Symptômes et traitement de la mononucléose chez les enfants

Immunité

Symptômes et traitement de la mononucléose chez les enfants

Caractéristiques de l'évolution de la mononucléose chez les enfants

La principale cause de la maladie est le virus d'Epstein-Barr, qui pénètre dans l'organisme par des objets du quotidien (assiettes, serviettes), par des baisers. Pathologie moins fréquemment diagnostiquée de l'étiologie du cytomégalovirus.

Le virus commence à se développer sur les couches superficielles de l'oropharynx, d'où il pénètre dans la circulation sanguine et se propage dans tout le corps avec la circulation sanguine, affectant le muscle cardiaque, les ganglions lymphatiques, le foie et d'autres organes.

La mononucléose infectieuse chez les enfants est traitée sous surveillance médicale

La mononucléose chez les enfants se produit avec un tableau clinique prononcé. Provoque des complications uniquement avec l'ajout de microflore bactérienne ou fongique dans le contexte d'une diminution de l'immunité, se manifestant sous la forme d'une inflammation des poumons, de l'oreille moyenne, des sinus maxillaires ou d'autres organes.

La durée de la période d'incubation dépend de l'immunité de l'enfant et varie de 5 jours à 3 semaines, après quoi la phase aiguë commence (de 2 à 4 semaines), qui s'accompagne de l'apparition de symptômes sévères. En l'absence de traitement correct, il se transforme en une forme chronique, caractérisée par la propagation de l'infection et des dommages à d'autres organes. Un enfant après sa guérison devient porteur du virus Epstein-Barr.

Formes de mononucléose chez les enfants

La mononucléose chez les enfants est typique et atypique. La première forme est caractérisée par le développement de symptômes sévères avec fièvre, inflammation des amygdales, hypertrophie de la rate et du foie. Dans ce cas, la croissance d'un type spécial de leucocytes - les cellules mononucléées est diagnostiquée dans le sang.

La forme atypique d'une infection virale ne présente aucun signe caractéristique de la maladie. Peuvent rarement être diagnostiqués des lésions viscérales du système nerveux central, du muscle cardiaque, du système bronchopulmonaire.

Selon la gravité de la pathologie, la mononucléose peut être légère, modérée ou sévère..

Le tableau clinique de la mononucléose

Symptômes de la mononucléose chez les enfants - fièvre, rougeur de la gorge

Après la fin de la période d'incubation, les premiers symptômes de la maladie se développent:

  • manifestations catarrhales sous forme de gonflement et de rougeur des muqueuses des voies nasales, oropharynx;
  • température corporelle subfébrile;
  • malaise général.

Dans la phase aiguë de la pathologie, l'état de l'enfant s'aggrave, avec les symptômes décrits, les symptômes suivants commencent à déranger:

  • fièvre;
  • des frissons;
  • vertiges;
  • gonflement du visage;
  • transpiration abondante;
  • une augmentation de la température corporelle à des niveaux critiques (jusqu'à 39 ° C);
  • muscles et maux de tête;
  • insomnie;
  • douleur et inconfort dans la gorge, qui sont aggravés par la déglutition ou la parole.

Une caractéristique de la mononucléose chez les enfants est une augmentation des ganglions lymphatiques cervicaux occipitaux, sous-maxillaires et postérieurs. Lors de la palpation, le patient ressent de la douleur et de l'inconfort. En outre, l'enfant développe des signes d'amygdalite: gonflement et rougeur des amygdales, granularité des couches superficielles de l'oropharynx, syndrome douloureux. Lors de la fixation de la flore bactérienne, la formation de plaque blanche ou jaune est possible.

Chez les patients adultes, il y a une augmentation de la taille du foie et de la rate.

Un symptôme caractéristique de la maladie est une éruption cutanée mononucléaire qui apparaît le 3 à 5 jour de la période aiguë. Il se présente sous forme de taches de couleur rose, rouge ou bordeaux qui se répandent sur tout le corps. Non accompagné de l'apparition de démangeaisons, son ajout indique une réaction allergique aux médicaments. Avec une thérapie correcte, il passe tout seul.

En outre, il est possible d'ajouter des symptômes de bronchite, de pneumonie, de jaunisse, d'empoisonnement et d'autres maladies, dont le développement dépend de la stabilité de l'immunité de l'enfant. La récupération se produit à 2-4 semaines, devient moins souvent chronique, qui dure jusqu'à un an et demi.

Diagnostique

Le diagnostic et le traitement de la mononucléose chez les enfants sont effectués par un médecin, l'automédication est dangereuse

La complexité du diagnostic réside dans un tableau clinique similaire avec ARVI, maux de gorge, bronchite et autres maladies. Dans la petite enfance, la maladie s'accompagne de symptômes ARVI avec toux, éternuements, rhinite et respiration sifflante. Les symptômes cliniques les plus prononcés chez les patients de 6 à 15 ans.

Un test sanguin est prescrit pour le diagnostic..

  • Analyse clinique générale pour identifier le processus inflammatoire dans le corps. Avec la mononucléose, il y a une augmentation de l'ESR, des leucocytes, des lymphocytes, des monocytes. Les cellules mononucléées atypiques dans le sang n'apparaissent que 2 à 3 semaines après l'infection.
  • Analyse biochimique pour détecter le niveau de sucre, de protéines, d'urée et d'autres indicateurs par lesquels le fonctionnement des reins, du foie et d'autres organes internes est évalué.
  • Test d'immunosorbant lié à une enzyme pour la mononucléose pour déterminer les anticorps dirigés contre les virus de l'herpès, dont l'apparition aide à confirmer le diagnostic. Obligatoire et permet la différenciation entre la mononucléose et le VIH.
  • Une réaction en chaîne par polymérase est prescrite pour déterminer l'ADN des agents pathogènes.

Si nécessaire, une échographie des organes internes est réalisée avant le traitement..

Complications

La mononucléose chez les enfants en l'absence de traitement approprié et chez les patients à faible immunité peut entraîner les complications suivantes:

  • la rupture de la rate se produit avec un changement brusque de la position du corps, un impact ou une forte pression lors de la palpation de la région abdominale;
  • inflammation des glandes endocrines: thyroïde, pancréas, salivaire, chez les garçons, les testicules sont souvent touchés;
  • processus inflammatoires dans le muscle cardiaque et la bourse;
  • pathologies auto-immunes;
  • une diminution du taux d'hémoglobine dans le sang;
  • processus inflammatoires secondaires lorsque la flore bactérienne se joint au système bronchopulmonaire, aux membranes du cerveau, du foie, des reins et d'autres organes internes;
  • réactions auto-immunes.

En outre, le processus infectieux augmente le risque de lymphome - tumeurs du système lymphatique avec une forte diminution de l'immunité.

Le plus souvent dans la pratique médicale, il y a des conséquences sous la forme d'une fatigue accrue.Par conséquent, pendant la période de rééducation, les enfants ont besoin d'un long sommeil, de repos fréquents, d'un stress physique et psycho-émotionnel minimal, ainsi que d'une alimentation modérée..

Traitement de la mononucléose chez les enfants

Le traitement spécifique de l'agent pathogène n'a pas été développé, c'est pourquoi un traitement symptomatique et de soutien est utilisé.

Le traitement est effectué en ambulatoire. L'hospitalisation est nécessaire en cas de fièvre prolongée avec une température corporelle de 40 ° C, d'évanouissements, de signes d'intoxication prononcés, de développement de complications ou d'asphyxie.

Avec la mononucléose, l'utilisation de l'aspirine est strictement contre-indiquée, ce qui peut accélérer la propagation du virus et le développement de complications du foie et d'autres organes internes.

Comment traiter la maladie:

  • agents antiviraux avec interféron;
  • médicaments antipyrétiques avec de l'ibuprofène ou du paracétamol;
  • irrigation de la gorge avec des solutions contenant de la chlorhexidine, de la camomille, de la furaciline pour soulager la douleur et l'action antiseptique;
  • antihistaminiques lorsque des signes de réactions allergiques apparaissent;
  • hépatoprotecteurs pour restaurer la fonction hépatique et prévenir les complications;
  • cholérétique pour éviter les complications du foie;
  • des glucocorticostéroïdes pour soulager le gonflement du pharynx et prévenir l'asphyxie;
  • immunothérapie avec des agents non spécifiques;
  • complexes de vitamines et de minéraux pour renforcer le système immunitaire;
  • probiotiques et prébiotiques pour restaurer la microflore intestinale.

Avec l'ajout d'une infection bactérienne secondaire et le développement de complications, le traitement est complété par des médicaments antibactériens.

Les enfants ont besoin d'une nutrition spéciale et douce pendant et après le traitement

Régime quotidien et caractéristiques nutritionnelles de la mononucléose chez les enfants

En cas de maladie, l'enfant doit respecter le repos au lit à l'exclusion totale de l'activité physique et du stress émotionnel.

Les médicaments peuvent être complétés par la médecine traditionnelle, par exemple, en utilisant une décoction de camomille pour irriguer la gorge, des feuilles de mélisse pour traiter une éruption cutanée, ou une ingestion pour un effet sédatif sera utile. Vous devez également suivre un régime alimentaire spécial. Les aliments en conserve, épicés, salés, marinés, gras, les champignons et les aliments semi-finis qui irritent les intestins et nécessitent une consommation d'énergie élevée pour la digestion doivent être exclus. Le régime alimentaire de l'enfant doit inclure des produits laitiers, des céréales, de la volaille ou du poisson faible en gras, des soupes de légumes, des soupes de céréales dans un bouillon de viande secondaire. Une consommation abondante est également montrée (eau, jus et compotes naturels, décoctions d'églantier, tisanes).

Prévention de la mononucléose chez les enfants

La prévention de la maladie consiste à renforcer les propriétés protectrices du corps en utilisant les mesures suivantes:

  • la vaccination conformément au calendrier de vaccination;
  • promenades fréquentes au grand air;
  • activité physique modérée;
  • durcissement;
  • nutrition adéquat;
  • nettoyage et aération réguliers de la chambre de l'enfant;
  • examens préventifs par des spécialistes.

La mononucléose virale est une maladie qui peut survenir avec des symptômes sévères ou flous. Elle se caractérise par une augmentation de la température corporelle, une inflammation des ganglions lymphatiques, des amygdales et une détérioration de l'état général. Le traitement est symptomatique et vise à détruire la microflore pathogène et à arrêter les signes de la maladie.

Symptômes et traitement de la mononucléose infectieuse chez les enfants. Régime alimentaire pour la maladie de Filatov

La mononucléose infectieuse (code CIM-10 - B27.0) peut être diagnostiquée chez les jeunes enfants, les adolescents et les adultes, les symptômes de la maladie ressemblent souvent à l'angine ou à la grippe. Cette maladie, causée par le virus Epstein-Barr (EBV), a été décrite pour la première fois en 1885 par le célèbre pédiatre russe N.F. Filatov. Fièvre glandulaire, amygdalite monocytaire, maladie de Filatov - ce sont tous des noms différents pour la mononucléose.

Les causes de la maladie

Le plus souvent, la maladie affecte les enfants d'âge préscolaire et primaire. Le virus est transmis par contact étroit, par conséquent, l'infection dans un type fermé de collectif, inhérent aux jardins d'enfants et aux écoles, se produit plus souvent. Un virus entrant dans l'environnement externe meurt très bientôt. L'agent causal de l'infection est contenu dans la salive humaine, de sorte que l'infection est parfois transmise par des gouttelettes en suspension dans l'air par les éternuements et la toux, mais plus souvent par l'utilisation de couverts et d'ustensiles partagés, ainsi que des baisers..

Les statistiques montrent que les garçons sont plus sensibles à l'infection que les filles, et le pic d'incidence est observé chez les adolescents. La probabilité d'infection augmente pendant la période automne-hiver et avec le début du printemps. Seule l'immunité innée aide à se protéger contre les infections. Par conséquent, les nourrissons de moins d'un an et demi (en particulier allaités) tombent rarement malades, mais même s'ils tombent malades, alors sous une forme bénigne. Fait intéressant, une personne peut être porteuse du virus sans ressentir de symptômes graves. La période d'incubation de la mononucléose est d'une semaine à deux mois. Le virus Epstein-Barr est si répandu que plus de la moitié des bébés de moins de 5 ans ont le temps de tomber malades avec une angor monocytaire. Par conséquent, la question de savoir quels sont les premiers symptômes et le traitement de la mononucléose infectieuse chez les enfants est une grande préoccupation pour tous les parents..

Formes de mononucléose

Il existe de telles formes de maladie:

  • Typique. Il se caractérise par des symptômes prononcés. L'enfant présente une augmentation de la température corporelle, des signes d'angine de poitrine, de toux, d'œdème des végétations adénoïdes, une augmentation de la taille des organes internes (rate, foie), l'apparition de virocytes (cellules mononucléées caractéristiques) dans le sang. La principale différence entre la maladie est une augmentation de tous les groupes de ganglions lymphatiques, car le virus affecte le tissu lymphoïde.
  • Atypique. Le tableau clinique est effacé, parfois la maladie est asymptomatique, mais des problèmes cardiaques, rénaux, pulmonaires ou du système nerveux peuvent survenir.

La mononucléose de gravité chez un enfant peut être: légère, modérée ou sévère. Par la nature de l'évolution de la maladie, les formes suivantes se distinguent:

  • aiguë - les symptômes sont prononcés, les cellules mononucléées dans le sang persistent jusqu'à un maximum de trois mois,
  • prolongé - les effets résiduels sous forme d'infections secondaires et de SFC (syndrome de fatigue chronique) durent jusqu'à six mois,
  • chronique - le tableau clinique et l'altération de la numération globulaire persistent pendant plus de six mois.

Il est à noter que 85% des enfants sont asymptomatiques avec la mononucléose sans même le savoir.

Symptômes de la mononucléose

Après contact d'un enfant avec un porteur de l'infection, la réaction est ambiguë. L'immunité peut faire face à l'agent pathogène, alors les signes de la maladie ne seront pas perceptibles. Sinon, les symptômes peuvent être les suivants:

  • augmentation de la température corporelle (jusqu'à 39 ° C),
  • des frissons,
  • maux de tête,
  • congestion nasale,
  • douleurs musculaires et articulaires,
  • maux de gorge, sensations douloureuses en avalant,
  • difficulté à respirer, ronflement la nuit,
  • faiblesse, perte de force, transpiration excessive.

Lorsque la maladie atteint son apogée, des symptômes supplémentaires de mononucléose apparaissent chez les enfants:

  • éruption cutanée sur diverses parties du corps,
  • intoxication du corps,
  • hypertrophie des ganglions lymphatiques, amygdales,
  • hépatosplénomégalie - hypertrophie du foie, de la rate,
  • angine de poitrine - une plaque apparaît à l'arrière du larynx, la membrane muqueuse devient rouge, cela peut survenir
  • hémorragie.

Des éruptions cutanées, souvent absentes, se retrouvent sur le corps de l'enfant au tout début de la maladie, lorsque la lymphadénopathie et la fièvre apparaissent. Il ressemble à de petites taches avec une teinte rougeâtre ou rose pâle. L'intensité de l'éruption cutanée varie, tout comme sa localisation. Le visage, le dos, l'abdomen et les membres sont généralement touchés. Il n'est pas nécessaire de traiter les éruptions cutanées séparément, car elles ne démangent pas. Les démangeaisons ne peuvent se manifester que par une allergie à un agent antibactérien. La polyadénite est un autre signe clair d'infection. L'hyperplasie du tissu lymphoïde provoque son apparition. Pendant cette période, une floraison grise, jaune ou blanche se forme sur les amygdales. Il est facile à enlever et a une structure lâche.

Avec une infection virale, les ganglions lymphatiques périphériques commencent à augmenter. Lorsqu'un bébé tourne la tête, les ganglions lymphatiques à l'arrière du cou sont visibles à l'œil nu, ils n'ont même pas besoin d'être ressentis. Le foie et la rate sont également sensibles à la maladie, leur augmentation commence le premier jour après que le virus pénètre dans le corps du bébé. La pathologie peut même entraîner une rupture de la rate. Avec la normalisation de l'état du patient, les organes internes reviennent également à la normale.

Diagnostic de la maladie

Votre médecin vous prescrira une série de tests pour confirmer le diagnostic suspecté de mononucléose. Parmi eux:

  • test sanguin clinique (général) (CBC),
  • chimie sanguine,
  • détection des anticorps dirigés contre l'agent causal - virus de l'herpès,
  • examen échographique des organes abdominaux.

Il est souvent difficile de diagnostiquer la mononucléose chez les enfants car ses symptômes sont similaires à d'autres maladies. Les tests sérologiques aident à identifier l'agent pathogène et à poser un diagnostic précis.

Que montrera le décodage d'un test sanguin pour cette maladie virale? Un médecin spécialiste des maladies infectieuses peut déchiffrer les résultats de la recherche. KLA (formule sanguine complète) démontrera le nombre de monocytes, lymphocytes, leucocytes contenus. Ces indicateurs augmentent avec l'infection à EBV. En règle générale, la concentration de leucocytes augmente de 80%, de lymphocytes de 40% et de monocytes de 10%. L'indicateur ESR connaîtra également une augmentation modérée. Quant aux cellules mononucléées atypiques, une augmentation de dix pour cent du nombre de virocytes confirmera le développement de l'angor monocytaire. Cependant, il convient de noter que l'apparition de ces composants dans le sang tombe la troisième semaine après le contact avec le porteur..

Pour confirmer l'infection par le virus Epstein-Barr, un test sanguin est prescrit, au cours duquel des anticorps spécifiques à l'agent pathogène sont détectés. Test immunoenzymatique (ELISA) le plus couramment utilisé. La présence d'immunoglobulines de classe M et G confirmera l'infection à EBV. De plus, un résultat positif pour les IgG indique que le patient est porteur du virus depuis longtemps et pour les IgM - au stade aigu de la maladie. Le test d'avidité (fitness) des anticorps montrera depuis combien de temps ils ont été synthétisés. Avec une infection récente, le pourcentage d'immunoglobulines hautement avides sera faible.

Le diagnostic différentiel est effectué, tout d'abord, pour exclure l'amygdalite, la leucémie aiguë, la diphtérie, l'hépatite A et la lymphogranulomatose. Ces maladies ont un tableau clinique très similaire. Si un enfant présente des symptômes de mal de gorge, il est important de consulter un oto-rhino-laryngologiste et de déterminer son étiologie. Il existe souvent des situations où, au lieu de la mononucléose, un mal de gorge staphylococcique typique est diagnostiqué par erreur et l'antibiotique ampicilline ou amoxicilline est prescrit pour son traitement. Dans 95% des cas, cela conduit à une éruption cutanée sur toute la surface de la peau, qui persiste parfois jusqu'à 3 mois. Il est recommandé aux patients atteints de mononucléose de subir en outre un test de dépistage du VIH, car avec lui, le nombre de cellules mononucléées dans le sang est également élevé.

Caractéristiques du traitement

La mononucléose chez les jeunes enfants n'a pas de schéma thérapeutique unique en pédiatrie. Habituellement, la maladie peut être guérie à la maison. Moins souvent, le patient doit être hospitalisé. L'évolution sévère de la maladie nécessite un strict respect du repos au lit.

L'hospitalisation est justifiée dans les cas suivants:

  • la température dépasse 39,5 ° C et dure longtemps,
  • il y a des signes d'intoxication corporelle,
  • des complications commencent à se développer,
  • il y a une menace d'asphyxie.

Une approche intégrée du traitement de la mononucléose comprend les domaines suivants:

  • Élimination des symptômes d'une maladie infectieuse (utiliser l'Isoprinosine et l'antiviral Acyclovir, mais plus souvent sous des formes sévères et uniquement pour des indications strictes).
  • Thérapie pathogénique, y compris les médicaments antipyrétiques (sirops d'ibuprofène et de paracétamol).
  • Antiseptiques locaux qui soulagent les signes d'angine (Imudon).
  • Médicaments antiallergiques.
  • Technique de renforcement générale - thérapie vitaminique, une attention particulière est accordée à l'apport en vitamines P, C et appartenant au groupe B.
  • En cas de dysfonctionnement hépatique, un régime spécial, des hapatoprotecteurs et des médicaments cholérétiques sont recommandés.
  • L'excellente efficacité est démontrée par l'action conjointe des antiviraux et des médicaments stimulant le système immunitaire. Cycloferon, Viferon, Anaferon ou Imudon pour enfants sont pris plus souvent que d'habitude.
  • Une infection microbienne secondaire est un phénomène courant qui accompagne l'angor monocytaire, il y a donc un besoin d'antibiotiques. (Sumamed, Suprax, Ceftriaxone).
  • Probiotiques qui sont constamment prescrits en parallèle avec la prise d'antibiotiques (Primadophilus pour enfants, Narine).
  • La forme sévère de l'évolution hypertoxique de la maladie est dangereuse avec la possibilité de développer une asphyxie. Dans ce cas, la prednisolone est prescrite pendant 5 à 7 jours.
  • Pour restaurer la fonction respiratoire avec un gonflement sévère du larynx, une trachéotomie est installée.
  • La rupture de la rate nécessite une splénectomie d'urgence.

Régime thérapeutique

Une bonne nutrition a une grande influence sur la durée de la période de traitement et de rééducation après une maladie. Pour la mononucléose infectieuse, il est important d'assurer une alimentation équilibrée.

La principale exigence de la nourriture est qu'elle soit riche en vitamines et minéraux, qu'elle ait un grand nombre de calories, tout en restant maigre. Afin de réduire la charge sur le foie, des aliments légers sont choisis..

Le régime alimentaire de l'enfant malade comprend: des céréales semi-liquides, des soupes diététiques, des produits laitiers frais, des variétés maigres de poisson et de viande cuites à ébullition, des fruits sucrés. Les aliments aigres, salés et épicés, ainsi que les oignons et l'ail, doivent être exclus de la consommation en cas de maladie. Une attention particulière est portée à l'équilibre hydrique du corps du bébé infecté. Vous devez augmenter votre consommation de tout liquide (compotes, eau, thé vert, décoctions à base de plantes). Cette approche aidera à éviter la déshydratation et contribuera à l'élimination précoce des substances toxiques dans l'urine..

Prévisions et conséquences

Dans la très grande majorité des cas, la maladie est caractérisée par un pronostic tout à fait favorable. La principale condition qui aide à éviter les complications et les conséquences désagréables est le contrôle de la composition sanguine. De plus, il est nécessaire de surveiller l'état de l'enfant jusqu'à ce qu'il se rétablisse enfin. La mononucléose récemment transférée entraîne un retrait des vaccinations pendant un an. Après la récupération, le corps peut se comporter de différentes manières. Les sensations douloureuses dans la gorge dérangent les malades en moyenne pendant environ 7 à 15 jours. L'augmentation de la température est souvent notée jusqu'à un mois, puis soit diminue à la normale, soit subfébrile persiste pendant un certain temps.

La normalisation de la taille des ganglions lymphatiques se produit déjà avant la fin du premier mois de la maladie, mais la faiblesse, la somnolence et une sensation de fatigue peuvent causer de l'inconfort chez un bébé jusqu'à 6 mois. Cela nécessite des analyses sanguines périodiques des enfants malades tout au long de l'année afin de garder les effets résiduels sous contrôle. Complications

Les infections à EBV chez les enfants sont extrêmement rares, le plus souvent, il existe une forme lisse - sans complication. Le problème le plus courant est peut-être l'inflammation du foie qui provoque la jaunisse. Cette condition se caractérise par un assombrissement de l'urine et par l'acquisition d'une teinte jaunâtre par la peau. La conséquence la plus grave de la mononucléose transférée est la rupture de la rate. Cependant, la probabilité d'un tel résultat est très faible. Cette situation ne se produit que dans un cas sur des milliers d'infections aiguës. La condition est extrêmement dangereuse, car il existe une menace de mort due à une hémorragie interne.

Les complications d'un plan différent sont le plus souvent associées à une infection secondaire survenant dans le contexte d'une diminution de la défense immunitaire. Il s'agit généralement d'une infection staphylococcique ou streptococcique. Dans de rares cas, une méningo-encéphalite peut survenir. Ses traits caractéristiques sont: hypertrophie des amygdales, infiltration pulmonaire, hépatite, obstruction du système respiratoire. Les scientifiques ont identifié un lien entre le virus Epstein-Barr et le développement d'un lymphome. Cependant, les processus tumoraux après la mononucléose reportée se développent rarement et sont provoqués par une forte diminution de l'immunité.

Mesures préventives

Un enfant malade, même après sa guérison, est porteur du virus pour le reste de sa vie. Il peut de temps en temps le répandre dans l'espace environnant avec de la salive. Par conséquent, d'autres membres de la famille et de l'équipe des enfants peuvent tomber malades à tout moment. La quarantaine pour la mononucléose n'est pas annoncée en raison de son inutilité, car l'infection peut survenir à tout moment, plusieurs mois après la maladie de l'enfant.

À titre prophylactique, afin de ne pas être infecté et de ne plus souffrir d'infection à EBV, il est recommandé de renforcer le système immunitaire. Pour ce faire, vous devez marcher plus, vous concentrer sur un mode de vie sain, vous mettre en colère et prendre des vitamines. Il n'y a pas d'autre moyen à cent pour cent de se protéger d'une rechute. Il n'y a qu'une seule recommandation des médecins - être rapidement traité pour les infections respiratoires et être moins dans les lieux publics pendant les périodes d'épidémies diverses.

Symptômes et traitement de la mononucléose infectieuse chez les enfants

  • Ce que c'est?
  • Causes d'occurrence
  • Classification
  • Symptômes
  • Diagnostique
  • Conséquences et complications
  • Traitement
  • Régime
  • Réhabilitation
  • Prévention de la maladie

Pour la première fois, ils ont appris la mononucléose infectieuse en 1887. La description de la pathologie fébrile chez les bébés a été compilée par le scientifique russe N.F. Filatov. Et à ce jour, l'intérêt pour la maladie de Filatov ne s'estompe pas.

Ce que c'est?

Pendant longtemps, en particulier dans la pratique médicale russe, la mononucléose infectieuse était appelée maladie de Filatov. Ce médecin zemstvo a attiré l'attention sur le fait que de nombreux bébés présentent des signes cliniques similaires: hypertrophie des ganglions lymphatiques périphériques, maux de tête fréquents ou vertiges, douleurs articulaires et musculaires lors de la marche. Filatov a appelé cette condition fièvre glandulaire.

À l'heure actuelle, la science a fait de grands progrès. À l'aide de divers tests de diagnostic et d'appareils de haute précision, les scientifiques ont reçu des informations à jour sur les causes de la maladie. Dans le monde médical, il a été décidé de changer le nom de la maladie. Maintenant, cela s'appelle simplement - mononucléose infectieuse.

Il existe une hypothèse fiable selon laquelle la maladie a une cause virale. Les virus conduisent au développement de cette pathologie. Cela conduit au fait qu'une personne atteinte de mononucléose infectieuse est potentiellement dangereuse et infectieuse pour les autres. Pendant toute la période aiguë de la maladie, il peut infecter d'autres personnes avec l'infection..

Le plus souvent, cette pathologie infectieuse survient chez les jeunes, ainsi que chez les bébés. Les scientifiques notent que des cas sporadiques peuvent survenir. Les épidémies importantes et massives de mononucléose infectieuse sont extrêmement rares. Fondamentalement, toutes les épidémies associées à cette maladie surviennent pendant la saison froide. L'incidence maximale est l'automne.

En règle générale, les virus qui pénètrent dans les muqueuses se déposent dans le corps et déclenchent le processus inflammatoire. Leur localisation principale préférée est les cellules épithéliales tapissant la surface externe des voies nasales et de la cavité buccale. Au fil du temps, les microbes pathogènes pénètrent dans la lymphe et se propagent rapidement dans tout le corps avec la circulation sanguine..

Chez un enfant, tous les processus du corps se déroulent rapidement. Cette caractéristique est due aux particularités de la structure physiologique du corps de l'enfant..

Le bébé a besoin de processus rapides pour une croissance et un développement actifs. Le flux sanguin chez les bébés est assez rapide. Les virus pathogènes, pénétrant dans le corps, se propagent généralement en quelques heures ou quelques jours et activent le processus infectieux inflammatoire.

La mononucléose infectieuse peut être dangereuse. La maladie se caractérise par le développement de complications à long terme ou de conséquences indésirables. Certains bébés, en particulier ceux qui sont souvent malades ou souffrant de maladies d'immunodéficience, courent le risque d'une évolution plus sévère. Il est impossible de prédire comment la maladie se développera chez un enfant en particulier. Pour éviter les conséquences potentielles à long terme de la maladie, le bébé doit être étroitement surveillé tout au long de la période aiguë de la maladie et pendant le rétablissement..

Causes d'occurrence

Le virus de l'herpès conduit au développement de la maladie. Il a son propre nom - Epstein - Barr. La localisation préférée pour rendre son effet destructeur pour ces virus est le tissu lymphoïde-réticulaire. Ils affectent activement les ganglions lymphatiques et la rate. Pénétrant dans le corps, les virus peuvent également endommager les organes internes..

L'infection par des microbes pathogènes peut se faire de différentes manières:

  • Contact et ménage. Le plus souvent, les bébés sont infectés lorsqu'ils enfreignent les règles d'hygiène personnelle. Les plats de quelqu'un d'autre, en particulier ceux qui ne sont pas bien traités et pré-nettoyés, peuvent devenir une source d'infection. Les plus petits composants de la salive d'une personne malade peuvent rester sur une assiette ou une tasse pendant assez longtemps. Le non-respect des règles d'hygiène et la consommation du même plat avec une personne infectée peuvent facilement s'infecter.
  • Gouttelettes aéroportées. Une variante assez courante de la transmission de virus d'un enfant malade à un enfant en bonne santé. Les virus sont les plus petits micro-organismes. Ils pénètrent facilement dans un corps sain depuis l'hôte par l'air. L'infection survient généralement en parlant et en éternuant.
  • Parentéral. Dans la pratique des enfants, ce type d'infection est extrêmement rare. C'est plus typique pour les adultes. Dans ce cas, une infection est possible lors de diverses opérations chirurgicales ou lors d'une transfusion sanguine. La violation des précautions de sécurité pour les manipulations médicales entraîne une infection.
  • Transplacentaire. Dans ce cas, la mère est la source de l'infection pour le bébé. L'enfant en est infecté même in utero. Pendant la grossesse, une mère infectée peut transmettre des virus qui peuvent traverser le placenta à son bébé. Si une femme enceinte présente diverses anomalies et pathologies associées à une insuffisance placentaire, le risque d'infection du bébé par une mononucléose infectieuse augmente plusieurs fois.

Le développement de cette maladie est facilité par une forte diminution de l'immunité. Cela se produit généralement après des rhumes fréquents ou à la suite d'un stress psycho-émotionnel sévère.

Une hypothermie sévère réduit également considérablement le fonctionnement du système immunitaire. Le corps du bébé devient très sensible à la pénétration de tout agent pathogène, y compris les virus de l'herpès Epstein-Barr.

Habituellement, les signes cliniques de la maladie apparaissent chez les bébés de plus d'un an. Chez les nourrissons, cette pathologie infectieuse est extrêmement rare. Cette caractéristique est due à la présence d'immunoglobulines passives spécifiques. Ils protègent le corps de l'enfant contre diverses infections, y compris les virus de l'herpès dangereux. Les bébés reçoivent ces immunoglobulines protectrices de leur mère avec du lait maternel pendant l'allaitement.

De nombreux parents se demandent si un enfant peut avoir une mononucléose infectieuse plusieurs fois dans sa vie. Les opinions des scientifiques et des médecins sont partagées. Certains experts pensent qu'après une maladie, le bébé développe une forte immunité. Leurs adversaires disent que les virus de l'herpès ne peuvent pas être guéris. Les microbes restent dans le corps de l'enfant et peuvent y rester toute sa vie, et avec une diminution de l'immunité, la maladie peut réapparaître.

Combien de jours dure la période d'incubation de la maladie? Il varie généralement de 4 jours à un mois. À ce stade, l'enfant ne s'inquiète pratiquement de rien. Certains parents très attentifs peuvent remarquer de petits changements dans le comportement du bébé. Pendant la période d'incubation, l'enfant peut ressentir une certaine lenteur et une distraction de l'attention, parfois le sommeil est perturbé. Cependant, ces signes sont si bénins qu'ils ne préoccupent ni les papas ni les mères..

Classification

Il existe différentes variantes cliniques de la maladie. Cela a servi à créer une classification distincte de la mononucléose infectieuse. Il indique toutes les principales variantes cliniques de la maladie et donne également une description des symptômes pathologiques qui se sont développés chez l'enfant..

Les médecins distinguent plusieurs formes de mononucléose infectieuse:

  • Manifeste. Se produit généralement avec le développement de divers symptômes indésirables. Cela se manifeste assez clairement. Pour éliminer les symptômes indésirables, un traitement spécial est nécessaire.
  • Subclinique. Certains scientifiques appellent également cette forme un transporteur. Dans ce cas, les symptômes indésirables de la maladie n'apparaissent pas. Un enfant peut être porteur de mononucléose infectieuse, mais ne s'en doute même pas. Habituellement, la maladie ne peut être détectée dans cette situation qu'après avoir utilisé des tests de diagnostic spéciaux..

Compte tenu de la gravité de la manifestation des symptômes, plusieurs types de maladie sont distingués:

  • Facile ou simple. Certains experts l'appellent également lisse. Cette variante clinique est relativement légère. Il n'est pas caractérisé par des complications. Habituellement, le bon traitement suffit pour que le bébé se rétablisse..
  • Compliqué. Dans ce cas, l'enfant peut développer des conséquences dangereuses de la maladie. Pour leur traitement, l'hospitalisation obligatoire du bébé est requise. La thérapie dans ce cas est complexe avec la nomination de divers groupes de médicaments..
  • Prolongé. Il se caractérise par un écoulement persistant et long. Habituellement, cette variante clinique est difficile à traiter avec des médicaments..

Symptômes

Le développement de la mononucléose infectieuse est généralement progressif. Un stade clinique en remplace successivement un autre. Habituellement, ce cours se produit chez la plupart des bébés malades. Ce n'est que dans certains cas qu'un développement aigu rapide de la maladie est possible avec le développement de nombreuses complications.

La toute première période de la maladie est la première. En moyenne, cela dure 1 à 1,5 mois. La plupart des cas cliniques s'accompagnent d'une augmentation de la température corporelle allant jusqu'à 39,5 à 40 degrés. La gravité de la maladie provoque le mal de tête. Elle peut être d'intensité différente: de légère à insupportable. Dans un contexte de forte fièvre et de maux de tête, l'enfant développe des nausées sévères et vomit même une fois..

Dans la période aiguë de la maladie, le bébé se sent extrêmement mal. Il développe de graves douleurs articulaires et une faiblesse musculaire. Il se fatigue très vite. Même les activités quotidiennes familières au bébé conduisent à sa fatigue rapide. L'enfant ne mange pas bien, refuse ses mets préférés. La présence de nausées sévères aggrave également la diminution de l'appétit.

Ces signes sont faciles à identifier par vous-même. Leur apparition est un véritable choc pour les mamans. Ne paniquez pas! Si vous ressentez des symptômes indésirables de la maladie, assurez-vous d'appeler un médecin. Vous ne devriez pas aller à la clinique avec votre enfant. L'état grave du bébé nécessite une consultation spécialisée à domicile.

Dans certains cas, les enfants présentent des symptômes moins graves. Dans ce cas, la température corporelle n'augmente pas si rapidement. Il atteint généralement des nombres subfébriles ou fébriles en quelques jours. Symptômes typiques pendant cette période: malaise général, faiblesse sévère, congestion nasale et troubles respiratoires, œdème des paupières, ainsi qu'un gonflement et des poches du visage.

Chez 10% des bébés, la maladie peut commencer par l'apparition de trois symptômes caractéristiques à la fois. Ceux-ci incluent: fièvre pouvant aller jusqu'à des nombres fébriles, atteinte des ganglions lymphatiques et signes d'amygdalite aiguë. Ce cours est généralement assez sévère..

La durée de la période initiale de la maladie est généralement de 4 jours à une semaine.

La prochaine étape de la maladie est l'heure de pointe. Habituellement, le pic survient une semaine après l'apparition des premiers symptômes indésirables. L'état de santé général de l'enfant à cette époque se détériore sensiblement. Il a également de la fièvre. Un symptôme extrêmement spécifique à ce moment est l'angine de mononucléose.

La forme mononucléaire de l'amygdalite aiguë (mal de gorge) est assez difficile. Elle s'accompagne de l'apparition de nombreux symptômes au niveau de la gorge. L'amygdalite est généralement catarrhale. Les amygdales deviennent rouge vif, hyperémiques. Dans certains cas, une plaque apparaît sur eux. Il est généralement blanc ou gris. Le plus souvent, les superpositions sur les amygdales sont plutôt lâches et peuvent être enlevées relativement bien avec une spatule ou une cuillère ordinaire..

La durée de l'amygdalite aiguë avec mononucléose infectieuse ne dépasse généralement pas 10 à 14 jours. Au fil du temps, les amygdales sont débarrassées de la plaque dentaire et tous les signes défavorables de la maladie disparaissent.

L'évolution de la hauteur de la maladie s'accompagne souvent de symptômes graves d'intoxication. L'enfant a des maux de tête sévères ou modérés, une perte d'appétit et des troubles du sommeil. Un bébé malade devient plus maussade. La durée de sommeil de l'enfant est perturbée. Les bébés malades dorment généralement plus longtemps pendant la journée et ont du mal à s'endormir la nuit..

L'un des signes caractéristiques de la hauteur de la maladie est l'apparition de symptômes de lymphadénopathie. Habituellement, les collecteurs lymphatiques périphériques les plus proches sont impliqués dans ce processus inflammatoire. Dans cette maladie, ce sont les ganglions lymphatiques cervicaux. Ils augmentent de taille plusieurs fois. Parfois, les ganglions lymphatiques enflés atteignent la taille d'une noix.

Lorsqu'elles sont palpées, elles sont assez douloureuses et mobiles. Tout mouvement de la tête et du cou entraîne une douleur accrue. La surchauffe des ganglions lymphatiques dans la période aiguë de la maladie est inacceptable! L'imposition de compresses chauffantes sur le cou ne peut qu'aggraver l'évolution de la maladie et contribuer au développement de complications dangereuses.

La lymphadénopathie cervicale dans la mononucléose infectieuse est généralement symétrique. Il est facile de voir de l'extérieur à l'œil nu. L'apparence du bébé change. Un œdème sévère de la graisse sous-cutanée entourant les ganglions lymphatiques enflammés conduit au développement d'un «cou de taureau» chez l'enfant. Ce symptôme est associé à une violation de la configuration générale du cou et est défavorable.

Au bout de 12 à 14 jours après le début de la maladie, l'enfant présente des signes cliniques d'implication dans le processus inflammatoire de la rate. Cela se manifeste par une augmentation de sa taille. Les médecins appellent cette condition la splénomégalie. Avec une évolution sans complication de la maladie, la taille de la rate revient complètement à la normale à la fin de la troisième semaine à compter du début de la maladie.

De plus, à la fin de la deuxième semaine, le bébé présente des signes de lésions hépatiques. L'hépatite se manifeste par une augmentation de la taille de cet organe. Visuellement, cela se manifeste par l'apparition d'un jaunissement de la peau - une jaunisse se développe. Chez certains bébés, la sclérotique des yeux devient également jaune. Habituellement, ce symptôme est transitoire et disparaît à la fin du pic de la maladie..

Le 5-7e jour après le début de la maladie, les enfants développent un autre symptôme caractéristique - une éruption cutanée. Elle survient dans environ 6% des cas. L'éruption cutanée est maculopapuleuse. Il n'y a pas de localisation claire de l'apparition d'éruptions cutanées. Ils peuvent apparaître sur presque tout le corps. Les éléments lâches ne démangent pas et n'apportent pratiquement aucun souci à l'enfant.

L'éruption cutanée disparaît généralement d'elle-même. Les éléments cutanés disparaissent systématiquement et ne laissent aucune trace d'hyper- ou de dépigmentation sur la peau. Après la disparition de l'éruption cutanée, la peau du bébé prend sa couleur physiologique habituelle et n'est en aucun cas modifiée. Il n'y a pas non plus de desquamation résiduelle sur la peau. À la fin de la haute saison, le bébé commence à se sentir beaucoup mieux..

À la fin de la deuxième semaine de la maladie, sa congestion nasale disparaît et la respiration est normalisée, la température corporelle élevée diminue et le gonflement du visage disparaît. En moyenne, la durée totale de cette période de la maladie est de 2-3 semaines. Cette durée peut être différente et dépend de l'état initial du bébé..

Les bébés qui ont plusieurs maladies chroniques des organes internes endurent bien pire la période de chaleur. Ils peuvent l'avoir pendant plus d'un mois.

La dernière période de la maladie est la convalescence. Cette période est caractérisée par l'achèvement complet de la maladie et la disparition de tous les symptômes indésirables. Chez les bébés, la température corporelle est normalisée, la plaque sur les amygdales disparaît complètement, la taille normale des ganglions lymphatiques cervicaux est restaurée. L'enfant se sent beaucoup mieux à ce moment: l'appétit revient et la faiblesse diminue. L'enfant commence à récupérer.

Il faut généralement beaucoup de temps pour que tous les symptômes disparaissent complètement. Ainsi, la période de convalescence chez les bébés est généralement de 3 à 4 semaines. Après cela, la récupération se produit. Certains enfants qui ont eu une mononucléose infectieuse peuvent présenter des symptômes résiduels plus longtemps. Pendant cette période, il est très important d'effectuer un suivi médical régulier du bien-être du bébé afin que la maladie ne se transforme pas en une forme prolongée..

Diagnostique

Lorsque les premiers signes de la maladie apparaissent, assurez-vous de montrer le bébé au médecin. Le médecin procédera à l'examen clinique nécessaire, au cours duquel il examinera nécessairement la gorge enflammée, palpera les ganglions lymphatiques et pourra également déterminer la taille du foie et de la rate. Après un tel examen, le pédiatre prescrit généralement plusieurs tests de laboratoire supplémentaires pour clarifier davantage le diagnostic..

Pour établir la source de la maladie, les médecins ont recours à un test sanguin pour déterminer les immunoglobulines spécifiques des classes M et G pour le virus Epation-Barr. Ce test simple permet de distinguer le mal de gorge mononucléose des autres maux de gorge viraux ou bactériens. Cette analyse est très sensible et donne dans la plupart des cas une idée réelle de l'existence ou non d'un virus dans le sang.

Pour établir des troubles fonctionnels qui surviennent dans les organes internes, un test sanguin biochimique est nécessaire. Si l'enfant présente des signes d'hépatite mononucléose, les taux de transaminases hépatiques et de bilirubine seront élevés dans le sang. Une numération formule sanguine complète aidera à identifier toutes les anomalies qui surviennent dans les maladies virales. La gravité de ces changements peut être différente..

Dans l'analyse générale du sang, le nombre total de leucocytes, monocytes et lymphocytes augmente. Une ESR accélérée indique la présence d'un processus inflammatoire prononcé. Un changement dans la formule des leucocytes indique la présence d'une infection virale dans le corps. À différents stades du développement de la maladie, divers changements pathologiques apparaissent dans le test sanguin général, qui changent avec l'évolution de la maladie.

Un trait caractéristique est l'apparition dans l'analyse de cellules spécifiques - cellules mononucléées atypiques. Ils ont un grand cytoplasme à l'intérieur. Si leur nombre dépasse 10%, cela indique la présence d'une maladie. Habituellement, ces cellules n'apparaissent pas immédiatement après le début de la maladie, mais après quelques jours voire quelques semaines. En taille, ils ressemblent à de gros monocytes avec une structure modifiée..

Les tests de laboratoire permettent d'effectuer un diagnostic différentiel de manière assez précise. La mononucléose infectieuse peut se déguiser en diphtérie, en divers types d'amygdalite aiguë, en leucémie aiguë, en lymphogranulomatose et en d'autres maladies infantiles dangereuses. Dans certains cas cliniques difficiles, tout un ensemble de mesures diagnostiques est nécessaire, y compris la réalisation de divers tests de laboratoire..

Afin de déterminer avec précision la taille des organes internes, une échographie est utilisée. À l'aide d'un capteur spécial, un spécialiste examine la surface des organes et détermine leurs paramètres. Le diagnostic par ultrasons aide à identifier tous les changements qui se produisent dans le foie et la rate au cours du développement de la mononucléose infectieuse. La méthode est assez précise et très informative.

Le plus incontestable de la recherche est la sécurité et l'absence de toute douleur chez l'enfant lors de sa conduite.

Conséquences et complications

L'évolution de la maladie n'est pas toujours facile. Dans certains cas, il existe des complications dangereuses pour la santé. Ils peuvent perturber considérablement le bien-être de l'enfant et entraîner une détérioration de son état. Si une assistance rapide n'est pas fournie, ces conséquences de la mononucléose infectieuse ont un impact significatif sur la qualité de vie du bébé à l'avenir..

La maladie peut être dangereuse par le développement des complications négatives suivantes:

  • Rate rompue. Une option assez rare. Il survient dans pas plus de 1% des cas. Une splénomégalie sévère provoque la rupture de la capsule externe de la rate et la rupture de l'organe. Si l'opération chirurgicale n'est pas effectuée à temps, un coma et même la mort peuvent survenir..
  • État anémique. Une telle anémie hémorragique est associée à un dysfonctionnement de la rate. Il existe également des signes de thrombocytopénie immunitaire dans le sang. Cette condition se produit en raison du travail perturbé de la rate, en tant qu'organe hématopoïétique..
  • Pathologies neurologiques. Ceux-ci comprennent: diverses variantes cliniques de la méningite et de l'encéphalite, les états psychotiques aigus, le syndrome cérébelleux soudain, la parésie des troncs nerveux périphériques, le syndrome de Guillain-Barré (polynévrite).
  • Divers troubles du cœur. Ils se manifestent par un rythme cardiaque altéré. Le bébé a différentes options pour les arythmies ou la tachycardie. Lorsque le muscle cardiaque et ses membranes sont impliqués dans le processus inflammatoire, une condition très dangereuse survient - la péricardite infectieuse.
  • Inflammation des poumons - pneumonie. Il se développe à la suite de l'attachement d'une infection bactérienne secondaire. Les coupables les plus courants de pneumonie sont les staphylocoques ou les streptocoques. Beaucoup moins souvent, les micro-organismes anaérobies conduisent au développement de la maladie..
  • Nécrose des cellules hépatiques. C'est une condition extrêmement défavorable. La mort des cellules hépatiques entraîne une violation de ses fonctions. Dans le corps, le cours de nombreux processus est perturbé: l'hémostase, la formation d'hormones sexuelles, l'élimination des déchets de produits métaboliques et de substances toxiques, la formation de bile. Une insuffisance hépatique se forme. La condition nécessite un traitement intensif immédiat.
  • Développement d'une insuffisance rénale aiguë. Cette complication est rare. Habituellement, des violations du travail des reins se produisent chez les bébés présentant des défauts anatomiques dans la structure des organes urinaires ou des maladies chroniques du système génito-urinaire. Cette condition se manifeste par une violation de l'excrétion urinaire. Le traitement de cette condition clinique est effectué uniquement en milieu hospitalier..
  • Asphyxie. Dans cette condition aiguë, la respiration est complètement perturbée. Une amygdalite mononucléeuse aiguë sévère conduit souvent au développement d'une asphyxie. L'abondance de plaque sur les amygdales contribue également à l'insuffisance respiratoire. Cette condition nécessite des soins médicaux d'urgence..

Traitement

La mononucléose infectieuse doit être traitée dès l'apparition des premiers signes cliniques. Un traitement tardif ne contribue qu'au développement de complications à l'avenir. Le but du traitement: éliminer tous les symptômes indésirables de la maladie, ainsi que prévenir une éventuelle infection secondaire par une infection bactérienne.

L'hospitalisation d'un enfant dans un hôpital est réalisée en tenant compte d'indications strictes. Tous les bébés présentant des symptômes graves d'intoxication, de fièvre, avec la menace de développer diverses complications, doivent être emmenés au service hospitalier. Le traitement à domicile est inacceptable pour eux. La décision d'hospitalisation est prise par le médecin traitant après examen de l'enfant et réalisation d'un examen.

Dans le traitement de la maladie sont utilisés:

  • Produits non médicamenteux. Ceux-ci comprennent: l'adhésion au repos au lit pendant la période aiguë de la maladie et la nutrition médicale. La routine quotidienne d'un enfant malade doit être clairement planifiée. L'enfant doit dormir au moins trois heures dans la journée. Les témoignages des parents indiquent que l'adhésion à un régime alimentaire et à un régime quotidien correct aide le bébé à récupérer plus rapidement et améliore considérablement le bien-être de l'enfant..
  • Traitement local. Pour le réaliser, différents rinçages sont utilisés. En tant que médicaments, vous pouvez utiliser une solution de furaciline, de bicarbonate de soude, ainsi que diverses herbes (sauge, calendula, camomille). Le rinçage doit être effectué 30 à 40 minutes avant ou après un repas. Toutes les solutions et décoctions pour ces procédures doivent être à une température confortable et chaude.
  • Antihistaminiques. Ils aident à éliminer l'œdème tissulaire prononcé, à éliminer l'inflammation et à normaliser la taille des ganglions lymphatiques. Comme antihistaminiques sont utilisés: Tavegil, Suprastin, Peritol, Claritini et autres. Les médicaments sont prescrits pour un rendez-vous de cours. La posologie, la fréquence et la durée du traitement sont fixées par le médecin traitant.
  • Antipyrétique. Aide à normaliser la fièvre. La durée de la prise de ces médicaments doit être discutée avec le médecin traitant, car avec une utilisation prolongée, ils peuvent provoquer de nombreux effets secondaires. Dans la pratique pédiatrique, des médicaments à base de paracétamol ou d'ibuprofène sont utilisés.
  • Thérapie antibactérienne. Il n'est prescrit qu'en cas d'infection bactérienne. Le choix de l'antibiotique dépend de l'agent pathogène qui a causé l'infection. Actuellement, les médecins donnent la préférence aux agents antibactériens modernes avec un large spectre d'action. Ils essaient de ne pas utiliser de préparations de pénicilline chez les bébés, car la prise de ces médicaments s'accompagne du développement de nombreux effets secondaires.
  • Médicaments hormonaux. Fondamentalement, les médicaments sont utilisés à base de prednisolone ou de dexaméthasone. Ils sont utilisés en cours de courte durée, jusqu'à 3-4 jours. La posologie moyenne par cure est de 1 à 1,5 mg / kg et est calculée individuellement par le médecin traitant. L'auto-utilisation des hormones est inacceptable! Les fonds ne sont utilisés qu'après la nomination du médecin traitant.
  • Complexes multivitaminés. Les composants biologiquement actifs inclus dans ces médicaments aident à améliorer l'évolution de la maladie et aident également le bébé à se remettre plus rapidement de l'infection. Les vitamines doivent être prises pendant plusieurs mois. Habituellement, le cours de la thérapie multivitaminée est de 60 à 90 jours..
  • Chirurgie. Il est prescrit pour le danger de rupture de la rate. Ces opérations sont effectuées exclusivement pour des raisons de santé..

Il est important de noter qu'il n'existe actuellement aucun traitement antiviral spécifique pour la mononucléose infectieuse. Les agents antiviraux ne peuvent avoir qu'un effet indirect sur les virus Epstein-Barr. Malheureusement, la prise de ces médicaments ne permet pas de guérir complètement une infection virale. Fondamentalement, le traitement de la maladie est symptomatique et pathogénique.

Avec le développement de complications, des antibiotiques et des agents hormonaux sont prescrits. Les hormones permettent d'éliminer l'hyperplasie sévère des ganglions lymphatiques enflammés. Une hyperplasie lymphoïde sévère (hypertrophie) des ganglions lymphatiques du nasopharynx et du larynx peut entraîner le développement d'un blocage de la lumière des voies respiratoires, ce qui entraînera l'asphyxie. La nomination d'agents hormonaux aide à éliminer ce symptôme défavorable et très dangereux. Le complexe de traitement est choisi par le médecin traitant. Au cours du développement de la maladie, celle-ci peut évoluer en tenant compte du bien-être du bébé..

La gravité des symptômes indésirables dépend de la gravité initiale de la maladie. Pour les éliminer, une sélection adéquate des doses de médicament et la détermination de la durée correcte du traitement sont nécessaires..

Régime

La nutrition des bébés pendant la période aiguë de la maladie doit être nutritive et équilibrée. Suivre les recommandations peut éviter de nombreuses complications de la maladie. Une hypertrophie du foie provoque une violation de l'écoulement de la bile et contribue au développement de troubles digestifs. Le respect d'un régime alimentaire dans ce cas vous permet de réduire la gravité de toutes les manifestations négatives.

La nutrition médicale comprend l'utilisation obligatoire de produits protéinés. Le bœuf maigre, le poulet, la dinde et le poisson blanc sont d'excellentes options de protéines. Tous les repas doivent être préparés de manière douce. Une telle nutrition est importante, en particulier au plus fort de la mononucléose infectieuse, lorsque l'inflammation de la cavité buccale se développe. Les aliments hachés n'auront pas d'effet traumatisant sur les amygdales et ne provoqueront pas d'augmentation de la douleur lors de la déglutition.

Toutes les céréales peuvent être utilisées comme glucides complexes. Essayez de garder la bouillie cuite aussi bouillie que possible. Le régime doit être complété par divers légumes et fruits. Une alimentation aussi variée contribue à la saturation du corps avec toutes les substances nécessaires à la lutte contre les infections..

Réhabilitation

La guérison de la mononucléose infectieuse est un processus assez long. Il faut au moins six mois pour que le bébé retrouve son mode de vie habituel. En tant que mesures de rééducation, vous devrez adhérer aux postulats d'un mode de vie sain. Une alimentation complète et équilibrée, une activité physique régulière, une alternance optimale de passe-temps actif et de repos aideront à améliorer l'immunité, affaiblie pendant la période aiguë de la maladie.

Dans les quelques mois suivant la mononucléose infectieuse transférée, le bébé doit être observé par des médecins. L'observation en dispensaire vous permet de détecter en temps opportun les conséquences à long terme de la maladie. Pour un bébé qui a eu une infection grave, il doit y avoir une surveillance médicale.

Les parents doivent également faire attention. Tout soupçon de changement dans le bien-être du bébé devrait être une bonne raison de consulter un médecin..

Prévention de la maladie

Il n'existe actuellement aucune vaccination universelle contre la mononucléose infectieuse. La prophylaxie spécifique n'a pas encore été développée. Les mesures préventives non spécifiques pour prévenir cette maladie consistent à éviter tout contact avec des enfants fébriles ou malades. Le corps d'un bébé qui vient de se remettre d'une mononucléose infectieuse est très sensible à l'infection par diverses infections.

Une bonne hygiène personnelle peut également contribuer à réduire le risque d'infection. Chaque bébé devrait avoir sa propre vaisselle. L'utilisation de quelqu'un d'autre est strictement interdite! Lors du lavage de la vaisselle, il est très important d'utiliser de l'eau chaude et des détergents spéciaux approuvés pour les enfants..

Pendant la période aiguë de la maladie, tous les bébés malades doivent rester à la maison. Visiter les établissements d'enseignement à ce moment est strictement interdit!

Le respect de la quarantaine aidera à prévenir les épidémies massives de maladies dans les groupes d'enfants. Si l'enfant a été en contact avec un bébé atteint de mononucléose infectieuse, il est sous surveillance médicale obligatoire pendant 20 jours. Si des signes d'une maladie sont détectés, le traitement nécessaire lui est prescrit.

Pour savoir ce qu'est la mononucléose infectieuse et comment la traiter, voir la vidéo suivante.