa biodisponibilité atteint 37%. Après avoir pris le médicament à l'intérieur, la concentration du médicament dans le sang atteint son maximum après 3 heures. L'antibiotique pénètre facilement dans les tissus des organes respiratoires et génito-urinaires. Les cellules sanguines des macrophages capturent la substance active du médicament, la transfèrent directement au foyer d'inflammation et la libèrent là-bas. La troisième partie du médicament est métabolisée dans le foie, la quantité restante est excrétée inchangée avec la bile et l'urine en 3 jours.

Formulaires de décharge

Instructions pour l'utilisation de l'hémomycine

Indications pour l'utilisation

Contre-indications

Effets secondaires

Traitement à l'hémomycine

Comment prendre l'hémomycine?
L'antibiotique est pris entre les repas et à un intervalle de deux heures avant et après la prise de médicaments antiacides. Le comprimé ou la capsule est avalé entier avec de l'eau.

Pour préparer une suspension, de l'eau bouillie est ajoutée au flacon jusqu'à la marque, le mélange est bien agité. Après avoir pris la suspension, la cavité buccale doit être rincée, en éliminant les résidus d'antibiotiques pour éviter l'apparition de muguet sur la membrane muqueuse.

Si la dose suivante est oubliée, vous devez prendre le médicament dès que possible. La prochaine prise de médicaments doit être conforme au calendrier habituel - à des intervalles de 12 heures ou tous les jours.

La solution pour perfusion est préparée et administrée aux patients sous forme de perfusion intraveineuse goutte à goutte dans les établissements de santé par du personnel qualifié.

L'alcool ne doit pas être consommé pendant le traitement par hémomycine.

Dosage
Pour les infections des voies respiratoires, la dose d'hémomycine pour les adultes et les enfants de plus de 12 ans est de 500 mg (1 comprimé ou 2 gélules) 1 fois par jour par voie orale pendant 3 à 6 jours, selon la gravité de la maladie.

En cas d'infections de la peau et des tissus mous, avec borréliose (maladie de Lyme) le premier jour, prendre 4 gélules (1 g), puis 2 gélules (500 mg) par jour pendant 4 jours.

Pour l'urétrite et la cervicite non compliquées, 1 g (2 comprimés ou 4 gélules) est prescrit une fois.

Dans les infections sévères du petit bassin, il est utilisé en traitement complexe une fois, en injectant 500 mg de substance active par voie intraveineuse goutte à goutte.

Pour lutter contre Helicobacter dans l'ulcère peptique et la gastrite chronique, le médicament est utilisé pendant 3 jours, en prenant 1 gramme par jour.

Pour le traitement de la pneumonie, le médicament est souvent utilisé par voie intraveineuse pendant plusieurs jours au début du traitement, puis le cours est prolongé à 10 jours à l'aide de comprimés ou de gélules.

Hémomycine pour les enfants

Application pendant la grossesse et l'allaitement

Interactions médicamenteuses

  • L'hémomycine est un antagoniste des médicaments du groupe des pénicillines, des lincosamines, des céphalosporines.
  • Le médicament améliore l'action des sulfamides, des tétracyclines et de la streptomycine, augmente la concentration de digoxine, de carbamazépine, de lovastatine, de cyclosporines, de théophylline, d'hexobarbital, d'acide valproïque, de méthylprednisolone, de félodipine, de phénytoïne, de bromocriptine, d'hypoglycémiants oraux.
  • Retarde l'excrétion du triazolam et du midazolam du corps.
  • La prise simultanée d'hémomycine avec de la diérgotamine et de l'ergotamine provoque un vasospasme sévère et une déficience sensorielle.
  • La warfarine et l'hémomycine, lorsqu'elles sont administrées ensemble, peuvent renforcer l'effet anticoagulant, c'est pourquoi la prothrombine et la coagulation sanguine doivent être étroitement surveillées.
  • Les antiacides réduisent l'activité des médicaments.
  • Le médicament est incompatible avec l'héparine et l'alcool..

Hémomycine ou Sumamed?

L'hémomycine et Sumamed sont des synonymes: les deux médicaments contiennent le même ingrédient actif - l'azithromycine. Le choix, peut-être, ne peut dépendre que du prix - l'hémomycine est moins chère que Sumamed, ainsi que la sensibilité et la tolérance individuelles.

Les deux médicaments sont bien meilleurs que les génériques moins chers qui ont inondé le marché, car les premiers utilisent non seulement les formules originales de l'ingrédient actif, mais également les coques d'origine qui permettent au médicament d'être livré au bon endroit au bon moment. De plus, la purification des médicaments de marque est un cran supérieur à celle des médicaments fabriqués par les sociétés pharmaceutiques en vertu du brevet acquis..

Tout cela détermine le fait que l'hémomycine et le sumamed, par rapport aux médicaments moins chers, sont beaucoup plus efficaces dans leur action et sont mieux tolérés..
En savoir plus sur Sumamed

Analogues d'hémomycine

Avis sur le médicament

Selon de nombreux avis de patients, l'hémomycine a l'activité déclarée, aide rapidement, ne provoque pratiquement pas d'effets secondaires.

Certaines revues décrivent des cas de nausées et de douleurs abdominales après la prise du médicament. Chez un certain nombre de patients, une cure d'antibiotique a provoqué une dysbiose avec trouble des selles.

Le coût du médicament est estimé dans la plupart des revues comme «élevé», mais en même temps, tous les auteurs estiment à l’unanimité que le médicament vaut autant d’argent.

Le prix du médicament en Russie et en Ukraine

Le prix de 3 comprimés et 6 capsules d'hémomycine en Russie est d'environ 300 roubles, un flacon de poudre pour préparer une suspension de 200 mg / 5 ml peut être acheté pour 200-230 roubles, 100 mg / 5 ml - pour 130-150 roubles, une bouteille de lyophilisat d'hémomycine pour perfusion coûte environ 340 roubles.

En Ukraine, les prix sont beaucoup plus élevés. Les comprimés et les gélules d'hémomycine coûtent environ 240-310 hryvnia, une suspension de 100 mg / 5 ml - 110-120 hryvnia, 200/5 ml - environ 180 hryvnia. Le prix d'une bouteille de lyophilisat est d'environ 330 roubles.

Hémomycine

Mode d'emploi:

Prix ​​dans les pharmacies en ligne:

Hémomycine - azalide, un antibiotique du groupe des macrolides.

Composition et forme de libération de l'hémomycine

L'hémomycine est disponible sous trois formes posologiques:

  • Gélules de gélatine dure bleu clair contenant 250 mg d'azithromycine. Ingrédients supplémentaires: amidon de maïs, stéarate de magnésium, lactose anhydre, laurylsulfate de sodium. 6 gélules sous blister.
  • Comprimés enrobés ronds, biconvexes, bleu grisâtre contenant 500 mg d'azithromycine. Composants supplémentaires: povidone, talc, cellulose microcristalline, dioxyde de silicium colloïdal, carboxyméthylamidon sodique, stéarate de magnésium. 3 comprimés sous blisters.
  • Poudre blanche pour préparation de suspension buvable contenant 100 ou 200 mg d'azithromycine. Composants supplémentaires: phosphate de sodium anhydre, arôme, sorbitol, saccharinate de sodium, gomme de xanthane, carbonate de potassium, dioxyde de silicium colloïdal. En flacons avec distributeur.

Les analogues d'hémomycine sont les médicaments suivants: Azivok, Azitrox, Azitral, Azithromycine, Azimycine, AzitRus, Azicid, Zetamax Retard, ZI-Factor, Zitrocin, Zitrolide, Zitnob, Sumazid, Sumaklid, Sumamed, Sumametsin, Sumatrololidamox, Ecolab.

effet pharmacologique

Selon les instructions, l'hémomycine est un antibiotique à large spectre. L'ingrédient actif du médicament appartient au sous-groupe des azalides - antibiotiques macrolides, qui, à des concentrations élevées, ont un effet bactéricide.

L'utilisation de l'hémomycine est active contre les microorganismes intracellulaires (Ureaplasma urealyticum, Chlamydia trachomatis, Borrelia burgdorferi, Mycoplasma pneumoniae), ainsi que contre Treponema pallidum. Le médicament est actif contre les bactéries aérobies à Gram positif suivantes: Staphylococcus aureus, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus spp. les groupes C, F et G, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans; en ce qui concerne les bactéries aérobies à Gram négatif: Campylobacter jejuni, Bordetella parapertussis, Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Gardnerella vaginalis, Bordetella pertussis, Helicobacter pylori, Legionella pneumilophila, Hacreyophila ainsi que pour les bactéries anaérobies: Peptostreptococcus spp., Clostridium perfringens, Bacteroides bivius.

Les bactéries Gram-positives résistantes à l'érythromycine sont résistantes au médicament et aux analogues de l'hémomycine.

Indications pour l'utilisation de l'hémomycine

Selon les instructions, l'hémomycine est prescrite pour les maladies infectieuses et inflammatoires suivantes:

  • scarlatine;
  • infections des organes ORL et des voies respiratoires supérieures (otite moyenne, sinusite, amygdalite, amygdalite);
  • infections du tractus urogénital (cervicite ou urétrite non compliquée);
  • maladies infectieuses du duodénum et de l'estomac causées par Helicobacter pylori (dans le cadre d'une thérapie combinée);
  • infections des voies respiratoires inférieures (bronchite, pneumonie atypique et bactérienne);
  • Maladie de Lyme à un stade précoce;
  • infections des tissus mous et de la peau (dermatoses infectées secondaires, impétigo, érysipèle).

Contre-indications

Le médicament ou les analogues de l'hémomycine sont contre-indiqués:

  • avec insuffisance hépatique et rénale;
  • avec hypersensibilité aux antibiotiques du groupe des macrolides;
  • dans l'enfance jusqu'à six mois (pour une suspension de 100 mg);
  • chez les enfants jusqu'à un an (pour une suspension de 200 mg);
  • chez les enfants de moins de douze ans (pour les comprimés et les gélules).

Selon les critiques, l'hémomycine doit être prescrite avec prudence lorsque:

  • arythmies;
  • grossesse.

Vous devez également être prudent lorsque vous utilisez l'hémomycine ou son analogue chez les enfants atteints d'insuffisance rénale ou hépatique sévère..

Mode d'administration de l'hémomycine et schéma posologique

Selon les instructions, l'hémomycine est destinée à une administration orale. En règle générale, le médicament est pris une fois par jour, une heure avant un repas ou deux heures après, car l'absorption de l'azithromycine diminue lorsqu'il est pris simultanément avec de la nourriture.

L'hémomycine est prescrite aux enfants de plus de 12 ans et aux adultes atteints de maladies infectieuses des voies respiratoires inférieures et supérieures, 2 gélules ou 1 comprimé par jour pendant trois jours.

Avec des infections des tissus mous et de la peau, avec la maladie de Lyme au stade initial, 4 gélules ou 2 comprimés sont prescrits le premier jour et les jours suivants, la posologie est réduite de moitié. La durée d'admission est de cinq jours.

En cas de cervicite ou d'urétrite aiguë non compliquée, la posologie de l'hémomycine selon les instructions est de 4 gélules ou 2 comprimés une fois.

Pour les maladies du duodénum ou de l'estomac associées à Helicobacter pylori, la posologie du médicament est de 2 comprimés ou 4 gélules par jour pendant trois jours dans le cadre d'une polythérapie.

Pour les enfants de plus de six mois, le médicament est prescrit sous la forme d'une suspension de 100 mg, pour les enfants de plus d'un an, une suspension de 200 mg. Pour les infections de la peau et des tissus mous, des voies respiratoires supérieures et inférieures, la posologie pédiatrique de la suspension d'hémomycine est de 10 mg par kg de poids corporel une fois par jour pendant trois jours.

Effets secondaires de l'hémomycine

Selon les critiques, l'hémomycine peut provoquer les effets secondaires suivants:

  • Système cardiovasculaire: douleur thoracique, palpitations.
  • Système digestif: nausées, diarrhée, vomissements, dyspepsie, douleurs abdominales, jaunisse cholestatique, méléna, augmentation de l'activité des enzymes hépatiques. Chez les enfants, l'hémomycine, selon les critiques, peut provoquer une gastrite, une constipation, une candidose de la muqueuse buccale, un changement de goût.
  • SNC: hyperkinésie, maux de tête, névrose, vertiges, étourdissements, anxiété, troubles du sommeil, somnolence.
  • Système reproducteur: candidose vaginale.
  • Réactions allergiques: œdème de Quincke, éruption cutanée. Possible chez l'enfant: démangeaisons, conjonctivite, urticaire.
  • Système urinaire: néphrite.
  • Autres effets secondaires: photosensibilité, fatigue accrue.

Surdosage d'hémomycine

Les symptômes d'une surdose d'hémomycine selon les critiques sont les suivants: vomissements, nausées, diarrhée, perte auditive temporaire.

En cas de surdosage, il est nécessaire de laver l'estomac et d'effectuer un traitement symptomatique.

Interactions médicamenteuses avec l'hémomycine

Avec l'utilisation simultanée d'hémomycine et d'antiacides, l'absorption de l'azithromycine ralentit.

L'apport combiné d'hémomycine et de digoxine augmente la concentration de cette dernière.

L'effet toxique de la dihydroergotamine et de l'ergotamine en association avec l'azithromycine augmente.

L'efficacité de l'hémomycine est renforcée par le chloramphénicol et la tétracycline, et affaiblie par les lincosamines.

Conditions de stockage

La chimiomycine est conservée dans un endroit sec à température ambiante pendant 24 mois maximum.

Hémomycine

Composition

Composition des capsules d'hémomycine

Une gélule contient le principe actif azithromycine - 250 mg (sous forme d'azithromycine dihydratée - 262,03 mg).

Excipients: lactose anhydre, amidon de maïs, stéarate de magnésium, laurylsulfate de sodium. L'enveloppe de la capsule se compose de: dioxyde de titane, colorant bleu exclusif, gélatine.

Composition de poudre pour la préparation de suspension pour administration orale (5 ml)

Substance active azithromycine - 100 mg ou 200 mg, selon la posologie (sous forme d'azithromycine dihydratée - 104,809 mg ou 209,6 mg, selon la posologie).

Excipients: gomme xanthane, dioxyde de silicium colloïdal, saccharinate de sodium, carbonate de calcium, arôme fraise, phosphate de sodium anhydre, sorbitol, arôme pomme, arôme cerise.

Composition des comprimés pelliculés

Un comprimé contient le principe actif azithromycine - 500 mg (sous forme de dihydrate d'azithromycine).

Excipients: silicate cellulose, MCC, carboxyméthylamidon sodique, povidone, stéarate de magnésium, talc, dioxyde de silicium colloïdal.

L'enveloppe du film comprend: éthylcellulose, dioxyde de titane, talc, macrogol 600, carmin d'indigo, copovidone, colorant de vernis vert, jaune de quinoléine.

La composition du lyophilisat pour la préparation de la solution pour perfusion

Un flacon contient de l'azithromycine (sous forme de dihydrate) - 500 mg.

Excipients: acide citrique monohydraté, mannitol, hydroxyde de sodium.

Formulaire de décharge

La chimiomycine se présente sous quatre formes:

  • Capsules bleues, l'intérieur contient de la poudre blanche, 6 de ces capsules dans un blister, un tel blister dans une boîte en carton.
  • Poudre pour préparation de suspension pour administration orale - a une couleur blanche ou proche du blanc avec un arôme fruité (la suspension préparée a une couleur presque blanche avec un arôme fruité), 10 grammes (à une dose de 200 mg) ou 11,43 grammes (à une dose de 100 mg) de poudre dans une bouteille en verre foncé avec une cuillère-mesure, une de ces bouteilles et une cuillère-mesure dans une boîte en carton.
  • Comprimés ronds à parois convexes, enrobés de bleu, trois de ces comprimés sous blister, un de ces blisters dans une boîte en carton.
  • Le lyophilisat est une poudre ou une masse blanche compressée en un comprimé, 500 mg d'une telle poudre dans un flacon en verre, un tel flacon dans une boîte en carton.

effet pharmacologique

Action antibactérienne (bactéricide et bactériostatique).

Pharmacodynamique et pharmacocinétique

Pharmacodynamique

L'azithromycine appartient aux azalides, un groupe d'antibiotiques macrolides récemment synthétisé. Une fois dans la cellule d'un microorganisme, il réagit avec la sous-unité 50S du ribosome 70S, arrêtant ainsi la production de protéines dépendant de l'ARN et arrêtant la reproduction des bactéries. Lorsqu'une concentration élevée est atteinte, l'azithromycine produit un effet bactéricide.

Possède un large spectre d'action antibactérienne. Microorganismes sensibles à l'azithromycine:

  • Cocci à Gram positif: Streptococcus ruogenes, Streptococcus pneumonie, groupes C, F et G de streptocoques, Streptococcus agalactiae, S. viridans.
  • Bactéries à Gram négatif: Legionella pneumophila, Bordatella pertussis, Haemophilus influenzae, H.rarainfluenzae, Neisseria gonorrhoeae, H.ducrei, B. rarapertussis, Campylobacter jejuni, Gardnerella vaginalis (l'azithromycine n'a aucun effet sur les microorganismes Gram-positifs).
  • Bactéries anaérobies: Clostridium perfringes, Ureaplasma urealyticum, Bacteroides bivius, Peptostreptococcus espèces, ainsi que Mycoplasma pneumoniae, Chlamidia trachomatis, Treponema pallidum.
  • Staphylococcus aureus.

Pharmacocinétique

L'azithromycine est rapidement absorbée par le tube digestif. La biodisponibilité atteint 37%. La concentration maximale d'azithromycine dans le sang est atteinte dans les 3 à 3,5 heures suivant l'ingestion. Le médicament pénètre bien dans les tissus des systèmes respiratoire et génito-urinaire, ainsi que dans la peau et les tissus mous. L'antibiotique hémomycine en concentrations élevées s'accumule dans les macrophages, qui le délivrent au foyer infectieux et inflammatoire et le libèrent.

Un tiers de l'azithromycine est métabolisé dans le foie, une autre moitié est excrétée dans la bile sous sa forme d'origine, le reste dans l'urine en trois jours. La demi-vie est de 14 à 19 heures.

Indications pour l'utilisation

Maladies de nature infectieuse et inflammatoire:

  • organes respiratoires et ORL (sinusite, amygdalite, amygdalite, pneumonie, otite moyenne, bronchite);
  • tissus mous et peau (impétigo, érysipèle, dermatoses secondairement infectées);
  • voies urinaires (urétrite, cervicite);
  • ulcère de l'estomac et duodénal associé à Helicobacter pylori (dans le cadre d'un traitement à plusieurs composants);
  • Maladie de Lyme et scarlatine.

Contre-indications

  • allergie à l'azithromycine ou à un autre membre du groupe macrolide;
  • lésions graves du foie, des reins;
  • lactation;
  • avec prudence: grossesse, arythmie (violations possibles du rythme ventriculaire et allongement du segment QT), enfants présentant des modifications sévères de la fonction hépatique ou rénale;
  • âge de moins de 12 ans et poids jusqu'à 45 kg chez l'enfant (pour les gélules, comprimés et suspension à une dose de 200 mg), jusqu'à 6 mois (pour une suspension à une dose de 100 mg);
  • prescrire avec prudence pendant la grossesse et les troubles du rythme.

Effets secondaires

Effets secondaires causés par les capsules:

  • Du tube digestif: nausées, douleurs abdominales, diarrhée, vomissements, augmentation temporaire de l'activité des transaminases et d'autres enzymes hépatiques. Rarement - méléna, jaunisse.
  • Réactions dermatologiques: éruption cutanée.

La suspension et les comprimés peuvent provoquer les effets secondaires suivants:

  • Du tube digestif: diarrhée, vomissements, nausées, douleurs abdominales, flatulences, méléna, jaunisse, augmentation temporaire de l'activité des transaminases; chez les enfants - manque d'appétit, constipation, gastrite.
  • Du système cardiaque: tachycardie, douleur thoracique.
  • Du côté du système nerveux central: maux de tête, vertiges, somnolence; chez les enfants - hyperkinésie, anxiété, insomnie.
  • Du système génito-urinaire: néphrite (rare), candidose vaginale.
  • Réactions allergiques: éruption cutanée, angio-œdème, chez les enfants - conjonctivite, urticaire.
  • Dans de très rares cas, candidose buccale.

Instructions pour l'utilisation de l'hémomycine

L'instruction pour l'hémomycine recommande de prendre l'antibiotique par voie orale (comprimés, suspension, gélules) une fois par jour 1 heure avant ou 2 heures après un repas, car la prise d'hémomycine avec de la nourriture réduit la biodisponibilité du médicament.

  • Pour les maladies infectieuses et inflammatoires du système respiratoire chez l'adulte, l'hémomycine est prescrite à une dose de 500 mg par jour pendant trois jours.
  • Pour les maladies infectieuses et inflammatoires des tissus mous et de la peau, ainsi qu'au stade initial de la maladie de Lyme, 1 gramme est prescrit le premier jour, puis 500 mg une fois par jour du deuxième au cinquième jour.
  • Dans l'urétrite aiguë ou la cervicite, 1 gramme d'azithromycine est recommandé une fois.
  • Pour les maladies du duodénum et de l'estomac associées à Helicobacter pylori, prendre 1 gramme par jour pendant 3 jours dans le cadre d'un traitement anti-Helicobacter pylori à plusieurs composants.
  • En cas de maladies infectieuses et inflammatoires des voies respiratoires, des tissus mous et de la peau, les enfants de plus de 12 ans se voient prescrire le médicament à raison de 10 mg / kg une fois par jour pendant 3 jours, dans le traitement du stade initial de la maladie de Lyme - 20 mg / kg le premier jour et 10 mg / kg du deuxième au cinquième jour.

Préparation de la suspension

De l'eau froide pure est ajoutée lentement au flacon contenant la poudre jusqu'à la marque. Ensuite, le flacon est secoué jusqu'à l'obtention d'une suspension homogène. Immédiatement après avoir pris de l'hémomycine sous forme de suspension, l'enfant doit boire une petite quantité d'eau propre afin d'avaler le reste de la suspension dans la cavité buccale..

Poudre pour faire des infusions

La chimiomycine pour la préparation d'infusions est utilisée strictement dans les établissements médicaux hospitaliers.

Surdosage

Signes typiques d'un surdosage: perte auditive temporaire, douleurs abdominales, nausées, vomissements possibles, selles molles.

Traitement de surdosage: prise de charbon actif, traitement symptomatique. Il n'y a pas d'antidote spécifique.

Interaction

Avec l'administration simultanée d'azithromycine et d'antiacides, la biodisponibilité du premier ne change pas, mais la concentration dans le sérum diminue en moyenne de 25%. Il est recommandé d'utiliser l'hémomycine une heure avant ou deux heures après la prise d'antiacides.

On sait des cas de modifications du métabolisme de la digoxine lorsqu'elle est prise simultanément avec des macrolides. En particulier, cet apport de digoxine avec azithromycine augmente la concentration du premier dans le plasma sanguin.

Les patients qui prenaient des antibiotiques macrolides avec des dérivés de l'ergot ont parfois noté des signes d'empoisonnement avec ces derniers alcaloïdes. Par conséquent, il n'est pas recommandé de prescrire de l'azithromycine avec des dérivés de l'ergot.

Il est recommandé d'utiliser l'azithromycine avec prudence en association avec la cyclosporine ou la théophylline, car cela peut augmenter la concentration de cette dernière dans le sang..

Les patients prenant de l'azithromycine et de la rifabutine peuvent développer une neutropénie en même temps.

L'administration combinée de cisapride et d'azithromycine provoque dans certains cas une fibrillation ventriculaire et auriculaire.

Les lincosamines réduisent l'efficacité de l'azithromycine, tandis que la tétracycline et le chloramphénicol, au contraire, augmentent.

Le traitement simultané par l'azithromycine et l'héparine est interdit.

L'ergotamine et ses dérivés augmentent la toxicité de l'azithromycine et peuvent provoquer un vasospasme et des changements de sensibilité.

Conditions de vente

L'hémomycine est délivrée strictement sur ordonnance.

Conditions de stockage

Conserver dans un endroit sec et sombre à des températures comprises entre 15 ° C et 25 ° C, hors de la portée des enfants.

Durée de vie

instructions spéciales

Il n'est pas recommandé de prendre l'hémomycine en même temps que de la nourriture ou des antiacides.

Les réactions allergiques chez certains patients peuvent persister après la fin du traitement par hémomycine.

Hémomycine (hémomycine)

Substance active:

Contenu

  • Images 3D
  • Composition
  • effet pharmacologique
  • Mode d'administration et posologie
  • Formulaire de décharge
  • Fabricant
  • Conditions de délivrance des pharmacies
  • Conditions de stockage du médicament Hemomycin
  • Durée de conservation du médicament Hemomycin
  • Prix ​​en pharmacie
  • Commentaires

Groupe pharmacologique

  • Antibiotique, azalide [Macrolides et azalides]

Classification nosologique (CIM-10)

  • A46 Érysipèle
  • A56.0 Infections à Chlamydia des voies urinaires inférieures
  • A56.2 Infection des voies urinaires à Chlamydia, sans précision
  • A69.2 Maladie de Lyme
  • H66.9 Otite moyenne, sans précision
  • J01 Sinusite aiguë
  • J02 Pharyngite aiguë
  • J03 Amygdalite aiguë [angine de poitrine]
  • J06 Infections aiguës des voies respiratoires supérieures de sites multiples et non spécifiés
  • Pneumonie J18 sans spécifier l'agent causal
  • J20 Bronchite aiguë
  • J22 Infection respiratoire aiguë des voies respiratoires inférieures, sans précision
  • J31.2 Pharyngite chronique
  • J32 Sinusite chronique
  • J35.0 Amygdalite chronique
  • J42 Bronchite chronique, sans précision
  • L01 Impétigo
  • L08.9 Infection locale de la peau et des tissus sous-cutanés, sans précision
  • L30.3 Dermatite infectieuse
  • L70.0 Acné vulgaire
  • N34 Urétrite et syndrome urétral
  • N72 Maladies inflammatoires du col de l'utérus

Images 3D

Composition

Capsules1 casquettes.
substance active:
azithromycine250 mg
(sous forme de dihydrate d'azithromycine - 262,03 mg)
excipients: lactose anhydre - 163,6 mg 1 (151,57 mg); amidon de maïs - 47 mg; stéarate de magnésium - 8,46 mg; laurylsulfate de sodium - 0,94 mg
enveloppe: dioxyde de titane (E171) - 1,44 mg; colorant bleu breveté VE131 - 0,0164 mg; gélatine - jusqu'à 96 mg
1 La quantité de lactose anhydre dépend de l'activité de la substance active.
Poudre pour préparation de suspension buvable (suspension prête à l'emploi)5 ml
substance active:
azithromycine100 mg
(sous forme de dihydrate d'azithromycine - 104,809 mg)
excipients: gomme xanthane - 20,846 mg; saccharinate de sodium - 4,134 mg; carbonate de calcium - 162,503 mg; dioxyde de silicium colloïdal - 26,008 mg; phosphate de sodium anhydre - 17,259 mg; sorbitol - 2145,682 mg; arôme de pomme - 3,303 mg; arôme de fraise - 8,159 mg; saveur de cerise - 12,096 mg
Poudre pour préparation de suspension buvable (suspension prête à l'emploi)5 ml
substance active:
azithromycine200 mg
(sous forme de dihydrate d'azithromycine - 209,6 mg)
excipients: gomme xanthane - 20 mg; saccharinate de sodium - 4 mg; carbonate de calcium - 150 mg; dioxyde de silicium colloïdal - 25 mg; phosphate de sodium anhydre - 17,26 mg; sorbitol - 2054,74 mg; arôme de pomme - 4 mg; saveur de fraise - 10 mg; saveur de cerise - 15 mg
Comprimés pelliculés1 onglet.
substance active:
azithromycine500 mg
(sous forme de dihydrate d'azithromycine)
excipients: silicate MCC; MCC; le carboxyméthylamidon sodique (type A); la povidone; stéarate de magnésium; talc; dioxyde de silicium colloïdal
coque: dioxyde de titane; talc; copovidone; éthylcellulose; macrogol 6000; carmin d'indigo (indigotine) (E132); colorant vernis vert 8% (carmin d'indigo (indigotine) (E132), jaune de quinoléine (E104)
Lyophilisat pour préparation de solution pour perfusion1 fl.
substance active:
azithromycine500 mg
(sous forme de dihydrate d'azithromycine - 524 mg)
excipients: acide citrique monohydraté - 110 mg; mannitol - 146 mg; hydroxyde de sodium - q.s.

effet pharmacologique

Mode d'administration et posologie

Capsules, comprimés pelliculés

À l'intérieur, sans mâcher, 1 heure avant ou 2 heures après avoir mangé, 1 fois par jour.

En cas d'infection des voies respiratoires supérieures et inférieures, les organes ORL sont prescrits 500 mg / jour pendant 3 jours (dose de cours - 1,5 g).

Pour les infections de la peau et des tissus mous, 500 mg / jour est prescrit pendant 3 jours (dose de cours - 1,5 g).

Avec une acné vulgaire de sévérité modérée le 1er, 2ème, 3ème jour de traitement - 500 mg une fois par jour pendant 3 jours, puis faire une pause du 4ème au 7ème jour, à partir du 8ème jours de traitement, prenez 500 mg une fois par semaine (avec un intervalle de 7 jours) pendant 9 semaines. Dose de tête - 6 g.

Pour l'urétrite et / ou la cervicite non compliquées, 1 g est prescrit une fois.

Dans la maladie de Lyme (borréliose) pour le traitement du stade initial (érythème migrant), 1 g est prescrit le 1er jour et 500 mg par jour du 2ème au 5ème jour (dose du cours - 3 g).

Si 1 dose du médicament est oubliée, la dose oubliée doit être prise le plus tôt possible et la suivante - avec une pause de 24 heures.

Patients avec une fonction rénale altérée. Pour les comprimés - chez les patients avec un DFG de 10 à 80 ml / min, aucun ajustement posologique n'est nécessaire; pour les gélules - avec une fonction rénale altérée de sévérité légère à modérée (Cl créatinine> 40 ml / min), aucun ajustement posologique n'est nécessaire.

Patients présentant une insuffisance hépatique. Aucun ajustement posologique n'est nécessaire chez les patients présentant une insuffisance hépatique légère à modérée.

Patients âgés. Aucun ajustement posologique n'est nécessaire chez les patients âgés.

De plus pour les comprimés: étant donné que les personnes âgées peuvent déjà avoir des conditions proarythmogènes actuelles, des précautions doivent être prises lors de l'utilisation d'azithromycine en raison du risque élevé de développer des arythmies cardiaques, incl. tapez "pirouette".

Poudre pour préparation de suspension buvable

À l'intérieur, 1 heure avant ou 2 heures après les repas, 1 fois par jour.

De l'eau (distillée ou bouillie et refroidie) est progressivement ajoutée à la bouteille jusqu'à la marque. Le contenu du flacon est soigneusement agité jusqu'à l'obtention d'une suspension homogène. Si le niveau de la suspension préparée est inférieur au repère sur l'étiquette du flacon, rajoutez de l'eau jusqu'au repère et secouez.

La suspension préparée est stable à température ambiante pendant 5 jours.

Pour les infections des voies respiratoires supérieures et inférieures, de la peau et des tissus mous (sauf pour l'érythème migratoire chronique): enfants - à raison de 10 mg / kg 1 fois par jour pendant 3 jours (dose du cours - 30 mg / kg). La suspension est recommandée pour une utilisation chez les enfants de plus de 6 mois. Les schémas posologiques recommandés en fonction du poids corporel de l'enfant sont présentés dans les tableaux 1 et 2.

Poids corporel, kgDose quotidienne (suspension 100 mg / 5 ml)
Administration IV dans le traitement des adultes et des enfants de plus de 16 ans atteints des maladies suivantes

Pneumonie communautaire. 500 mg / jour, une fois pendant au moins 2 jours. L'administration IV doit être suivie d'une administration orale d'azithromycine à une dose de 500 mg / jour une fois jusqu'à la fin complète du traitement général de 7 à 10 jours..

Maladies infectieuses et inflammatoires des organes pelviens. 500 mg / jour, une fois pendant au moins 2 jours. L'administration intraveineuse doit être suivie d'une administration orale d'azithromycine à une dose de 250 mg / jour une fois jusqu'à la fin du traitement total de 7 jours. Le moment de la transition vers le traitement oral est déterminé en fonction des données de l'examen clinique..

Patients avec une fonction rénale altérée. Aucun ajustement posologique n'est nécessaire chez les patients ayant un DFG de 10 à 80 ml / min..

Patients présentant une insuffisance hépatique. Aucun ajustement posologique n'est nécessaire chez les patients présentant une insuffisance hépatique légère à modérée.

Patients âgés. Aucun ajustement posologique n'est nécessaire chez les patients âgés.

La solution pour perfusion est préparée en 2 étapes

1ère étape - préparation de la solution reconstituée. Ajouter 4,8 ml d'eau stérile pour injection dans un flacon contenant 500 mg de médicament et bien agiter jusqu'à ce que la poudre soit complètement dissoute. 1 ml de la solution obtenue contient 100 mg d'azithromycine. La solution préparée reste stable pendant 24 heures à température ambiante.

2ème étape - dilution de la solution reconstituée (100 mg / ml). Elle est réalisée immédiatement avant l'introduction conformément aux données présentées ci-dessous.

Pour obtenir une concentration d'azithromycine dans une solution pour perfusion de 1 mg / ml, 500 ml de solvant sont nécessaires; pour obtenir la concentration d'azithromycine dans la solution pour perfusion 2 mg / ml - 250 ml.

La solution reconstituée est introduite dans un flacon contenant un solvant (solution de chlorure de sodium à 0,9%; solution de dextrose à 5%; solution de Ringer) jusqu'à ce que la concentration finale d'azithromycine soit de 1 à 2 mg dans 1 ml de solution pour perfusion.

La solution d'hémomycine ne doit pas être injectée par voie intraveineuse ou intramusculaire. Il est recommandé d'injecter la solution préparée par goutte à goutte pendant au moins 1 heure.

Avant administration, la solution est soumise à un contrôle visuel. Si la solution préparée contient des particules d'une substance, elle ne doit pas être utilisée.

La solution préparée est stable à température ambiante pendant 24 heures.

Formulaire de décharge

Capsules, 250 mg. 6 bouchons. sous blister PVC / aluminium. 1 bl. dans une boîte en carton.

Poudre pour préparation de suspension buvable, 100 mg / 5 ml. Dans un flacon en verre foncé, scellé avec un capuchon métallique avec un premier contrôle d'ouverture, 11,43 g.1 flacon. avec une cuillère doseuse (volume 5 ml, avec une ligne pour volume 2,5 ml) dans une boîte en carton.

Poudre pour préparation de suspension buvable, 200 mg / 5 ml. Dans une bouteille en verre foncé, scellée avec une vis, avec une première commande d'ouverture avec un bouchon en plastique ou en métal, 10 g. Sur la face supérieure du bouchon en plastique, il y a un schéma de l'ouverture de la bouteille. 1 fl. avec une cuillère doseuse (volume 5 ml, avec une ligne pour volume 2,5 ml) dans une boîte en carton.

Comprimés pelliculés, 500 mg. 3 tableau. sous blister aluminium / PVC. 1 bl. dans une boîte en carton.

Lyophilisat pour préparation de solution pour perfusion, 500 mg. La substance active est placée dans un flacon de verre incolore de classe hydrolytique, scellé avec un bouchon en caoutchouc et aluminium avec un insert en forme de disque en plastique avec contrôle de la première ouverture. 1 fl. placé dans une boîte en carton.

Fabricant

Hemofarm A.D. Serbie, 26300, Vrsac, voie Beogradsky 66.

Tél.: 13/803100; télécopieur: 13/803424.

Les réclamations des consommateurs doivent être envoyées à l'adresse: 603950, Russie, Nizhny Novgorod, GSP-458, st. Salganskaya, 7 ans.

Tél.: (495) 221-70-40; télécopieur: (495) 221-70-46.

Conditions de délivrance des pharmacies

Conditions de stockage du médicament Hemomycin

Garder hors de la portée des enfants.

Durée de conservation du médicament Hemomycin

Ne pas utiliser après la date d'expiration imprimée sur l'emballage.

Antibiotique hémomycine en comprimés et suspensions - composition, indications d'admission, effets secondaires, analogues et prix

Dans la pratique du traitement des maladies infectieuses, l'hémomycine est connue - les instructions d'utilisation recommandent de prendre le médicament sous forme de capsules ou de suspension. L'antibiotique et ses analogues ont un large éventail d'effets destructeurs sur les micro-organismes qui causent des maladies de la peau, des voies respiratoires, du système digestif et du système génito-urinaire. Comme tous les antibiotiques, pris selon les directives d'un médecin.

Qu'est-ce que l'hémomycine

C'est un antibiotique dont le principal ingrédient actif est l'azithromycine. De par sa nature biochimique, il appartient aux azalides, a un puissant effet bactériostatique prononcé. Lorsque la chimiomycine pénètre dans le corps, elle bloque et arrête complètement la synthèse des molécules protéiques des bactéries pathogènes. En conséquence, les processus métaboliques des micro-organismes s'arrêtent et ils meurent. L'activité thérapeutique du médicament a été prouvée par la pratique. L'hémomycine a un fort effet bactéricide à des concentrations sanguines significatives.

Composition de la préparation

La substance principale de la composition est l'azithromycine (une forme de dihydrate). En plus de cela, le contenu de l'antibiotique comprend des substances supplémentaires, cela dépend de la forme de libération du médicament:

  • Les gélules contiennent de l'amidon de maïs, du stéarate de magnésium, du lactose, du laurylsulfate de sodium.
  • Comprimés - povidone, talc, dioxyde de silicium colloïdal, cellulose microcristalline.
  • Poudre pour préparation en suspension - carbonate de potassium, gomme xanthane, sorbitol, arômes.

Qu'est-ce que l'hémomycine aide?

Le médicament est efficace contre les staphylocoques et les streptocoques, la listeria et la légionelle, la chlamydia et les mycoplasmes. Il ne s'agit pas d'une liste complète des micro-organismes sensibles au médicament. L'efficacité de l'hémomycine est quatre fois plus forte que celle de l'érythromycine. Il est important de se rappeler: tous les micro-organismes résistants à l'érythromycine sont résistants à l'hémomycine.

Indications pour l'utilisation

Selon les instructions, l'hémomycine est prescrite pour le traitement des maladies graves causées par des bactéries et des organismes intracellulaires parasites. La substance est utilisée pour traiter:

  • dermatite, érysipèle, infections des tissus mous;
  • scarlatine;
  • amygdalite, amygdalite, sinusite, otite moyenne;
  • urétrite et cervicite (sans complications);
  • estomac et duodénum;
  • bronchite et pneumonie;
  • Maladie de Lyme - borréliose (stade initial).

Hémomycine pour les enfants

Les parents hésitent à utiliser des antibiotiques pour traiter les jeunes enfants, craignant des réactions allergiques, une diminution de la défense immunitaire, une violation de la microflore intestinale et un échec de la digestion. Il y a des moments où la maladie ne peut être vaincue sans l'utilisation d'antibiotiques. La suspension d'hémomycine est administrée aux enfants car c'est l'un des rares médicaments de nouvelle génération recommandés par les pédiatres.

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Hémomycine pour adultes

Pour les adultes, une forme de comprimé d'hémomycine et des gélules, poudre pour injection ont été développées. Une suspension antibiotique est prescrite aux patients adultes présentant une inflammation des voies respiratoires supérieures, des processus inflammatoires de la peau et des tissus mous. L'hémomycine est indispensable pour l'angine de poitrine. L'agent est rapidement absorbé par le corps, pénètre dans les cellules et détruit efficacement les agents pathogènes. 50% de l'antibiotique est excrété par le tractus gastro-intestinal, 6% - par le système urinaire.

Instructions pour l'utilisation de l'hémomycine

Le médicament est disponible sous quatre formes posologiques, la concentration de la substance active étant différente, par conséquent, les schémas thérapeutiques antibiotiques diffèrent. Les règles générales de prise du médicament sont les suivantes:

  • prendre des médicaments entre les repas;
  • après avoir pris des médicaments antiacides, l'hémomycine est prise après 2 heures;
  • les comprimés et les gélules sont avalés entiers et lavés avec de l'eau;
  • après avoir pris la suspension, la cavité buccale doit être rincée à l'eau;
  • si le médicament est oublié, le médicament doit être bu le plus tôt possible et la dose suivante doit être dans 12 heures ou dans un jour (cela dépend de la prescription du médecin).

Suspension pour enfants

La poudre pour la préparation de la suspension est produite dans des flacons, qui sont enfermés dans une boîte en carton. Une suspension de 100 mg / 5 ml est prescrite pour les enfants à partir de six mois, 200 mg - pour les enfants de plus de 12 mois. Un antibiotique est préparé à raison de 10 mg de poudre par kilogramme de poids corporel de l'enfant. Agitez bien avant de le prendre. La suspension est donnée à l'enfant une fois par jour. Le cours d'admission est de 3 jours. Le médicament est pris une heure avant les repas ou 2 heures après. Après avoir pris le médicament, le bébé se voit offrir une boisson supplémentaire afin que le reste de la suspension ne reste pas dans la cavité buccale.

Comprimés

1 comprimé enrobé contient 500 mg d'ingrédient actif, les comprimés d'hémomycine sont emballés dans des plaquettes thermoformées de trois pièces. Chacun est enfermé dans une boîte en carton. Ce formulaire est prescrit pour les infections des voies respiratoires supérieures. Prescrire 1 comprimé par jour, administration orale, la durée du traitement est de 3 à 6 jours. Avec une urétrite et une cervicite sans complications, prendre 2 comprimés une fois. Ils sont utilisés dans un complexe de mesures thérapeutiques pour la pneumonie..

Capsules d'hémomycine

Les capsules d'hémomycine contiennent 250 mg d'ingrédient actif. Ils sont produits en blisters de 6 pièces. Chacun est emballé dans une boîte en carton. Les capsules antibiotiques sont prescrites pour le traitement des infections des voies respiratoires supérieures, prises en 2 morceaux, 1 fois par jour, pendant 3-6 jours. La durée du cours dépend de la gravité de la maladie. Avec urétrite et cervicite sans complications, prendre 4 gélules une fois.

Pour la maladie de Lyme, les maladies infectieuses de la peau et des tissus mous, la posologie le premier jour est de 4 gélules, puis le médicament est pris pendant 4 jours supplémentaires, 2 gélules par jour. Les capsules d'hémomycine font partie d'une thérapie complexe dans le traitement de la pneumonie. Pendant le traitement intensif initial de la pneumonie, le médicament est administré par voie intraveineuse. Ensuite, un traitement supplémentaire est prescrit pendant 10 jours, au cours desquels des capsules sont ajoutées.

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Lyophilisat d'azithromycine pour injection

Pour injection, il existe une forme galénique de lyophilisat d'azithromycine. Il est produit dans des bouteilles enfermées dans des boîtes en carton. Le flacon contient 500 mg d'antibiotique. Cette forme posologique est utilisée pour une inflammation sévère des organes pelviens. L'introduction du médicament est prescrite une fois par voie intraveineuse à raison de 500 mg. La même forme de médicament est utilisée pour traiter la pneumonie..

Prix ​​de l'hémomycine

Le coût de l'hémomycine est déterminé par la forme posologique du médicament, le fabricant. La vente de l'antibiotique sur Internet est organisée. Les pharmacies en ligne proposent de l'acheter moins cher et de commander la livraison. Vous pouvez toujours choisir où le produit est bon marché ou cher. Si nécessaire, organisez l'envoi par courrier. Lors de l'achat d'un lot important, une remise est possible, le paiement est effectué de manière pratique pour l'acheteur. Sur les sites Web des pharmacies, des photos du médicament sont présentées dans l'emballage d'origine.

Les prix du médicament dans les pharmacies de Moscou et de Saint-Pétersbourg ne sont pas élevés, vérifiez les valeurs moyennes dans le tableau:

Poudre de suspension

100 mg / 5 ml Flacon n ° 1 de 20 ml

Poudre de suspension

200 mg / 5 ml Flacon n ° 1 de 20 ml

Effets secondaires

Selon les avis des patients, l'hémomycine a des effets secondaires de différents systèmes organiques:

  • de la part du système cardiovasculaire - il peut y avoir une violation du rythme cardiaque, des douleurs dans la poitrine;
  • du système digestif - des nausées, de la diarrhée, des vomissements, des douleurs à l'estomac sont observés, les enfants peuvent souffrir de gastrite, de constipation, d'altération du goût;
  • du côté du système nerveux central - il y a des maux de tête, des étourdissements, des troubles du sommeil, de l'anxiété;
  • du système reproducteur - la candidose vaginale est décrite;
  • des réactions allergiques se produisent - éruptions cutanées, œdème de Quincke;
  • du système urinaire - une néphrite peut apparaître;
  • les autres effets secondaires incluent une fatigue accrue, une hypersensibilité cutanée aux rayons ultraviolets.

Hémomycine et alcool

La prise simultanée d'hémomycine et d'alcool est catégoriquement contre-indiquée. Lorsqu'ils interagissent, l'alcool éthylique réduit considérablement le taux d'absorption du médicament, annulant l'effet thérapeutique de l'antibiotique. Cette combinaison augmente considérablement la charge toxique sur le foie et les reins. Les filtres biologiques doivent neutraliser l'alcool, les produits de dégradation des antibiotiques, les bactéries mortes et les toxines qu'ils libèrent. Le corps réagit à un tel dysfonctionnement biochimique avec des nausées, des vomissements, des convulsions, la mort n'est pas exclue.

Contre-indications de l'hémomycine

Il existe un groupe de maladies et d'affections (par exemple, l'enfance) dans lesquelles l'hémomycine est contre-indiquée. Il:

  • hypersensibilité aux antibiotiques macrolides;
  • dysfonctionnement hépatique;
  • altération de la fonction rénale;
  • enfants de moins de 6 mois (par rapport à une suspension de 100 mg);
  • enfants de moins de 1 an (par rapport à une suspension de 200 mg);
  • enfants de moins de 12 ans (par rapport à la forme de comprimé et aux gélules).

L'antibiotique hémomycine doit être pris avec prudence chez les patients diagnostiqués avec une arythmie. L'hémomycine n'est pas recommandée pendant la grossesse. Dans de rares cas, avec une évaluation des risques, le médicament est prescrit par un médecin aux femmes enceintes. Lors de la prescription, l'effet thérapeutique pour la mère et l'innocuité de la posologie pour le fœtus sont corrélés. Pendant l'allaitement pendant la période de prise du médicament, il est préférable d'arrêter de nourrir le bébé avec du lait maternel.

Vidéo: comment diluer l'hémomycine

Commentaires

Elena, 37 ans A utilisé ce médicament deux fois. La première fois que je l'ai acheté pour ma fille, elle souffrait de bronchite. Il n'y a eu aucun problème avec la suspension, la solution (sirop) a un goût et une odeur agréables. L'enfant n'avait pas besoin d'être persuadé de prendre le médicament. L'effet thérapeutique est excellent. La deuxième fois, j'ai été traité moi-même. Il y avait un grave mal de gorge.

Pavel, 45 ans On peut dire à juste titre à propos du médicament - pouvoir destructeur, la concentration de la substance active est impressionnante. Après une semaine de traitement de la bronchite avec les médicaments traditionnels habituels, il n'y a eu aucun soulagement. Trois jours d'admission, et je suis de retour dans les rangs. Aide efficace vraiment urgente. L'essentiel est l'apport quotidien.

Antonina, 43 ans Je me méfie des antibiotiques. Pendant longtemps, je n'ai pas osé utiliser l'hémomycine. La posologie de la substance active est grave. Mais il est inutile de traiter l'érysipèle sans antibiotiques. J'ai pris le médicament en même temps que les capsules de yogourt. Si vous prenez soin de la flore des organes internes, le médicament est efficace et bien toléré..

Hémomycine 500 mg (comprimés)

Médicament

Identification et classification

Forme posologique

comprimés pelliculés

Composition

1 comprimé pelliculé contient:

substance active: azithromycine 500 mg (sous forme d'azithromycine dihydratée);

excipients: cellulose de silicate microcristalline, cellulose microcristalline, carboxyméthylamidon sodique (type A), povidone, stéarate de magnésium, talc, dioxyde de silicium colloïdal; coque: dioxyde de titane, talc, covidone, éthyl cellulose, macrogol 6000, carmin d'indigo (indigotine) E 132, colorant vernis vert 8% (carmin d'indigo (indigotine) E 132, jaune de quinoléine E 104).

La description

Comprimés pelliculés ronds, biconvexes, bleu grisâtre.

Groupe pharmacothérapeutique

Propriétés pharmacologiques. Pharmacodynamique

L'azithromycine est un antibiotique bactériostatique à large spectre du groupe des macrolides-azalides. Possède un large spectre d'action antimicrobienne. Le mécanisme d'action de l'azithromycine est associé à la suppression de la synthèse protéique de la cellule microbienne. En se liant à la sous-unité 50S du ribosome, il inhibe la translocase peptidique au stade de la traduction et supprime la synthèse des protéines, ralentissant la croissance et la reproduction des bactéries. A un effet bactéricide à des concentrations élevées.

A une activité contre un certain nombre de micro-organismes gram-positifs, gram-négatifs, anaérobies, intracellulaires et autres.

Les micro-organismes peuvent initialement être résistants à l'antibiotique ou peuvent acquérir une résistance à celui-ci.

L'échelle de sensibilité des microorganismes à l'azithromycine:

MicroorganismesCMI *, mg / l
SensibleDurable
Staphylocoque≤1> 2
Streptocoque A, B, C, G≤0,25> 0,5
Streptococcus pneumoniae≤0,25> 0,5
Haemophilus influenzae≤0.12> 4
Moraxella catarrhalis≤0,5> 0,5
Neisseria gonorrhoeae≤0,25> 0,5

* Concentration inhibitrice minimale

Dans la plupart des cas, les éléments suivants sont sensibles à l'azithromycine:

  • microorganismes aérobies à Gram positif: Staphylococcus aureus (sensible à la méthicilline), Streptococcus pneumoniae (sensible à la pénicilline), Streptococcus pyogenes;
  • microorganismes aérobies à Gram négatif: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae;
  • microorganismes anaérobies: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyriomonas spp.;
  • autres microorganismes: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorferi.

Microorganismes ayant acquis une résistance à l'azithromycine:

  • microorganismes aérobies à Gram positif: Streptococcus pneumoniae (résistant à la pénicilline).

Micro-organismes initialement résistants:

  • microorganismes aérobies à Gram positif: Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp. (les staphylocoques résistants à la méthicilline avec une fréquence très élevée ont acquis une résistance aux macrolides);
  • bactéries à Gram positif résistantes à l'érythromycine; microorganismes anaérobies: Bacteroides fragilis.
  • Propriétés pharmacologiques. Pharmacocinétique

    L'azithromycine est rapidement absorbée par le tractus gastro-intestinal (GIT), ce qui est dû à sa stabilité dans un environnement acide et à sa lipophilie. Après administration orale de 500 mg, la concentration maximale d'azithromycine dans le plasma sanguin est atteinte après 2,5 à 2,96 heures et est de 0,4 mg / l. La biodisponibilité est de 37%.

    L'azithromycine pénètre bien dans les voies respiratoires, les organes et les tissus des voies urogénitales (en particulier la prostate), dans la peau et les tissus mous. La concentration élevée dans les tissus (10 à 50 fois plus élevée que dans le plasma sanguin) et une longue demi-vie sont dues à la faible liaison de l'azithromycine aux protéines du plasma sanguin, ainsi qu'à sa capacité à pénétrer dans les cellules eucaryotes et à se concentrer dans un environnement à pH bas entourant les lysosomes. Ceci, à son tour, détermine un grand volume apparent de distribution (31,1 l / kg) et une clairance plasmatique élevée. La capacité de l'azithromycine à s'accumuler principalement dans les lysosomes est particulièrement importante pour l'élimination des agents pathogènes intracellulaires. Il a été prouvé que les phagocytes délivrent de l'azithromycine aux sites d'infection, où elle est libérée lors de la phagocytose. La concentration d'azithromycine dans les foyers d'infection est significativement plus élevée que dans les tissus sains (en moyenne de 24 à 34%) et est en corrélation avec le degré d'œdème inflammatoire. Malgré sa forte concentration dans les phagocytes, l'azithromycine n'affecte pas significativement leur fonction. L'azithromycine reste à des concentrations bactéricides pendant 5 à 7 jours après la prise de la dernière dose, ce qui a permis de développer des traitements courts (3 jours et 5 jours).

    Déméthylé dans le foie, les métabolites résultants sont inactifs.

    L'azithromycine a une très longue demi-vie - 35 à 50 heures. La demi-vie tissulaire est beaucoup plus longue. L'azithromycine est principalement excrétée inchangée - 50% par les intestins, 6% par les reins.

    Indications pour l'utilisation

    Maladies infectieuses et inflammatoires causées par des microorganismes sensibles à l'azithromycine:

    • Infections des voies respiratoires supérieures et des organes ORL (sinusite, amygdalite, pharyngite, otite moyenne);
    • Infections des voies respiratoires inférieures: bronchite aiguë, exacerbation de la bronchite chronique, pneumonie, y compris celles causées par des agents pathogènes atypiques;
    • Infections de la peau et des tissus mous (acné vulgaire de gravité modérée, érysipèle, impétigo, dermatoses secondairement infectées);
    • Infections des voies urinaires (urétrite et / ou cervicite) causées par Chlamydia trachomatis;
    • Maladie de Lyme (borréliose), pour le traitement du stade initial (érythème migrant).

    Contre-indications

    • Hypersensibilité à l'azithromycine ou à d'autres composants du médicament;
    • hypersensibilité à l'érythromycine, à d'autres macrolides, aux cétolides;
    • réception simultanée avec ergotamine, dihydroergotamine;
    • dysfonctionnement hépatique sévère;
    • enfants jusqu'à 12 ans et pesant jusqu'à 45 kg (pour cette forme posologique).

    Soigneusement

    Myasthénie grave, dysfonctionnement hépatique léger à modéré, insuffisance rénale terminale avec DFG (débit de filtration glomérulaire) inférieur à 10 ml / min, chez les patients présentant la présence de facteurs proarythmogènes (en particulier chez les patients âgés): avec allongement congénital ou acquis de l'intervalle QT, chez les patients recevant un traitement avec des antiarythmiques de classe IA (quinidine, procaïnamide) et III (dofétilide, amiodarone et sotalol), cisapride, terfénadine, antipsychotiques (pimozide), antidépresseurs (citalopram), fluoroquinolones (moxifloxacine) et lévofloxacine déséquilibrée, en particulier en cas d'hypokaliémie ou d'hypomagnésémie, avec bradycardie cliniquement significative, arythmies cardiaques ou insuffisance cardiaque sévère; utilisation simultanée de digoxine, warfarine, cyclosporine.

    Application pendant la grossesse et pendant l'allaitement

    L'utilisation pendant la grossesse n'est possible que dans les cas où le bénéfice attendu pour la mère l'emporte sur le risque potentiel pour le fœtus.

    Si nécessaire, utiliser pendant l'allaitement, le problème de l'arrêt de l'allaitement doit être résolu.

    Mode d'administration et posologie

    À l'intérieur, sans mâcher, 1 heure avant ou 2 heures après un repas, 1 fois par jour.

    Adultes et enfants de plus de 12 ans pesant plus de 45 kg avec infections des voies respiratoires supérieures et inférieures, organes ORL - 500 mg (1 comprimé) 1 fois par jour pendant 3 jours (dose de cours - 1,5 g).

    Pour les infections de la peau et des tissus mous - 500 mg (1 comprimé) une fois par jour pendant 3 jours (dose de cours - 1,5 g).

    Avec l'acné vulgaire de sévérité modérée: le 1er, 2ème et 3ème jour de traitement, prendre 500 mg (1 comprimé) 1 fois par jour, puis faire une pause du quatrième au septième jour, à partir du huitième jour de traitement, prendre 500 mg une fois par semaine avec un intervalle de 7 jours) pendant 9 semaines. Dose de tête - 6 g.

    Pour les infections des voies urinaires (urétrite et / ou cervicite non compliquées) causées par Chlamydia trachomatis - une fois 1 g (2 comprimés).

    Dans la maladie de Lyme (borréliose) pour le traitement du stade I (érythème migrant) - 1 g (2 comprimés) le premier jour, puis 500 mg (1 comprimé) par jour de 2 à 5 jours (dose de cours - 3 g).

    Patients avec insuffisance rénale

    Aucun ajustement posologique n'est nécessaire chez les patients ayant un DFG de 10 à 80 ml / min..

    Patients souffrant d'insuffisance hépatique

    Lorsqu'il est utilisé chez des patients atteints d'insuffisance hépatique légère à modérée, aucun ajustement posologique n'est nécessaire..

    Aucun ajustement posologique n'est nécessaire chez les patients âgés. Étant donné que les personnes âgées peuvent déjà avoir des conditions proarythmogènes en cours, des précautions doivent être prises lors de l'utilisation d'azithromycine en raison du risque élevé de développer des arythmies cardiaques, y compris des arythmies de type «pirouette».

    Effet secondaire

    La fréquence des effets secondaires est classée conformément aux recommandations de l'Organisation mondiale de la santé: très souvent - au moins 10%, souvent - au moins 1%, mais moins de 10%, rarement - au moins 0,1%, mais moins de 1%, rarement - au moins 0,01%, mais moins de 0,1%, très rarement - moins de 0,01%; fréquence inconnue - ne peut être estimée sur la base des données disponibles.

    Maladies infectieuses: rarement - candidose, y compris les muqueuses de la bouche et des organes génitaux, pneumonie, pharyngite, gastro-entérite, maladies respiratoires, rhinite; fréquence inconnue - colite pseudomembraneuse.

    Troubles sanguins et du système lymphatique: rarement - leucopénie, neutropénie, éosinophilie; très rarement - thrombocytopénie, anémie hémolytique.

    Du côté du métabolisme et de la nutrition: rarement - anorexie.

    Réactions allergiques: rarement - angio-œdème, réaction d'hypersensibilité; fréquence inconnue - réaction anaphylactique.

    Du système nerveux: souvent - maux de tête; rarement - étourdissements, troubles du goût, paresthésie, somnolence, insomnie, nervosité; rarement - agitation; fréquence inconnue - hypesthésie, anxiété, agressivité, évanouissement, convulsions, hyperactivité psychomotrice, perte d'odorat, perversion de l'odorat, perte de goût, myasthénie grave, délire, hallucinations.

    Du côté de l'organe de la vision: rarement - déficience visuelle.

    De la part de l'organe de l'audition et des troubles du labyrinthe: rarement - trouble de l'audition, vertige; fréquence inconnue - déficience auditive, y compris surdité et / ou acouphène.

    Du côté du système cardiovasculaire: rarement - une sensation de palpitations, des «bouffées de chaleur» de sang au visage; fréquence inconnue - diminution de la pression artérielle, augmentation de l'intervalle QT à l'électrocardiogramme, arythmie de type «pirouette», tachycardie ventriculaire.

    Du système respiratoire: rarement - essoufflement, épistaxis.

    Du tractus gastro-intestinal: très souvent - diarrhée; souvent - nausées, vomissements, douleurs abdominales; rarement - flatulences, dyspepsie, constipation, gastrite, dysphagie, ballonnements, sécheresse de la muqueuse buccale, éructations, ulcères de la muqueuse buccale, augmentation de la sécrétion des glandes salivaires; très rare - décoloration de la langue, pancréatite.

    Du foie et des voies biliaires: rarement - hépatite; rarement - dysfonctionnement hépatique, jaunisse cholestatique; fréquence inconnue - insuffisance hépatique (dans de rares cas avec issue fatale, principalement dans le contexte d'un dysfonctionnement hépatique sévère); nécrose hépatique, hépatite fulminante.

    De la peau et des tissus sous-cutanés: rarement - éruption cutanée, démangeaisons, urticaire, dermatite, peau sèche, transpiration; rarement - réaction de photosensibilité; très rarement - éruption cutanée avec éosinophilie et symptômes systémiques (syndrome DRESS); fréquence inconnue - syndrome de Stevens-Johnson, nécrolyse épidermique toxique, érythème polymorphe.

    Du système musculo-squelettique: rarement - arthrose, myalgie, mal de dos, douleur au cou; fréquence inconnue - arthralgie.

    Du côté des reins et des voies urinaires: rarement - dysurie, douleur dans la région des reins; fréquence inconnue - néphrite interstitielle, insuffisance rénale aiguë.

    Des organes génitaux et de la glande mammaire: rarement - métrorragie, altération de la fonction testiculaire.

    Autres: rarement - asthénie, malaise, fatigue, œdème facial, douleur thoracique, fièvre, œdème périphérique.

    Données de laboratoire: souvent - une diminution du nombre de lymphocytes, une augmentation du nombre d'éosinophiles, une augmentation du nombre de basophiles, une augmentation du nombre de monocytes, une augmentation du nombre de neutrophiles, une diminution de la concentration de bicarbonates dans le plasma sanguin; rarement - une augmentation de l'activité de l'aspartate aminotransférase, de l'alanine aminotransférase, une augmentation de la concentration de bilirubine dans le plasma sanguin, une augmentation de la concentration d'urée dans le plasma sanguin, une augmentation de la concentration de créatinine dans le plasma sanguin, une modification de la teneur en potassium dans le plasma sanguin, une augmentation de l'activité de la teneur plasmatique alcaline dans le plasma sanguin une augmentation de la concentration plasmatique alcaline dans le plasma sanguin, une augmentation de la concentration de glucose dans le sang, une augmentation du nombre de plaquettes, une augmentation de l'hématocrite, une augmentation de la concentration de bicarbonates dans le plasma sanguin, une modification de la teneur en sodium dans le plasma sanguin.

    Surdosage

    Symptômes: nausées, perte auditive temporaire, vomissements, diarrhée.

    Interaction avec d'autres médicaments

    Antiacides

    Les antiacides n'affectent pas la biodisponibilité de l'azithromycine, mais ils réduisent la concentration sanguine maximale de 30%, le médicament doit donc être pris au moins une heure avant ou deux heures après la prise de ces médicaments et aliments.

    L'utilisation simultanée d'azithromycine et de cétirizine (20 mg) pendant 5 jours chez des volontaires sains n'a pas entraîné d'interaction pharmacocinétique ni de modification significative de l'intervalle QT..

    Didanosine (didésoxyinosine)

    L'utilisation simultanée d'azithromycine (1200 mg / jour) et de didanosine (400 mg / jour) chez 6 patients infectés par le VIH n'a pas révélé de modification des paramètres pharmacocinétiques de la didanosine par rapport au groupe placebo.

    Digoxine (substrats de la glycoprotéine P)

    L'utilisation simultanée d'antibiotiques macrolides, y compris l'azithromycine, avec des substrats de la glycoprotéine P, tels que la digoxine, conduit à une augmentation de la concentration de substrat de la glycoprotéine P dans le sérum sanguin. Ainsi, avec l'utilisation simultanée d'azithromycine et de digoxine, il est nécessaire de prendre en compte la possibilité d'augmenter la concentration de digoxine dans le sérum sanguin..

    L'utilisation simultanée d'azithromycine (une dose unique de 1000 mg et une dose multiple de 1200 mg ou 600 mg) a peu d'effet sur la pharmacocinétique, y compris l'excrétion rénale de la zidovudine ou de son métabolite glucuronide. Cependant, l'utilisation de l'azithromycine a entraîné une augmentation de la concentration de zidovudine phosphorylée, un métabolite cliniquement actif, dans les cellules mononucléées du sang périphérique. La signification clinique de cette découverte n'est pas claire..

    L'azithromycine interagit faiblement avec les isoenzymes du système du cytochrome P450. Il n'a pas été révélé que l'azithromycine est impliquée dans des interactions pharmacocinétiques similaires à l'érythromycine et à d'autres macrolides. L'azithromycine n'est ni un inhibiteur ni un inducteur des isoenzymes du cytochrome P450.

    Alcaloïdes de l'ergot

    Compte tenu de la possibilité théorique d'ergotisme, l'utilisation simultanée de l'azithromycine avec des dérivés d'alcaloïdes de l'ergot n'est pas recommandée. Études pharmacocinétiques de l'utilisation simultanée d'azithromycine et de médicaments dont le métabolisme se produit avec la participation d'isoenzymes du système du cytochrome P450.

    Atorvastatine

    L'utilisation simultanée d'atorvastatine (10 mg par jour) et d'azithromycine (500 mg par jour) n'a pas entraîné de modification des concentrations plasmatiques d'atorvastatine (sur la base de l'analyse de l'inhibition de la MMC-CoA réductase). Cependant, dans la période post-enregistrement, des cas isolés de rhabdomyolyse ont été signalés chez des patients recevant à la fois de l'azithromycine et des statines..

    Carbamazépine

    Dans les études pharmacocinétiques avec la participation de volontaires sains, aucun effet significatif sur la concentration de carbamazépine et de son métabolite actif dans le plasma sanguin n'a été observé chez les patients recevant de l'azithromycine en même temps..

    Dans les études pharmacocinétiques de l'effet d'une dose unique de cimétidine sur la pharmacocinétique de l'azithromycine, aucune modification de la pharmacocinétique de l'azithromycine n'a été détectée, à condition que la cimétidine soit utilisée 2 heures avant l'azithromycine.

    Anticoagulants indirects (dérivés de la coumarine)

    Dans les études pharmacocinétiques, l'azithromycine n'a pas affecté l'effet anticoagulant d'une dose unique de 15 mg de warfarine prise par des volontaires sains. Il a été rapporté sur la potentialisation de l'effet anticoagulant après l'utilisation simultanée d'azithromycine et d'anticoagulants indirects (dérivés de la coumarine). Bien qu'aucune relation de cause à effet n'ait été établie, la nécessité d'une surveillance fréquente du temps de prothrombine lors de l'utilisation d'azithromycine chez les patients recevant des anticoagulants oraux indirects (dérivés de la coumarine) doit être prise en considération..

    Cyclosporine

    Dans une étude pharmacocinétique portant sur des volontaires sains ayant pris de l'azithromycine (500 mg / jour une fois), puis de la cyclosporine (10 mg / kg / jour une fois) pendant 3 jours, une augmentation significative de la concentration plasmatique maximale (Cmax) et aire sous la courbe concentration-temps (ASC0-5) de la cyclosporine. Il faut faire preuve de prudence lors de l'utilisation simultanée de ces médicaments. S'il est nécessaire d'utiliser simultanément ces médicaments, il est nécessaire de surveiller la concentration de cyclosporine dans le plasma sanguin et d'ajuster la dose en conséquence..

    L'utilisation simultanée d'azithromycine (600 mg / jour une fois) et d'éfavirenz (400 mg / jour) par jour pendant 7 jours n'a provoqué aucune interaction pharmacocinétique cliniquement significative..

    L'utilisation simultanée d'azithromycine (1 200 mg une fois) n'a pas modifié la pharmacocinétique du fluconazole (800 mg une fois). L'exposition totale et la demi-vie de l'azithromycine n'ont pas changé avec l'utilisation simultanée de fluconazole, cependant, une diminution de la Cmax de l'azithromycine (de 18%) a été observée, sans signification clinique.

    L'utilisation simultanée d'azithromycine (1 200 mg une fois) n'a pas entraîné d'effet statistiquement significatif sur la pharmacocinétique de l'indinavir (800 mg trois fois par jour pendant 5 jours).

    Méthylprednisolone

    L'azithromycine n'a pas d'effet significatif sur la pharmacocinétique de la méthylprednisolone.

    L'utilisation simultanée d'azithromycine (1200 mg) et de nelfinavir (750 mg 3 fois par jour) entraîne une augmentation des concentrations d'équilibre d'azithromycine dans le sérum sanguin. Aucun effet secondaire cliniquement significatif n'a été observé et un ajustement posologique de l'azithromycine lorsqu'il est utilisé simultanément avec le nelfinavir n'est pas nécessaire.

    L'utilisation simultanée d'azithromycine et de rifabutine n'affecte pas la concentration de chaque médicament dans le sérum. Avec l'utilisation simultanée d'azithromycine et de rifabutine, une neutropénie a parfois été observée. Bien que la neutropénie ait été associée à l'utilisation de la rifabutine, une relation de cause à effet entre l'utilisation de l'association azithromycine et rifabutine et la neutropénie n'a pas été établie..

    Lorsqu'il est utilisé chez des volontaires sains, il n'y avait aucune preuve de l'effet de l'azithromycine (500 mg / jour par jour pendant 3 jours) sur l'ASC et la Cmax du sildénafil ou de son principal métabolite circulant..

    Dans les études pharmacocinétiques, il n'y avait aucune preuve d'interaction entre l'azithromycine et la terfénadine. Des cas isolés ont été signalés dans lesquels la possibilité d'une telle interaction ne pouvait pas être complètement exclue, mais il n'y avait aucune preuve concrète qu'une telle interaction avait eu lieu..

    Il a été constaté que l'utilisation simultanée de terfénadine et de macrolides peut provoquer des arythmies et un allongement de l'intervalle QT..

    Aucune interaction n'a été trouvée entre l'azithromycine et la théophylline.

    Triazolam / Midazolam

    Aucun changement significatif des paramètres pharmacocinétiques n'a été observé avec l'utilisation simultanée d'azithromycine avec le triazolam ou le midazolam à des doses thérapeutiques..

    Triméthoprime / sulfaméthoxazole

    L'utilisation simultanée de triméthoprime / sulfaméthoxazole et d'azithromycine n'a pas révélé d'effet significatif sur la Cmax, l'exposition totale ou l'excrétion rénale du triméthoprime ou du sulfaméthoxazole. Les concentrations sériques d'azithromycine étaient conformes à celles trouvées dans d'autres études.

    instructions spéciales

    Si une dose du médicament est oubliée, la dose oubliée doit être prise le plus tôt possible et les suivantes doivent être prises à des intervalles de 24 heures..

    L'azithromycine doit être prise au moins une heure avant ou deux heures après la prise d'antiacides.

    L'azithromycine doit être utilisée avec prudence chez les patients atteints d'insuffisance hépatique légère à modérée en raison de la possibilité de développer une hépatite fulminante et une insuffisance hépatique sévère..

    En présence de symptômes de dysfonctionnement hépatique, tels qu'une asthénie en augmentation rapide, une jaunisse, une urine foncée, une tendance aux saignements, une encéphalopathie hépatique, le traitement médicamenteux doit être interrompu et une étude de l'état fonctionnel du foie.

    En cas d'insuffisance rénale: chez les patients présentant un DFG de 10 à 80 ml / min, aucune adaptation posologique n'est nécessaire; le traitement par Hemomycin doit être effectué avec prudence sous le contrôle de l'état de la fonction rénale chez les patients ayant un DFG inférieur à 10 ml / min.

    Comme pour l'utilisation d'autres médicaments antibactériens, pendant le traitement par l'azithromycine, les patients doivent être régulièrement examinés pour la présence de micro-organismes réfractaires et des signes de développement de surinfections, y compris fongiques..

    Le médicament ne doit pas être utilisé pendant des cycles plus longs que ceux indiqués dans les instructions, car les propriétés pharmacocinétiques de l'azithromycine permettent de recommander un schéma posologique court et simple..

    Il n'y a pas de données sur l'interaction possible entre l'azithromycine et l'ergotamine et les dérivés de la dihydroergotamine, mais en raison du développement de l'ergotisme avec l'utilisation simultanée de macrolides avec des dérivés de l'ergotamine et de la dihydroergotamine, cette association n'est pas recommandée.

    Avec une utilisation prolongée de l'azithromycine, il est possible de développer une colite pseudomembraneuse causée par Clostridium difficile, à la fois sous forme de diarrhée légère et de colite sévère. Avec le développement d'une diarrhée associée aux antibiotiques pendant la prise du médicament, ainsi que 2 mois après la fin du traitement, la colite pseudomembraneuse clostridienne doit être exclue. L'utilisation de médicaments qui inhibent la motilité intestinale dans le développement de la colite pseudomembraneuse est contre-indiquée.

    Avec le traitement par macrolides, y compris l'azithromycine, un allongement de la repolarisation cardiaque et de l'intervalle QT a été observé, augmentant le risque de développer des arythmies cardiaques, y compris des arythmies de type «pirouette», pouvant conduire à un arrêt cardiaque. La prudence est de rigueur lors de l'utilisation du médicament chez les patients présentant des facteurs proarythmogènes (en particulier chez les patients âgés), y compris ceux présentant un allongement congénital ou acquis de l'intervalle QT: chez les patients prenant des antiarythmiques des classes IA (quinidine, procaïnamide), III (dofétilide, amiodarone et sotalol), cisapride, terfénadine, antipsychotiques (pimozide), antidépresseurs (citalopram), fluoroquinolones (moxifloxacine et lévofloxacine), chez les patients présentant un déséquilibre hydroélectrolytique, en particulier en cas d'hypokaliémie ou d'hypomagnésémie, avec bradycardie ou bradycardie cliniquement significative insuffisance cardiaque sévère.

    L'utilisation de l'azithromycine peut provoquer le développement d'un syndrome myasthénique ou aggraver la myasthénie grave.

    Influence sur la capacité à conduire des véhicules et à travailler avec des mécanismes

    En raison du développement possible de réactions indésirables du système nerveux central et de l'organe de la vision pendant le traitement, des précautions doivent être prises lors de la conduite de véhicules et de l'exécution d'autres activités nécessitant une concentration accrue de l'attention et la vitesse des réactions psychomotrices..

    Formulaire de décharge

    Comprimés pelliculés 500 mg.

    3 comprimés par blister AL / PVC. 1 blister avec mode d'emploi dans une boîte en carton.

    Conditions de stockage

    À une température ne dépassant pas 25 ºC dans l'emballage de consommation.

    Garder hors de la portée des enfants!

    Durée de vie

    Ne pas utiliser après la date d'expiration imprimée sur l'emballage.

    Conditions de vacances

    Distribué sur ordonnance

    Fabricant

    Hemofarm A.D., Serbie
    26300 Vrsac, Beogradsky way bb, Serbie
    Tél.: 13/803100, fax: 13/803424

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